A osteoporose é uma doença grave que causa degradação do tecido ósseo. Mesmo pequenas lesões causadas por esse processo patológico levam à interrupção do modo de vida habitual e à incapacidade. Para o tratamento e prevenção da osteoporose, são utilizados "Ostalon" e "Ostalon Calcium-D". Esses medicamentos são projetados para retardar e interromper as alterações teciduais negativas em mulheres na pós-menopausa. Mas tomar medicamentos deve ser realizado de acordo com as instruções e seguir as indicações para o uso de "Ostalon", pois ignorar as recomendações leva ao efeito oposto da terapia.
Forma e composição
A droga é produzida em forma de comprimido. Os comprimidos são brancos, cada um com gravura M14. O ingrediente ativo é o ácido alendrônico (70 mg). Além disso, a composição do medicamento contém substâncias adicionais que contribuem para a distribuição correta da substância ativa.substâncias, e também potencializar seu efeito.
Componentes auxiliares principais:
- dióxido de silício coloidal;
- estearato de magnésio;
- celulose microcristalina;
- croscarmelose sódica.
Na embalagem do medicamento "Ostalon Calcium-D" existem 2 tipos de comprimidos. Um deles é completamente idêntico ao medicamento "Ostalon" em aparência e composição, e o segundo contém carbonato de cálcio com colcalciferol. O segundo tipo de comprimidos tem uma forma oblonga e uma tonalidade amarelo-acastanhada.
Ação farmacológica do medicamento
"Ostalon" pertence ao grupo dos bifosfonatos. Seu mecanismo de ação consiste na formação seletiva de uma ligação estável com o mineral ósseo. Além disso, sua ação visa capturar o osteoclasto, o que provoca alterações de degradação no tecido ósseo. Isso significa que a molécula de ácido alendrônico está localizada exatamente no local onde o tecido ósseo sofreu deformação como resultado da osteoporose.
Como resultado, o componente ativo da droga bloqueia a síntese da enzima farnesil pirofosfato sintase, o que leva à disfunção do osteoplasto. Como resultado, os processos destrutivos desaceleram e depois param. Além disso, o ácido alendrônico serve como "base" para a formação de novas células do osso danificado.
Além disso, "Ostalon" e "Ostalon Calcium-D" aumentam a taxa de sobrevivência de osteócitos em mulheres durantepós-menopausa.
Em um complexo sobre a droga, podemos dizer que ela desempenha as seguintes funções no organismo:
- normaliza o metabolismo fósforo-cálcio;
- ajuda a melhorar a composição e estrutura do tecido ósseo.
Farmacodinâmica e farmacocinética
O ingrediente ativo, ao entrar no corpo, distribui-se inicialmente nos tecidos moles e, em seguida, penetra no tecido ósseo. Quando absorvido pelo sangue, sua ligação às proteínas é de cerca de 78%.
Tomar o medicamento de manhã, 2 horas antes das refeições, permite uma absorção ao nível de 0,64%. E com a redução do tempo de espera, esse indicador cai para o nível de 0,39-0,46%, e a eficácia do componente ativo não cai.
A combinação do medicamento com bebidas de café e suco de frutas cítricas reduz a biodisponibilidade do medicamento em 60%.
Estudos não confirmaram o metabolismo das drogas no organismo. O ingrediente ativo absorvido, que não é incorporado ao tecido ósseo, é excretado na urina.
Seis horas após a administração oral do medicamento, sua concentração no sangue diminui para 95%. A meia-vida é de cerca de dez anos, e isso prova mais uma vez que o ácido alendrônico pode estar presente no tecido ósseo por muito tempo.
Na presença de hipocalcemia, é necessário corrigi-la antes de iniciar o tratamento com "Ostalon". A terapia deve ser combinada com uma dieta rica em sais de Ca2+.
"Ostalon Cálcio-D" temalgumas diferenças no processo de absorção e posterior excreção do organismo devido à presença de colcalciferol (uma substância biodisponível) e carbonato de cálcio. Quando tomado por via oral, o ingrediente ativo é absorvido por um terço no intestino delgado. Isso se deve à presença de vitamina D e depende do nível de acidez.
O colecalciferol é parcialmente excretado pelos rins (20%) e o restante pelos intestinos.
Indicações principais
Recepção de "Ostalon" e o medicamento "Ostalon Calcium-D" é prescrito nos seguintes casos:
- Para o tratamento de distúrbios de degradação do tecido ósseo causados pelo uso prolongado de glicocorticosteróides.
- Para reduzir os sintomas e tratar a osteoporose em mulheres na pós-menopausa. Afinal, é nesse período que aumenta o risco de fraturas da coluna e da cabeça do osso do quadril.
- Para homens na terapia complexa da osteoporose. A recepção neste caso pode reduzir a fragilidade dos ossos da coluna e da pelve.
Contra-indicações
O medicamento possui uma série de contraindicações que devem ser levadas em consideração. Caso contrário, o medicamento pode provocar o desenvolvimento de efeitos colaterais.
Principais contraindicações:
- Doenças do esôfago, bem como outros processos patológicos que impedem a passagem dos alimentos.
- F alta ou excesso de vitamina D no organismo.
- Hipocalcemia, hipercalciúria,hiperparatireoidismo.
- Insuficiência renal crônica grave (clearance de creatinina inferior a 35 ml/min.).
- Intolerância individual aos componentes que compõem o medicamento.
- Gravidez, lactação.
- Crianças, adolescência.
- Osteoporose provocada por imobilização.
- Tuberculose e metabolismo mineral insuficiente, exigindo ajuste do quadro.
- A incapacidade de uma pessoa ficar em pé por menos de meia hora.
Medicamentos cuidadosamente prescritos para pacientes que sofrem de doenças da parte superior do sistema digestivo. Isso se deve ao efeito irritante do ácido alendrônico na membrana mucosa do estômago e do esôfago. Portanto, é importante que o paciente permaneça na posição vertical por 30 minutos após tomar o comprimido de Ostalon, para reduzir a probabilidade de um efeito irritante.
Remédios não devem ser tomados durante a radioterapia e quimioterapia para o câncer.
Glicocorticosteroides são contraindicados durante a terapia com este medicamento, pois aumentam o risco de osteonecrose. Pela mesma razão, a cirurgia deve ser evitada no tratamento de doenças dentárias.
Um medicamento prescrito individualmente para o tratamento da osteoporose, se a causa de seu desenvolvimento não estiver associada à pós-menopausa e alterações relacionadas à idade. É estritamente proibido tomar "Ostalon" sem a recomendação do médico assistente!
Instruções para o uso de "Ostalon"
O medicamento é tomado 1 comprimido por semana. A recepção é recomendada de manhã com o estômago vazio para melhor absorção do ingrediente ativo no sangue. O comprimido deve ser engolido inteiro sem quebrar a integridade da casca. Beba o remédio com bastante água.
Recomenda-se tomar café da manhã depois de tomar "Ostalon" não antes de 1 hora depois. É importante manter a posição ereta por meia hora após a ingestão do remédio.
Colecalciferon e comprimidos de carbonato de cálcio, que estão presentes na preparação "Ostalon Calcium-D", devem ser tomados 1 vez ao dia. Além disso, eles não devem ser tomados antes de 3 horas após o ácido alendrônico.
Para os idosos, não é necessário ajuste de dose de "Ostalon", pois alterações corporais relacionadas à idade não são capazes de provocar o acúmulo do componente ativo no organismo.
De acordo com as instruções de uso do "Ostalon", se você pular uma dose, deve beber o medicamento no dia seguinte pela manhã. É inaceitável beber dois comprimidos em um dia! No futuro, você deve retornar ao regime de terapia anterior - uma vez por semana, escolhendo um dia específico.
A duração da internação em cada caso individual é definida individualmente, dependendo das características do paciente e da natureza das alterações de degradação no tecido ósseo.
Overdose e efeitos colaterais
O não cumprimento da frequência e da norma de uso do medicamento leva a uma overdose, que é expressa por hipofosfatemia ehipocalcemia. Além disso, a terapia com Ostalon por um longo período de tempo pode levar à calcificação dos tecidos e vasos sanguíneos.
A superdose se manifesta por uma violação da função do sistema digestivo: azia, náusea, gastrite, diarréia. Ao mesmo tempo, é proibido induzir artificialmente um reflexo de vômito, pois isso pode provocar irritação da mucosa esofágica.
Não existe tratamento específico para overdose. Se aparecerem sintomas alarmantes de intoxicação, você deve consultar um médico. E como primeiros socorros, recomenda-se beber leite e tomar antiácidos.
Os efeitos colaterais que ocorrem ao tomar "Ostalon" são os seguintes:
- muito comum - dores musculares e articulares;
- frequente - dor de cabeça, constipação, dor periódica no abdômen, dispepsia, flatulência, eructação azeda, mialgia, disfagia, ostalgia, inchaço das extremidades, coceira, alopecia;
- raro - náusea, tontura, vômito, diarreia, hiperemia da pele, estreitamento do lúmen do esôfago, osteonecrose da mandíbula,
- caso excepcional - fraqueza geral, febre, sangramento gástrico, esclerite, angioedema, urticária, uveíte, osteonecrose do meato acústico externo.
Caso apareçam sinais característicos de resistência ao medicamento pelo organismo, o médico assistente deve ser informado sobre isso para substituir "Ostalon" por um análogo do remédio.
Interação com outras drogas
Estudos clínicos sobre a interação de "Ostalon" com outras drogas não foram realizados. Mas erafoi analisada a condição dos pacientes que combinaram o uso desse medicamento com outros medicamentos. Como resultado, os seguintes padrões foram estabelecidos:
- "Ranitidina" em combinação com "Ostalon" aumenta a disponibilidade do ácido alendrônico.
- Diuréticos reduzem a excreção de cálcio, aumentam a probabilidade de hipercalcemia. Na terapia complexa com este grupo de medicamentos, é necessário estabelecer controle sobre o nível de cálcio no organismo.
- Corticosteroides sistêmicos, antiácidos, medicamentos contendo cálcio reduzem a absorção de cálcio. Nesse contexto, está sendo considerado um aumento na dosagem de cálcio e vitamina D.
- Os anti-inflamatórios não esteroides exacerbam a disfunção do sistema digestivo.
- "Tetraciclina" reduziu sua eficácia. Portanto, recomenda-se tomar este medicamento duas horas antes de tomar "Ostalon" ou 4 horas depois.
Ao tomar "Ostalon", seu efeito na taxa de reação não foi revelado, portanto, ao longo da terapia, uma pessoa pode dirigir um carro e fazer trabalhos que exigem atenção redobrada. No entanto, casos raros de uma ligeira diminuição da acuidade visual foram registrados. Portanto, até que os sintomas desagradáveis desapareçam, você deve abster-se de atividades que exijam concentração.
Análogos de "Ostalon"
A principal desvantagem do medicamento é o aumento do custo. O preço de "Ostalon" é de cerca de 500 rublos por um prato com quatro comprimidos. E entaocomo efeito terapêutico só pode ser alcançado como resultado do uso a longo prazo, em alguns casos é substituído por medicamentos com efeito semelhante:
- "Alendronat" (Rússia). O ingrediente ativo é trihidrato de alendronato de sódio. O medicamento está disponível em diferentes embalagens, o que permite ao paciente adquirir o medicamento na quantidade indicada pelo médico assistente. Além da osteoporose, o medicamento é usado para reduzir a densidade óssea e a doença de Paget em homens.
- "Foroza" (Eslovênia). A substância ativa é o alendronato trihidratado. É usado para o tratamento e prevenção da osteoporose, bem como da osteíte deformante. Uma contra-indicação absoluta para tomar é uma violação do metabolismo mineral no corpo, bem como idade até 18 anos, gravidez e lactação.
- "Osterepar" (Polônia). O ingrediente ativo é o alendronato de sódio. Eficaz para o tratamento da osteoporose, cujo desenvolvimento provocou o uso prolongado de glicocorticosteróides. Também ajuda a prevenir alterações degradativas no tecido ósseo devido à falha hormonal durante a menopausa.
É proibido substituir "Ostalon" por análogos por conta própria, pois isso pode causar uma deterioração no bem-estar geral. Apenas um médico pode comparar medicamentos aceitáveis e escolher um substituto apropriado.
Avaliações de especialistas
"Ostalon" é usado para fins terapêuticos há 10 anos. A prática de longo prazo mostrou a alta eficiência dessa ferramenta. De acordo com os comentários, "Ostalon" não apenas trata as alterações degradativas no tecido ósseo, mas também previne seu desenvolvimento.
Os médicos insistem que para alcançar um resultado sustentável da terapia, o medicamento deve ser tomado por 1 ano, seguindo o regime correto.
Estudos clínicos mostraram a eficácia do medicamento para eliminar sintomas desagradáveis e tratar a osteoporose em mulheres e homens em mais de 10 mil pacientes.
Além disso, de acordo com as estatísticas, a ingestão regular de ácido alendrônico reduz a probabilidade de fratura da coluna vertebral em 55%, quadril - 51%, antebraço - 48%.
"Ostalon" e análogos são medicamentos eficazes, cuja ingestão deve ser acordada com o médico, pois, apesar de suas propriedades terapêuticas, há uma alta probabilidade de desenvolver efeitos colaterais que afetam negativamente a saúde do paciente. Portanto, apenas um especialista poderá avaliar o grau de risco de uma pessoa, com base em suas características individuais.
