As articulações das pernas assumem uma carga enorme, pois precisam suportar o peso humano ao se mover. As lesões são diferentes, mas muitas vezes é uma entorse de tornozelo que acontece. Quase todas as pessoas em alguma fase da vida se deparam com esse problema. A gravidade do dano recebido pode variar significativamente.
Características da estrutura anatômica
Entorses de tornozelo frequentes ocorrem porque a articulação é extremamente móvel e tem muita liberdade de movimento. De acordo com esses indicadores, pode ser comparado com a articulação do ombro. No entanto, ele carrega uma carga mais impressionante. E isso com toda a sua mobilidade.
- O esqueleto do tornozelo é formado por ossos que estão ligados de forma fixa por meio de uma membrana interóssea. Eles são combinados na forma de um garfo. Entre eles está o tálus.
- Toda a estrutura é mantida unida por ligamentos, que são divididos em três grandes grupos. Alguns são projetados para fortalecer as superfícies internas da articulação,outros estão fora. O terceiro deles executa funções de retenção.
- Os músculos são usados para controlar as articulações. Eles estão presos aos ossos por tendões, que são os mais comumente danificados.
É justamente por causa da complexidade da estrutura que as entorses de tornozelo ocorrem com frequência. A foto reflete totalmente as características anatômicas. A variedade de juntas leva a danos quando a carga aumenta.
Principais causas de ocorrência
O aparelho ligamentar do pé não é lesado por uma pequena aplicação de força. Ele é projetado para cargas suficientemente altas, portanto, os danos ocorrem apenas em casos extremos. Às vezes, as lesões aparecem devido a um estilo de vida sedentário. No entanto, na maioria das vezes eles estão associados à distribuição de carga inadequada ao se mover no espaço.
- Muitas vezes a borda externa do pé é virada para cima. Neste caso, todo o peso do corpo recai sobre o grupo lateral de ligamentos. São eles que impedem o aumento da supinação da perna.
- Se o peso do corpo sobrecarrega a parte da frente, então a parte de trás está lesionada. O tendão de Aquiles sofre danos significativos.
- Os ligamentos fibulares são lesionados quando a perna é estendida demais. O pé é fixo neste caso.
- Os ligamentos internos ou externos podem sofrer rotação articular.
Tipos de lesão e gravidade
Antes de tratar uma entorse de tornozelo, os médicos determinam o nível dedano.
- O primeiro grau de severidade é caracterizado por uma leve ruptura das fibras. Em tais situações, os movimentos praticamente não são perturbados. Os sintomas são bastante leves. O paciente pode pisar levemente na perna lesionada.
- O segundo grau de severidade é caracterizado por um número impressionante de fibras quebradas. A dor neste caso é muito forte. Torna-se impossível pisar no pé.
- O terceiro grau de gravidade é caracterizado por uma ruptura completa de um ou vários ligamentos de uma só vez. Os sintomas de uma entorse de tornozelo podem se assemelhar a uma fratura quando o pé para de se mover.
Nos primeiros casos, podemos falar sobre deficiência por cerca de 5-10 dias. Se uma lesão do terceiro grau de gravidade for recebida, o período de recuperação pode ser adiado por um período suficientemente longo. As lesões geralmente são causadas pela virada do pé para dentro ou para fora.
Como os sintomas se manifestam?
Se a entorse de tornozelo for leve, então durante o primeiro dia, a atividade motora quase não diminui. Apenas um dia depois, ocorre um leve inchaço, às vezes um hematoma se forma no local do dano. A dor aumenta gradualmente com o movimento.
Em casos mais graves, o desconforto é sentido imediatamente. As sensações de dor são pronunciadas. O inchaço pode durar mais de uma semana. Com o tempo, forma-se um impressionante hematoma, que desce diretamente para a sola. A tonalidade pode ficar amarelada.
O que precisa ser feito antesconsultas médicas?
Você deve saber o que fazer com uma entorse de tornozelo antes de entrar em contato com um especialista para não piorar a condição.
- Primeiro de tudo, você precisa fixar o pé para máxima imobilidade. Para esses fins, uma bandagem elástica é bastante adequada. Se você não conseguir encontrá-lo, poderá usar sapatos altos com fixação rígida por um tempo. A bandagem deve apertar bem a articulação, limitando significativamente sua mobilidade. É melhor usar uma bandagem elástica em forma de oito.
- Recomenda-se aplicar uma compressa fria no local da lesão. Você pode fazer isso com uma bolsa de gelo, comida congelada ou neve comum. Na medicina esportiva, muitas vezes são usadas bolsas com um agente de resfriamento especial.
- É aconselhável colocar a perna lesionada em algum tipo de elevação para que a parte inferior da perna fique um pouco mais alta que a articulação do quadril. Isso é necessário para melhorar o fluxo venoso. O inchaço nesta posição diminui um pouco, então a dor se torna menos pronunciada.
Você também precisa saber o que não fazer com uma entorse de tornozelo. Primeiro, a fricção com substâncias que contêm álcool é contra-indicada. Em segundo lugar, a implementação de procedimentos térmicos é proibida. Em terceiro lugar, a massagem não é permitida até que a dor desapareça completamente.
Testes de diagnóstico
Tendo identificado sintomas característicos como resultado de um exame visual, o médico sem falhas orienta o paciente pararadiografia. Este método é recomendado para excluir uma possível fratura. O diagnóstico, via de regra, é realizado em duas projeções ao mesmo tempo.
X-ray é apenas um dos métodos de pesquisa. Outras medidas de diagnóstico podem ser prescritas, especialmente se houver sintomas adicionais que não tenham nada a ver com a entorse. Com edema, muitas vezes é feito ultra-som, com o qual o grau de ruptura das fibras é estabelecido.
Em situações particularmente difíceis, quando a cirurgia é necessária, uma ressonância magnética pode ser prescrita. Esta opção permite determinar o estado do tecido ósseo com alta precisão.
Terapia Conservadora
O tratamento mais comum para entorses de tornozelo é em casa. Somente em caso de lesão de terceiro grau de gravidade, a internação pode ser prescrita. Para lesões simples, o gelo deve ser aplicado no local dolorido durante o primeiro dia. No total, são realizados cerca de 6 procedimentos, com duração não superior a 10-15 minutos. Por 7 dias, a perna é puxada com uma bandagem elástica.
Dos medicamentos destinados ao uso externo, o mais eficaz é a pomada anti-inflamatória. Na presença de dor intensa, analgésicos são usados. Se o edema persistir por muito tempo, é usada pomada de heparina, que atua como anticoagulante. Em vez disso, você pode usar a ferramenta "Indovazin". A pomada é aplicada na perna lesionada com movimentos leves diretamente no joelho.
TermoO curso terapêutico deve ser determinado pelo médico assistente. Ele também pode dizer aproximadamente quanto uma entorse de tornozelo irá curar. Não vale a pena se automedicar e prescrever qualquer medicamento para si mesmo por causa das possíveis consequências negativas.
Medicina tradicional
As opções auxiliares podem ser usadas junto com os tratamentos convencionais. A terapia não deve ser realizada apenas com a ajuda deles. Eles podem atuar como um suplemento.
Para tratar rapidamente uma entorse de tornozelo em casa, recomenda-se adicionar remédios populares.
- Uma compressa de arco é aplicada no local da lesão. É necessário pegar várias cabeças de tamanho médio e moer bem. A pasta resultante deve ser colocada em gaze. O sal é adicionado a ele. A compressa é fixada com um curativo por cerca de 5 horas.
- Clay ajuda com essas lesões. É diluído em água até formar uma massa cremosa. A mistura resultante é aplicada no local dolorido por aproximadamente 3 horas. Apenas dois procedimentos costumam ser suficientes para se livrar do edema.
- No processo de tratamento de uma entorse de tornozelo, você pode usar uma compressa de batata. Os tubérculos devem ser ralados em um ralador fino. A massa resultante é colocada em gaze e aplicada à noite na área problemática.
- A pomada de própolis é bastante eficaz. Ele acelera a cura em grande medida. Para cozinhar, você precisa tomar 100 g de vaselina e amolecer em banho-maria. Depois disso, você precisa adicionar 15 g de própolis a ele. A composição resultante deve cozinhar por cerca de 10 minutos. A mistura filtrada e resfriada é aplicada diretamente no trecho.
- Pomada de azeite e raiz de confrei tem um efeito positivo no tratamento de lesões no tornozelo. Com sua ajuda, lubrifique a perna dolorida até o joelho diariamente. É melhor fazer isso à noite. Para 100 g de raiz de confrei, são necessários 50 ml de azeite. A cera também deve ser adicionada em uma quantidade de 40 g. O óleo de rícino 200 ml é introduzido na composição preparada. Tem um efeito positivo na pele. O último passo é adicionar 15 gotas de óleo essencial.
Os produtos listados não contêm substâncias agressivas, por isso agem nos tecidos moles com muita delicadeza.
Cirurgia
Em alguns casos, as entorses de tornozelo são tratadas com cirurgia. Os métodos conservadores nem sempre são a melhor saída para a situação. Durante a operação, é feita uma incisão para conectar as extremidades dos ligamentos. Um método tão radical raramente é usado quando ocorre uma separação dos ossos.
Após a operação, o paciente deve usar gesso até que o membro lesionado esteja completamente curado. Junto com isso, é realizado um curso de tratamento conservador, que permite acelerar a regeneração tecidual. Às vezes são prescritos vasodilatadores.
Processo de reabilitação
Imediatamente após uma entorse de tornozelo, é necessário um período de recuperação, cuja duração dependerágrau de dano. A fisioterapia é recomendada para acelerar a recuperação.
- Ultrassom ajuda a drenar a linfa, melhorando assim a circulação no nível micro. As substâncias benéficas das pomadas aplicadas são então absorvidas muito melhor.
- UHF tem um efeito anti-inflamatório, permitindo acelerar os processos metabólicos nos tecidos.
- Magnetoterapia destina-se a aumentar as reservas internas de energia. Quando usado, a dor é reduzida. A magnetoterapia tem um efeito calmante no sistema nervoso.
- A eletroforese é necessária para aliviar o inchaço e a inflamação dentro dos tecidos.
Além da fisioterapia, os pacientes com entorses de tornozelo são aconselhados a realizar certos exercícios de ginástica para fortalecer os ligamentos e os músculos. No entanto, eles devem ser feitos quando a dor desaparecer completamente e o inchaço desaparecer.
Para lesões leves, a recuperação começa com a caminhada. Na fase inicial, o s alto e a corrida são excluídos. O ritmo é moderado. No dia, os médicos recomendam caminhar pelo menos 3-5 km. A carga aumenta gradualmente. Depois de uma caminhada, é aconselhável molhar as pernas.
Toe raises são adicionados ao longo do tempo. Cada movimento deve ser realizado muito lentamente para que não haja re-lesão. Em seguida vem a corrida. No início, deve levar de 5 a 7 minutos. Gradualmente, o intervalo de tempo pode ser aumentado. Na fase final da reabilitação, o s alto pode ser dominado. Para isso, é recomendável usar uma corda de pular.
Possíveis Complicações
Lesões no tornozelo podem causar consequências negativas, embora sejam raras. Eles são detectados não apenas na fase do tratamento, mas também algum tempo após a reabilitação. No início, luxações ou supurações geralmente aparecem. No período posterior, outras complicações podem ocorrer.
A f alta de tratamento do tumor quando o tornozelo é torcido leva a alterações na estrutura óssea. Em alguns casos, os pés chatos se desenvolvem. O arco transversal torna-se achatado. Os pés chatos podem ser longitudinais ou transversais. Às vezes, essas opções são combinadas. Em casos raros, desenvolve-se osteoartrite ou artrite. Essas doenças causam deformidade óssea.
As complicações geralmente são causadas por entorses de segundo ou terceiro grau de gravidade. Danos leves não são tão perigosos.
Medidas Preventivas
Entorses podem ser prevenidas antes que aconteçam. Para fazer isso, é desejável treinar regularmente os indicadores de resistência e força dos músculos do pé e da perna. O alongamento também é recomendado para desenvolver a elasticidade. Esportes ou trabalho físico devem ser feitos em sapatos confortáveis. Se houver um treino, então é necessário fazer um aquecimento sem falhas.
