A faringolaringite aguda é um resfriado comum que ocorre em adultos e crianças. Dificilmente existe uma pessoa que nunca tenha ficado doente com isso. Por isso, é tão importante conhecer as causas desta doença, seus sintomas, métodos de diagnóstico e tratamento. Este é o assunto deste artigo.
Informações básicas
Faringolaringite aguda - o que é? É uma doença de origem viral, bacteriana ou fúngica. Caracteriza-se por uma lesão combinada da faringe e laringe.
Com tratamento oportuno e adesão ao regime, esta doença não representa uma ameaça. Mas se você não prestar atenção a isso, a inflamação se espalha para a traqueia, brônquios com o desenvolvimento de traqueíte e bronquite. Inicialmente, uma doença viral pode ser complicada pela adição de microflora bacteriana patogênica. Portanto, o tratamento da doença deve ser iniciado o mais precocemente possível.
Não existe um código único para faringolaringite aguda de acordo com a CID-10 (Classificação Internacional de Doenças). Isso se deve ao fato de que essa patologiaprocesso não pode ser chamado de diagnóstico independente. É mais uma síndrome que ocorre com uma variedade de infecções do trato respiratório superior.
A natureza combinada da síndrome também impede que seja atribuído um código separado. Portanto, faringolaringite aguda no CDI pode ser encontrada em duas seções:
- faringite aguda - código J02, que é dividido em subespécies dependendo do patógeno;
- laringite e traqueíte agudas - código J04, também subdividido em subtipos.
Classificação
Dependendo do tipo de patógeno, a faringolaringite aguda é dividida em:
- Adenoviral. Típico para crianças pequenas. Além de, de fato, a derrota da faringe e laringe, há conjuntivite, febre, linfonodos inchados.
- Enterovírus. Acompanhado por erupções na garganta, febre.
- Citomegalovírus. Dor de garganta leve acompanhada de febre prolongada grave.
- Herpética. Com erupções na forma de bolhas dolorosas por toda a boca.
- Sincicial respiratório. As vias aéreas superiores e inferiores são afetadas.
- Em pessoas infectadas pelo HIV. Procede de acordo com o tipo de infecção herpética ou fúngica da orofaringe. Acompanhado de letargia, diarréia, erupções cutâneas, perda de peso.
Causas da doença
Na grande maioria dos casos, a faringolaringite aguda é de origem viral. Seu desenvolvimento é especialmente característico em infecções virais agudas na infância:
- sarampo;
- coqueluche;
- rubéola;
- escarlatina;
- difteria.
Inflamação especialmente grave da faringe e laringe ocorre em pacientes com mononucleose infecciosa. É acompanhado por uma deterioração do estado geral do paciente, aumento dos gânglios linfáticos, fígado e baço, erupção cutânea no corpo.
Possível origem bacteriana da doença. Por exemplo, com amigdalite purulenta. Embora esta doença afete predominantemente as amígdalas, em casos graves, toda a orofaringe está envolvida no processo.
Infecção fúngica da laringe e faringe é típica de pessoas com função do sistema imunológico prejudicada. Por exemplo, em pessoas infectadas pelo HIV.
Fatores de provocação
Vírus ou bactérias podem entrar no corpo humano sem causar o desenvolvimento de faringolaringite aguda no horizonte. Mas há uma série de fatores provocadores que aumentam o risco da doença:
- hipotermia;
- estresse crônico;
- exercício excessivo;
- beber constantemente bebidas muito quentes ou muito frias;
- fumar;
- abuso de álcool.
Os fatores acima reduzem a resistência geral do corpo (hipotermia, estresse, exercício) ou danificam as barreiras locais na faringe e laringe (tabagismo, álcool, bebidas quentes e frias).
Principais sintomas
Sintomas de faringolaringite aguda incluem uma clínica de lesões de laringe e faringe, desde aa doença é uma combinação de inflamação desses dois órgãos. Os sintomas mais característicos da doença:
- tosse sem expectoração;
- comichão e outros desconfortos na garganta;
- mudanças de voz: rouquidão, mudança de timbre até perda;
- sentindo na garganta, como se alguém estivesse preso;
- dor de garganta persistente que piora ao engolir.
Sintomas adicionais
Muitas vezes a inflamação da nasofaringe e do trato respiratório superior não é isolada. Dependendo do patógeno e do tipo de doença, os seguintes sintomas podem estar associados:
- nariz escorrendo;
- chiado nos brônquios ao respirar;
- dor de cabeça;
- deterioração do estado geral, fraqueza;
- aumento da temperatura corporal;
- erupção cutânea;
- linfonodos aumentados.
Atenção especial deve ser dada ao sintoma de linfonodos inchados. De fato, dependendo de quais grupos estão envolvidos no processo, pode-se julgar grosseiramente a doença. Quase sempre, durante a faringolaringite aguda, os linfonodos localizados perto da laringe e da faringe aumentam. Eles também são chamados de linfonodos regionais. Estes são os grupos parótidas e submandibulares.
Mas com algumas patologias, outros grupos estão envolvidos no processo:
- mononucleose infecciosa - aumento extenso de quase todos os linfonodos;
- sarampo - linfonodos occipitais e cervicais aumentados.
- rubéola - derrota do grupo cervical.
Assim, já um sintoma podesuspeitar do desenvolvimento de uma determinada infecção viral.
Diagnóstico da doença: exame objetivo
Ao fazer um diagnóstico, o médico primeiramente conduz uma conversa detalhada com o paciente. Ele pergunta sobre queixas, aprende sobre o início da doença e seu desenvolvimento na dinâmica. Ele também está interessado em saber se o paciente tomou algum medicamento por conta própria. Somente após uma conversa detalhada, o médico procede a um exame objetivo.
O mais importante nesta fase é examinar a garganta do paciente. O médico pode ver uma imagem diferente dependendo da forma da doença. Assim, para faringolaringite catarral aguda, a presença de vermelhidão e inchaço é característica. Você pode ver a rede vascular e pequenos pontos na parte de trás da faringe. Normalmente, essas alterações são observadas na etiologia viral da inflamação.
Com faringolaringite purulenta, placa branca e inchaço são visíveis. Talvez a formação de abscessos ou phlegmon. Esse padrão é característico de inflamação bacteriana.
Além de examinar a garganta, o médico apalpa os gânglios linfáticos. Ele determina seu tamanho, textura, dor. Ele também examina cuidadosamente a pele e as membranas mucosas em busca de erupções cutâneas.
Diagnóstico laboratorial e instrumental
Somente após uma conversa completa e exame do paciente, é possível usar métodos diagnósticos adicionais. Em primeiro lugar, o paciente é enviado para um exame de sangue geral. Os resultados da análise podem levar o médico à causa da doença.
Quandouma infecção viral é determinada por uma diminuição no nível de leucócitos com um aumento no número de linfócitos e monócitos. A bactéria é caracterizada por um aumento acentuado no nível de leucócitos devido aos neutrófilos.
Se necessário, o médico prescreve um exame bacteriológico de um esfregaço da faringe e laringe. Este método consiste em inocular um esfregaço em meio nutriente para descobrir o tipo de bactéria que causou a doença.
O diagnóstico instrumental é necessário para determinar a condição do tecido pulmonar. Para isso, é realizada uma fluorografia ou radiografia dos órgãos torácicos.
Terapia não medicamentosa
O tratamento da faringolaringite aguda consiste não apenas em tomar medicamentos, mas também em medidas não medicamentosas. Entre eles:
- repouso no leito;
- parar de fumar e beber álcool;
- correção da nutrição com recusa de alimentos que danificam a mucosa da cavidade oral (pratos muito frios e quentes, alimentos grosseiros, especiarias, frutas azedas).
- grande quantidade de líquido, mas não muito quente, até 50 °C;
- ventilação constante da sala onde o paciente se encontra;
- manter uma temperatura de 20°C nesta sala.
Medicamentoso: etiotrópico
Todo tratamento de faringolaringite com medicamentos pode ser dividido em dois grandes grupos: etiotrópico e sintomático. O tratamento etiotrópico é eliminar a causa da doença e sintomático - melhorar a condição do paciente, aliviandosintomas.
Os medicamentos usados na terapia etiotrópica são selecionados de acordo com o agente causador da doença. Medicamentos antivirais são necessários para tratar uma infecção viral, antibióticos para uma infecção bacteriana e medicamentos antifúngicos para uma infecção fúngica.
Atenção especial deve ser dada ao tratamento etiotrópico da faringolaringite aguda em crianças, pois esta é uma síndrome característica de muitas infecções infantis.
| Nome da doença | Medicamentos para terapia etiotrópica |
| Sarampo | Não disponível |
| Rubéola | Não disponível |
| catapora | "Aciclovir" |
| Escarlatina | Antibióticos: penicilinas, macrolídeos, cefalosporinas de primeira segunda geração |
| Pseudotuberculose | Antibióticos: cefalosporinas de terceira geração, aminoglicosídeos, fluoroquinolonas |
Terapia medicamentosa: sintomática
A terapia etiotrópica não existe para todas as doenças e, mesmo que exista, seu efeito não ocorre imediatamente. Portanto, são necessários medicamentos que aliviem a condição do paciente antes que o patógeno deixe seu corpo. Esses medicamentos são selecionados individualmente, dependendo das queixas do paciente:
- antipirético em alta temperatura ("Paracetamol", "Ibuprofeno");
- sprays antissépticos e analgésicos na garganta ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mucolíticos na presença de escarro que não élimpa a garganta ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- antitussígenos - deprimem o centro da tosse no cérebro, são prescritos para tosse muito forte, como na coqueluche ("Codelac", "Erespal");
- expectorantes são prescritos juntamente com mucolíticos para melhorar a secreção de escarro ("Ambroxol", "Ambrobene");
- gotas nasais vasoconstritoras para congestão nasal e coriza ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- anti-histamínicos - para infecções acompanhadas de erupção cutânea ("Loratadina").
Importante! Mucolíticos não devem ser administrados a crianças com menos de dois anos de idade. Além disso, eles não devem ser prescritos juntamente com antitússicos.
Medidas Preventivas
Qualquer doença é melhor prevenir do que tratar depois. Para prevenir o desenvolvimento de faringolaringite aguda, você deve seguir as seguintes regras:
- verifique regularmente a condição dos dentes no dentista, pois focos crônicos de infecção nos dentes podem provocar recaídas de doenças inflamatórias da orofaringe;
- evitar hipotermia;
- vacinar as crianças de acordo com o calendário nacional de imunização;
- evitar estresse severo e esforço físico;
- para minimizar o contato com infecções virais respiratórias doentes;
- observar as regras de higiene pessoal;
- os adultos devem parar de fumar e limitar a ingestão de álcool.
Mesmo a adesão estrita a essas regras não protege contra a faringolaringite aguda. Afinal, nunca sabemos com quem estamos viajando de transporte ou caminhando lado a lado na rua. E qualquer pessoa está sujeita a estresse e estresse mental. Portanto, se você notar sintomas de faringolaringite em si mesmo, não deve demorar. O tratamento prescrito oportunamente alivia a doença em menos de uma semana!
