Existem muitas doenças dos vasos sanguíneos. Alguns deles são combinados na categoria "flebite". Este é um termo geral para várias doenças causadas por diferentes causas e que afetam diferentes partes das veias. No entanto, sem o tratamento adequado, todos levam ao mesmo resultado - tromboflebite ou embolia pulmonar, que pode causar parada cardíaca. Quais são as causas desta doença? Como reconhecê-lo e iniciar o tratamento a tempo para que um final triste não aconteça? Quais são as medidas preventivas para prevenir a inflamação das veias? Tentaremos responder a todas essas perguntas de forma detalhada e clara.
O que é flebite
Todos sabemos que os vasos sanguíneos humanos são divididos em dois tipos principais - artérias e veias. De acordo com o primeiro, o sangue sob pressão corre do coração, de acordo com o segundo, ele entra com mais calma. Justamente porque o sangue nas veias não flui sob pressão, suas paredes são mais finas do que nas artérias, mais fracas, capazes de esticar e causar várias condições desagradáveis nas pessoas, comovarizes, hemorróidas e outros. Eles, por sua vez, provocam flebite. Estas são doenças das veias, nas quais suas paredes ficam inflamadas. O termo "flebite" é fácil de entender. É derivado do grego "phleva", que significa "veia".
Inflamação de suas paredes é uma coisa desagradável e bastante perigosa. É sempre acompanhada de dor, a capacidade de trabalho das pessoas diminui, a atividade motora é perturbada e, em casos avançados, desenvolve-se tromboflebite, levando ao bloqueio das veias com coágulos sanguíneos.
Classificação da flebite por localização
Como mencionado acima, flebite é o nome comum para várias doenças venosas. De acordo com a localização dos vasos doentes, distingue-se a flebite das extremidades superiores e inferiores. As veias humanas são estruturas tubulares ocas, cujas paredes são formadas por três camadas - a externa mais forte, a intermediária muito fraca e a interna. É chamado de endotélio e sua inflamação, respectivamente, endoflebite. Com inflamação da camada externa, a doença periflebite é diagnosticada. É fácil decifrar e lembrar este termo se você lembrar que em grego "peri" é usado para denotar distância do centro, na tradução livre "borda", "periferia".
Se a camada média estiver inflamada, a doença é chamada de mesoflebite. "Meso" em grego significa "no meio". Então aqui também tudo é lógico e compreensível.
Na prática, a flebite é muito raramente diferenciada pelo fato de a membrana da veia estar inflamada. Mais frequentementea doença é chamada de panflebite, ou seja, comum, múltipla, mas indica em qual das três camadas da parede da veia as lesões predominantes são observadas.
Classificação por etiologia da doença
De acordo com a natureza do curso do processo inflamatório, também existem várias flebites. Podem ser:
- necrótica destrutiva (em algumas doenças infecciosas);
- purulento (ocorre com inflamação alérgica);
- obliterating (momento proliferativo prevalece);
- dor (observada nas pernas da mulher após o parto);
- migratória ou errante (frequentemente associada à tromboflebite, quando coágulos sanguíneos viajam pelos vasos);
- pileflebite (veia do colarinho fica inflamada).
Flebite pode ser referida pelo nome da doença primária que levou à inflamação nas veias:
- tuberculosa;
- sífilis;
- actinomicótico e outros.
Esta classificação é muito importante para determinar o tratamento correto.
Classificação de acordo com a natureza do curso da doença
Dependendo da localização dos vasos sanguíneos problemáticos no corpo, a flebite superficial e a flebite venosa profunda são distinguidas. Se a doença afetou os vasos localizados perto da superfície do corpo, a hipertermia (vermelhidão, febre) é observada na pele no local da veia inflamada. A inflamação de veias profundas é especialmente perigosa, pois exige mais diagnóstico e tratamento.
Os pacientes apresentam inchaço e palidez da pele na área dos vasos inflamados, hipertermia geral, fraqueza, dor. Todos estes sinais exprimem-se bem se o paciente for diagnosticado com flebite aguda das extremidades inferiores. A foto acima mostra a descoloração da pele ao longo da veia problemática.
Se a doença se tornou crônica, pode ocorrer com pouco ou nenhum sintoma. À primeira vista, isso não é tão grave, mas a flebite crônica é insidiosa justamente por seu aparente bem-estar, pelo qual os pacientes não vão ao médico e não fazem tratamento. A doença, entretanto, gradualmente se transforma em formas negligenciadas e difíceis de tratar com terapia medicamentosa.
Razões
Flebite nas extremidades superiores e inferiores é causada por diferentes razões. Na maioria das vezes, esta doença nas pernas é devido a complicações de varizes, e flebite no braço aparece após injeções intravenosas malsucedidas ou desinfecção insuficiente do local da injeção. Mas há uma série de causas comuns que causam inflamação nas paredes venosas, nas extremidades superiores e inferiores.
Incluem:
- lesão vascular, incluindo queimaduras de qualquer tipo;
- doenças infecciosas;
- alta sensibilidade das paredes venosas;
- inflamação alérgica;
- certas doenças cardíacas;
- propenso a coágulos sanguíneos;
- imunidade reduzida;
- problemas de coagulação do sangue (adquiridos ou hereditários).
Flebite artificial
Com varizes nos últimos anos, um método de tratamento chamado escleroterapia tem sido usado ativamente. Está no fato de que os pacientes causam flebite artificial (não associada à infecção). A inflamação não ocorre neste caso. O procedimento de escleroterapia é quase indolor e bastante eficaz. Pacientes ambulatoriais são injetados com uma seringa nas áreas problemáticas das veias com preparações especiais (Trombovar, Etoxyclerol e outros), que fazem com que as paredes dos vasos sanguíneos grudem. Resolve por conta própria dentro de 5-6 meses.
Como ocorre a flebite verdadeira
O mecanismo de desenvolvimento desta doença pode ser duplo. Em alguns casos, os problemas aparecem primeiro na veia e, em seguida, a inflamação passa para os tecidos circundantes. Em outros casos, pelo contrário, uma pessoa inicialmente tem um abscesso de alguns tecidos do corpo, que posteriormente afeta as paredes da veia, ou seja, a flebite se desenvolve como uma complicação da doença subjacente. A foto abaixo mostra como pode ser a inflamação das veias do tornozelo com varizes.
A flebite causada por microrganismos patogênicos é obtida da seguinte forma: vírus ou micróbios, tendo penetrado em um vaso sanguíneo venoso, movem-se com a corrente sanguínea até se fixarem em sua parede em algum lugar. Ocorre principalmente onde as veias são anormais (dilatadas, congestão venosa, etc.), mas também pode ocorrer onde as veias são normais e perfeitamente saudáveis.
Flebite,sintomas
Os sintomas gerais desta doença incluem:
- dor de uma veia inflamada ou membro inteiro;
- mal-estar geral, fraqueza;
- mudança na cor da pele no local da inflamação;
- aumento da temperatura (local e às vezes geral);
- densificação da pele na área problemática;
- com flebite das extremidades inferiores, podem ser observados sintomas de varizes (peso nas pernas, inchaço, úlceras).
No entanto, se houver flebite cerebral, os sintomas e o tratamento são um pouco diferentes. Assim, os pacientes queixam-se de aumento da pressão, dor de cabeça, tontura, deficiência visual, percepção do mundo ao redor.
Pileflebite (inflamação da veia porta no peritônio) tem sintomas ligeiramente diferentes, nos quais há:
- fraqueza;
- febre;
- vomit;
- ascite;
- dor forte no fígado;
- icterícia da pele;
- dor de cabeça;
- frio;
- fígado aumentado, baço;
- anúria;
- pulso rosqueado;
- pressão baixa;
- inchaço dos membros;
- inchaço.
Esta condição sem ação oportuna leva à morte do paciente.
Diagnóstico
Independentemente de onde a flebite ocorre no corpo - no braço, nas extremidades inferiores ou na zona do colarinho, o diagnóstico inclui:
- exame por um médico (flebologista, cirurgião vascular ou pelo menos um clínico geral se não houver médicos especializados no centro médico local);
- anamnese de coleta;
- exame de sangue geral ou avançado se houver suspeita de doença infecciosa;
- digitalização vascular duplex, que permite obter todas as informações necessárias sobre as veias localizadas em qualquer parte do corpo;
- ultrassonografia de veias com doppler.
Tratamento da flebite nas mãos
Se não houver indicação de hospitalização imediata (febre alta, tontura, perda de consciência, insuficiência cardíaca aguda, pressão arterial muito alta), flebite no braço, devido ao fato de quase nunca ser complicado por trombose, é realizado em regime ambulatorial. Ao paciente é prescrito repouso, é desejável corrigir o braço problemático para que não haja aumento do fluxo sanguíneo para a área inflamada. A terapia é realizada clinicamente, levando em consideração a causa da doença. Portanto, se a causa da inflamação foi uma infecção viral, são prescritos medicamentos que combatem os vírus e são prescritos antibióticos para flebite bacteriana. Em qualquer caso, o paciente é prescrito:
- anti-inflamatórios;
- preparações que fortalecem as paredes das veias e melhoram a circulação sanguínea (por exemplo, Trental);
- pomadas tópicas para aliviar febre, vermelhidão, inchaço e dor;
- drogas para afinar o sangue;
- analgésicos.
Tratamento da flebite dos membros inferiores
A inflamação dos vasos nas pernas é muitas vezes o resultado de varizes e é repleta de uma transição para tromboflebite, levando à trombose. Um coágulo de sangue que atingiu o coração pode causar subitamenteparalisação e morte do paciente. Portanto, se houver diagnóstico de flebite aguda (inflamação de veias profundas ou superficiais) e tromboflebite nas extremidades inferiores, o paciente pode ser hospitalizado sem sintomas graves, como tontura e perda de consciência. Uma bandagem elástica é aplicada ao membro doente, a dor aguda é interrompida, são prescritos medicamentos que regulam o fluxo sanguíneo, a viscosidade do sangue, melhoram a elasticidade das paredes das veias, são realizados procedimentos de fisioterapia e, em casos especiais, é prescrita intervenção cirúrgica.
Tratamento de outros tipos de flebite
O sucesso do tratamento da pileflebite depende da rapidez e precisão do diagnóstico. Muitas vezes, o paciente é prescrito uma operação cirúrgica para remover a fonte de inflamação purulenta (apêndice, vesícula biliar, excisão de um abscesso). Paralelamente, é realizado tratamento médico (antibióticos, desintoxicantes, sorventes, fortalecimento geral).
Com flebite cerebral, os pacientes geralmente são hospitalizados. O tratamento desta doença visa normalizar a pressão arterial, aliviar síndromes dolorosas, normalizar o fluxo sanguíneo e fortalecer as paredes das veias. A terapia também está disponível para apoiar a atividade cerebral normal.
O tratamento da flebite migratória é realizado por crossectomia (remoção da área afetada da veia). Os coágulos sanguíneos formados podem ser removidos cirurgicamente, mas mais frequentemente são usadas enzimas que dissolvem o coágulo sanguíneo. Eles são inseridos em uma veia com um cateter especial. O paciente recebe alta hospitalar porcontinuação do tratamento ambulatorial após a remoção da inflamação e a obtenção de uma condição estável e satisfatória do paciente.
Prevenção
Flebite, ou seja, inflamação das paredes de uma veia, pode acontecer com qualquer pessoa. Para reduzir o risco de desenvolver a doença, você precisa seguir estas recomendações:
- siga as regras para injeções intravenosas;
- se possível, evite lesões nas veias e, caso aconteçam, trate-as corretamente;
- na presença de doenças infecciosas, seguir todas as exigências do médico e não se automedicar;
- sofre de varizes - siga rigorosamente as recomendações dos especialistas em tratamento;
- aqueles com síndrome de hiperviscosidade - evite comer espinafre, soja, rosa mosqueta - alimentos que aumentam ainda mais a viscosidade;
- certifique-se de levar um estilo de vida que o corpo receba exercícios moderados.
Seja saudável!
