Isquemia subepicárdica: causas, sintomas e terapia

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Isquemia subepicárdica: causas, sintomas e terapia
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Anonim

A isquemia subepicárdica começa a se desenvolver quando há suprimento insuficiente de oxigênio e sangue para o miocárdio. Inicialmente, uma pessoa doente pode não notar fortes mudanças em seu corpo, pois as manifestações serão periódicas. Como regra, desde o início, a doença se manifesta em pequenos ataques, que passam rapidamente. Os espasmos afetam certas partes do corpo, afetando assim partes do coração, as zonas epicárdicas e endocárdicas sofrem de formas complexas.

Como reconhecer a isquemia subepicárdica?

Em primeiro lugar, deve ser claramente entendido que a isquemia miocárdica é uma violação da circulação sanguínea no músculo cardíaco. Não se pode dizer que tal fenômeno ocorra constantemente, não, é temporário, mas pode causar as mais deploráveis consequências. A isquemia miocárdica subepicárdica ocorre quando quantidades insuficientes de sangue entram no miocárdio. Isso acontece quando a doença está em estágio avançado, então a área afetada é grande.

isquemia miocárdica subepicárdica
isquemia miocárdica subepicárdica

Você pode ver desvios após um ECG no departamento septal e apical. Vamos considerar com mais detalhes como pode ser a isquemia miocárdica subepicárdica da região apical:

  1. Esse tipo de isquemia é diferente, pois a lesão na área se estende próximo ao eletrodo, que é conectado durante o ECG. O processo de recuperação do ventrículo excitado ocorre do endocárdio para o epicárdio.
  2. Quando um eletrocardiograma é realizado, essa forma de isquemia pode aparecer como uma onda T negativa, que tem um tipo estendido devido ao processo lento de repolarização.

Com o desenvolvimento da isquemia miocárdica subepicárdica na parede inferior, ocorre a restauração da membrana neural do ventrículo do epicárdio para o endocárdio. Nesse caso, os sinais de patologia cardíaca no eletrocardiograma serão diferentes da forma anterior, a cicatriz parecerá uma onda T positiva, caracterizada principalmente por nitidez e expansão.

Por que a doença pode se desenvolver?

O principal motivo que pode causar doença coronariana está oculto na presença de aterosclerose ou hipertensão arterial em uma pessoa. Quando as pessoas têm um sistema cardiovascular saudável, é improvável que sofram ataques isquêmicos. Se uma pessoa desenvolve aterosclerose, as placas começam a aparecer nos vasos, devido às quais o lúmen diminui, como resultado de tais alterações, pouco oxigênio entra no coração. Com pressão alta, as placas podem se romper e suas partículasirá descamar, bloqueando completamente o recipiente. Nesse caso, o fluxo sanguíneo na área danificada é interrompido e as células miocárdicas deixam de receber a nutrição necessária, resultando no desenvolvimento de isquemia. Considere as principais causas que podem levar à isquemia cardíaca:

  1. A doença aparece naquelas pessoas que levam um estilo de vida sedentário e ganham excesso de peso.
  2. Pessoas que já tiveram parentes com esta doença em sua família também podem sofrer desta doença.
  3. Os maus hábitos afetam negativamente a elasticidade dos vasos sanguíneos e o trabalho do coração em geral.
  4. isquemia miocárdica subepicárdica da região inferior
    isquemia miocárdica subepicárdica da região inferior
  5. A razão pode estar escondida no constante estresse e depressão.
  6. Se o corpo for submetido a esforço físico excessivo frequente, também pode ocorrer isquemia subepicárdica.
  7. Muitas vezes a causa está escondida em doenças infecciosas agudas e patologias do sistema endócrino.

Vale a pena atentar para o fato de que a probabilidade de desenvolver doença coronariana aumenta com a idade. Mais frequentemente em risco são homens de 45 anos, mulheres de 65 anos. Para excluir o desenvolvimento da doença, ou melhor, para preveni-la precocemente, os médicos recomendam a realização de um exame anual.

Sintomas

A isquemia miocárdica pode ser acompanhada de diferentes sintomas, tudo depende do estágio da patologia. Muitas vezes, o paciente pode não perceber que está doente até chegar ao hospital e passar por um exame de rotina. Considere os principais sintomasdoenças:

  1. Há dor na região do peito, que pode ser de natureza diferente e se manifestar com intensidade diferente. Na maioria das vezes, as pessoas dizem que há uma dor ardente e intensa que irradia para o lado esquerdo do corpo.
  2. isquemia subepicárdica
    isquemia subepicárdica
  3. Pode sentir f alta de ar mesmo quando a pessoa está em repouso.
  4. Uma pessoa doente sentirá fraqueza em todo o corpo.
  5. Às vezes ocorre náusea.
  6. Há um sentimento irracional de ansiedade.

Os sintomas podem não durar muito, então as pessoas por hábito descartam todos os sinais da doença como uma simples doença. Mas poucas pessoas sabem que a isquemia subepicárdica da região anterior pode indicar um infarto iminente, por isso você deve consultar imediatamente um médico.

Diagnóstico e tratamento

Para fazer um diagnóstico preciso, os médicos podem prescrever diferentes métodos de exame do corpo. Em primeiro lugar, são prescritos exames de sangue e urina, e também é necessário um ECG. Depois de passar o ECG, ficará imediatamente claro se o paciente tem problemas cardíacos ou não. Como regra, o tratamento após a detecção de uma doença como a isquemia miocárdica subepicárdica da região anterior é realizado em um complexo. O especialista seleciona métodos que visam eliminar todos os fatores negativos que podem provocar o desenvolvimento da doença.

isquemia miocárdica subepicárdica
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Durante a terapia, o paciente deve seguir estas regras:

  1. Abandonar completamente prejudicialhábitos.
  2. Você deve seguir uma dieta prescrita pelo seu médico e monitorar seus níveis de colesterol no sangue.
  3. Evite situações estressantes e caminhe mais ao ar livre.
  4. Tente evitar atividade física excessiva.

Especialistas podem utilizar medicamentos como tratamento principal e, em casos mais complexos, a cirurgia é realizada.

Tratamento medicamentoso

Para eliminar um ataque de isquemia, os médicos costumam usar "Nitroglicerina". As pessoas que sofrem de pressão arterial baixa devem tomar esses medicamentos com cautela, pois os medicamentos podem diminuir ainda mais a pressão arterial. Além disso, o médico pode prescrever fundos relacionados a adrenobloqueadores. Esses medicamentos ajudarão a prevenir a vasoconstrição e normalizarão a circulação sanguínea. Se uma pessoa doente tiver uma arritmia, devem ser tomados medicamentos antiarrítmicos.

Os especialistas recomendam tomar medicamentos que ajudem a restaurar rapidamente os processos metabólicos nas células e adaptar os tecidos para existirem sem muito oxigênio.

isquemia subepicárdica da região anterior
isquemia subepicárdica da região anterior

A isquemia subepicárdica pode não ser completamente curada, mas uma pessoa é bem capaz de manter seu corpo em um estado normal se tomar estatinas todos os dias. Esses medicamentos ajudam, em primeiro lugar, a diminuir os níveis de colesterol no sangue e a prevenir o desenvolvimento da aterosclerose.

Tratamento cirúrgico

Cirurgia para isquemia poderealizado apenas em casos extremos, quando outros métodos são inúteis. Graças à cirurgia cardíaca moderna, a operação pode restaurar completamente a circulação sanguínea e melhorar o funcionamento do músculo cardíaco. Os cirurgiões muitas vezes só colocam um stent em um vaso durante as operações, o que torna possível aumentar seu lúmen.

Naturalmente, um médico pode prescrever uma operação somente após a pessoa ter sido submetida a um diagnóstico completo.

Como está o período de recuperação?

Se uma pessoa foi tratada após a descoberta de uma doença como a isquemia subepicárdica, o período de reabilitação também deve ser levado em consideração. O principal objetivo da reabilitação é normalizar o estado dos vasos sanguíneos e do coração, melhorando assim a saúde geral e preparando o corpo para o simples esforço físico.

isquemia subepicárdica
isquemia subepicárdica

O paciente deve cumprir todas as regras que lhe foram estabelecidas durante o tratamento. Certifique-se de abandonar os maus hábitos e evitar situações estressantes.

Se for necessário aumentar a atividade física, isso deve ser feito com muito cuidado e de forma gradual. Para isso, um especialista pode desenvolver um conjunto especial de exercícios.

Previsões

O prognóstico para isquemia miocárdica pode depender de muitos fatores. Considere-os com mais detalhes:

  1. Em primeiro lugar, é levado em consideração o grau de desenvolvimento de patologias e onde exatamente o dano ao músculo cardíaco está localizado.
  2. É necessário prestar atenção à idade, pois a condição depende diretamente dissomúsculo cardíaco.
  3. O paciente não deve ter outras doenças crônicas, pois isso também pode afetar o período de recuperação.

Em todos os outros casos, o paciente precisa consultar um médico e iniciar o tratamento, cujo resultado provavelmente será favorável. Deve-se notar que o tratamento pode ser complicado com pressão alta, diabetes, distúrbios metabólicos.

Prevenção

Independentemente do tipo de doença que a pessoa tenha, isquemia miocárdica subepicárdica da região inferior ou superior, é necessário tratamento imediato. Cada pessoa deve levar um estilo de vida ativo e praticar esportes, é importante garantir que o corpo não tenha um forte impacto físico; portanto, você deve aprender a alternar trabalho e descanso. Para melhorar a condição do seu corpo, você deve comer direito e excluir alimentos que entopem as artérias com colesterol.

isquemia miocárdica subepicárdica da região apical
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Todas as pessoas devem ser examinadas por um cardiologista pelo menos uma vez por ano para fins preventivos.

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