O que é síndrome hipomenstrual? A etiologia desta doença, seus sintomas e métodos de tratamento serão discutidos neste artigo.
Informações básicas
Cada vez mais, o belo sexo se depara com a menstruação irregular. Além disso, não apenas mulheres adultas, mas também adolescentes estão na zona de risco condicional.
Como regra, nenhuma atenção é dada a este problema até um certo tempo. Se não houver menstruação, a maioria das mulheres se refere a um conjunto desfavorável de circunstâncias. No entanto, depois de um tempo, essa patologia deixa de ser um defeito “cosmético”. Com menstruação escassa, de curto prazo e irregular, as meninas começam a sentir uma sensação de pânico. Ao mesmo tempo, os pacientes começam a suspeitar imediatamente da presença de doenças terríveis. Mas, na maioria das vezes, essa patologia ginecológica está associada à hipofunção ovariana ou adenohipófise. Em outras palavras, a ausência de menstruação normal é explicada pela f alta de hormônios sexuais no corpo da mulher, o que leva a uma violação do suprimento sanguíneo para o útero, além de uma alteração na estrutura de sua mucosa, ou seja, o endométrio.
Doenças ginecológicas
Amenorreia,síndrome hipomenstrual - é a mesma coisa? Muitos pacientes erroneamente acreditam que esses conceitos são idênticos. No entanto, eles não têm nada em comum.
Amenorreia é chamada de ausência completa de menstruação por muito tempo, e a síndrome hipomenstrual é apenas uma violação do ciclo, que tem várias causas. A propósito, de acordo com os sintomas, o último fenômeno patológico é dividido nos seguintes tipos:
- Oligomenorreia - a menstruação não dura mais que dois dias.
- Hipomenorreia - nesta patologia, o volume médio de secreções não passa de 25 ml.
- Bradimenorreia ou opsomenorreia - o intervalo entre o início dos dias críticos é aumentado para 6-8 semanas.
- Spaniomenorréia é um caso extremo de opsomenorréia. Ao mesmo tempo, a duração do ciclo menstrual geralmente chega a 4-6 meses.
Causas de ocorrência
Agora você sabe o que é a síndrome hipomenstrual. Segundo especialistas, o desenvolvimento desta doença é devido à falha hormonal da glândula pituitária ou dos ovários. Deve-se notar que o próprio mecanismo de desenvolvimento da síndrome hipomenstrual pode ser desencadeado por fatores completamente diferentes. Como regra, eles incluem o seguinte:
- várias patologias no sistema endócrino;
- manipulações médicas e diagnósticas que de alguma forma afetaram o endométrio (por exemplo, curetagem e aborto);
- problemas com o sistema nervoso central que surgiram devido a sobrecarga nervosa, estresse oudoença mental;
- doenças de origem inflamatória (por exemplo, lesões tuberculosas dos órgãos do sistema reprodutor);
- perda de peso abrupta e significativa (por exemplo, anorexia, desnutrição, dieta pobre, exercício excessivo);
- anemia;
- subdesenvolvimento dos órgãos do sistema reprodutivo, incluindo os resultantes de uma mutação genética;
- remoção cirúrgica do útero;
- f alta de vitaminas essenciais no corpo humano (hipovitaminose);
- intoxicação crônica (por exemplo, decorrente de condições ambientais adversas, ingestão de alimentos de baixa qualidade, características da atividade profissional);
- metabolismo perturbado;
- efeitos colaterais de contraceptivos hormonais escolhidos incorretamente;
- bebê amamentando;
- lesões do aparelho geniturinário (incluindo as decorrentes de cirurgia);
- exposição prolongada a feixes de íons.
Sintomas da doença
Como é definida a síndrome hipomenstrual? Os sintomas deste fenômeno patológico dependem completamente do tipo de distúrbios menstruais (por exemplo, oligomenorreia, hipomenorreia, spaniomenorreia ou opsomenorreia).
Especialistas dizem que, para identificar tal doença, é necessário prestar atenção especial ao intervalo entre os períodos e sua duração.
Então, os principais sinais da doença em questão incluem o seguinte:
- cormanchando marrom escuro ou claro;
- dor lombar e no peito;
- dor de cabeça de origem desconhecida;
- náusea, dispepsia, constipação;
- sangramento nasal;
- Contrações uterinas espásticas que ocorrem no contexto de dor intensa;
- ausência completa ou diminuição do desejo sexual.
Esses sintomas são apenas manifestações clínicas possíveis de uma doença como a síndrome hipomenstrual. Ao mesmo tempo, deve-se lembrar que, durante a menopausa e durante a puberdade, as meninas tais sinais não indicam nenhuma violação e, às vezes, são consideradas uma variante da norma.
Se tais manifestações são observadas no sexo mais justo em idade fértil, isso pode indicar distúrbios graves do sistema reprodutivo da mulher, o que requer um encaminhamento precoce a um ginecologista.
Como diagnosticar?
Como mencionado acima, se uma mulher não tem menstruação, então estamos falando de uma doença como amenorreia. Neste caso, a síndrome hipomenstrual difere apenas em algumas violações do ciclo menstrual. No entanto, deve-se notar que os métodos para detectar tais condições patológicas são muito semelhantes. Considere-os com mais detalhes:
- Consulta Ginecológica. Durante essa conversa, o médico analisa as queixas subjetivas do paciente e também descobre uma história detalhada (ginecológica, geral e genealógica).
- Exame primário do paciente. Durante a inspeçãoo ginecologista determina o peso, altura e tipo de corpo de uma mulher, bem como a natureza da distribuição de seu tecido adiposo, a condição das glândulas mamárias e da pele, a presença de anomalias somáticas.
- Exame padrão de uma paciente em uma cadeira ginecológica.
- Testes laboratoriais. Após examinar uma mulher, o ginecologista é obrigado a prescrever exames clínicos gerais como urina, coagulograma, sangue, RW, glicose, HbsAg e HIV. O médico também faz um esfregaço oncocitológico específico, determina o tipo de secreções da microflora patogênica, o nível de progesterona, testosterona, estrogênio, TSH, prolactina, FSH e LH. Além disso, o paciente deve passar por um teste de urina para detectar 17-cetosteróides nele.
- O diagnóstico dos ovários é funcional. Nesse exame, o ginecologista mede a temperatura basal, examina a arborização do muco e realiza a colpocitologia hormonal.
- O exame instrumental envolve a passagem de ultrassonografia dos órgãos pélvicos, histeroscopia, raio-X da sela turca e laparoscopia. Além disso, o campo de visão de ambos os olhos é determinado no paciente e a curetagem diagnóstica da mucosa uterina é realizada.
Tratamento da síndrome hipomenstrual
A doença em questão é tratável? Especialistas dizem que apenas uma abordagem integrada à terapia ajudará a normalizar os períodos do ciclo menstrual com síndrome hipomenstrual. Para fazer isso, os médicos prescrevem:
- Uma dieta com predominância de proteínas, oligoelementos e vitaminas.
- Drogas que melhoramfunção hepática, incluindo Essentiale Forte, Gepabene, Karsil, Hofitol, Silibor.
- Terapia com vitaminas, que inclui o uso de medicamentos como cloridrato de piridoxina, rutina, brometo de tiamina, vitamina B12, Aevit, ácido ascórbico, Ferrum-Lek, Ferroplex, ácido fólico.
- Hormonoterapia, envolvendo o uso de agentes combinados de estrogênio-progesterona, incluindo Ovidon, Non-ovlon, Norinil e Rigevidon.
Além disso, este tratamento requer o uso de gonadotrofina coriônica humana, progesterona (para estimular os folículos) e clomifeno. Os médicos também podem prescrever gestagens na forma de Pregnin, Utrojestan, Orgametril, Norkolut e Duphaston.
Não se pode dizer que a terapia hormonal pode envolver o uso de medicamentos contendo hormônio folículo-estimulante (por exemplo, Gonal-F, Metrodin, Urofolitropina) ou gonadotrofina (por exemplo, Coriogonina, "Profazi", "Pregnil"). Além disso, às vezes é recomendado aos pacientes a estimulação de LH e FSH por meio de medicamentos como Pergonal e Pergogreen.
Fisioterapia
Além da dieta e do uso de vários medicamentos, o tratamento da síndrome hipomenstrual pode incluir:
- eletroforese pélvica com vitamina B1 ou sais de cobre;
- terapia de amplificação;
- galvanização da zona cervicofacial ou colarinho;
- indução do abdome inferior;
- terapia de ultrassom com eletrodo vaginal ou retal;
- terapia diadinâmica (técnica abdominosacral);
- irradiação a laser (hélio-neon) da região ilíaca ou vagina.
Massagem
Massagem ginecológica funciona de forma muito eficaz no tratamento da síndrome hipomenstrual. Deve ser realizado apenas por um especialista experiente, usando uma determinada técnica.
Tratamento popular
Muitas vezes, os pacientes usam remédios populares para tratar a síndrome hipomenstrual. Para fazer isso, eles usam preparações à base de plantas, que incluem arruda, erva-doce, erva de São João.