A hidronefrose do rim esquerdo é uma doença que ocorre quando a saída da urina é perturbada e é caracterizada por uma expansão do sistema pélvico-alícico. Dor aguda no abdômen com recuo para as costas é o primeiro sinal de hidronefrose do rim esquerdo. A doença é dividida em primária ou congênita. A causa primária é discinesia do trato urinário, colocação anormal da artéria renal, anomalias valvares congênitas, bem como infecções bacterianas e virais e efeitos colaterais de produtos farmacêuticos. A causa da nefrose secundária ou adquirida são doenças urológicas, tumores pélvicos, lesões do trato urinário e da medula espinhal. O aumento da pressão intrapélvica aumenta o conteúdo do cálice e altera sua configuração. Há atrofia do músculo liso, terminações nervosas.
A hidronefrose do rim esquerdo é caracterizada pela formação de tecido conjuntivo fibroso grosseiro. Existem dois tipos da doença - aberta (há uma parte intacta do parênquima) e fechada (obstrução dos ureteres é observada na zona pelve-ureteral). A doença passa em três estágios: o primeiro - há expansões apenas na pelve, o segundo - os copos se expandem, a espessura do parênquima diminui, o terceiro - atrofia do parênquima renal.
Hidronefrose do rim esquerdo: sinais clínicos
Os pacientes queixam-se de uma sensação de peso, estouro, dor dolorida no lado esquerdo, excitação nervosa e ansiedade são observadas, a quantidade de urina diminui. Às vezes, há impurezas de muco e sangue na urina. Como resultado de alterações patológicas, os rins começam a funcionar mal, uma enorme quantidade de produtos metabólicos tóxicos se acumula no corpo. No final, tudo pode terminar em morte.
Diagnóstico de hidronefrose
Diagnosticar hidronefrose do rim esquerdo instrumentalmente, ultrassonografia e radiografia. A urografia intravenosa também diagnostica diferentes estágios da doença: desde a expansão da pelve no rim até a perda de função e hidronefrose.
A hidronefrose durante a gravidez é acompanhada de dor na região lombar, há uma dor maçante na coxa e na virilha. No estudo da urina, detecta-se micro e macrohematúria, com complicação de hidronefrose, há piúria e bacteriúria. O método de diagnóstico de raios-X durante a gravidez é contra-indicado, portanto, o ultrassom é realizadoestudar. Com hidronefrose unilateral asséptica, o prognóstico é favorável, pois um rim saudável compensa a função do paciente. Se a hidronefrose apareceu durante a gravidez, não é uma indicação para sua interrupção. Interrompa a gravidez com hidronefrose bilateral, que se desenvolveu antes da gravidez. Além disso, a gravidez é interrompida com o diagnóstico de "hidronefrose unilateral", que é acompanhada de azotemia e pielonefrite.
Como tratar a hidronefrose?
Em uma forma leve da doença, o tratamento conservador é realizado, o tônus do trato urinário é aumentado. E também realizar a prevenção da constipação (dieta, laxantes). Na hidronefrose infectada, a antibioticoterapia é prescrita, as culturas de urina são monitoradas. Nos estágios mais avançados da doença, a intervenção cirúrgica é indispensável. Durante a operação, o principal é remover a obstrução do trato urinário para evitar alterações no tecido renal.
