Toda pessoa moderna já ouviu falar de um procedimento como a reação de Mantoux. O que é isso? Como é realizado? Para que? Existem contra-indicações para esta intervenção médica? Como interpretar os resultados obtidos? As respostas para tudo isso e muito mais certamente serão encontradas abaixo. De fato, não é difícil estudar a ação de Mantoux e tudo relacionado a essa reação. A informação será útil principalmente para os pais de filhos menores. Afinal, é esta categoria da população que mais frequentemente enfrenta as manipulações correspondentes.
Descrição curta
Qual é a reação de Mantoux? Nas pessoas é chamado de "botão". Este é um tipo de teste para a presença de tuberculose em humanos. Um método antigo e testado pelo tempo para diagnosticar a doença mencionada.
Mantoux não é uma vacina. Portanto, não tem nada a ver com vacinação. Executa-se muitas vezes a crianças desde o primeiro ano de vida. Mantoux raramente é administrado a adultos - para esta categoria da população existem outros métodos para diagnosticar a tuberculose.
Sobre a doença
Reação de Mantoux é um teste para tuberculose. O que é istodoença?
A tuberculose é uma das doenças mais comuns em todo o mundo. Tem natureza infecciosa. É difícil e de longo tratamento, pode levar à morte. Transmitido por gotículas no ar.
Bacilo de Koch causa tuberculose. Esta doença ocorre em quase todos os países, mesmo a vacinação não ajuda 100% a proteger o corpo da infecção. A doença afeta principalmente os pulmões e os ossos. Como resultado desta doença, o sistema imunológico é prejudicado.
Por isso é importante diagnosticar a doença a tempo. A tuberculose na medicina moderna é tratada, mas nem sempre de forma eficaz. No entanto, os diagnósticos anuais não devem ser negligenciados. Está disponível para toda a população, na Rússia o teste de Mantoux é feito gratuitamente.
Composição da "vacina"
Antes de conhecer os resultados dos diagnósticos, vamos falar um pouco sobre a "vacina" em geral. O que é Manto? Em que consiste o "reagente" correspondente?
A composição da solução estudada inclui células tuberculosas enfraquecidas. Eles, entrando no corpo, fazem o sistema imunológico funcionar e lutar com componentes estranhos. Você não pode ficar doente de Mantoux.
Além da tuberculina (as chamadas células da tuberculose enfraquecidas), a composição da solução introduzida no corpo pode ser encontrada:
- fenol;
- cloreto de sódio;
- estabilizador ("Gêmeo").
Vale a pena prestar atenção ao fato de que Mantoux não contém componentes proteicos. Isto leva aa introdução de uma substância no corpo é muito menos provável de causar reações alérgicas.
Quem é diagnosticado
A reação de Mantoux, como já dissemos, é uma maneira moderna e rápida de verificar a presença de tuberculose no corpo humano. Vale lembrar que a tuberculina purificada existente não reage ao BCG. Portanto, você não deve ter medo de um resultado de teste falso positivo na presença de uma vacina contra a tuberculose.
O teste de Mantoux é realizado em massa na Rússia. As crianças geralmente enfrentam esse tipo de diagnóstico de TB. Uma vez por ano, um procedimento apropriado é realizado para ajudar a determinar imediatamente a presença de uma doença em uma criança.
Reação de Mantoux por ano (aos 12 meses) é feita pela primeira vez. Depois disso, o procedimento é realizado anualmente. Por exemplo, em um jardim de infância ou em uma clínica distrital. Os pais modernos podem recusar Mantoux e fazer "Diaskintest" ou doar sangue para análise.
Em qualquer caso, o teste de tuberculose mais comumente estudado é dado às crianças. Os adultos quase nunca enfrentam tal operação. Afinal, para eles existem formas mais rápidas e universais de determinar a tuberculose. Mas se desejar, cada pessoa pode se inscrever no procedimento que está sendo estudado.
Importante: Mantoux é frequentemente realizado após o tratamento da tuberculose e para determinar a necessidade de revacinação com BCG.
Como é feito o procedimento
As normas de reação de Mantoux serão apresentadas posteriormente. Primeiro, algumas palavras sobre como os diagnósticos apropriados são realizados.
Como já mencionado, Mantoux não é uma vacina. Solução com tuberculose atenuadavarinha é administrado por via intradérmica. O fluido não entra nas veias e músculos.
A injeção é colocada na parte interna do antebraço. Antes da introdução da solução, a pele é tratada com álcool e, em seguida, a agulha da seringa é inserida. Após o procedimento, a agulha é retirada da pele.
Importante: o teste de Mantoux deve ser feito na posição sentada.
O que acontece após a operação
A reação de Mantoux em adultos e crianças "se comporta" após a introdução da solução apropriada é aproximadamente a mesma. O resultado depende da presença de tuberculose no corpo. Caso contrário, a reação de todas as pessoas deve ser a mesma.
Em regra, após a introdução de uma solução com tuberculina purificada, ocorre um ligeiro inchaço no local da injeção. Chama-se pápula. É para este componente que o resultado do diagnóstico para tuberculose será avaliado em poucos dias.
Qual poderia ser o resultado
Descobrimos qual é a reação de Mantoux. A norma em crianças e adultos desse diagnóstico, como já mencionado, será aproximadamente a mesma. Mas como interpretar o resultado?
A reação da amostra pode ser:
- positivo;
- negativo;
- normal;
- duvidoso.
Às vezes ocorre um resultado falso positivo. É considerado duvidoso. A seguir, consideraremos com mais detalhes as normas da reação de Mantoux em crianças e adultos. As informações abaixo ajudarão você a entender rapidamente os resultados do diagnóstico.
Indicador negativo
Reação normal de Mantouxdeve ser negativo. Este é um sinal de que o corpo não encontrou tuberculose. Com quadro semelhante, médicos realizam revacinação com BCG.
Em regra, um resultado negativo é a ausência completa de qualquer reação ao "reagente" introduzido. Ou seja, o local da injeção apenas cicatriza. Não deve haver caroços ou vermelhidão.
Esta imagem indica que o corpo nunca encontrou tuberculose. Ou o contato ocorreu, mas há tanto tempo que o sistema imunológico há muito superou a varinha de Koch.
Resultado duvidoso
A norma da reação de Mantoux é a ausência de quaisquer formações no local de injeção da solução com o reagente. Mas tal imagem no mundo moderno quase nunca é encontrada. Portanto, vale a pena considerar outras opções para o desenvolvimento de eventos.
Como já mencionado, uma pessoa pode enfrentar um resultado questionável do diagnóstico. Este é o nome da reação após Mantoux sem focas. Sob tais circunstâncias, a pele no local da injeção simplesmente fica vermelha.
O tamanho do blush também desempenha um papel importante. Se a área "afetada" for de 2 a 4 milímetros, podemos falar sobre a ausência de bastões de Koch no corpo.
Reação normal
A aparência do local da injeção é mostrada na foto. As normas da reação de Mantoux são apresentadas à nossa atenção abaixo. Vale ress altar que os médicos permitem a formação de pequenas pápulas após a introdução da solução estudada. Este fenômeno é considerado normal.
Em geral, o tamanho da foca depende da idade da criança evestígios de "botões". Além disso, a data da vacinação BCG desempenha um papel importante.
Em crianças do primeiro ano de vida, a taxa de amostragem pode ser de até 17 milímetros. Normalmente, esses indicadores são encontrados na presença de um traço grande (até 8 milímetros) do "botão". Se a pegada for pequena, o Mantoux normal tem cerca de 1,1 centímetro.
Abaixo está uma tabela que ajuda a julgar as normas da reação de Mantoux dependendo da idade do bebê e da duração da vacinação BCG.
Desempenho positivo
Claro, ao diagnosticar a presença de tuberculose, uma pessoa pode encontrar um resultado positivo. Quando uma pápula indica uma infecção recente ou contínua em um paciente?
Uma reação positiva de Mantoux é caracterizada pelo aparecimento de vermelhidão e endurecimento. É costume dividir os resultados assim:
- reação leve - de 5 a 9 milímetros;
- gravidade média - 10-14 milímetros;
- reação pronunciada - 15-16 milímetros;
- excessivo - mais de 17 milímetros.
Assim, o padrão observado indica que o corpo está atualmente lutando contra a tuberculose ou superou recentemente a infecção correspondente.
Importante: a cor de Mantou também desempenha um papel. Geralmente a inflamação é de cor rosada. Um tom azulado na reação indica um resultado positivo no teste de TB.
Efeito bolha
Reação negativa de Mantoux indica a ausência do bacilo de Koch no organismo. Mas às vezes você pode encontrar o chamadoefeito de virada ou bolha.
Esta situação é caracterizada por um aumento acentuado na área de vermelhidão em mais de 6 milímetros. Um "pivô" também é chamado de mudança repentina de uma reação negativa para uma positiva sem a introdução da vacina apropriada.
Importante: com o efeito bolha, os médicos começam a suspeitar de tuberculose em uma pessoa. Para um diagnóstico mais preciso, uma criança ou um adulto é encaminhado a um dispensário de TB.
Outra indicação para encaminhamento a um dispensário é a presença de uma grande amostra (mais de 16 milímetros) de Mantoux em uma pessoa nos últimos 4 anos.
Como as leituras são feitas
Estudamos a foto e as normas da reação de Mantoux. E como "remover" as leituras após o diagnóstico? É bem simples!
O médico ou enfermeiro pega uma régua transparente comum e a aplica em uma das bordas da pápula. Em seguida, o diâmetro do inchaço e vermelhidão é avaliado. Os indicadores obtidos são registrados no prontuário do paciente.
Assim, qualquer pessoa pode avaliar de forma independente os resultados obtidos como resultado do diagnóstico. Mas, via de regra, o procedimento é realizado por profissionais médicos.
Visita a um fisioterapeuta
Então, estudamos as informações atuais sobre a interpretação da reação de Mantoux. O que fazer se uma criança ou adulto for encaminhado para um dispensário de TB?
Muitos temem esse resultado. Afinal, nos dispensários de TB você pode se encontrar com pacientes infectados. Felizmente, isso geralmente não acontece. O paciente só vai ao phthisiatrician. O especialista prescreve exames adicionais paradiagnósticos esclarecedores. Além disso, ele pode repetir Mantoux ou fazer "Diaskintest". O diagnóstico mais recente é mais preciso e atualizado.
Médico de TB geralmente encaminha uma pessoa com suspeita de TB:
- fazer radiografia de tórax;
- fazer exame de sangue para tuberculose;
- realizar exame de escarro.
Mesmo após uma refutação completa de evidências duvidosas ou falsas, um médico de TB pode prescrever um curso de tratamento com medicamentos anti-TB "apenas por precaução". Vale a pena prestar atenção ao fato de que os medicamentos prescritos são drogas graves. Eles devem ser tomados com cautela, e não é recomendado ferir o corpo com tais substâncias "para rede de segurança".
Importante: se houver suspeita de tuberculose em uma pessoa, deve-se solicitar um exame completo. Hoje, um exame de sangue chamado TB-SPOT pode ser feito para confirmar a ausência de infecção em muitas cidades. Este é o meio mais informativo de diagnosticar a infecção mencionada anteriormente.
O que pode afetar o resultado final
No mundo de hoje, as reações de Mantoux em crianças (fotos de vários resultados foram trazidas à tona) estão se tornando obsoletas. O fato é que este não é o método de diagnóstico mais preciso, mas apenas foi usado anteriormente. Portanto, muitos ainda contam com um procedimento semelhante.
O principal problema é que mais de 50 fatores podem afetar o resultado do diagnóstico. Entre eles são frequentemente distinguidos:
- doenças crônicas;
- processos inflamatórios;
- doenças recentes (mesmo um resfriado comum distorce o resultado);
- adenoides;
- propenso a reações alérgicas;
- hereditariedade.
Deve ser lembrado que Mantoux terá que ser bem cuidado por 3-4 dias. Isto é, até que a pápula seja medida. Caso contrário, o resultado será distorcido.
Como cuidar adequadamente de uma amostra
Para que a reação de Mantoux não cresça normalmente em crianças, ela deve ser devidamente cuidada. Os adultos geralmente não têm problemas com a "supervisão" do local da injeção. Mas os menores precisam ser rigidamente controlados.
Os pais devem garantir que as crianças não arranhem ou esfreguem o local da injeção. Por causa disso, a vermelhidão cresce. Como resultado, você pode obter um resultado falso positivo ou questionável.
Antes de medir a pápula, você não pode molhar o local da injeção. Este requisito também deverá ser rigorosamente observado.
Os médicos recomendam abster-se de comer doces e alimentos alergênicos. Isso é necessário para não provocar uma reação alérgica desnecessária na criança.
Importante: o local de inserção da agulha deve estar aberto. Não pode ser amarrado ou enfaixado. A pele deve "respirar".
Vacinações e diagnósticos
Talvez seja tudo. As dicas sugeridas anteriormente ajudarão a evitar problemas com a distorção dos resultados do diagnóstico da tuberculose. Mas adultos e crianças devem prestar atenção a mais algumas nuances.
Por exemplo, considere o que fazerMantoux após a vacinação não deve ser. Os resultados serão impressionantes. Isso se deve à presença de conservantes nas vacinas, que aumentam a vermelhidão no local da injeção ao interagir com a tuberculina.
Efeitos colaterais
Além disso, vale lembrar que qualquer injeção é uma interferência no funcionamento normal do corpo. E, portanto, os cidadãos podem enfrentar vários efeitos colaterais.
Isso às vezes é chamado de alergia. Neste caso, Mantoux cresce para 20 milímetros ou mais. Uma situação semelhante é observada em todos os alérgicos.
Além disso, você pode encontrar esses "efeitos colaterais":
- tosse;
- lentidão;
- mal-estar geral;
- erupções na pele;
- febre;
- distúrbios gástricos.
Em geral, os efeitos colaterais lembram intoxicação. Normalmente, nenhum tratamento especial é necessário. Portanto, você só precisa esperar.
Conclusão
Conhecemos a foto da reação de Mantoux em crianças e adultos. Além disso, pudemos nos familiarizar com informações importantes sobre o diagnóstico adequado.
Agora todos podem decidir por si mesmos se devem concordar com tal procedimento. Atualmente, o diagnóstico da tuberculose em crianças é realizado de diferentes maneiras. E assim Mantoux está sendo cada vez mais abandonada. Afinal, como já mencionado, este não é o método mais preciso para determinar a presença de um bacilo da tuberculose no corpo.
