Síndrome dos ovários policísticos (síndrome de Stein-Leventhal) é uma condição hormonal feminina que é a principal causa de irregularidades menstruais, anovulação, que leva à infertilidade. A incidência da síndrome de Stein-Leventhal é de cerca de 3% entre todas as doenças ginecológicas em mulheres na fase final da puberdade e na formação da função reprodutiva, no início de uma vida sexual ativa (mulheres de 20 a 30 anos são mais afetadas).
Fatos históricos
Os pioneiros da Síndrome de Stein-Leventhal, que primeiro descreveram essa condição em detalhes, foram os cientistas Stein e Leventhal em 1935, de quem recebeu o nome.
O primeiro e único tratamento foi a cirurgia radical. A remoção de áreas com maior conteúdo de cistos permitiu, em alguns casos, restaurar a fertilidade (a capacidade de fertilizar) de uma mulher, retornar o início da ovulação e a capacidade de ter filhos. Mas uma solução tão radical para o problema nem sempre levou ao sucesso, e também contribuiu para a formação de aderências e outras complicações.
Foto clínica
A doença de Stein-Leventhal é caracterizada pelo aumento da secreção de hormônios sexuais masculinos e femininos, disfunção dos ovários, ovulação irregular ou sua ausência, hipersecreção do córtex adrenal e pâncreas. Ela também é caracterizada por menstruação irregular e infertilidade.
Mulheres que sofrem da síndrome não podem engravidar devido à f alta de ovulação. E se eles conseguirem, então ter um filho é extremamente difícil para eles, há um risco significativo de aborto espontâneo ou parto prematuro.
Com o tratamento adequado, o prognóstico é bom e a maioria das mulheres consegue carregar e dar à luz bebês saudáveis.
Razões
Até o final, as circunstâncias que causam a ocorrência da patologia são desconhecidas. Existe uma predisposição hereditária, bem como condições de risco, nas quais a síndrome de Stein-Leventhal pode se desenvolver. As razões podem ser as seguintes:
- Predisposição genética, história da síndrome em um dos membros da família, parentes de sangue. A possibilidade de transmissão da síndrome por herança não é descartada. Na maioria das vezes, as mulheres que tiveram casos de ovários policísticos em sua família, bem como outras condições caracterizadas pelo aumento patológico dos ovários, o crescimento de suas membranas, são mais frequentemente doentes.
- Doenças do sistema hipotálamo-hipofisário, por exemplo, disfunção congênita do córtex adrenal.
- Fibroma do útero.
- Mastopatia.
- Violação de processos de sínteseestrogênio nos ovários.
Causas indiretas da síndrome
Causas indiretas que podem provocar ovários policísticos incluem:
- obesidade, ganho de peso rápido;
- câncer;
- transtorno metabólico;
- presença de doenças cardiovasculares (AVC, infarto do miocárdio, hipertensão);
- diabetes.
Quando devo consultar um médico?
Existem sinais de alerta que podem indicar a síndrome de Stein-Leventhal. Esses sinais ainda não falam de um diagnóstico final, mas são apenas uma ocasião para visitar um médico para verificar sua saúde. Estes incluem:
- Cabelo com padrão masculino (hirsutismo) é o primeiro sinal e sintoma que pode indicar o desenvolvimento da síndrome dos ovários policísticos.
- Menstruação irregular, sangramento muito pequeno.
- Infertilidade, incapacidade de conceber, incapacidade de gerar um feto, abortos espontâneos.
- Acne, acne, oleosidade da pele, couro cabeludo e cabelos muito oleosos.
Principais sintomas
Síndrome de Stein-Leventhal é caracterizada pela presença de sintomas que podem ser observados na maioria das mulheres afetadas:
- Períodos escassos, ciclo irregular, sem ovulação.
- Obesidade com deposição de gordura no abdômen.
- Subdesenvolvimento do útero.
- Alopecia na região da coroa, presença de calvície lateral e na testa.
- Alargamento dos ovários, aparecimento de muitos cistos em suas superfícies.
- Depressão, apatia, nervosismo, irritabilidade, agressividade.
- Aumento do nível de hormônios androgênicos masculinos no sangue (testosterona, androstenediona).
- Sintomas semelhantes à síndrome pré-menstrual (inchaço das glândulas mamárias, dor de puxão na parte inferior do abdômen, alterações de humor frequentes, inchaço, dor nas costas).
- Parada involuntária da respiração durante o sono (apneia), o que leva a distúrbios do sono, f alta de sono, fadiga.
- Dores crônicas no baixo ventre causadas pelo crescimento do endométrio dos ovários, condições de puxão.
- Crescimento e espessamento do endométrio do útero devido à produção de estrogênio em excesso.
- Diminuição dos níveis de globulina.
- Aumento dos níveis de insulina no sangue.
Mudanças na aparência
Na maioria das vezes, as mulheres são moralmente difíceis de suportar a síndrome de Stein-Leventhal. A aparência de uma mulher não está mudando para melhor, o que causa desconforto, insegurança, sofrimento moral e depressão. O problema mais desagradável é a aparência do cabelo onde uma mulher não deveria tê-lo. A forma das glândulas mamárias não muda, assim como o físico. Os sintomas mais desagradáveis que levam à insatisfação com seu corpo são:
- deposição de gordura no abdômen;
- aumento da oleosidade da pele, acne;
- aparecimento de estrias, estrias nos quadris, abdômen e nádegas;
- escuromanchas de cor na pele;
- seborreia, aumento da descamação da pele, caspa;
- calvície, queda de cabelo de padrão masculino;
- pequenas rugas e dobras na pele.
Os ovários aumentam patologicamente de tamanho, sua casca engrossa, torna-se densa e brilhante. Um grande número de cistos foliculares aparece em sua superfície, esclerose vascular pronunciada e proliferação de tecido conjuntivo são observadas.
Hirsutismo
O sintoma mais desagradável da síndrome de Stein-Leventhal é o hirsutismo. Caracteriza-se pelo aparecimento de cabelos duros e longos no corpo de uma mulher de acordo com o tipo masculino: na região do peito, no estômago, bochechas, acima do lábio superior, queixo e também na parte superior das costas, ao longo do coluna, ao redor dos mamilos.
O tratamento da síndrome não leva à eliminação do excesso de pelos. Para se livrar deles, são usados laser, foto e eletrólise, que removerão completamente o excesso de pelos por um longo tempo. E com vários procedimentos repetidos e para sempre.
Diagnóstico
A condição é diagnosticada se houver vários sinais que são mais característicos de mulheres que estão preocupadas com a síndrome de Stein-Leventhal. Fotos de mulheres que sofrem da síndrome provam que nem todos têm hirsutismo pronunciado devido à produção de hormônios sexuais masculinos em excesso da norma. Portanto, as principais características incluem:
- Excesso de atividade e secreção de hormônios sexuais masculinos (andrógenos).
- Ovulação muito rara - oligoovulação. Ousua ausência é anovulação.
- A ultrassonografia mostra ovários policísticos se não houver outras causas óbvias de formação de cistos.
- Alargamento significativo dos ovários em ambos os lados.
Diagnóstico com raios-x e ultrassom.
Indicadores de análise
No sangue há uma diminuição nos níveis de estrogênio, mas um aumento nos hormônios andrógenos. Também aumenta sua excreção na urina.
Para diagnosticar a síndrome, são utilizados exames hormonais especiais (gonadotrofina coriônica ou progesterona), que são excretados em concentrações elevadas na urina, o que indica sua formação excessiva nos ovários.
Tratamento médico tradicional
O principal princípio do tratamento é garantir a ocorrência da ovulação em uma mulher diagnosticada com síndrome de Stein-Leventhal. O tratamento é de longo prazo e complexo, realizado principalmente com a ajuda de medicamentos hormonais.
Medicamentos progestagênios contendo estrogênio são usados ("Ovidon", "Regevidon"). Além disso, como parte da terapia complexa, são utilizados antiandrogênios, que efetivamente eliminam os sintomas da androgenização, limitando a síntese desses hormônios e sua hipersecreção nas glândulas.
O tratamento da síndrome de Stein-Leventhal com remédios populares também pode ser eficaz para alcançar um objetivo como a gravidez. Basicamente, várias infusões de ervas são usadas.
Se o efeito positivo das drogas não for observado dentro deseis meses, então são utilizados métodos cirúrgicos para resolver o problema - ressecção em forma de cunha dos ovários. Em alguns casos, a curetagem do útero é recomendada. Além disso, esses métodos são considerados eficazes para o crescimento patológico do endométrio em mais de 20% após os 30 anos.
O método mais moderno e econômico para evitar a formação de aderências é a laparoscopia (microrressecção, eletropunção, vaporização a laser).
Após a operação, as mulheres passam por supervisão médica obrigatória e exame médico. Se depois de seis meses, o tratamento da síndrome de Stein-Leventhal não ajudou, os medicamentos são prescritos novamente. Após a cirurgia, a resposta aos medicamentos é aumentada, o que permite obter bons resultados.
Não existem medidas preventivas contra o desenvolvimento da síndrome, pois a natureza e as causas de sua ocorrência não são totalmente compreendidas. O cabelo com padrão masculino pode ser o primeiro alerta para o aparecimento da síndrome dos ovários policísticos, portanto, ao menor sinal de mudanças incomuns na aparência, você deve consultar um especialista.
Síndrome de Stein-Leventhal: tratamento com ervas
O tratamento com métodos folclóricos e, em particular, com ervas, não deve em caso algum ser usado como terapia independente e substituto dos métodos tradicionais. Este é apenas um dos componentes que só podem se tornar efetivos com uma abordagem integrada.
Para aumentar a chance de gravidez,é necessário tomar tinturas das seguintes ervas:
- Knotweed despeje uma colher de sopa com um copo de água fervente. Após a infusão (2-3 horas), tome meio copo antes de cada refeição.
- A tintura de raiz de Adão é preparada exatamente da mesma forma, só que deve ser infundida por mais de 2 horas, envolta em uma toalha ou outro pano quente. Tome uma colher de sopa antes das refeições 4 vezes ao dia.
- Tintura de sálvia medicinal deve ser preparada da mesma maneira. Deve ser tomado três vezes ao dia, dividindo o copo em três doses, no máximo meia hora antes das refeições.
- O alecrim selvagem do pântano é fabricado na proporção de 1 copo de água para 1 colher de chá de erva, infundido por cerca de 8 horas, após o que é tomado meio copo antes das refeições ao longo do dia.
- Para preparar uma tintura da coleção de ervas, você precisará de folhas de salsa, erva-mate, rosa mosqueta, banana, erva-cidreira, flores de calêndula, sálvia, barbante, folhas de morango e erva de São João, 10 gramas cada. Despeje tudo em uma garrafa térmica, despeje água fervente (250 ml), deixe por não mais de 20 minutos. Em seguida, despeje em outro recipiente e deixe por cerca de meia hora. Tome meio copo três vezes ao dia antes das refeições.
Para obter o melhor resultado durante o tratamento, a dieta da mulher deve incluir os seguintes alimentos que contêm muitas vitaminas A, E, C e B:
- alho:
- rabanete;
- aipo;
- frutas de pistache;
- cebola verde;
- milho;
- uvas.
Consequências e riscos
O tratamento inadequado pode levar a uma variedade de consequências. Devido ao excesso de produção de andrógenos que caracteriza a síndrome de Stein-Leventhal, a aparência de uma mulher pode mudar drasticamente, mas também se desenvolvem doenças mais graves, como:
- diabetes mellitus;
- câncer de mama;
- stroke;
- ataque cardíaco;
- câncer de endométrio, hiperplasia.
Os mecanismos para o desenvolvimento da patologia ainda não são totalmente compreendidos. Mais recentemente, os cientistas conseguiram encontrar uma terapia medicamentosa eficaz, quando anteriormente apenas métodos cirúrgicos de tratamento eram usados categoricamente. Na prática médica moderna, muitos casos de recuperação quase completa foram registrados. Nas mulheres, a menstruação é retomada, a ovulação aparece e, com ela, a chance de engravidar com sucesso, suportar e dar à luz um bebê saudável. Você não deve iniciar um estado, todas as mulheres podem ser ajudadas. A eficácia da ajuda depende não apenas do curso individual da doença, mas também de seu diagnóstico oportuno, do uso de terapia complexa.
