Ileíte terminal (doença de Crohn): causas, sintomas, tratamento

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Ileíte terminal (doença de Crohn): causas, sintomas, tratamento
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Anonim

Os processos inflamatórios nos intestinos são conhecidos por muitos. Sintomas como diarreia, inchaço e flatulência ocorrem em quase todas as pessoas. No entanto, existem doenças intestinais que são crônicas e progressivas. Uma dessas patologias é a ileíte terminal. O principal sintoma desta doença é a inflamação das seções finais do intestino delgado. Apesar da patologia não ser considerada rara, os motivos de sua ocorrência não são totalmente conhecidos. Dada a natureza progressiva da doença, são necessários cuidados de suporte contínuos.

ileíte terminal
ileíte terminal

Descrição da ileíte terminal

A doença "ileíte terminal" é caracterizada por inflamação no intestino delgado. Na maioria das vezes, a região distal é afetada. Outro nome para a patologia é a doença de Crohn. Além do íleo terminal, outras partes do trato gastrointestinal podem estar envolvidas. Normalmente o processo inflamatório prossegue de forma fragmentária. Ou seja, apenas certas partes do trato digestivo são afetadas, que se alternam com o tecido saudável. Esta é a diferença entre a doença de Crohn eoutra patologia crônica do intestino - colite ulcerativa inespecífica. A ileíte terminal também é chamada de granuloma incaracterístico e linfadenite. Além do processo inflamatório, a patologia é caracterizada pela formação de úlceras e cicatrizes na luz intestinal.

Sintomas e tratamento da doença de Crohn
Sintomas e tratamento da doença de Crohn

Ileíte terminal: causas da doença

A etiologia desta doença não é exatamente conhecida. Existem várias teorias para o desenvolvimento desta patologia. Cada um deles tem confirmação, mas, no entanto, não dá uma resposta completa à questão da etiologia. Sabe-se que a doença de Crohn (ileíte terminal) se desenvolve sob a influência de fatores provocadores. Entre eles:

  1. Agressão autoimune. Ocorre quando os mecanismos de defesa do corpo são interrompidos.
  2. Processo inflamatório crônico causado pela flora bacteriana ou viral no contexto de imunidade enfraquecida.
  3. Falha do amortecedor Bauginiano. Essa formação consiste em tecido muscular e atua como uma válvula entre os intestinos delgado e grosso.
  4. Dieta errada. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve em pessoas que comem alimentos secos, mastigam mal os alimentos.
  5. Predisposição genética.
  6. História hereditária sobrecarregada. O risco de desenvolver ileíte aumenta com a incidência entre parentes.
  7. Maus hábitos, em particular fumar.

Como a ileíte se desenvolve?

doença de crohn ileíte terminal
doença de crohn ileíte terminal

Na maioria dos casos, a ileíte terminal se desenvolve subitamente. Normalmente as pessoas aprendem sobrea presença da doença somente quando os sintomas aparecem. A essa altura, mudanças pronunciadas já podem ocorrer no lúmen intestinal. Em primeiro lugar, a membrana mucosa é exposta à inflamação. A lesão tem 10 a 20 cm de comprimento. Com a progressão da ileíte, camadas mais profundas também estão envolvidas no processo inflamatório, aparecem granulomas (tubérculos). Na parede intestinal, as erosões se formam primeiro, depois as úlceras. Além disso, a inflamação pode se espalhar para outras áreas. Na maioria das vezes é o intestino grosso e o duodeno. As áreas afetadas são claramente demarcadas do tecido saudável. Outro elo na patogênese é a inflamação e o aumento dos linfonodos localizados ao longo do intestino. O longo curso da patologia pode levar à formação de tecido cicatricial e estenose.

Doença de Crohn: sintomas e tratamento da patologia

doença da ileíte terminal
doença da ileíte terminal

Lembre-se que a patologia se refere a processos crônicos recidivantes de natureza progressiva. Esta é uma das características pelas quais outras colite e doença de Crohn são distinguidas. Os sintomas e o tratamento da patologia também têm características específicas. Normalmente, a doença se manifesta pela primeira vez aos 15-25 anos. É mais comum na população masculina. Os principais sintomas da ileíte são dor abdominal (no nível do umbigo e abaixo), febre e distúrbios nas fezes. Alguns pacientes têm dispepsia. Estes incluem náuseas e vômitos. Além disso, flatulência, ronco dos intestinos são sinais comuns da doença.

Sintomas posteriores incluem anemia, astenia(perda de peso), fraqueza geral. Além do quadro clínico característico, outras manifestações também podem ocorrer. Entre eles: inflamação da membrana mucosa da cavidade oral ou nasal, distúrbios dermatológicos, dores nas articulações. Deve ser lembrado que a doença pode se espalhar para qualquer parte do trato digestivo. Portanto, novos sintomas podem aparecer, dependendo da localização do processo. Isso pode ser uma violação da deglutição, dor epigástrica, azia, tendência à constipação ou, inversamente, diarréia.

Diagnóstico de ileíte terminal

causas de ileíte terminal
causas de ileíte terminal

Fazer um diagnóstico de "ileíte terminal" é bastante difícil. Isso se deve ao fato de existirem muitas patologias semelhantes no quadro clínico. Portanto, é tão importante identificar a doença a tempo e iniciar a terapia adequada. O diagnóstico é baseado nas manifestações clínicas da patologia, exames laboratoriais e instrumentais. A doença de Crohn pode ser suspeitada de acordo com a anamnese (idade do paciente, presença de carga hereditária, fenômenos inflamatórios concomitantes).

Também a característica principal é o caráter progressivo e recorrente da patologia. Alterações nos parâmetros laboratoriais são observadas durante o exame coprológico e no KLA. Um exame de sangue indica a presença de anemia, um aumento no número de leucócitos e uma aceleração da VHS também são observados. O estudo das fezes também é muito importante. No coprograma, você pode detectar a aparência de bactérias, leucócitos e sangue. O principal método de diagnóstico é o exame radiográfico com a introdução de contraste. Noas imagens mostram grandes formações granulomatosas no lúmen intestinal. Tais mudanças são chamadas de "pavimento de paralelepípedos". Também é realizado um exame endoscópico - uma colonoscopia. Dá uma ideia do tamanho do processo inflamatório, presença de ulceração, alterações cicatriciais.

Tratamento com remédios populares

tratamento da ileíte terminal com remédios populares
tratamento da ileíte terminal com remédios populares

O tratamento da doença de Crohn costuma ser longo e complexo. Em primeiro lugar, é importante normalizar a natureza da nutrição e do estilo de vida. A dieta para ileíte terminal deve incluir a introdução de alimentos ricos em fibras na dieta. A alimentação deve ser fracionada. É necessário reduzir o consumo de alimentos gordurosos, bem como excluir substâncias extrativas que irritam a membrana mucosa (doce, amarga e azeda). Se o paciente tiver anemia, é importante introduzir alimentos ricos em vitaminas do complexo B e ferro na dieta. O tratamento da ileíte terminal com remédios populares costuma ser eficaz. Recomenda-se usar uma decocção de ervas (hortelã, sálvia, camomila e valeriana) 3-4 vezes ao dia, adicionar casca de cebola cozida aos alimentos. Você também pode preparar uma infusão de milefólio, que tem um efeito anti-inflamatório. Para se livrar da cólica intestinal, use infusões de hortelã e sálvia. A tintura de álcool de lírio do vale também é eficaz.

Terapia medicamentosa para ileíte terminal

Sintomas e tratamento da doença de Crohn
Sintomas e tratamento da doença de Crohn

O tratamento medicamentoso inclui o uso de anti-inflamatórios (medicamentos "Sulfasalazina", "Prednisolona"), antibióticos. Além do mais,é importante executar a terapia sintomática. Para dor nos intestinos, são necessários medicamentos antiespasmódicos (comprimidos No-shpa). Durante o período de exacerbação, são utilizados antipiréticos, anticolinérgicos, medicamentos envolventes. Se a doença atingiu um estágio grave, o tratamento cirúrgico pode ser necessário.

Complicações da doença de Crohn

Lembre-se que a doença de Crohn é uma patologia grave, cujo tratamento pode durar anos. Com a progressão dos processos destrutivos e a f alta de terapia adequada, muitas vezes se desenvolvem complicações. Estes incluem: sangramento, obstrução intestinal, estenose cicatricial e peritonite. Todos esses processos requerem intervenção cirúrgica urgente (ressecção da área afetada).

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