Em nosso tempo de corrida rápida, muitas doenças estão ficando mais jovens. Cada vez mais, as mulheres em idade reprodutiva são diagnosticadas com tamanhos perigosos de miomas uterinos. Muitos pacientes ficam em choque quando o ginecologista os informa do diagnóstico. Neste artigo, veremos os perigos dos miomas nodulares. Existem maneiras de curar rapidamente a doença. É possível evitar esta doença e qual é o seu tratamento caso o inevitável aconteça.
No artigo, você também aprenderá como os miomas são perigosos durante a gravidez e se a concepção em si é possível neste caso. Os miomas são comparados com o tamanho do feto durante a gravidez para determinar o tamanho do tumor. Um nó é considerado pequeno até 5-7 semanas, médio - até 7-11, grande - mais de 12.
Os miomas são perigosos?
Os miomas uterinos são fatais. Esta doença ocorre em 40% das mulheres jovens. De acordo com o conceito moderno, os miomas uterinos são um tumor benigno geneticamente determinado que se desenvolve a partir das células musculares lisas do útero emforma de nó. A neoplasia é um emaranhado de fibras musculares lisas entrelaçadas aleatoriamente, que é visível ao médico na forma de uma formação arredondada e é chamada de "nó de mioma" (nó miomatoso).
Principais causas de doença:
- maus hábitos;
- lesão uterina;
- distúrbios hormonais.
Qual é o perigo dos miomas uterinos nodulares? É necessário o diagnóstico, durante o qual será revelado se o mioma é uma neoplasia benigna ou maligna. Se o tumor for o último, os miomas uterinos são fatais para o paciente. A cirurgia é necessária e, em alguns casos, o mais rápido possível. A terapia adicional e a prevenção de recaídas são realizadas conforme prescrito pelo médico assistente.
Boa educação
A natureza da neoplasia depende do fundo hormonal e geralmente é benigna. Isso não alivia a condição do paciente, pois em alguns casos ameaça com sérias complicações. Os miomas uterinos são fatais. Segundo as estatísticas, os nódulos miomatosos são encontrados em 30% das mulheres com idade entre 25 e 45 anos. Eles diferem em forma, quantidade, localização. Alguns miomas crescem rapidamente, outros lentamente, mas todos atingem proporções gigantescas se você não entrar em contato com um especialista a tempo!
O desenvolvimento dos miomas começa no estágio embrionário, quando células com genes alterados são depositadas. Posteriormente, inicia-se o crescimento de células musculares indiferenciadas, danificadas e contendo tumores em sua estrutura. NOdesenvolvimento adicional de miomas pode ocorrer devido a vários fatores.
Razões para o desenvolvimento de neoplasias
A formação do germe fibróide pode ocorrer mais tarde, como resultado do acúmulo de mutações genéticas e do surgimento de células que dão origem ao crescimento tumoral. Aproximadamente 10 anos se passam desde o momento em que as mudanças começam até o desenvolvimento de um tumor.
As causas da doença em 80% dos pacientes são hereditárias. Mulheres cujos parentes de primeira linha (mãe, avós, irmãs) tiveram miomas uterinos correm risco de desenvolver esse tumor 4 vezes mais do que outras representantes do sexo feminino.
Os miomas uterinos são o tumor benigno mais comum do sistema reprodutor feminino. Até o momento, nenhum remédio foi inventado para impedir o desenvolvimento de uma neoplasia.
Quem tem maior probabilidade de ficar doente
Fatores de risco para o desenvolvimento desta doença ou progressão de miomas uterinos existentes:
- Mudanças hormonais.
- Vida sexual irregular ou sem sexo.
- Início antecipado do período.
- Sem gravidez e parto.
- Rejeição (ou impossibilidade) de amamentação.
- Metabolismo de gordura prejudicado.
Um sintoma alarmante que uma mulher deve prestar atenção imediatamente é o fluxo menstrual mais abundante, sua duração. No final, o sangramento pode ser incessante por um mês, continuar fora do ciclo (metrorragia), tornando-se mais ou menosabundante.
Muitas mulheres em tal situação perseveram e esperam que tudo, como começou por si só, acabe, e não procuram ajuda. Na verdade, você precisa consultar uma médica o mais rápido possível! Com o tempo, se o paciente não procurar ajuda, isso levará ao desenvolvimento de anemia.
As mulheres que estão à beira da menopausa devem estar mais atentas à sua saúde feminina nesse período, pois nessa idade ocorrem alterações hormonais no organismo e aparecem diversas doenças. Isso pode ser um impulso para o rápido crescimento de miomas uterinos não diagnosticados já existentes ou sua transição para o estágio maligno.
Consequências dos miomas para a saúde da mulher
Qual é o perigo dos miomas uterinos? Os nódulos de mioma crescem muito lentamente, a princípio são benignos, não causam dor e desconforto, desenvolvendo-se e ocupando cada vez mais espaço. Se você não começar a tratar os miomas no início da doença, ela se torna muito grande com sangramento intenso e isso pode terminar em infertilidade ou degeneração celular em um tumor maligno. Apenas 30% dos pacientes com mais de 30 anos apresentarão sintomas desagradáveis. Assim, a certa altura, os miomas começam a realmente ameaçar a vida de uma mulher.
Os miomas uterinos são muito perigosos porque no início a doença é assintomática. O nódulo é descoberto por acaso durante o exame médico, no ultra-som. Acontece também que a doença adquiriu uma forma maligna e nada pode ser feito, é isso que é perigosomiomas.
Neoplasia maligna
A degeneração para uma forma maligna é afetada por:
- Tabagismo e abuso de álcool.
- Bronzeado frequente.
- Doenças crônicas dos órgãos abdominais.
- Aquecimento Pélvico.
O que são miomas nodulares perigosos? Se não for detectado a tempo, cresce, aumenta e ocupa cada vez mais espaço. Tendo um tamanho tão perigoso, os miomas causam doenças concomitantes.
Ela começa a comprimir os órgãos abdominais que estão localizados próximos a ela (bexiga, reto, veias, etc.). Isso, por sua vez, leva a grandes problemas com os órgãos do sistema urinário. Uma mulher tem problemas para urinar, ela precisa ir ao banheiro com mais frequência, a incontinência urinária é possível e aparecem dores abdominais de natureza urgente. E a pressão no reto causa constipação crônica.
É necessário, assim que o médico diagnosticar esta doença, seguir suas recomendações. Dessa forma, muitos problemas podem ser evitados. Uma vez por ano, toda mulher precisa visitar um ginecologista, fazer uma ultrassonografia e identificar doenças graves em estágio inicial de desenvolvimento ou certificar-se de que elas estão ausentes. Qualquer mioma é um processo inaceitável que ocorre no útero e requer tratamento imediato e, se necessário, intervenção cirúrgica.
Miomas uterinos e gravidez
Todas essas mudanças ocorrem no corpo feminino durante o período reprodutivo. perigosose miomas durante a gravidez. Uma mulher com nódulo miomatoso pode muito bem engravidar. Este é um problema difícil, pois na fase inicial a doença é assintomática, e a mulher não sente nada e não tem consciência disso.
As complicações da gravidez podem ocorrer em diferentes fases da gravidez. Durante este período, na maioria das vezes há um crescimento ativo de nódulos miomatosos, que está associado a alterações hormonais no corpo da mulher. Eles aumentam, suavizam, tornam-se mais móveis.
Perigo de desenvolvimento durante a gravidez
Qual é o perigo dos miomas? Grandes nódulos deformam a cavidade uterina, criando um perigo para a criança, o que leva à hipóxia fetal, a ameaça de aborto espontâneo.
As complicações sérias incluem:
- necrose do nódulo do mioma uterino:
- insuficiência placentária, quando a placenta coincide com a localização do nódulo do mioma;
- varizes como resultado de grandes miomas uterinos comprimindo as veias;
- nascimento prematuro.
No primeiro trimestre, o risco de aborto espontâneo em mulheres com miomas uterinos é de 47 a 50%.
Preservação da gravidez com mioma uterino
Neste caso, depende do tamanho do nódulo, da sua localização, sendo também de grande importância a idade e as características individuais do corpo da mulher. É impossível identificar uma tendência geral no parto na presença de miomas, em cada caso tudo acontece de forma diferente.
Se a gravidez persistir, a gestante deve visitar regularmente o ginecologista etodas as terapias prescritas. Normalmente, após o parto, não se trata de manter a amamentação, a criança tem que ser transferida para a alimentação artificial.
Se ocorrerem complicações, o médico imediatamente hospitaliza o paciente para o hospital, onde o tratamento será continuado. A violação das contrações durante o parto acarreta o risco de anomalias na atividade laboral. As contrações tornam-se não sistemáticas e as tentativas são fracas e ineficazes. Esta condição torna-se uma ameaça à vida do paciente e do bebê, levando a um parto cirúrgico.
Métodos modernos de diagnóstico
Atualmente, os dois principais métodos para diagnóstico precoce de miomas são:
- Ultrassom.
- Métodos de pesquisa radiais.
Por muitos anos, o método mais preciso de diagnóstico e acompanhamento de doenças uterinas tem sido o ultrassom. Ele permite que você identifique o perigo dos miomas. No ultra-som, você pode ver pequenos nódulos miamóticos (até 1 cm de tamanho), que não podem ser detectados por outros métodos durante um exame ginecológico. O uso mais ideal é o ultrassom 3D-4D, preferencialmente o mapeamento Doppler colorido. Isso determinará com precisão o tamanho mais perigoso dos miomas uterinos, sua localização e interação com os tecidos circundantes, bem como o fluxo sanguíneo próximo.
Também é possível combinar a ultrassonografia com a ecohisterografia. Durante o último procedimento, é injetado um fluido de contraste, que permitirá diferenciar os miomas do corpo do útero, depólipos e endométrio, bem como determinar a localização do nódulo, tamanho e qual o perigo que ele representa.
Os métodos de diagnóstico por radiação incluem o uso de ressonância magnética ou tomografia computadorizada multislice. Esses métodos não são amplamente utilizados porque têm uma grande carga de radiação no corpo como um todo.
Mas eles se justificaram no diagnóstico de nódulos grandes, quando os miomas são fatais para o paciente, para esclarecer a natureza da localização dos nódulos, se não for claramente visível no ultrassom, o que é perigoso para esta patologia. Eles ajudam a determinar a proporção do tumor com órgãos e sistemas relacionados, definir claramente os limites da formação e também encontrar os vasos que alimentam esse nó, que podem ser usados durante a embolização.
Classificação da neoplasia por tamanho
Qual mioma é perigoso? Os miomas podem ser classificados por tamanho:
- miomas pequenos com menos de 2 cm;
- miomas médios de 2,1 cm a 6,9 cm;
- miomas grandes de 6,9 cm a 10 cm;
- miomas gigantes, quando o nódulo atinge um tamanho superior a 10 cm.
Os miomas uterinos tornam-se perigosos em tamanho quando os nódulos atingem valores médios.
Tratamentos básicos
A identificação da doença nos estágios iniciais de desenvolvimento na forma de pequenos nódulos requer apenas observação. Mas e se o nó começar a crescer? A escolha do método depende do tamanho do corpo do mioma, dos planos reprodutivos da paciente, doenças concomitantes.
Existem três tratamentos:
- Farmacológico.
- Cirúrgico.
- Ray.
Na maioria das vezes, uma paciente com nódulo de tamanho médio, que não planeja parir e nada a incomoda, é deixada sob observação dinâmica. Isso significa que uma mulher deve visitar um ginecologista a cada 3-6 meses para um check-up ou um ultrassom.
Há também um método farmacológico para o tratamento de miomas uterinos nodulares. Destina-se a reduzir o risco de sangramento e a quantidade de perda de sangue. O método medicamentoso pode ser uma preparação pré-operatória para estabilizar o crescimento do nódulo. Recentemente, mais frequentemente você pode encontrar a opinião de que o tratamento de miomas uterinos é possível com o uso de terapia hormonal. Este método por algum tempo permite que você adie ou se afaste completamente do tratamento cirúrgico.
Existem 3 métodos de tratamento cirúrgico:
- remoção do útero (histerectomia);
- miomectomia conservadora (permite remover o nódulo, mas ao mesmo tempo salvar o útero);
- histerorresectoscopia (realizada com equipamento de alta tecnologia que permite controlar todas as manipulações dentro da cavidade uterina, o que elimina complicações após a cirurgia).
A escolha do tratamento cirúrgico depende do tamanho do nódulo e sua localização, bem como da habilidade do cirurgião. É realizado apenas em instituições médicas especializadas e equipadas com equipamentos adequados.
Os tratamentos de radiação incluem embolização de vasos uterinos e ablação por FUS por ressonância magnética. Esses métodos são limitados em seu uso.pois não podem ser recomendados para mulheres que planejam uma gravidez devido ao alto risco de complicações. O método de tratamento é selecionado apenas individualmente.
