Existem muitas maneiras diferentes de introduzir uma droga no corpo humano. Nos primórdios da medicina, os métodos locais foram utilizados pela primeira vez na forma de aplicações, fricção, compressas e via oral, incluindo a ingestão de várias formas farmacêuticas ou reabsorção sublingual. Com o desenvolvimento da medicina e da tecnologia para a entrega da substância ativa ao órgão-alvo, métodos mais complexos começaram a ser utilizados.
Supositórios retais e vaginais (velas), comprimidos e cápsulas multicomponentes, incluindo aqueles revestidos com uma concha que se dissolve com suco gástrico ou enzimas intestinais, surgiram. Métodos de injeção: intra e subcutânea, intramuscular, intravenosa e intra-arterial, intraóssea. As drogas são injetadas nas articulações e nas cavidades dos órgãos.
Apesar da simples via de administração, as preparações endotraqueais e intranasais têm sido utilizadas há relativamente pouco tempo. Certamente,gotas nasais já existiam sob Hipócrates. No entanto, a intranasal é uma das formas de administração do medicamento para entrega a outros órgãos, e não um remédio para edema no resfriado comum, e tal administração começou a ser usada apenas algumas décadas atrás.
Grupos de medicamentos intranasais com efeito geral (sistêmico)
Vários estudos mostraram que a luta contra o corrimento nasal não é a única razão para a introdução de uma droga na cavidade nasal. Vários medicamentos com efeito sistêmico são completamente absorvidos pela mucosa das vias nasais e chegam ao seu destino imediato.
Administração intranasal possível para:
- H1-anti-histamínico (antialérgico);
- a-agonistas (vasoconstritor);
- estabilizadores de membrana de mastócitos;
- serotonérgico (com vários efeitos - de vasoconstrição a antialérgico);
- hormonal e anti-hormonal;
- analgésicos narcóticos;
- imunomoduladores;
- corretores do metabolismo do tecido cartilaginoso e ósseo;
- psicoestimulantes e nootrópicos.
Características da administração intranasal de medicamentos
Há muito tempo, as empresas farmacêuticas tentam resolver dois problemas insolúveis relacionados ao uso de medicamentos que possuem uma estrutura química protéica. O obstáculo foi a destruição do componente proteico-peptídeo da substância ativa pelo suco gástrico eenzimas intestinais quando tomado por via oral. Outro problema foi o fenômeno da primeira passagem pelo fígado - a ligação do complexo ativo e sua excreção.
A solução foi encontrada no uso de injetáveis e supositórios retais. No entanto, o primeiro caminho é caracterizado por alguma complexidade técnica, aliada a sensações desagradáveis. E o segundo acabou sendo insuficientemente eficaz devido à baixa absorção nas seções finais do reto. A decisão veio inesperadamente. Descobriu-se que intranasal é, como injetável, tal introdução, que atinge um rápido início de um efeito terapêutico. E com a adição de certas substâncias concomitantes, garante-se a mesma alta biodisponibilidade, ou seja, a concentração necessária do princípio ativo no local de sua aplicação.
Outra propriedade útil da administração intranasal foi manifestada na penetração extracelular (desviando a absorção no sangue através da membrana mucosa) de substâncias ativas no cérebro. Chegando às zonas olfativas, a droga é administrada através das fibras dos nervos olfativo e trigêmeo.
Formas de preparações intranasais
Para introdução na cavidade nasal, um número bastante limitado de formas farmacológicas é usado. Primeiro de tudo, é claro, gotas nasais. É possível inalar pós com uma estrutura fina. Pomadas de postura usadas. Várias soluções ou decocções de ervas para lavar as cavidades nasais não pertencem a este grupo devido à curta exposição amucosa quando aplicado.
A principal forma de drogas intranasais com efeito sistêmico são os sprays nasais. Eles estão disponíveis na forma de dispensadores de ar comprimido ou com uma bomba de pulverização ativa. Graças a um certo volume de ejeção do spray com uma única pressão, existe a possibilidade de uma dosagem relativamente controlada do medicamento.
Além disso, ao usar o spray, há uma irrigação uniforme da mucosa nasal. Isso contribui para uma absorção mais completa do medicamento, o que aumenta sua ação farmacológica.
Principais benefícios da administração intranasal
Com base no exposto, é possível determinar as principais vantagens das preparações intranasais. A facilidade e simplicidade de administração, que não requer equipamentos técnicos adicionais e treinamento especial, como no caso dos métodos de injeção, são bastante significativas do lado de sua utilização pelo paciente.
Do ponto de vista da fisiologia e farmacologia, a possibilidade de uma ação central nas estruturas cerebrais vem em primeiro lugar. Um efeito sistêmico pronunciado, ocorrendo em pouco tempo, como no método de administração de injeção, também é de grande importância. Devido à ausência do fenômeno da primeira passagem pelo fígado, garante-se alta biodisponibilidade do medicamento e um pequeno número de reações adversas associadas.
Desvantagens do método
Do ponto de vista do sistemaefeito, o principal problema é manter o nível de concentração terapêutica da droga no plasma sanguíneo. O agente é rapidamente absorvido e atinge o pico de ação em pouco tempo, de modo que a administração intranasal só pode ser usada para correção de condições de curto prazo. Um efeito prolongado só é possível com a introdução de drogas que afetam as estruturas cerebrais.
Além disso, é possível o desenvolvimento de reações locais na mucosa nasal. Isso se deve à concentração bastante alta do ingrediente ativo no spray e ao conteúdo de componentes adicionais que garantem a passagem máxima do medicamento da superfície da mucosa para o sangue.
A possibilidade de absorção pela cavidade nasal tem um número bastante limitado de medicamentos que possuem as propriedades físicas e químicas necessárias para isso. No paciente, uma concentração aumentada da substância ativa leva a custos significativos para a compra de um spray.
Imunomoduladores intranasais
Na entressafra ou durante as epidemias de resfriado, os medicamentos que aumentam as defesas imunológicas gerais e locais do organismo são amplamente utilizados para prevenção e tratamento.
O interferon intranasal é usado para prevenção e proteção de emergência.
Com vários estudos, verificou-se que a via intranasal de administração de imunomoduladores contribui não apenas para impedir a penetração de vírus patogênicos pela mucosa nasal. Também estimula o trabalho de suas próprias forças protetoras - a ativaçãoprodução de seus próprios interferons. Para estimular a produção de interferon endógeno como meio de terapia de manutenção, é utilizado o medicamento "Anandin" intranasal.
Interferon Humano
Droga de proteção imunológica específica, com atividade contra a maioria dos patógenos de resfriados virais, o "Interferon" está disponível na forma de comprimidos, injetáveis e pós para a preparação de gotas. Para prevenção e tratamento, você pode usar qualquer forma de liberação. Mas para fornecer proteção local, a intranasal é preferível. Isso, como uma barreira invisível, impedirá a penetração de uma quantidade significativa de vírus nas células da mucosa nasal. Isso garantirá uma incidência menor em uma epidemia.
Imunoestimulador "Anandin", colírio e intranasal
A droga é amplamente utilizada devido à quase total ausência de efeitos colaterais, reações adversas e um bom efeito imunoestimulante. Além disso, também possui uma pronunciada propriedade de cicatrização de feridas, o que é importante quando usado na forma de colírio para trauma de córnea ou conjuntiva.
As contra-indicações de uso só são administradas por via intramuscular "Anandin". As gotas intranasais são permitidas em qualquer idade, durante a gravidez, lactação e outras condições ou doenças fisiológicas.
Se for alérgico a coriza
Muitas vezes causando coceira no nariz, espirros e corrimento abundantemuco torna-se não um vírus, mas um antígeno, levando a uma reação imune inespecífica - alergias. No tratamento complexo desta forma de rinite, os corticosteróides intranasais são frequentemente utilizados. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas que sofrem de formas sazonais de alergias - febre do feno.
Durante o período de floração de certas plantas, não é suficiente que esses pacientes usem apenas anti-histamínicos, que na maioria dos casos também têm efeito sedativo. Isso é inaceitável ao dirigir veículos, trabalhar com mecanismos ou em condições de concentração mental máxima. Em seguida, são prescritos sprays hormonais locais, que aliviam a manifestação dos sintomas sem afetar significativamente o fundo hormonal geral.
Precauções
Apesar da ampla disponibilidade e fácil tolerância desses medicamentos, é importante lembrar que o intranasal é, como qualquer outro, um medicamento que deve ser usado exclusivamente por orientação médica, na dosagem, frequência e duração prescritas de administração.
Muitas vezes há situações em que você precisa tomar vários medicamentos ao mesmo tempo, nenhum dos quais pode ser cancelado. Portanto, será necessário descobrir se eles terão um efeito negativo no corpo quando combinados. As instruções de uso não podem incluir todas as opções para o desenvolvimento de uma reação alérgica. É por isso que antes de tomar medicamentos comuns como supositórios, pomadas e sprays, você deve definitivamente consultar comespecialista.
