No artigo, consideraremos a decodificação do INR em um exame de sangue.
INR tem pouco a dizer sobre uma pessoa que não é profissional de saúde. Para entender o que essas letras significam, vamos dar uma olhada nas características do sistema de coagulação do sangue. Além disso, descobriremos por que uma análise de teste é prescrita, quais são seus valores normais, para quem é recomendada e, além disso, descobriremos com que frequência deve ser realizada. Então, qual é a norma INR e quais métodos de controle são geralmente usados?
A decifração do INR em um exame de sangue deve ser realizada apenas por um especialista qualificado.
O que é INR?
O uso prolongado de anticoagulantes deve ser acompanhado de controle da coagulação sanguínea. Pode ser realizado em laboratório doando sangue para teste.
O INR também é decodificado em um exame de sangue bioquímico.
INR (estamos falando da norma internacionalratio) é um importante exame laboratorial que reflete a relação entre o tempo protrombótico do paciente e o valor desse critério em uma pessoa saudável. Essa padronização dos indicadores de protrombina permite que os médicos realizem vários métodos de estudo do estado do sistema de coagulação do sangue para um valor único, bem como para um valor geralmente aceito. Este estudo laboratorial fornece resultados estáveis que são os mesmos ao realizar o teste em laboratórios diferentes. O teste INR é aprovado por várias empresas internacionais e especialistas de organizações de saúde.
O que você precisa?
A introdução de padrões INR permite um controle efetivo sobre a qualidade e segurança da terapia para pacientes que recebem medicamentos prescritos para diluir o sangue (por exemplo, "Warfarin" junto com "Sinkumar" e "Finilin"). Os anticoagulantes são prescritos na presença de uma tendência ao aumento de coágulos sanguíneos, o que é observado em muitas patologias, por exemplo, em complicações tromboembólicas, na presença de insuficiência coronariana, infarto do miocárdio, defeitos cardíacos, embolia pulmonar, trombose, tromboflebite, etc.
O que o aumento indica?
Um aumento do INR indica uma predisposição ao sangramento, e o médico decide diminuir a dosagem de anticoagulantes. Com a diminuição dos valores desse teste, o risco de coágulos sanguíneos aumenta no paciente. Tais indicadores indicam a baixa eficácia dos medicamentos para afinar o sangue, e o médicoé tomada a decisão de aumentar a dosagem.
Ao decifrar o INR em um exame de sangue em adultos, eles se baseiam em certas normas.
INR normal
Em pessoas saudáveis, os valores normais do estudo INR (para mulheres e homens) estão na faixa de 0,6 a 1,4. Em regra, os seguintes valoressão fixos: de 0,84 para 1,23, então está mais próximo da unidade. Ao usar Varfarina e outros anticoagulantes, os valores normais desse teste devem ser de 2 a 3 unidades. É esse valor que fornece prevenção confiável de trombose. Agora vamos passar a decodificar INR e PTI em um exame de sangue.
PTI é o índice de protrombina.
Transcrição da análise: aumento
A mudança nos valores de INR em pessoas que não tomaram medicamentos para afinar o sangue indica todos os tipos de distúrbios patológicos em andamento no corpo. Um aumento no índice INR maior que um indica o possível desenvolvimento de tais patologias:
- Presença de patologias congênitas do sistema de coagulação.
- Deficiência de vitamina K no corpo humano.
- O aparecimento de patologias hepáticas.
- Absorção prejudicada de gorduras na região intestinal.
- Um efeito colateral de medicamentos anti-gota, assim como alguns antibióticos, anabolizantes e esteroides.
Em primeiro lugar, tal hipocoagulação é extremamente perigosa devido à ocorrência de hemorragias internas e externas. Os indicadores de INR são críticos ao decifrar um exame de sangue com mais de 6 unidades. Especialmentetais s altos são perigosos na presença de hipertensão, lesões inflamatórias ou ulcerativas do sistema digestivo. Também é perigoso para patologias dos sistemas vascular e urinário. Nessas situações, o paciente recebe internação de urgência e tratamento obrigatório.
Interpretação da análise de INR: diminuição
Uma leitura abaixo de um indica a possível presença das seguintes patologias ou erros laboratoriais:
- A presença de um aumento ou diminuição do hematócrito.
- Aumento da antitrombina III.
- Reações adversas devido ao uso de anticoncepcionais, glicocorticóides, anticonvulsivantes ou diuréticos.
- Caso a coleta de sangue para pesquisa tenha sido realizada a partir de um cateter que estava na veia central.
Alterações no INR em pacientes que tomaram Varfarina ou qualquer outro anticoagulante indicam a necessidade de ajuste da dose desses medicamentos. A hipocoagulação (redução da coagulação do sangue e aumento do INR) pode levar ao sangramento e, nesses casos, a dosagem dos medicamentos é reduzida.
Sangramento externo nesses casos pode ser provocado mesmo por impacto mecânico mínimo ou trauma. Quanto às hemorragias internas, são causadas (abdominal, uterina, gástrica e outras) por qualquer doença e processo fisiológico (por exemplo, menstruação). Na presença de hipercoagulabilidade, o paciente tem risco aumentado decoágulos sanguíneos e é provável que ocorra uma complicação grave (por exemplo, trombose). Nesses casos, a dosagem de anticoagulantes é aumentada.
Continuamos a considerar a decodificação do INR em um exame de sangue em adultos e a norma.
Trabalho para pesquisa sobre INR e indicadores de norma
A marcação de um exame de sangue para INR é realizada de acordo com certas indicações. Os valores da norma deste teste podem diferir dependendo da doença subjacente do paciente. As indicações são geralmente as seguintes:
- Exame pré-operatório de pacientes. Nesse caso, a norma costuma estar mais próxima de um (de 0,8 a 1,2, via de regra, de 0,83 a 1,24).
- Uso de drogas para diluir o sangue (por exemplo, "Warfarin"). A norma é de 2 a 3 unidades.
- No tratamento da PE. A norma é de 2 a 3 unidades.
- Condições após a troca da valva aórtica. A norma é de 2 a 3 unidades.
- Condição após substituição da válvula mitral. A norma é de 2,4 a 3,4 unidades.
- Tratamento profilático para defeitos cardíacos. A norma é de 2 a 3 unidades.
- Tratamento da trombose venosa profunda imediatamente após a cirurgia. De 2 a 3 unidades é a norma na descriptografia.
Um exame de sangue para INR para mulheres e homens que tomam medicamentos para afinar o sangue é realizado em determinados intervalos de tempo, que são definidos pelo médico individualmente. No início da doença, quando o paciente está no hospital, taisanálises são feitas diariamente. Além disso, os pacientes são aconselhados a realizar o monitoramento do INR uma vez por semana e, se o teste estiver estável, a frequência dos testes pode ser reduzida para uma vez a cada três semanas.
É importante lembrar que a norma INR em um exame de sangue para homens e mulheres é a mesma na decodificação.
Quando os pacientes recebem um teste de INR de emergência?
As seguintes alterações na vida do paciente ou sintomas de hipocoagulação podem servir de motivo para a prescrição de exames extraordinários:
- Ter resfriados prolongados ou outras doenças.
- Mudanças no regime de terapia concomitante.
- Mudanças no estilo de vida ou dieta.
- Mudanças climáticas acentuadas.
- O aparecimento de hemorragias nasais desmotivadas.
- O aparecimento de sangramento nas gengivas junto com a formação de hematomas sem motivo.
- Ocorrência de sangue na urina.
- A presença de menstruação prolongada e intensa nas mulheres.
- Aparecimento de estrias de sangue no escarro e, além disso, no vômito.
- Ocorrência de sangue nas fezes.
- Contra o pano de fundo de sangramento prolongado de cortes.
- Para aperto inexplicável, dor e inchaço nas articulações ao tomar anticoagulantes.
A autodecodificação das normas INR e PTI em um exame de sangue é fortemente desencorajada.
Características da pesquisa médica
Você não pode doar sangue para esta análise após fisioterapia, forteatividade física, massagem, injeções ou infusão intravenosa. Tudo isso pode distorcer o resultado. Ao utilizar anticoagulantes imediatamente antes da entrega do biomaterial para determinação do INR, toda a dosagem diária do medicamento deve ser tomada por volta das cinco horas da tarde da véspera da análise.
Para fins de pesquisa, o biomaterial é retirado de uma veia periférica, como no caso de uma análise regular. O sangue para INR é coletado com o estômago vazio, não menos de oito horas após a ingestão. É verdade, e jejuar mais de quatorze horas antes de passar no estudo não vale a pena.
Em um tubo de ensaio, o sangue é misturado com um conservante, o plasma é separado do sedimento celular e o soro puro é usado para pesquisas posteriores. O citrato liga-se aos iões de cálcio e previne a coagulação do sangue. No laboratório, o cálcio é adicionado ao plasma para neutralizar os conservantes. Além disso, adiciona-se tromboplastina e estima-se o tempo necessário para a coagulação do plasma puro. Este é o tempo de protrombina. Depois de concluir todos os testes, o INR é calculado.
Determinando o período de tempo de protrombina de acordo com Quick
Vale ress altar que alguns laboratórios utilizam métodos mais modernos para avaliação da coagulação, ou seja, estamos falando da determinação do tempo de protrombina segundo Quick. Neste caso, várias diluições de plasma são realizadas. O procedimento leva um dia útil. Caso o resultado seja urgentemente necessário, alguns laboratórios podemfornecer um dentro de duas horas, mas por uma taxa adicional. Ao tratar com coagulantes indiretos, o paciente precisa tomar INR para coagulação uma vez a cada três semanas. Depois disso, o médico selecionará a dose de medicamentos para o paciente e, em seguida, o estudo poderá ser realizado com muito menos frequência, cerca de uma vez a cada oito semanas.
Onde posso decifrar a norma INR em um exame de sangue?
Onde posso doar sangue para INR?
Você pode realizar esse teste das seguintes maneiras:
- Peça uma referência para análise do médico local.
- Realize o teste no consultório diretamente com o terapeuta se ele tiver o equipamento necessário.
- Compre um dispositivo portátil para determinar o INR em casa.
É mais conveniente fazer esse exame em casa, pois o paciente não precisa ir muitas vezes ao ambulatório, doando sangue venoso e perdendo tempo em filas. Para realizar esse teste, é necessário sangue fresco de um dedo. Uma punção completamente indolor é realizada usando um dispositivo especial, que é um escarificador. As tiras de teste são inseridas em um dispositivo de medição equipado com um visor, no qual uma amostra de sangue é aplicada. Após um curto período de tempo, o indicador INR é exibido no visor. É fácil, conveniente e simples usar um dispositivo tão portátil.
A análise INR de acordo com as recomendações da OMS é prescrita para todas as terapias que exigem monitoramento constante da coagulação sanguínea. Ele mostra com mais precisãocondição do sistema circulatório humano. Este estudo foi aprovado por todos os principais especialistas no manejo da terapia anticoagulante e no tratamento antitrombótico.
Revisamos a decodificação e norma do INR em um exame de sangue.
