A deglutição é considerada um processo natural do corpo ao comer. Ao engolir, os músculos da garganta fazem muitos movimentos. Mas às vezes há uma violação do reflexo de deglutição. Este fenômeno é acompanhado por desconforto. A disfagia é uma condição que deve ser tratada. As razões para esta condição e sua terapia são descritas no artigo.
Conceito
Disfagia é uma dificuldade ou exclusão completa da passagem do alimento pelo esôfago. A violação da deglutição leva a desconforto e dor na garganta. Nesse caso, a coordenação dos músculos do trato alimentar muda e o bolo alimentar não consegue se mover livremente pela garganta.
A violação do reflexo de deglutição ocorre ao engolir um pedaço muito grande de comida. Também acontece quando há uma violação do perist altismo. Isso leva a complicações na função respiratória, perda de peso, exaustão do corpo, por isso é necessária uma visita urgente ao médico.
Razões
Se a violação do reflexo de deglutição for pontual, provavelmente ocorreu por causa mecânica. A peça pode ser muito grande ou não caber no lúmen esofágico.
Com a constante repetição de problemas, deve-se suspeitar dos fatores funcionais de sua aparência, que estão associados a uma violação do perist altismo. A violação do reflexo de deglutição ocorre devido a:
- lesão do nervo glossofaríngeo;
- paralisia da língua;
- danos aos músculos do esôfago e faringe após um acidente vascular cerebral;
- danos aos músculos lisos do esôfago na miopatia, neuropatia, alcoolismo e outras doenças.
Raramente este problema ocorre com estreitamento e perturbação do esôfago:
- inchaço com estomatite ou dor de garganta;
- estenose faríngea ou alimentar;
- cicatrizes após queimaduras, operações, trauma no esôfago;
- crescimento de tumores no câncer de esôfago;
- dano nas paredes do esôfago.
Em casos isolados, quando violados, aparecem a doença de Parkinson, paralisia cerebral, esclerodermia sistêmica, pneumonia crônica e outras enfermidades. Estas são todas as razões para a violação do reflexo de deglutição.
Localização
Os distúrbios da deglutição podem ser de vários tipos, dependendo da parte do trato digestivo onde o problema está localizado, bem como sua gravidade.
De acordo com a localização, a patologia acontece:
- Orofaríngeo ou orofaríngeo, quando o bolo alimentar é difícil de passar da faringe para o esôfago.
- Esofágico ou esofágico. Nesse caso, o lúmen do trato alimentar está bloqueado ou há problemas no trabalho de seus músculos.
- Descoordenação cricofaríngea. Neste caso, há uma falha no relaxamento do músculo cricofaríngeo. Divertículo esofágico e patologia pulmonar crônica também podem se desenvolver.
Graus de doença
A gravidade do distúrbio do ato de engolir é dividida em 4 graus:
- O paciente tem dificuldade para engolir. Este recurso não está disponível com alguns alimentos sólidos.
- Dificuldade em engolir qualquer alimento sólido, mas alimentos semilíquidos e macios passam facilmente.
- Uma pessoa só pode comer alimentos líquidos.
- É impossível engolir completamente, nenhum alimento pode passar pela garganta, mesmo líquido.
Sintomas
Não é incomum que o reflexo de deglutição fique prejudicado após um acidente vascular cerebral. Qualquer que seja a causa desse fenômeno, uma pessoa sente os seguintes sintomas:
- Incapaz de engolir alimentos sólidos. Em casos graves, líquido, saliva.
- Refluxo é realizado, o conteúdo do estômago flui de volta para o esôfago e garganta.
- Há uma sensação de nó na garganta devido ao fato de que o conteúdo azedo penetra na garganta e queima a mucosa.
- Durante a deglutição, há uma sensação de f alta de ar.
- Depois de comer, há uma sensação de que está preso na garganta.
- Há dor de garganta, f alta de ar.
Diagnóstico
Há uma violação do reflexo de deglutição em idosos e jovens. Para diagnóstico eidentificando a causa, o médico registra as queixas, e também se propõe a realização de exames com deglutição de alimentos sólidos e água.
Para avaliar completamente a condição do paciente após o teste, o médico prescreve exames adicionais de hardware, por exemplo, uma radiografia do esôfago com contraste. Também é permitido realizar um exame de ultrassom da glândula tireoide, ressonância magnética. Às vezes, são prescritos exames de sangue para marcadores tumorais e outros exames laboratoriais.
Quem devo contatar?
Se você tiver dificuldade para engolir, sentir um nó na garganta e dor, você precisa visitar um terapeuta ou gastroenterologista.
O médico realiza um exame inicial, um tratamento é selecionado. Se necessário, o médico pode prescrever um exame adicional por um otorrinolaringologista, cirurgião, neurologista ou oncologista.
Em crianças
Há uma violação do reflexo de deglutição em recém-nascidos. Neste caso, você precisa da ajuda de um pediatra. A disfagia em crianças geralmente aparece devido a distúrbios no sistema nervoso. Este fato está associado à imaturidade deste sistema ou doenças congênitas e adquiridas. Muitas vezes esta patologia aparece em crianças com paralisia cerebral.
O aumento do risco de patologia em crianças ocorre quando:
- atetose;
- anomalias congênitas na faringe e esôfago;
- Síndrome de Rossolimo-Bekhterev e anomalias de Arnold-Chiari.
Os pais podem identificar o curso da doença pelos seguintes sintomas:
- Criança come pequenas refeições.
- Baby chupa por muito tempo ouchupeta.
- Há tosse e vermelhidão no rosto após lavar ou comer.
- Tosse e dificuldade para respirar não aparecem se houver alimentação em pequenas porções.
- Bebê coloca a cabeça em posição incomum antes de mamar.
- Despeje leite ou fórmula no nariz.
Tais sintomas aparecem com bronquite e pneumonia frequentes, bem como asma brônquica.
Terapia
O tratamento das violações do reflexo da deglutição deve ser abrangente. A terapia é prescrita para aliviar os sintomas locais e eliminar a doença subjacente. Para melhorar a condição com inflamação do esôfago, o paciente recebe um curso de tratamento com Zantak, Phosphalugel e outros antiácidos. Quando partículas de alimentos são lançadas na nasofaringe, o médico presta assistência imediata e desobstrui as vias aéreas.
O tratamento posterior depende da doença subjacente que causa a disfagia. Por exemplo, antibióticos são prescritos para angina. Se as paredes do esôfago são afetadas por neoplasias benignas e malignas, sua remoção cirúrgica e quimioterapia são necessárias.
O comportamento alimentar também é corrigido por um médico. É aconselhável comer com frequência e em pequenas porções. Alimentos duros e secos, alimentos que podem danificar o esôfago são removidos da dieta.
Tratamento cirúrgico
Se os medicamentos não são eficazes, o tratamento cirúrgico é usado. Uma fundoplicatura plástica é realizada - o refluxo ácido é eliminado. Tumores, cistos são removidospólipos que interferem na passagem dos alimentos. Utiliza-se a expansão da luz do esôfago com balões de ar, pelo método de bougienage.
A miotomia do esôfago é realizada através de punções da parede abdominal - laparoscopia ou por penetração no tórax - topacotomia. O cirurgião extirpou a área esclerótica, eliminou aderências ou aderências, alongou, expandiu o lúmen do tubo esofágico.
Em casos difíceis, é instalada uma gastrostomia. Um tubo fino é inserido através da parede abdominal anterior. Na ponta do tubo há uma tampa que é aberta para entrar nos alimentos com uma sonda especial. Muitas vezes, a gastrostomia é a única maneira de salvar da fome.
Terapia Domiciliar
Deve ser feito somente sob supervisão médica. A ação dos medicamentos visa eliminar inflamações, espasmos musculares, acalmar o sistema nervoso:
- "Atropina" - ajuda a relaxar os músculos do esôfago, elimina espasmos e dores.
- Buscopan é um supositório retal usado para aliviar espasmos dos músculos lisos e reduzir a secreção de enzimas digestivas.
- "Gastrocepina". O agente bloqueia temporariamente o nervo vago, elimina o excesso de secreção de ácido clorídrico.
- Motilium. A droga estimula a motilidade do estômago, com isso a passagem do coma alimentar pelo trato digestivo é acelerada.
- "Platifilina". Com ele, o sistema nervoso se acalma, a hipertonicidade vascular é eliminada.
- Nikospan. Tem um efeito relaxante nos vasos cerebrais, melhora a circulação sanguínea no cérebro.
Os medicamentos têm contraindicações e efeitos colaterais. Portanto, eles devem ser tratados somente após consultar um médico.
Remédios populares
O tratamento com remédios populares é permitido apenas com um grau leve de patologia, causada por tensão nervosa, inflamação da garganta ou esôfago, gastrite hiperácida.
Para relaxar os músculos, acalmar os nervos, é usada uma coleção de trevo doce, orégano, urtiga, alga marinha, lúpulo, hortelã. Ervas secas tomam 1 colher de chá. e misture. A mistura (1 colher de sopa) é preparada com água fervente (300 ml) em uma garrafa térmica. Após 30 minutos, coar é feito, o agente é tomado 100 ml de caldo morno 3 vezes ao dia.
Um efeito tônico e anti-inflamatório geral tem uma coleção à base de rosa mosqueta, flores de calêndula e camomila, hortelã, alcaçuz, sálvia, arruda. Ingredientes à base de plantas devem ser misturados na mesma quantidade. A coleção (2 colheres de sopa) é fabricada com água fervente (1 litro) em uma garrafa térmica e insistida por uma hora. Tome 40 minutos depois de comer ½ xícara de decocção.
Para reduzir a pressão, normalizar o trabalho do estômago, é usada uma coleção de erva-mãe, flores de espinheiro, folhas de hortelã, raiz de cálamo. 1 colher de chá. cada matéria-prima seca é misturada em uma jarra de vidro. Vai demorar 1 colher de sopa. eu. mistura, que é fabricada com água fervente (500 ml). De manhã, 20 minutos antes do café da manhã, beba 150 ml de decocção e repita antes do almoço e jantar.
O tratamento da úlcera péptica é realizado usando em terapia complexa uma coleção medicinal das mesmas partes de frutos de erva-doce, flores de camomila, raízesalcaçuz e marshmallow, rizomas de grama de sofá, erva yarrow. A mistura (1 colher de sopa) é despejada com água fervente (200 ml). A infusão é realizada por meia hora, e então você precisa tomar ½ xícara 3 vezes ao dia.
O tratamento com fitoterápicos deve ser realizado por 10 dias, sendo necessário um intervalo de 2 semanas. Se desejado, a fitoterapia é retomada alterando a composição da coleção medicinal. Se durante o tratamento surgirem náuseas, dores de cabeça, erupções cutâneas, distúrbios nas fezes e outros sintomas, a terapia é cancelada.
Consequências
Quando a ingestão de alimentos é difícil por muito tempo, você precisa consultar um médico. Na ausência de tratamento oportuno da causa, surgem complicações. Eles aparecem como:
- Esofagite é uma inflamação no esôfago que causa dor constante.
- Câncer de esôfago com irritação constante e danos às membranas mucosas.
- Pneumonia aspirativa associada à penetração de partículas de alimentos, muco, vômito nos pulmões.
- Abscessos pulmonares causados pela ingestão de alimentos e aparecem como complicação de pneumonia.
- A pneumosclerose é uma proliferação patológica de tecido conjuntivo na área do pulmão. Isso se deve à inflamação prolongada.
Prevenção
Para reduzir o risco de disfagia, siga estas orientações simples:
- Devo parar de fumar.
- Requer uma dieta balanceada, evite volumosos sempre que possível.
- É necessário tratar doenças do esôfago, garganta, órgãos otorrinolaringológicos em tempo hábil.
- É importante tomar regularmentecheck-ups agendados com médicos.
Para descartar violações em uma criança, é importante acompanhar com quais brinquedos ela brinca. Eles não devem conter peças pequenas que possam ser facilmente engolidas.
Assim, a disfagia deve ser tratada em tempo hábil. Somente uma terapia eficaz aliviará os sintomas desagradáveis. E medidas preventivas evitarão essa patologia.
