Bronquite obstrutiva em crianças e adultos: causas, diagnóstico e características do tratamento

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Bronquite obstrutiva em crianças e adultos: causas, diagnóstico e características do tratamento
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Anonim

Observamos os sintomas e o tratamento da bronquite obstrutiva em crianças. O que é esta doença? Por que é perigoso? A inflamação grave dos brônquios, acompanhada de obstrução, é chamada de bronquite obstrutiva. Em outras palavras, se, como resultado da inflamação, o lúmen dos brônquios se estreitar e uma grande quantidade de muco não puder sair completamente. Tudo isso pode levar à insuficiência respiratória e edema brônquico. Além disso, esta é uma das formas mais perigosas de bronquite e, na maioria das vezes, afeta crianças. Mas entre os adultos, esse diagnóstico também existe. Veremos qual é o perigo dessa doença, como reconhecê-la e tratá-la adequadamente.

tratamento de bronquite obstrutiva
tratamento de bronquite obstrutiva

Formas de bronquite obstrutiva

Do nome latino obstrução é traduzido como "obstrução" - esta é a derrota dos brônquios como resultado do processo inflamatório. Esta doença se manifesta na forma de tosse com expectoração e f alta de ar grave.

As crianças são mais suscetíveis a esta doença e muitas vezesSofra. A variedade mais ativa e grave é a bronquite obstrutiva aguda. Esse diagnóstico geralmente é feito com tosse prolongada com expectoração. Mas se o tratamento da bronquite obstrutiva em crianças e adultos foi bem sucedido, então esta doença não retorna.

E se a terapia for ineficaz, a patologia se agrava e se torna crônica. Principalmente, essa condição é característica da metade mais adulta da humanidade. Esta doença tem suas próprias características. A forma crônica da patologia prossegue de forma mais global, com danos ao sistema respiratório. Os sintomas de bronquite obstrutiva em adultos são bastante desagradáveis.

O tecido alveolar é profundamente afetado - isso é corrigido em 90% dos casos. Revela-se uma síndrome bronco-obstrutiva, que pode ter alterações estáveis e reversíveis nas vias aéreas. Desenvolve-se enfisema difuso secundário. Então começa a hipóxia do sangue e dos tecidos devido à ventilação inadequada dos pulmões.

Se uma infecção viral provocou bronquite, então pode ser contagiosa. E se for bronquite asmática ou alérgica, então não é contagiosa.

É de extrema importância saber que a doença é mais registrada entre a população que vive em clima úmido. Tais condições climáticas são favoráveis ao desenvolvimento de fungos e vírus, que dão origem a bronquite obstrutiva recorrente.

sintomas de bronquite obstrutiva
sintomas de bronquite obstrutiva

Como se forma a patologia? Sob a influência de um fator desfavorável, as células do epitélio ciliar morrem gradualmente. E entãohá uma mudança patológica na composição e densidade do muco. Após essa alteração, toda a barreira bactericida é perdida e os brônquios ficam sem proteção. E o número restante de cílios não pode lidar com esse fluxo de escarro e, portanto, diminui completamente o movimento. Isso leva à estagnação do muco.

A gravidade do desenvolvimento depende de critérios específicos e pode ser de três graus. O principal indicador que permite determinar a condição do paciente é o VEF1. Este é o volume de exalação forte que é realizado por segundo. Após a obtenção do indicador, revela-se um dos três estágios da doença:

  • A primeira etapa. VEF1 excede 50%. Esta é a bronquite obstrutiva crônica, na qual nenhum tratamento é prescrito. Tal doença crônica não cria nenhum inconveniente para o paciente. E o risco de desenvolver distúrbios é mínimo, mas, de uma forma ou de outra, o paciente deve estar sob a supervisão de um médico.
  • Segunda fase da bronquite obstrutiva. O VEF1 baixou para 35-49%. Esta fase da doença piora muito o bem-estar geral do paciente, portanto, é realizado um tratamento poupador e um exame por um pneumologista.
  • Terceira etapa. VEF1 inferior a 34%. Os sintomas são brilhantes, a qualidade de vida é reduzida. O paciente é obrigado a ir ao hospital, em alguns casos é permitido o tratamento ambulatorial.

Dependendo de como a doença progride e qual é a função protetora do organismo, tanto alterações reversíveis quanto irreversíveis brônquicas podem ser detectadas.

Mudanças reversíveis:

  • broncoespasmo;
  • oclusão da luz brônquica;
  • inchaço extenso.

Irreversívelmudanças:

  • mudança de tecidos brônquicos;
  • estreitamento do lúmen;
  • enfisema e circulação de ar prejudicada.

Os sintomas e o tratamento da bronquite obstrutiva em crianças estão frequentemente associados.

bronquite obstrutiva em crianças sintomas e tratamento
bronquite obstrutiva em crianças sintomas e tratamento

Causas da patologia

Na maioria das vezes, independentemente da idade, a doença se desenvolve depois que os patógenos entram no corpo. Mas a infecção que penetrou no interior nem sempre aumenta. Para que uma pessoa fique doente, são necessárias condições especiais.

Recentemente, mais e mais pessoas ficam doentes com bronquite obstrutiva após exposição ao corpo dos seguintes fatores:

  • Um sistema imunológico funcionando mal.
  • Dieta errada.
  • Doenças crônicas de órgãos internos ou disbacteriose.
  • Doenças respiratórias crônicas.
  • Estados de estresse. Os sintomas de bronquite obstrutiva em adultos são discutidos abaixo.

A predisposição alérgica em humanos também desempenha um papel significativo no desenvolvimento da doença. Por exemplo, se uma criança tem manifestações alérgicas desde tenra idade, as chances de contrair bronquite obstrutiva aumentam. Existem razões que podem contribuir para o desenvolvimento da doença:

  • trabalho em ambiente perigoso (trabalhadores de indústrias químicas, mineiros, metalúrgicos);
  • penetração de substâncias tóxicas nos pulmões;
  • fumar há anos;
  • vivendo em uma área com ecologia ruim.

Há também os chamados internosprovocadores de bronquite obstrutiva. A formação da doença é influenciada pelo segundo grupo sanguíneo, que é geneticamente formado de tal forma que se manifesta uma deficiência de imunoglobulina A, bem como deficiência enzimática.

Adolescentes e crianças, além dos principais motivos, têm vários fatores contribuintes. Assim, o grupo de risco inclui crianças que:

  • raquitismo diagnosticado;
  • Baixa pontuação de Apgar após o nascimento;
  • baixo peso perinatal;
  • neurodermatite, diátese ou outras doenças alérgicas;
  • doenças virais crônicas;
  • crianças que foram amamentadas;
  • fumante passivo (pais fumantes).
  • bronquite obstrutiva no tratamento de crianças
    bronquite obstrutiva no tratamento de crianças

Sintomáticos

Os sintomas da bronquite obstrutiva aguda dependem da idade do paciente e do funcionamento de seu sistema imunológico, bem como das características do organismo. Além disso, a doença pode se manifestar de diferentes formas dependendo de sua forma: ativa ou crônica.

Manifestações em crianças

As crianças têm os sintomas mais graves de bronquite obstrutiva. Em tenra idade, essa forma aguda de patologia geralmente se desenvolve devido à penetração de vírus como adenovírus e citomegalovírus.

Tal doença em crianças é especialmente difícil no contexto de uma deterioração geral da saúde. Os primeiros sinais observados em crianças são os sintomas de uma SARS comum, febre e tosse aparecem.

Como observado, os sintomas e o tratamento da bronquite obstrutiva estão intimamente relacionados.

Manifestações mais específicas seguem:

  • A febre não passa, é difícil abaixá-la com medicamentos antipiréticos especiais.
  • A tosse piora, com crises de f alta de ar.
  • A expectoração torna-se amarelo-esverdeada ou ausente.
  • Na expiração, o chiado é perceptível, a f alta de ar é notada. Os sintomas de bronquite obstrutiva em crianças são mais pronunciados do que em adultos.
  • A respiração torna-se muito rápida.
  • Garganta inflamada e avermelhada.
  • Ataques de dor de cabeça, aumento da sudorese.
  • bebê engolindo ar.
  • Ansiedade intensa, choro, sonolência, recusa alimentar na bronquite obstrutiva em crianças.

Muito importante! Essa sintomatologia pode ser semelhante a outras doenças, portanto, para o tratamento completo de uma criança, é necessário um diagnóstico competente, o que permitirá distinguir as doenças umas das outras. O tratamento da bronquite obstrutiva deve estar sob a estrita supervisão de um médico.

bronquite obstrutiva em adultos sintomas
bronquite obstrutiva em adultos sintomas

E se uma criança for diagnosticada erroneamente e receber terapia inadequada, a doença progredirá para um estágio mais grave com sintomas característicos:

  • bebê não consegue respirar fundo e calmamente;
  • a pele fica azulada;
  • febre subindo;
  • medicamentos especiais não aliviam a f alta de ar;
  • respiração borbulhante enquanto deitado;
  • dor de cabeça intensa, tontura e perda de consciência.

Sintomasbronquite obstrutiva em adultos

Em adultos, esta forma da doença é rara, mas os sintomas serão semelhantes. É que a intensidade é menos pronunciada.

Geralmente os adultos são imediatamente reconhecidos como forma crônica da doença. Nesse caso, o paciente pode apresentar leve f alta de ar, tosse e muco.

A inflamação pode piorar após a SARS. É acompanhado pelos seguintes sinais:

  • O escarro muda de cor, pode estar misturado com pus e estrias de sangue.
  • Tosse frequente com sibilos característicos.
  • F alta de ar aumentada, difícil de se mover rapidamente com inflamação grave dos brônquios.
  • Devido à deficiência de oxigênio por dificuldade para respirar, aparece cianose (coloração azulada da parte nasolabial) na face.
  • Pressão alta, dores de cabeça e dores musculares.
  • Apresenta ataques de pânico devido à f alta de ar.

Diagnóstico

Esta doença é bastante fácil de diagnosticar. As primeiras indicações são seus sintomas. Durante a auscultação (ouvir a respiração), sibilos e assobios são determinados. Em seguida, é feita uma radiografia para confirmar o diagnóstico. Em um raio-x, o estágio do dano brônquico é facilmente determinado. E para obter uma imagem mais precisa da doença, são prescritos procedimentos diagnósticos adicionais:

  • Biópsia de tecido brônquico caso o agente causador da bronquite obstrutiva não possa ser identificado.
  • Espirografia. Determinação do volume e velocidade de inspiração e expiração por um aparelho especial.
  • Pneumotacometria. Este procedimentopode calcular o grau de obstrução das vias aéreas usando o método de quantificação de litros de ar exalados por segundo.
  • Análise geral de fluidos biológicos - urina, sangue venoso, escarro.

Um diagnóstico tão abrangente tem a capacidade de compreender melhor o estágio do dano brônquico, determinar a condição dos tecidos brônquicos, bem como a causa da inflamação.

bronquite obstrutiva aguda
bronquite obstrutiva aguda

Terapia

Vamos considerar como a bronquite obstrutiva é tratada em crianças e adultos. Tem suas diferenças.

O tratamento da bronquite obstrutiva em crianças é sempre feito em regime de internação, em adultos também pode ser permitido o tratamento ambulatorial. Com base na idade do paciente, grau de VEF1, hemograma e estado geral, o paciente recebe um curso terapêutico.

Tratamento em adultos

Para tratar a bronquite obstrutiva em um adulto, principalmente se ocorrer de forma crônica, é necessário identificar seu causador (pode ser tabagismo, estilo de vida pouco saudável, má alimentação, etc.), e então é completamente isolado.

Se não houver exacerbação, o paciente recebe tratamento para aumentar a imunidade, uma dieta adequadamente equilibrada, um longo passatempo ao ar livre e um estilo de vida saudável.

E se já houver exacerbação, neste caso, o paciente precisa tomar broncodilatadores e antibióticos para bronquite obstrutiva em adultos.

Se houver uma forte descarga de escarro com pus, podeprescrever medicamentos antibacterianos como Amoxil, Sumamed e Augmentin. Para facilitar a respiração, são utilizados broncodilatadores - Berotek, Atrovent. Drogas que promovem a descarga de escarro - Ambroxol, Muk altin. Não menos boa durante a doença é a massagem vibratória, que visa relaxar os músculos do peito.

Tratamento em crianças

O tratamento em crianças é realizado exclusivamente em hospitais. Consiste em vários pontos importantes:

  • Medicamentos anti-histamínicos. Eles são prescritos em caso de um componente alérgico - "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
  • Infusões com vitaminas para complicações a longo prazo da doença, se a criança se recusar a comer e beber.
  • Mucolíticos. Eles ajudam a acelerar a descarga do escarro, mas se os brônquios estiverem entupidos, sua nomeação é contra-indicada. Com a permissão do médico assistente, você pode tomar ACC, Lazolvan, Muk altin.
  • Broncodilatadores. Tomado para restaurar a função respiratória.
  • Antibióticos - para uma causa infecciosa da doença, a consulta é considerada apenas por um médico.
  • Modo de beber. Aumentar a ingestão de líquidos para garantir que o escarro passe rapidamente.
  • Inalações.
  • bronquite obstrutiva
    bronquite obstrutiva

Um lugar importante aqui é uma caminhada ao ar livre, de preferência úmido. E então pode surgir a pergunta: é possível andar com uma criança que sofre de tal bronquite? A resposta é absolutamente positiva. Mas há alguns fatores a serem considerados:a criança não tem uma temperatura alta e geada severa lá fora (é permitido sair até -10 graus).

Tratamento com remédios populares

Existem muitas receitas populares que podem efetivamente lidar com a bronquite obstrutiva. Eles ajudarão a aliviar o inchaço dos brônquios, a inflamação e melhorar a descarga de escarro. Aqui estão alguns deles:

  • Decocção de elecampane. Despeje uma colher de chá em uma tigela de esm alte, despeje 200 mililitros de água fervente e coloque em um pequeno fogo. Após 15 minutos, o caldo estará pronto e, em seguida, deve ser reservado e deixar fermentar por 3-4 horas. Em seguida, coe e tome por via oral 1 colher de sopa 4 vezes ao dia. O que mais é usado no tratamento da bronquite obstrutiva em adultos e crianças?
  • Rabanete com mel. Faça um buraco no rabanete preto. Coloque 1 colher de chá de mel no buraco e espere até que o suco comece a escorrer do rabanete. Você precisa tomar 4 colheres de sopa por dia com intervalo de 3 horas.
  • Tintura de tangerina. Tome 25 gramas de casca de tangerina seca e 500 mililitros de água. Ferva no fogo. Depois de uma hora, adicione 25 gramas de tangerinas cristalizadas e cozinhe por mais uma hora. Em seguida, esfrie e tome cinco colheres de sopa de manhã e uma colher de sopa a menos a cada hora. Tudo isso ajudará a se livrar da bronquite obstrutiva aguda.

Dicas de prevenção

O que pode ajudar a prevenir doenças? Os médicos recomendam:

  • procedimentos de endurecimento desde tenra idade;
  • evitar locais lotados durante as exacerbações sazonais de infecções virais;
  • a criança devereceba diariamente vitaminas, verduras e frutas frescas, sucos naturais;
  • caminhadas ao ar livre;
  • se houver a possibilidade de uma reação alérgica, devem ser tomadas medidas para evitá-la;
  • ventilar o quarto e limpar com água o quarto onde a criança fica.

Conclusão

Mas não se esqueça que o tratamento em casa não substituirá o conselho profissional de um especialista e o curso correto do tratamento. Consulte um médico a tempo, cuide de você e de sua saúde e lembre-se de que é impossível curar a bronquite obstrutiva crônica por conta própria. Lembre-se da prevenção e leve um estilo de vida saudável.

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