Os médicos afirmam o fato: nas últimas décadas, o número de casais inférteis vem crescendo. Hoje, cerca de 15% dos casais não podem ter filhos por vários motivos. Nos casos em que todos os testes são normais, o ciclo está em ordem e não há causas visíveis de infertilidade, a primeira coisa que os médicos prestam atenção é a permeabilidade das trompas de Falópio. Se houver aderências ou outros problemas, o processo de concepção torna-se impossível.
Uma das principais causas de infertilidade feminina é a obstrução das trompas de falópio ou falópio. Na presença de aderências ou outros problemas, o processo de concepção torna-se impossível. É possível identificar tal patologia usando um procedimento simples de HSG. Vamos falar mais sobre este procedimento, as características do procedimento e as opiniões das mulheres neste artigo abaixo.
O papel das trompas de Falópio na concepção
Vamos relembrar a anatomia humana, em particular - as mulheres. Para que a concepção ocorra, éSe um óvulo e um espermatozóide se fundiram, eles devem se encontrar primeiro. E esse evento ocorre justamente nas trompas de falópio, que são pequenos processos com 10-12 cm de comprimento e 0,5 cm de diâmetro.
Um óvulo maduro sai de seu ovário e se move através das trompas de falópio, mas se elas forem intransitáveis por qualquer motivo, não haverá encontro tão esperado, portanto, a gravidez não ocorrerá. Ou, alternativamente, a concepção ainda ocorre, mas devido à obstrução das trompas, o óvulo fertilizado não consegue se mover mais e é forçado a se fixar na parede da trompa, ou seja, ocorre uma gravidez ectópica. Portanto, o papel das trompas de Falópio não pode ser subestimado.
O que é o GHA?
Processos inflamatórios e infecciosos na região pélvica, assim como intervenções cirúrgicas, podem provocar aderências ou danos ao epitélio ciliado. Este tipo de patologia não pode ser diagnosticado com ultrassom convencional.
HSG em medicina significa histerossalpingografia. Esta palavra complexa na verdade significa o raio-X usual. Tal procedimento é realizado para identificar patologias e descobrir se a permeabilidade das trompas de falópio é suficiente. Todo o processo ocorre em um hospital e sob a supervisão de um médico. Graças ao GHA, você pode obter respostas para muitas perguntas interessantes, por exemplo, para ver a presença de um processo adesivo.
Indicações e contraindicações para HSG
Uma mulher é encaminhada para HSG por um ginecologista apósexames. Em que casos um médico pode prescrever um HSG das trompas de Falópio? Indicações para o procedimento:
- Infertilidade de origem desconhecida. Se um casal não pode ter filhos por muito tempo, e não há razões aparentes para isso, o especialista encaminha o paciente para o HSG das trompas de Falópio.
- Após uma gravidez ectópica, pode haver suspeita de obstrução das trompas de Falópio.
- Doenças inflamatórias no campo da ginecologia sofridas pela paciente.
- Suspeita de neoplasias, pólipos, tuberculose genital.
- Ter uma doença crônica.
Cada um dos pontos acima pode levar o médico assistente a encaminhar a mulher para um exame de raio-x mais completo. Mas, por outro lado, existem várias contra-indicações, na presença das quais o HSG das trompas de falópio não é recomendado. A saber:
- Se uma mulher está grávida ou suspeita de estar grávida.
- Tubal HSG não é feito durante a detecção.
- Se houver doenças infecciosas durante uma exacerbação.
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O procedimento tubário HSG é proibido em doenças infecciosas agudas.
- Presença de doenças somáticas graves.
- Período de lactação.
Preparação Tubal HSG
Primeiro de tudo, uma mulher que está se preparando para tal procedimento deve estar mentalmente preparada para isso. Não precisa ter medodor ou mau resultado, o humor interno é muito importante no tratamento da infertilidade. Quanto ao plano fisiológico, aqui os médicos apresentam aos seus pacientes os seguintes requisitos:
- Uma semana antes do procedimento proposto e dentro de três dias após, todos os remédios vaginais e duchas devem ser descontinuados, a menos que indicado por um médico.
- Abster-se de sexo 3-4 dias antes do HSG e mais 2-3 dias após o teste.
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Não coma alimentos que possam causar distúrbios intestinais, inchaço, formação de gases. É aconselhável fazer um enema de limpeza antes do procedimento.
- Desistir temporariamente de produtos de higiene íntima e supositórios intravaginais.
Antes de encaminhar a paciente para o HSG, o médico irá examiná-la na cadeira ginecológica e prescrever os exames necessários para esclarecer se há alguma contraindicação. A julgar pelas avaliações médicas, a HSG das trompas de falópio é melhor realizada na primeira metade do ciclo menstrual, de modo que a probabilidade de gravidez acidental é minimizada.
Como é feito o HSG
A histerossalpingografia é realizada apenas em condições estacionárias sob a supervisão do médico assistente. Normalmente, o estudo é prescrito na primeira metade do ciclo menstrual, o fato é que, neste momento, o endométrio do útero ainda não está engrossado e a saída das trompas de falópio não está fechada. Além disso, nas primeiras 2 semanas do ciclo, a gravidez é praticamente excluída.
Então, passo a passofica assim:
- A paciente se deita em uma cadeira especial, semelhante a uma ginecológica, mas projetada para radiografias.
- O médico examina a mulher novamente com um espelho.
- A seguir, um tubo especial (cânula) é inserido no colo do útero, que é conectado a uma seringa.
- A cavidade uterina é preenchida com uma substância de cor contrastante com uma seringa. A droga injetada encherá o útero e passará pelas trompas de Falópio.
- A seguir, são tiradas radiografias, que mostram claramente a passagem da substância pelos tubos.
- O médico retira o tubo do colo do útero e dá suas recomendações para os próximos dias. Neste HSG das trompas de Falópio é considerado concluído.
Transcrição dos resultados
Depois que o HSG foi feito e o médico estava com as fotos nas mãos, podemos tirar conclusões. Se as imagens mostrarem claramente como a preparação de coloração preencheu as trompas de falópio, a permeabilidade é boa. Se houver aderências nos tubos, isso definitivamente se refletirá nas fotos. Além disso, com a ajuda deste estudo, o médico recebe mais informações sobre a estrutura do próprio útero. Segundo observações médicas, após o procedimento, a probabilidade de engravidar aumenta várias vezes.
Gravidez após HSG tubária
Geralmente, após o procedimento de HSG, o médico recomenda que a paciente tome pelo menos um ciclo de anticoncepcional, afinal, trata-se de um raio-x que pode afetar negativamente o feto.
Mas muitas vezes as mulheres que nãopode engravidar, não ouça as recomendações do médico, acreditando que a gravidez não ocorrerá de qualquer maneira. Mas de acordo com as estatísticas, a probabilidade de concepção após o HHA aumenta muitas vezes.
O fato é que, se as trompas de falópio da mulher eram inicialmente transitáveis ou havia pequenos erros, após a passagem do fluido radiopaco, o muco formado durante o processo inflamatório lento é lavado e a condição do epitélio melhora, as "aderências soltas" são destruídas.
De acordo com inúmeras revisões, a HSG das trompas de falópio, realizada antes da concepção, não afeta o curso da gravidez e o desenvolvimento fetal. Muitas mulheres deram à luz filhos maravilhosos, tendo engravidado imediatamente após o HSG.
Consequências
Na maioria dos casos, o procedimento é bem tolerado pelos pacientes. No entanto, houve casos em que algumas mulheres tiveram reações alérgicas ao medicamento injetado na cavidade uterina. Especialmente em risco estão as mulheres que sofrem de asma brônquica, alérgicas a produtos químicos ou iodo. Esses pacientes podem ser submetidos à HSG tubária quando todos os exames relevantes forem concluídos.
Em casos muito raros, é possível a perfuração uterina e sangramento profuso. Nos casos em que os instrumentos não são devidamente desinfetados, a infecção pode entrar na cavidade uterina e, como resultado, ocorrem doenças inflamatórias agudas.
Sentimentos após o HHA
Muitas mulheres antes de um dia significativo se perguntam “dói fazer o HSGtrompas de Falópio. O procedimento em si é indolor, exceto por um leve desconforto durante a inserção do cateter. Caso contrário, a mulher simplesmente fica imóvel durante a foto.
Muitos representantes do sexo frágil notaram após o procedimento leves dores no baixo ventre, que lembram a menstruação. Além disso, pode aparecer corrimento escuro - os restos da substância e uma pequena camada do endométrio. Não vale a pena se preocupar com essas descargas, é outra questão se a paciente encontrar manchas semelhantes à menstruação em um dia. Neste caso, você precisa consultar um médico.
Quanto?
O preço do procedimento depende de muitos fatores, e cada clínica tem o direito de definir seus próprios preços para o serviço. O custo total do GHA será formado com base em fatores como:
- custo do cateter (dependendo do fabricante);
- custo do medicamento administrado;
- custo de consumíveis;
- serviços médicos.
Assim, dependendo da região de localização e da clínica específica, o procedimento para verificação das trompas de falópio pode custar de 1.500 a 5.000 rublos.
Result
Para resumir o acima, tubal HSG é um procedimento extremamente útil e necessário no tratamento da infertilidade e muitas outras doenças. De acordo com as inúmeras revisões de mulheres que passaram por esse procedimento, pode-se concluir que a maioria das pacientes não sentiu dor ou desconforto grave. Outros, ao contrário, notaram que era bastante doloroso e até precisava ser anestesiado.
Isso sugere que o corpo de cada mulher é individual, e o limiar de dor, respectivamente, também. De qualquer forma, a HSG das trompas de falópio é um método muito eficaz para diagnosticar patologias e, com acesso oportuno a um médico, ajudará você a se recuperar rapidamente e sem complicações.
