Alopecia androgenética é a queda de cabelo devido ao aumento da produção de hormônios masculinos (andrógenos). Este fenômeno é mais comum no sexo forte. No entanto, as mulheres também sofrem de calvície devido a distúrbios endócrinos. É importante lembrar que não se trata apenas de um defeito cosmético, neste caso, a queda de cabelo está associada a distúrbios hormonais. Se nos homens a calvície se manifesta apenas na perda de cabelo, nas mulheres jovens também são encontrados outros sinais de excesso de andrógenos. Portanto, em caso de queda de cabelo, não é necessário apenas o tratamento com um tricologista, mas também uma consulta com um endocrinologista.
O que é alopecia androgênica
Alopecia androgenética é uma queda de cabelo na coroa e na testa, nas mulheres a linha de separação também afina. Esta patologia está associada à ação dos hormônios. Caso contrário, esta doença é chamada de calvície masculina. Em casos raros, o cabelo cai completamente.
Distinguir os conceitos de "alopecia androgenética" e "androgenética". Na alopecia androgenética, a hereditariedade desempenha um papel importante. A queda de cabelo precoce é transmitida geneticamente. Devido à sensibilidade excessiva dos receptores ao hormônio diidrotestosterona, os folículos capilares humanos ficam muito fracos. Como resultado, cabelos fortes são substituídos por cabelos finos. Então eles parecem cotão e caem.
Alopecia androgenética está associada ao aumento dos níveis de diidrotestosterona. Ocorre durante a vida de uma pessoa e não é herdada. Sua causa são doenças endócrinas ou medicamentos hormonais. Sob a influência de andrógenos, o ciclo de vida do cabelo falha. Existem 3 períodos de crescimento do cabelo:
- anagen;
- catagena;
- telógeno.
O período anágeno dura de 2 a 8 anos. Neste momento, o crescimento do cabelo é notado. Na fase catágena (2-4 semanas), o folículo sofre desenvolvimento reverso, sua nutrição é perturbada. Telógeno é um estado de repouso que dura 2-4 meses. Neste momento, o cabelo cai. Então vem o anogen novamente. O cabelo novo cresce no lugar do cabelo velho. Normalmente, uma pessoa em estado telógeno tem cerca de 10% do cabelo.
Os folículos capilares são equipados com receptores sensíveis aos andrógenos. Com um excesso de diidrotestosterona, a fase anágena se torna mais curta. Processos degenerativos ocorrem nos folículos. Por causa disso, os cabelos velhos caem intensamente e os novos não crescem em seu lugar. Foto de alopecia androgenéticapode ser visto abaixo.
Por que uma pessoa geralmente perde cabelo na coroa e na testa? Essas áreas estão sujeitas à ação da enzima 5-alfa redutase. Ele converte o hormônio testosterona em diidrotestosterona, sob a influência da qual o período de crescimento do cabelo é reduzido.
Esta doença ocorre em qualquer idade. Mas na maioria das vezes, a alopecia androgenética em mulheres aparece após 50 anos. Isto é devido ao aumento do nível de hormônios esteróides antes da menopausa. Nos homens, esse tipo de calvície geralmente ocorre após os 35 anos.
A alopecia androgenética tem cura? Os médicos acreditam que, na maioria dos casos, o processo de queda de cabelo é reversível. Só é necessário estabelecer o ciclo de crescimento correto. Mas às vezes há um sério dano aos folículos, nos quais o crescimento do cabelo não é restaurado. Mais frequentemente, esse fenômeno é observado em homens.
Causas da calvície
Como já mencionado, a principal causa da alopecia androgenética é um nível excessivo de testosterona, que é então convertida em diidrotestosterona. O grupo de risco inclui as seguintes categorias de pessoas:
- Masculino. Os níveis de testosterona são muito mais altos nos homens do que nas mulheres.
- Mais de 50 anos. Em pessoas mais velhas, devido a alterações hormonais, os níveis de testosterona aumentam, o que leva à calvície.
- Pacientes em uso de anabolizantes e corticosteróides. Essas drogas aumentam a produção de testosterona.
- Pessoas que tomam neurolépticos, antidepressivos, assim como reserpina, cetoconazol, cimitidina,"Arginina", "Penicilamina". Esses medicamentos aumentam a atividade da enzima 5-alfa redutase, responsável pela transformação da testosterona em diidrotestosterona.
- Mulheres na menopausa e gravidez. Alterações hormonais durante esses períodos podem desencadear um aumento no nível de andrógenos no corpo.
- Pacientes com função prejudicada da glândula pituitária, glândulas adrenais, bem como gônadas femininas e masculinas. Essas patologias são acompanhadas por aumento da produção de testosterona.
Sintomas em homens
Alopecia androgenética em homens se manifesta no aumento da perda de cabelo e afinamento. Esta é a principal manifestação da doença. Os seguintes sinais de patologia são observados:
- O cabelo perde qualidade, fica mais fino, fica sem brilho.
- Calvas estão se formando.
- Você pode ver penugem na cabeça.
- O cabelo volta a crescer lentamente.
O hormônio testosterona é natural para o corpo masculino. Portanto, não há sinais visíveis de distúrbios endócrinos na alopecia androgenética em homens.
Sintomas em mulheres
Nas mulheres, a calvície de origem androgênica leva à queda de cabelo e afinamento na coroa e na testa. No período pós-menopausa, isso não causa nenhum sintoma do sistema endócrino. Em uma idade jovem, a alopecia androgenética em mulheres pode ser acompanhada pelas seguintes manifestações:
- violação da regularidade da menstruação;
- aparecimento de pelos no queixo, lábio superior, bochechas, peito,voltar;
- pele oleosa;
- a ocorrência de cravos (acne).
Estes são sinais de produção excessiva de hormônios masculinos.
Métodos de Diagnóstico
A calvície é tratada por um tricologista. Normalmente, é sempre recomendável uma consulta com um endocrinologista e, para as mulheres, um ginecologista.
No diagnóstico de alopecia androgenética, são prescritos os seguintes exames:
- exame de sangue para testosterona e diidrotestosterona (em pacientes, esses números sempre excedem a norma);
- teste para tireoide, hipófise e hormônios adrenais;
- teste imunológico para linfócitos B e T;
- Reação de Wasserman (para descartar sífilis).
Além disso, recomenda-se realizar ultrassonografia dos ovários e glândulas adrenais, além de ressonância magnética e tomografia computadorizada do cérebro. Esses métodos ajudam a determinar a causa do excesso de andrógenos no corpo.
Testes especiais também são usados para avaliar a condição do cabelo na cabeça:
- teste de tração com alongamento de cabelo;
- análise para infecção fúngica no cabelo;
- estudo do cabelo para concentração de elementos químicos;
- tricograma - exame para presença de cabelo que não cresce;
- exame microscópico da haste capilar.
Diagnóstico Diferencial
Ao diagnosticar, é importante distinguir alopecia androgênica de androgenética. Essas duas formas de alopecia têm um mecanismo de desenvolvimento diferente. A alopecia androgenética é caracterizada por um aumento na sensibilidade dos receptoresfolículos em diidrotestosterona. Ao mesmo tempo, o nível do hormônio no corpo permanece normal. O tricograma ajuda a distinguir essas duas formas de alopecia. Na alopecia androgenética, este exame mostra a redução dos folículos pilosos e alterações displásicas nos mesmos.
Alopecia androgênica também deve ser diferenciada da difusa. Estas patologias estão associadas a várias causas. Com alopecia difusa, o cabelo cai uniformemente em diferentes áreas da cabeça. Isso não é devido a um excesso de diidrotestosterona. Com a alopecia androgenética, o cabelo é perdido em áreas que dependem do nível de hormônios masculinos.
Tratamento medicamentoso
Como tratar a alopecia androgenética? Esta doença é sempre uma consequência do desequilíbrio hormonal. Portanto, é necessário eliminar a causa da doença - um excesso de testosterona e diidrotestosterona.
No tratamento da alopecia androgenética em mulheres, são prescritos medicamentos que reduzem o nível de hormônios sexuais masculinos:
- "Diana-35";
- "Androkur";
- "Flutapharm Femina";
- "Klymen";
- "Ciproterona".
Estrógenos também são usados:
- "Janine";
- "Yarina";
- "Microfolina".
Antiandrogênios reduzem o nível de testosterona e diidrotestosterona no corpo feminino. Esse efeito é potencializado pelo uso de hormônios femininos.
No tratamento da alopecia androgenética em homens, não prescrevamedicamentos que reduzem os níveis de testosterona. Este hormônio é necessário para o corpo do sexo forte. Para o tratamento de homens, são usados medicamentos que inibem a atividade da 5-alfa redutase:
- "Alfinal";
- "Penester";
- "Prosterid";
- "Zerlon";
- "Finasterida";
- "Finprost".
O paciente precisa tomar esses medicamentos por um longo tempo - de 1 a 2 anos. Neste caso, o cabelo é restaurado na grande maioria dos casos. No entanto, também existem efeitos colaterais de medicamentos para alopecia androgenética. As revisões dos homens contêm informações sobre a diminuição da potência e o aparecimento de ginecomastia após o uso dos medicamentos. Esses medicamentos são usados apenas sob supervisão médica, pois afetam os níveis de testosterona. É necessário observar rigorosamente as dosagens recomendadas e, às vezes, tomar medicamentos juntos para regular a potência.
Fundos prescritos externamente à base de minoxidil. Eles são produzidos na forma de pomadas, xampus, sprays, loções. Eles melhoram o suprimento de sangue para os folículos e promovem o crescimento do cabelo. Os medicamentos são eficazes por um curto período de alopecia (até 3-5 anos). O minoxidil reduz o efeito da diidrotestosterona e acelera a transição dos folículos da fase de repouso para a fase de crescimento. O resultado do tratamento é perceptível após 4-6 meses.
Se preparações à base de minoxidil são usadas para tratar alopecia feminina, uma solução de não mais de 2% deve ser usada. Uma overdose do medicamento pode causarcrescimento de pêlos faciais de pacientes do sexo feminino.
Prescrições com espirinolactona também são prescritas. É um diurético com efeito antiandrogênico. É indesejável tomar este medicamento na forma de comprimidos, pois em grandes doses geralmente causa efeitos colaterais. Pequenas doses geralmente não ajudam. Pomadas e cremes de espirinolactona são úteis para alopecia, mas são mais eficazes no tratamento de mulheres.
Além das drogas antiandrogênicas, sprays com bioaditivos e vitaminas são prescritos para melhorar o crescimento do cabelo:
- "Alerana";
- "Selenzin";
- "Shevelux";
- "Cerástase";
- "Kério";
- "Aminexil".
É útil usar complexos vitamínico-minerais no interior para melhorar a qualidade do cabelo: "Pantovigar", "Merz", "Zincteral", "Revalid".
Um remédio natural que reduz a atividade da 5-alfa redutase são os frutos da palmeira anã. Você pode usar a preparação farmacêutica pronta "Rinfoltil", que contém um extrato desta planta.
Muitas vezes, os pacientes fazem a pergunta: como tratar a alopecia androgenética com remédios populares? É impossível se livrar desta doença apenas com a ajuda de ervas e decocções, pois é baseada em distúrbios hormonais. Mas você pode complementar o tratamento medicamentoso com o uso de remédios à base de plantas contendo estrogênios naturais. Estes são cones de lúpulo, folhas de trevo, folhas de sálvia, romãs, maçãs, cenouras. A partir deles você pode preparar máscaras paracabelo e decocções para enxaguar o cabelo.
Entre as resenhas de remédios populares menciona-se a experiência bem sucedida de tratar a calvície com óleo de linhaça. Contém muitas vitaminas que nutrem e fortalecem o cabelo. É melhor comprar óleo prensado a frio vendido em farmácias. No entanto, o uso deste remédio popular deve ser combinado com o uso de medicamentos hormonais.
Fisioterapia
Existem diferentes opiniões de especialistas sobre a eficácia do tratamento da alopecia androgenética com métodos fisioterapêuticos. Alguns tricologistas acreditam que tais procedimentos são ineficazes, pois após o cancelamento, a calvície retorna. No entanto, muitos médicos prescrevem fisioterapia:
- Galvanização. Este é um impacto em áreas de calvície com uma corrente elétrica fraca. Melhora o fornecimento de sangue ao folículo e normaliza o fundo endócrino.
- Eletroforese. Sob a influência da corrente, as drogas são injetadas na pele. Aplique preparações com magnésio, zinco, aminofilina. Estimulam o fluxo sanguíneo e previnem a queda de cabelo.
- Estimulação elétrica. Este método é o efeito da corrente pulsada direta no sistema nervoso. O procedimento estimula a produção de enzimas e substâncias biologicamente ativas que normalizam a função do sistema endócrino e afetam positivamente o trofismo do couro cabeludo.
- Laserterapia. A radiação infravermelha e ultravioleta promove a formação de novas células e melhora a circulação sanguínea em áreas de calvície. Como resultado, o cabelo velho para de cair e o cabelo novo cresce novamente.
- Darsonvalization. Eletrodo especial (na formapentes) são realizados em áreas problemáticas da cabeça. A exposição à corrente alternada melhora a nutrição dos folículos capilares e a circulação sanguínea em áreas de calvície.
Revisões sobre o tratamento da alopecia androgenética com darsonvalização atestam a eficácia deste método. Após um curso de terapia de 10 a 20 dias, o cabelo para de cair e começa a crescer mais rapidamente. No entanto, todos os métodos fisioterapêuticos devem ser complementados com tratamento médico.
Tratamentos de cosmetologia
Os procedimentos de restauração capilar cosmetológica fazem parte de um tratamento abrangente para a calvície. O uso de mesoterapia para alopecia androgenética em mulheres é muito popular. Comentários falam da alta eficiência desse método. Injeções de misturas medicinais são injetadas no couro cabeludo. Eles têm um efeito vasodilatador, como resultado, a nutrição do folículo e a microcirculação sanguínea melhoram. Após uma série de tais procedimentos, o ciclo de vida normal do cabelo é estabelecido.
Mesoterapia também é feita com a ajuda de um rolo especial. É um rolo com agulhas finas. Este dispositivo é realizado em áreas problemáticas da cabeça e, em seguida, os medicamentos são aplicados na derme. Permanecem perfurações microscópicas na pele, através das quais penetram substâncias medicinais.
Um dos novos métodos de tratamento é a terapia com plasma. O plasma sanguíneo do próprio paciente é injetado por via subcutânea. Este método ajuda a melhorar a condição dos folículos capilares e prolonga sua vida útil em cerca de 2 anos.
Além disso, o Botox é usado para combater a calvíciecabelo. Esta droga é uma ferramenta que fornece substâncias benéficas para a raiz do cabelo. Vitaminas e proteínas são retidas no folículo mesmo durante a lavagem. Além disso, o Botox reduz o efeito dos andrógenos nas áreas de crescimento capilar. No entanto, nem todos os cosmetologistas consideram este método suficientemente eficaz. Após o término da terapia, a calvície pode retornar.
Métodos cirúrgicos
Em casos graves de calvície, quando é impossível restaurar o crescimento natural do cabelo, o tratamento cirúrgico é utilizado. Nesse caso, os folículos capilares são transplantados de outras partes da cabeça ou do corpo para áreas de calvície. As operações são realizadas das seguintes maneiras:
- Método de tira. Um retalho de pele é retirado da área doadora. É dividido em várias partes, cada uma das quais contém 1-3 folículos capilares. Essas áreas são transplantadas para áreas de calvície. A operação é feita em regime ambulatorial sob anestesia local.
- máquina FUE. Um local com folículos é retirado das zonas doadoras. É cortado em pedaços para transplante. Na área da calvície, são feitas punções e incisões por onde são inseridos os enxertos. Esta operação também é feita sob anestesia local.
- HFE método. Esta é a forma mais minimamente invasiva e indolor. Os folículos capilares são retirados da área doadora usando agulhas especiais. Ao mesmo tempo, não são feitas incisões na pele. Os folículos são então injetados com outra agulha nas áreas de calvície. Hoje, esse método é considerado a técnica de transplante capilar mais avançada.
Após o transplante, os folículos mantêm totalmente suas funções e o paciente desenvolve novascabelo. Os métodos cirúrgicos ajudam os pacientes a restaurar o cabelo mesmo nos casos mais desesperadores.
