A inflamação do pâncreas é uma condição desagradável e perigosa. Na medicina, é chamado de pancreatite. Com esta doença, as enzimas produzidas no pâncreas permanecem nele, começam a destruir seus tecidos. O tratamento deve ser realizado em tempo hábil. Caso contrário, a inflamação se torna crônica. Como a forma aguda da doença é detectada? Como é feito o diagnóstico diferencial da pancreatite crônica? Essas questões devem ser tratadas em detalhes.
Essência da doença
O pâncreas é um órgão pequeno, mas importante do sistema digestivo. Encontra-se atrás do estômago e estende-se do duodeno ao baço. O pâncreas tem uma estrutura lobular. Cada lóbulo tem um ducto. No órgão, todos os ductos se unem e formam o ducto pancreático principal. Há também um segundo duto (adicional). Cada um deles flui para o duodeno.
O ferro no corpo humano desempenha duas funções:
- Exócrino (exócrino). O suco secretado da glândula para o duodeno contém enzimas. Eles estão envolvidos na digestão de proteínas, carboidratos e alimentos gordurosos.
- Endócrino (intrasecretora). O pâncreas secreta hormônios polipeptídicos no sangue. Eles regulam os processos metabólicos no corpo.
Quando ocorre inflamação, as funções do pâncreas são perturbadas. Isso confirma o diagnóstico de pancreatite. O segredo não é liberado do órgão para o duodeno. A este respeito, começa o processo de autodigestão das seções da glândula. Parte das enzimas e toxinas são então liberadas nos vasos sanguíneos, espalham-se pelo corpo e danificam outros órgãos (fígado, rins, pulmões, coração e até mesmo o cérebro).
A doença ocorre nas pessoas por vários motivos. As estatísticas mostram que 50% das pessoas sofrem de inflamação do pâncreas devido ao abuso de álcool. Em 20% dos casos, o diagnóstico de pancreatite em adultos mostra que a doença se desenvolve devido à colelitíase. Outras causas de inflamação do pâncreas incluem:
- doenças infecciosas, virais e parasitárias;
- lesões fúngicas;
- lesão e envenenamento;
- manipulações e operações endoscópicas.
Classificação da pancreatite
De acordo com a natureza do curso, a doença pode ser aguda (OP) e crônica (CP). A primeira forma da doença refere-se ao processo inflamatório que ocorre no pâncreas e passa para outros tecidos e órgãos. A doença se desenvolve repentinamente devido à ingestão de álcool, alimentos condimentados ou gordurosos. Em alguns casos, o aparecimento da doença está associado ao consumo de grande quantidade de alimentos apósjejum prolongado.
Os especialistas em pancreatite aguda classificam da seguinte forma:
- Pancreatite aguda grave. Com esta forma, os órgãos internos não funcionam adequadamente. Dif. o diagnóstico de pancreatite revela sérias anormalidades.
- Forma suave acentuada. Com este tipo de doença, as funções dos órgãos são minimamente prejudicadas.
- Pancreatite aguda grave complicada por infiltração parapancreática, peritonite, abscessos purulentos, sepse, sangramento.
A pancreatite crônica ocorre em pessoas após sofrer uma forma aguda de inflamação do pâncreas. Dependendo da gravidade, os especialistas distinguem:
- Forma pesada. A pancreatite é caracterizada por um curso continuamente recorrente. Os períodos de remissão são raros e de curta duração.
- O curso da doença é moderado. As exacerbações na inflamação do pâncreas ocorrem 3-4 vezes por ano. A síndrome da dor abdominal é longa o suficiente.
- Curso leve da doença. As exacerbações são curtas e raras. Eles ocorrem 1-2 vezes por ano.
Sinais de inflamação aguda
Dor na região epigástrica é um sintoma indicativo de pancreatite aguda. O diagnóstico diferencial na presença desse sintoma é realizado imediatamente, porque a dor geralmente é tão forte que as pessoas não podem ficar deitadas e quietas. Somente após o diagnóstico e o estabelecimento de um diagnóstico preciso, os especialistas podem tomar quaisquer medidas para aliviar a condição dos pacientes.
Outro sintoma comum de inflamação aguda do pâncreas é o vômito, que na maioria dos casos se repete. Não traz alívio às pessoas doentes. Sua condição só está piorando devido ao vômito. Outros sintomas de pancreatite aguda incluem:
- palidez da pele, acrocianose (aquisição de cor cianótica pela pele);
- inchaço;
- retenção de gases, fezes;
- fraqueza acentuada.
Sintomas de pancreatite crônica
Os sinais característicos da PC são diferentes durante os períodos de exacerbações e remissões. Eles dependem de vários fatores: estágio, forma clínica do curso da doença. Apesar disso, existem vários sintomas principais de pancreatite crônica:
- Indigestão. Manifesta-se por um aumento no volume e na frequência das fezes. Kalu na pancreatite crônica é caracterizada por uma cor acinzentada e um odor fétido. Muitas vezes contém restos de comida que não foram digeridos. Os sintomas acima ocorrem devido a uma diminuição da massa do parênquima exócrino em funcionamento e uma violação da secreção da secreção da glândula no duodeno.
- Fraqueza, tremores por todo o corpo, fome, convulsões, evacuações involuntárias e micção, perda de consciência. Esses sintomas de PC estão associados a uma violação da função intrasecretora do pâncreas.
- Síndrome abdominal dolorosa. A dor não tem localização clara. Pode ocorrer no abdome médio ou superior e assumir um caráter de telhas. Em alguns casos, a dornão observado.
Diagnóstico de pancreatite aguda
Para confirmar o diagnóstico, os médicos prescrevem exames para seus pacientes. O diagnóstico de pancreatite inclui exames de sangue para determinar a quantidade de enzimas produzidas no pâncreas. Um teste comum para o conteúdo de amilase no soro sanguíneo. O nível desta enzima excede a norma várias vezes nas pessoas que têm pancreatite aguda.
Os métodos de diagnóstico também incluem urinálise. De acordo com os resultados da análise, os pacientes apresentam:
- proteinúria (teor de proteína na urina);
- microhematúria (presença de sangue na urina em excesso da norma fisiológica);
- cilindrúria (aparecimento na urina de corpos cilíndricos formados por células sanguíneas, proteína coagulada, epitélio dos túbulos renais).
Um método confiável para o diagnóstico de pancreatite aguda é a tomografia computadorizada (TC). Permite obter uma imagem do pâncreas, tecidos circundantes e órgãos internos, identificar complicações da doença, avaliar a extensão e a natureza da lesão do pâncreas na necrose pancreática.
A pancreatite aguda pode ser diagnosticada e tratada por laparoscopia. Com a ajuda dele, médicos com alto grau de certeza determinam a forma da doença, identificam e eliminam algumas das complicações da doença.
O método mais comum, informativo, simples e seguro para detectar uma doença é o diagnóstico por ultrassompancreatite aguda (ultrassom). Durante sua implementação, são avaliadas as dimensões, contornos, forma, estrutura interna, ecogenicidade do pâncreas, o estado do sistema ductal.
Diagnóstico crônico
O diagnóstico de pancreatite em adultos inclui principalmente ultrassonografia e TC. Pessoas doentes também são prescritas colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. Este método de exame é uma combinação de endoscopia com fluoroscopia.
O diagnóstico de pancreatite crônica também inclui a determinação da função exócrina do pâncreas. É para isso que os especialistas realizam um coprograma - um estudo de laboratório que permite detectar restos de alimentos não digeridos nas fezes.
A função pancreática exócrina também pode ser avaliada por meio de testes respiratórios C. Sua principal vantagem é a não invasão (não há necessidade de violar a integridade das barreiras externas naturais do corpo). Tal diagnóstico de pancreatite também permite determinar a eficácia da terapia de reposição enzimática.
Métodos de tratamento da pancreatite aguda
Quando aparecem sintomas que indicam o desenvolvimento de OP, uma pessoa doente precisa receber os primeiros socorros:
- proibir comer e beber por vários dias;
- aplique uma almofada de aquecimento com água fria ou uma bolsa de gelo na região epigástrica;
- dar antiespasmódicos (graças ao uso de "No-shpy" ou "Papaverine" diminuiráprodução de enzimas).
Depois de prestar os primeiros socorros, você deve chamar imediatamente um médico. A pessoa deve ser internada no hospital. O hospital realiza imediatamente um diagnóstico ultrassonográfico de pancreatite aguda. Depois que um diagnóstico preciso é estabelecido, analgésicos ("Baralgin", "Analgin") são prescritos para suprimir a dor.
Soluções de aminoácidos e glicose também são utilizadas no tratamento. Eles preenchem as necessidades de plástico e energia do corpo humano. Antibióticos também são prescritos. Esses medicamentos são necessários para o tratamento e prevenção de complicações purulentas.
Alguns dias após o início do tratamento, uma sonda fina é colocada no intestino delgado. É necessário para a aplicação da técnica de nutrição enteral. Quando a função intestinal é restaurada, o paciente pode comer naturalmente. A dieta deve consistir em cereais, legumes cozidos, compotas.
O tratamento conservador é bem sucedido em 87% dos casos. Os 13% restantes das pessoas doentes precisam de cirurgia. É realizado quando o diagnóstico de pancreatite revela complicações graves. Os objetivos do tratamento cirúrgico são os seguintes:
- Reduz a endotoxicose. Para isso, são prescritas drenagem e descompressão dos ductos biliares, drenagem e higienização da cavidade abdominal. Durante a operação, enzimas, toxinas e outras substâncias biologicamente ativas são removidas do corpo.
- Tratamento de complicações infecciosas e necróticaspancreonecrose (abscessos, fístulas, cistos, peritonite). Para atingir esse objetivo, especialistas realizam abertura e drenagem de cavidades pós-necróticas, purulentas, ressecção e sequestrectomia do pâncreas.
Tratamento da inflamação crônica
Se o diagnóstico de pancreatite revelou uma forma crônica da doença, vários medicamentos podem ser prescritos aos pacientes: preparações enzimáticas à base de pancreatina ("Mezim", "Festal", "Creon"), antibióticos ("Abatal ", "Amoxiclav", "Sumamed"), etc. Em alguns casos (por exemplo, com um pseudocisto formado), é necessária drenagem ou cirurgia minimamente invasiva (percutânea).
A nutrição desempenha um papel importante. Com uma exacerbação da doença no 1-2º dia, os pacientes são proibidos de comer qualquer coisa. Você só pode beber líquido (1-1,5 litros por dia): chá fraco, água mineral alcalina sem gás, caldo de rosa mosqueta (1-2 xícaras). No 2-3º dia, a comida é permitida. Sopas viscosas, koshas de leite líquido purê, purês de vegetais, geleia de suco de frutas são permitidos.
Durante os períodos de remissão, você precisa seguir estas dicas:
- Vapor, purê ou assar no forno. Elimine as gorduras puras da dieta e limite o sal de mesa a 6 gramas por dia.
- Coma pequenas refeições 5-6 vezes ao dia. A temperatura recomendada de pratos quentes não é superior a 57-62 graus, frio - não inferior a 15-17 graus.
- Excluir da dieta alimentos azedos, condimentados, condimentados e enlatados, ervilhas e feijões, cogumelos, bebidas carbonatadas e alcoólicas, kvass, sucos de frutas azedas, produtos de panificação ricos. Creme e creme de leite são permitidos em pequenas quantidades nos pratos.
Terapias Não Convencionais
Em uma forma aguda de inflamação do pâncreas, a única decisão certa é consultar um médico. Não vale a pena experimentar remédios populares para esse tipo de doença. Se os sintomas e o diagnóstico de pancreatite indicarem uma forma crônica da doença, você pode tentar os métodos de tratamento oferecidos pela medicina alternativa.
Na maioria dos casos, a fitoterapia dá um efeito positivo. O uso de preparações à base de plantas pode melhorar significativamente a condição de pessoas que sofrem de pancreatite crônica. Aqui está uma receita para um remédio tradicional:
- misture partes iguais de seda de milho, flores de camomila e calêndula, folhas de bananeira e erva de hortelã;
- tome 1 colher de chá. da mistura resultante e despeje 2 xícaras de água fervente;
- coloque a decocção em banho-maria por 15 minutos;
- produto pronto insistir por 45 minutos e coar.
Decocção é recomendado beber três vezes ao dia 15 minutos antes de comer 0,4 xícara, previamente diluída com água morna até o volume de um copo. Você pode armazenar o produto na geladeira por até 5 dias.
Prevenção da pancreatite
É bem possível prevenir o desenvolvimento de pancreatite. Primeirovire para cuidar da sua saúde. Algumas doenças do trato biliar e da vesícula biliar, doenças do trato gastrointestinal provocam inflamação do pâncreas. Caso se sinta pior e apareçam sintomas suspeitos, deve consultar imediatamente um médico, fazer os exames necessários e submeter-se aos exames prescritos.
Outra medida preventiva importante é reduzir o consumo de álcool. Mesmo pessoas absolutamente saudáveis são aconselhadas a não beber bebidas que contenham álcool em grandes quantidades. Nas doenças do trato gastrointestinal, o álcool deve ser completamente abandonado.
Em conclusão, vale ress altar que a pancreatite (clínica, diagnóstico, tratamento desta doença) é um tema médico urgente. Se você tiver sintomas que indiquem inflamação do pâncreas, consulte um médico. A doença avançada pode levar a complicações graves com risco de vida.
