No tratamento do diabetes, são utilizadas injeções de insulina artificial. É um composto químico que age como um hormônio natural.
O mercado farmacêutico está repleto de medicamentos que afetam o corpo como uma substância natural. As pessoas precisam saber como esses medicamentos diferem, quais nuances de uso eles têm, bem como seu custo. Isso ajudará você a escolher o remédio mais adequado.
Classificação
Todas as insulinas são divididas em determinados grupos de acordo com o tempo de influência:
- Insulina de ação ultracurta - começa a funcionar após dez a quinze minutos. Por exemplo, "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
- Impacto curto. Começa a agir após meia hora, atinge um nível máximo após duas horas, o tempo total varia de quatro a seis horas: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Duração média - após 1,5 horas, o açúcar começa a diminuirno sangue, o pico ocorre após quatro a onze horas, o efeito positivo dura de 12 a 18 horas. Estas são as seguintes drogas: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Exposição combinada - a atividade aparece após meia hora, o pico atinge de 2 a 8 horas a partir do momento da aplicação, dura vinte horas. Por exemplo, Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Exposição prolongada - atua após quatro a seis horas, atinge o máximo após dez a dezoito horas, a duração total da influência é de até um dia. Isso inclui Levemir.
- Insulina ultra longa dura de 36 a 42 horas - Tresiba.
Quais são as diferenças entre esses medicamentos
O uso de análogos de insulina para o tratamento do diabetes mellitus é um cuidado médico comum. Drogas químicas reduzem a glicose no sangue e levam a níveis estáveis.
Benefícios dos substitutos:
- facilidade de uso;
- segurança;
- você pode combinar injeções e a produção natural do hormônio pelo pâncreas;
- efeito rápido.
Pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 2 tomam pílulas nos primeiros estágios da terapia. Mas com o desenvolvimento da doença, eles também precisam de uso adicional de insulina artificial.
No diabetes tipo 1, também, às vezes há necessidade de substituir um medicamento por outro. Essa necessidade podeobserve pelos seguintes sinais:
- diminuição rápida da acuidade visual;
- não se sente bem;
- funcionamento prejudicado dos sistemas orgânicos;
- picos de glicose no sangue.
Além disso, os análogos químicos da insulina ajudam a evitar a ocorrência de reações adversas.
Contras da insulina natural:
- longa espera por ação positiva;
- longo tempo de execução.
As insulinas mais famosas são:
- Penfill v Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilina - Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
A seguir, serão considerados os medicamentos mais eficazes.
Humalog
O componente ativo do Humalog é a insulina lispro. Reduz o nível de glicose livre no sangue e estabiliza os indicadores.
Uso de medicamentos:
- injeção;
- infusão (usando uma bomba especial).
De acordo com as instruções de uso, a dosagem de Humalog, a duração da terapia e o modo de administração são determinados por um médico especialista.
Benefícios:
- você pode usar o medicamento antes de comer ou imediatamente após;
- droga pode ser administrada por via intravenosa.
Proibição do uso de drogas:
- baixa de açúcar no sangue;
- manifestações alérgicas a substâncias medicamentosas.
Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrer durante o tratamento com este substituto da insulina:
- Hipoglicemia (uma patologia caracterizada por uma diminuição da glicose no sangue abaixo do normal).
- Coma hipoglicêmico (uma doença aguda causada por uma diminuição súbita e rápida da glicose no sangue).
- Morte por coma.
- Hives (uma condição da pele caracterizada por bolhas com coceira intensa).
- Erupções alérgicas.
- Reduz a pressão arterial.
- Insuficiência respiratória.
- Edema de Quincke (uma doença de desenvolvimento agudo, caracterizada pelo aparecimento de um angioedema claramente limitado da pele, bem como do tecido subcutâneo).
O preço do "Humalog" varia de 1800 a 2000 rublos.
Lantus
O ingrediente ativo do medicamento é a insulina glargina. Produzido sob a forma de solução injetável. Dentro da ampola há uma solução límpida sem cor. Esta é a insulina de ação prolongada.
De acordo com as instruções de uso, este substituto não é recomendado para:
- Reações alérgicas aos ingredientes Lantus.
- Gravidez.
- Crianças com menos de seis anos.
O medicamento pode causar efeitos adversos durante a terapia. Eles são os mesmos para todos os análogos de insulina - visão deficiente,erupções na pele ou urticária, uma diminuição acentuada do açúcar no sangue.
A dosagem do medicamento e o regime de tratamento são determinados pelo médico. Se uma pessoa substituir Lantus por outra preparação de insulina, um médico deve ser consultado para ajustar a concentração do medicamento.
Não é recomendado alterar a dosagem prescrita. Isso pode levar a consequências perigosas. "Lantus" não deve ser misturado com outros genéricos de insulina. O preço do medicamento é de 4500 rublos.
Levemir
A droga é considerada insulina de ação prolongada. De acordo com as instruções de uso, o medicamento tem o seguinte efeito nos processos metabólicos:
- Ativa o transporte de glicose para dentro da célula.
- Aceleração da absorção de moléculas de glicose do sangue pelos tecidos.
- Estimula a formação de gordura e glicogênio.
- Suprime a síntese de glicose no fígado.
Devido à f alta de informações sobre a segurança do uso de Levemir, não deve ser administrado a pacientes com menos de dois anos de idade. Quando usado em mulheres durante uma "situação interessante", nenhum efeito negativo no feto e na saúde do recém-nascido foi encontrado, a droga não provoca o desenvolvimento de defeitos.
Um plus é a constância do conteúdo da droga no sangue durante todo o período de exposição. Portanto, ao usá-lo, não há forte diminuição do açúcar no sangue.
A droga pertence ao grupo das insulinas de ação prolongada. As injeções são realizadas uma ou duas vezes por dia. A frequência de aplicação é determinada pela gravidade da doença.
De acordo com as instruções de uso, o uso do medicamento pode desenvolver as seguintes reações adversas:
- Diminuição dramática da glicemia.
- Coma hipoglicêmico (uma condição extrema da glândula tireoide que se desenvolve como resultado de uma queda acentuada do açúcar no sangue).
- Gordura.
- Nervosismo.
- Ansiedade.
- Sentindo medo.
- Perda de sono.
- Transtorno de atenção.
- Doenças visuais.
- Erupções cutâneas e urticária.
- Inchaço no local da injeção.
- Retinopatia diabética (lesão ocular que se desenvolve como resultado de dano vascular geral no diabetes mellitus e é considerada uma das complicações graves do diabetes).
Além disso, as pessoas que usam este substituto experimentaram ganho de peso com o tratamento.
Apesar de o medicamento funcionar ao longo do dia, deve ser aplicado duas vezes ao dia para reduzir e manter o nível de açúcar. Se a insulina for administrada em combinação com insulinas curtas, então é usada de manhã e à noite com um intervalo de tempo de doze horas. O custo do medicamento varia de 2.900 a 3.300 rublos.
Apidra
O ingrediente ativo é a insulina glulisina. A droga começa a agir dez a quinze minutos após a aplicação.
Issoum substituto de insulina humana recombinante, igual em força, mas tem um efeito mais rápido e menos duradouro. O efeito da droga é direcionado para:
- aumento da atividade de captação de glicose pelas células;
- menor açúcar no fígado.
O medicamento é recomendado para uso em pacientes com diabetes tipo 1 e 2. Assim como outros genéricos de insulina, o medicamento possui proibições de uso. Não é recomendado para uso em manifestações alérgicas a substâncias e baixos níveis iniciais de açúcar.
De acordo com as instruções, "Apidra" é usado para tratar diabetes, que requer tratamento com insulina em crianças a partir de seis anos, bem como adolescentes e adultos.
Restrições de uso:
- Hipoglicemia (uma condição do corpo caracterizada por baixos níveis de glicose no sangue).
- Crianças com menos de seis anos.
- Aumento da sensibilidade aos componentes do medicamento.
Reações adversas:
- Perda de sono.
- Deterioração da atenção.
- Alergia.
- Urticária.
- Estresse psicoemocional.
- Tremor dos membros (movimentos oscilatórios involuntários e rítmicos do corpo, que são provocados por contrações musculares e estão associados a um atraso temporário nos sinais corretivos).
- Náusea.
- Fortes dores de cabeça.
- Diminuição da acuidade visual.
- Perda de consciência.
- Morte.
Este análogo de insulina é absorvido pelas células duas vezes mais rápido que o hormônio natural. Subseqüentementeo efeito positivo é alcançado um pouco mais rápido.
Com extrema cautela, "Apidra" é prescrito para a "posição interessante" de uma mulher. Pessoas com doença hepática podem precisar reduzir a dose como resultado de uma desaceleração no metabolismo da insulina. O custo da droga varia de 1900 a 2300 rublos.
Novorapid Penfill
O efeito desta droga é direcionado para as terminações nervosas da insulina. Subsequentemente, há uma aceleração do movimento das moléculas de glicose através das membranas celulares. O nível de açúcar no sangue diminui e a condição do paciente se estabiliza. O medicamento é adequado para pessoas com diabetes tipo 1.
Este é um análogo do hormônio humano, que tem ação curta. O ingrediente ativo é insulina asparte.
Ao tratar mulheres em "posição" com diabetes tipo 1, o medicamento não afeta adversamente o curso da gravidez ou a saúde do bebê.
Esta é uma insulina de ação ultracurta. As seguintes condições são consideradas contraindicações ao medicamento:
- glicemia baixa;
- reações alérgicas a substâncias medicamentosas;
- crianças menores de seis anos;
- gravidez;
- lactação.
Ao usar a droga, podem se desenvolver efeitos colaterais no funcionamento do sistema visual e nervoso.
A droga é um substituto da insulina de ação rápida. A dosagem é determinada individualmente por um médico especialista.e de acordo com a necessidade do paciente.
Métodos de introdução:
- injeções com seringa na gordura subcutânea;
- injeções de caneta;
- usando bombas de insulina;
- intravenosa.
Não é recomendado o uso de vários medicamentos simultaneamente com o Penfill quando administrado por meio de uma bomba.
Nas primeiras etapas do tratamento, é necessário abrir mão de dirigir e de atividades que exijam atenção redobrada. Como regra, a droga é usada simultaneamente com insulina de média duração, que é usada pelo menos uma vez ao dia. O custo da droga começa a partir de 1600 rublos.
Actrapid
Esta é a insulina de ação curta. Com a dosagem errada, existe a possibilidade de hiperglicemia, principalmente em pacientes com diabetes tipo 1. Os primeiros sinais dessa complicação, via de regra, não aparecem imediatamente, mas ao longo de várias horas ou dias.
De acordo com as instruções de uso do "Actrapid" sabe-se que na maioria dos casos ocorrem os seguintes sintomas:
- náusea;
- sonolência expressa;
- boca seca;
- vômito;
- hiperemia da pele (aumento do fluxo sanguíneo para qualquer parte do corpo, resultando em vermelhidão grave da epiderme);
- perda de apetite;
- sede;
- aumento da produção de urina.
De acordo com as instruções de uso paraA Actrapid está ciente de que, se a hiperglicemia não for corrigida em pessoas com diabetes tipo 1, é provável que ocorra cetoacidose diabética (uma complicação aguda do diabetes).
Pacientes que estão planejando um voo cross-time devem consultar seu médico sobre o regime Actrapid, pois eles precisarão mudar o horário de alimentação e tomar a medicação.
Ao alterar o tipo de insulina, seu tipo, bem como a atividade biológica, o fabricante pode precisar alterar a dosagem. Por esse motivo, a transferência de pacientes para outro medicamento deve ser realizada sob a supervisão de um médico especialista.
Se for necessário corrigir a concentração do medicamento, isso pode ser feito tanto na primeira dosagem, quanto nas primeiras semanas, bem como nos meses de tratamento. O custo do medicamento varia de 380 a 1100 rublos.
Reposição de insulina natural
Para reduzir os níveis de açúcar no sangue, as pessoas com diabetes são sempre prescritas uma dieta pobre em carboidratos que reduz a ingestão de glicose.
Mas, além disso, os produtos com insulina natural têm o papel principal. Essa substância pode afetar a concentração de glicose e baixá-la, pois é considerada uma insulina genérica que o pâncreas produz. Seu segundo nome é fitoinsulina.
Alimentos que estimulam a produção de um hormônio natural em humanos:
- Carne.
- Peixe.
- Feijão.
- Berinjela.
- Kefir, queijo cottage.
- Cenoura no vapor.
- Brócolis.
- Aveia.
- Arroz Integral
- Espinafre.
Todo alimento que tem um composto que aumenta a produção de hormônios tem um índice de insulina ligeiramente superior ao índice glicêmico. Essa proporção é a principal condição para a escolha de uma dieta.
Conclusão
Se compararmos as características farmacocinéticas dos medicamentos em questão, sua indicação pelo médico assistente se justifica tanto no diabetes mellitus tipo 1 quanto no tipo 2. Uma diferença significativa entre essas insulinas é a f alta de ganho de peso durante a terapia e a redução do número de quedas noturnas de glicose no sangue.
Além disso, deve-se notar que apenas uma injeção é necessária durante o dia, o que é um pouco mais conveniente para os pacientes. A eficácia de um substituto da insulina humana em combinação com a metformina é especialmente alta para pacientes com diabetes tipo 2. Estudos mostraram uma redução significativa nos picos noturnos de açúcar no sangue. Isso ajuda a estabilizar seus níveis diários de glicose no sangue.
