Cada um de nós durante sua vida pelo menos uma vez, mas sentiu tontura. Pode ocorrer por vários motivos, pode ser por fadiga normal ou durante a gravidez, por exemplo.
Pode haver muitas variedades desta patologia, bem como as causas desta condição. Uma delas é a vertigem posicional benigna. Muitos nem ouviram falar de tal diagnóstico, mas isso não os protege da ocorrência de tal patologia. Vamos dar uma olhada em que tipo de doença é, é tão terrível e pode ser tratada.
Natureza da doença
A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é um dos tipos dessa patologia que pode ser observada ao mudar a posição do corpo ou da cabeça no espaço. Acredita-se que a causa seja a irritação dos otólitos da orelha, localizados em sua parte interna em antecipação ao canal auditivo. Existem algumas influências externas que provocam a rejeição dos otólitos das paredes, eles começam a se mover livremente, tocam os receptores e causam tontura severa. Isso leva à desorientação no espaço, tal condição requer atenção médica.
A palavra "benigno" no nome da doença indica que esta patologia não se aplica a distúrbios graves do sistema nervoso.
Por quais razões a doença se desenvolve?
Segundo os médicos, o acúmulo de sais de cálcio no ouvido interno pode levar ao desenvolvimento desta patologia. Os estatólitos se desprendem da membrana otolítica e se movem livremente durante o movimento do corpo ou da cabeça, causando tontura.
Muitas vezes há casos em que esta patologia começa a se manifestar na osteocondrose cervical. Mas, na maioria dos casos, se se trata de vertigem posicional benigna, as causas são difíceis de estabelecer. Especialistas nesta categoria incluem os seguintes fatores:
- Lesões na cabeça.
- As operações cirúrgicas tiveram um desempenho ruim.
- Doença de Ménière.
- Alguns antibióticos, como a gentamicina, podem causar tontura.
- Presença de processo inflamatório nos canais auditivos.
- Enxaquecas frequentes, que são provocadas por espasmo dos vasos sanguíneos que passam pelo labirinto.
- Para alguns, mesmo ficar parado por muito tempo pode causar tontura.
- Mudanças relacionadas à idade também podem ser atribuídas aos motivos.
A vertigem posicional benigna é mais comumente relatada em mulheres com mais de 50 anos de idade. Em crianças e em uma patologia jovemquase nunca ocorre.
Sintomas da doença
A patologia pode se manifestar de diferentes maneiras, mas na maioria das vezes a vertigem posicional benigna apresenta os seguintes sintomas:
- Muitas vezes um ataque começa seu desenvolvimento em uma determinada posição do corpo ou da cabeça.
- Isso acontece quando você dobra o pescoço ou vira a cabeça.
- A duração do estado não excede 30 segundos.
- Os pacientes geralmente podem dizer de que lado estão tendo um ataque com alta precisão.
- A tontura é frequentemente acompanhada de náusea.
- Os ataques podem ser únicos ou repetidos várias vezes ao dia.
- Sem movimentos provocativos, a tontura não aparece.
Deve-se notar que com esta patologia não há dor de cabeça, dor de ouvido ou perda auditiva.
Tipos de doenças
Dado que o processo patológico pode se desenvolver em qualquer ouvido, distingue-se a tontura do lado direito e do lado esquerdo. O mecanismo da doença também pode diferir, portanto, os seguintes tipos são distinguidos:
- Cupulolitíase. Com esta forma, os otólitos irritam constantemente os receptores do ouvido e ficam mais fixos a uma parede do canal.
- Canalolitíase - os otólitos se movem livremente e, se o movimento da cabeça falhar, provocam um ataque.
Se a vertigem posicional benigna for diagnosticada, o tratamento dependerá da forma da doença e de sua gravidade.
Diagnóstico da patologia
Se você está constantemente preocupado com tonturas estranhas, que você não consegue explicar por qualquer motivo, então você deve visitar um especialista. O médico perguntará sobre todos os sintomas quando todas as manifestações começaram.
Por parte do paciente, é necessário esclarecer o que provoca as crises e quanto tempo elas duram. O médico realizará um exame, que inclui vários métodos de diagnóstico:
- Teste Dix-Hallpike. O paciente é solicitado a mudar a posição da cabeça e do tronco, e o médico observa sua reação.
- Em caso de dúvida, é feita uma ressonância magnética.
- Tomografia computadorizada cervical.
O médico pode encaminhá-lo para uma consulta com um otorrinolaringologista, neurologista e vestibulologista.
Princípios de Terapia
Se a vertigem posicional paroxística benigna estiver presente, o tratamento pode não ser necessário em todos os casos. Muitas vezes acontece que os próprios ataques deixam a pessoa e não a incomodam mais. Mas também não é sensato esperar por isso, pois eles podem voltar com ainda mais potência e repetições.
Nessa situação, não há como fugir da terapia, você terá que visitar um médico. Especialistas em tratamento usam várias direções, como:
- Tratamento não medicamentoso.
- Terapia medicamentosa.
- Intervenção cirúrgica.
Esta questão é decidida individualmente em cada caso.
Tratamentos sem medicação
Você pode tentar lidar com a patologiae sem medicação. Existe uma boa técnica de Epley, que consiste em mudar a posição da cabeça em uma determinada sequência. Os otólitos saem do canal semicircular em seu vestíbulo. Se não houver melhora, a deterioração também não ameaça após esses exercícios.
Dá bons resultados se houver vertigem posicional paroxística benigna, ginástica vestibular. O mais famoso é o método Brandt-Daroff, eis o que é:
- De manhã, imediatamente após acordar, sente-se na cama com as costas retas.
- Depois deite-se de cada lado e incline a cabeça um pouco para cima.
- Fique nesta posição por 45 segundos ou até que a tontura diminua, se houver.
- Depois repita do outro lado.
- Exercício suficiente para realizar 5 vezes em cada direção.
- Se for observada tontura durante a execução, todos os exercícios devem ser feitos à noite.
Os médicos têm em estoque o método de Semont e a manobra de Lempert, mas são mais bem utilizados sob a supervisão de um médico. Os exercícios são realizados em uma velocidade bastante alta. Portanto, a tontura é frequentemente acompanhada de náusea. O especialista monitora a condição do paciente e regula a carga.
Aqui está a técnica de Semont:
- O paciente deve sentar-se e abaixar as pernas.
- Vire a cabeça 45 graus para o lado saudável.
- Envolva seus braços e nesta posiçãodeite-se.
- Mantenha a posição até que a vertigem desapareça completamente.
- O mesmo é feito do outro lado.
- Se houver necessidade, todas as ações são repetidas.
Manobra de Lempert:
- O paciente senta no sofá e vira a cabeça 45 graus para o lado afetado.
- O médico segura a cabeça da pessoa durante todo o exercício.
- O paciente deita de costas e vira a cabeça na direção oposta.
- Então vire em uma direção saudável.
- Também é necessário virar o corpo, a partir da posição de bruços.
- Cabeça de cabeça para baixo.
- Todas as mudanças na posição do corpo são acompanhadas de viradas de cabeça.
Como regra, esses exercícios dão bons resultados, e a maioria dos pacientes nem precisa de tratamento médico adicional se a vertigem posicional paroxística benigna for leve.
Terapia medicamentosa para doenças
A maioria dos médicos acredita que o uso de medicamentos em tal patologia não dá bons resultados e não elimina completamente a tontura. Mas às vezes, para melhorar a condição do paciente, os especialistas ainda prescrevem medicamentos.
Se um diagnóstico de vertigem posicional paroxística benigna for diagnosticado, o tratamento medicamentoso pode ter o seguinte efeito:
- Reduz a náusea.
- Melhora o estado emocional.
- A circulação sanguínea no cérebro melhora.
Se os ataques forem repetidos com frequência e com grande intensidade, então o paciente é aconselhado a descansar um pouco na cama.
Cirurgia
Nos casos mais graves, quando a terapia medicamentosa e a ginástica vestibular não ajudam, a vertigem posicional benigna deve ser eliminada cirurgicamente. Existem dois métodos para realizar a operação:
- Entupido com cera para evitar o movimento do fluido.
- O nervo é cortado do ouvido interno.
A cirurgia não prejudica a audição, mas geralmente traz complicações. As terapias a laser estão sendo desenvolvidas e testadas.
Atualmente, a vertigem posicional paroxística benigna, que pode ter qualquer causa, não pode ser curada por medicamentos específicos. A terapia é prescrita individualmente em cada caso.
Prevenção de patologia
Existem poucas doenças que não possuem medidas preventivas específicas. Mas a vertigem posicional benigna é apenas uma delas. Não se sabe como se proteger desta patologia, mas algumas recomendações podem ser dadas aos pacientes:
- Não permita ferimentos na cabeça, à menor suspeita disso, uma visita urgente ao médico.
- Proteja seus ouvidos e evite lesões.
- Treinando o aparelho vestibular também será útil.
Oportunamente submeter-se ao tratamento de todas as patologias crônicas. Isso ajudará a reduzir o risco de desenvolvimento ou recorrência da tontura
Qualquer desvio da saúde plena não deve passar despercebido. A visita oportuna ao médico ajudará a evitar complicações. Como se viu, mesmo a tontura comum pode estar associada a problemas sérios.
