Quando ocorre uma ereção involuntária do pênis, deve-se suspeitar que o homem está desenvolvendo priapismo. O que é e como a doença se manifesta? Esta é uma patologia masculina grave, caracterizada por ereção espontânea. Não está associado à estimulação sexual de um homem e pode durar 4 horas ou mais. Esta condição é muito dolorosa, não passa após a ejaculação.
Prevalência da doença
Priapismo (o termo surgiu em nome do deus da fertilidade da Grécia Antiga - Príapo) é uma patologia pouco frequente em homens (apenas 0,2%) que têm distúrbios sexuais e sofrem de várias doenças urológicas. Pode se desenvolver em qualquer idade. É observada principalmente em homens maduros (20-50 anos), mas meninos (5-10 anos) também estão doentes.
Priapismo. O que é isso? Explicação anatômica
O pênis masculino tem três corpos: dois cavernosos e um esponjoso. Com uma ereção fisiológica, os músculos lisos relaxam. Ao mesmo tempo, o fluxo sanguíneo através das artérias para os corpos cavernosos aumenta. Estes incham e comprimem as veias,tirando amostras de sangue deles. Isso leva a manter o pênis em um estado de ereção verdadeira. Ao mesmo tempo, aumenta e engrossa.
No priapismo, devido ao aumento do influxo arterial ou devido à redução do fluxo de sangue venoso, o processo de “amolecimento” do pênis masculino é interrompido.
Priapismo verdadeiro - o que é? Caracteriza-se por uma ereção repentina incontrolável do pênis, que pode ocorrer em qualquer lugar, mesmo o mais inadequado. Existem dois tipos de priapismo verdadeiro: isquêmico e não isquêmico.
Há também priapismo crônico, ou pseudopriapismo. Outros nomes para esta doença: priapismo noturno intermitente do sono. O que é, vamos considerar mais. A doença é bastante rara. Diagnosticável, mas muito difícil de tratar.
Causas do priapismo crônico
Os cientistas não concordam com as fontes do priapismo noturno. Um homem saudável experimenta ereções breves e indolores durante o sono que duram alguns segundos ou alguns minutos. Eles são de natureza espontânea e não levam ao despertar de uma pessoa. Mesmo que um homem acorde, então por um momento, e pela manhã ele não se lembra de uma ereção.
No pseudopriapismo observam-se distúrbios na profundidade e estrutura do sono. Tais mudanças provocam uma série de distúrbios neuropsiquiátricos. A maioria dos pacientes sofre de neurose, depressão, esquizofrenia. Distúrbios do sono podem provocar danos orgânicos ao cérebro, ondesintomas, concussão, contusão.
Pessoas doentes se concentram demais em ereções verdadeiras que ocorrem à noite. Isso potencializa o curso da doença, no futuro, as ereções já ocorrem sob a influência de distúrbios neuróticos.
Às vezes o priapismo crônico pode ser uma consequência de uretrite, prostatite ou é uma complicação após manipulações urológicas instrumentais (cauterização do tubérculo seminal, ureteroscopia). Em um número significativo de pacientes com pseudopriapismo, a prostatite é detectada durante o exame.
Pesquisa em andamento
De acordo com as conclusões da encefalografia feita por pacientes com priapismo intermitente noturno, foram reveladas alterações características dos estados depressivos. Portanto, surge a pergunta: "Priopismo crônico - o que é isso?". E a resposta pode ser formulada da seguinte forma: o pseudopriapismo não é uma doença masculina, mas é o resultado do aumento doloroso da atenção dos pacientes às ereções noturnas fisiológicas e às expectativas ansiosas. Os homens confundem causa e efeito e culpam suas próprias ereções pelo sono perturbado.
Os médicos analisaram distúrbios endócrinos em pacientes com priapismo intermitente. Mas nenhuma alteração foi encontrada. Apesar disso, todos os pacientes que receberam hormônios sexuais femininos notaram uma melhora no sono e um enfraquecimento das ereções noturnas. Mas, infelizmente, depois que a droga é descontinuada, seu efeito positivo desaparece imediatamente.
Como se manifesta o priapismo noturno? Sintomasdoença
O mesmo tipo de queixa do paciente pode ser rastreado:
- quase todas as noites, mais perto da manhã, muitas vezes eles acordam devido ao início de uma ereção forte;
- às vezes tenho ereções durante as sonecas;
- perceba dor, sensação de "correr" para o pênis e períneo;
- insônia;
- pela manhã sentem letargia, fraqueza, apatia, humor deprimido;
- o desejo de intimidade sexual está se tornando cada vez menor;
- diminuição do número de ereções adequadas;
- excitabilidade sexual pode ser aumentada durante o dia, uma ereção aparece facilmente ao se comunicar com o sexo oposto;
- ejaculação acelerada durante a relação sexual.
Curso da doença
A doença tem um longo curso. No início da doença, as ereções noturnas ocorrem uma vez por semana. Depois há o seu aumento e intensificação, podem acontecer de duas a cinco vezes à noite. A dor no períneo e no pênis aumenta a cada caso. O sono torna-se inquieto, superficial.
Diagnóstico de pseudopriapismo
O reconhecimento da doença e o diagnóstico do priapismo crônico não são difíceis. Ao contrário do verdadeiro priapismo noturno, é caracterizado por uma diminuição da ereção após o homem acordar, depois de ir ao banheiro (após urinar ou evacuar).
Além disso, a redução da tensão erétil é favorecida por: andar pelo quarto, movimentos ativos, aplicação de loções geladas no pênis oudescanso prolongado e mudança de ambiente habitual. Mas todas essas manipulações não curam a doença, apenas aliviam o sofrimento por um tempo.
Como superar o priapismo do sono?
Se os homens que estão começando a ter priapismo intermitente noturno, o tratamento não seria tão longo se fossem tratados em tempo hábil. Nos estágios iniciais, quando o distúrbio do sono ocorre devido a ereções dolorosas espontâneas, treinamento autógeno, sessões de psicoterapia e hipnose ajudam bem.
Se o paciente procurar ajuda médica tardiamente, os métodos acima não serão mais suficientes. Portanto, para interromper a resposta patológica dos homens às ereções noturnas, é prescrito um longo curso de tratamento com várias drogas psicotrópicas.
Os pacientes são obrigados a tomar antidepressivos ("Pirazidol", "Azafen", "Amitriptilina"), tranquilizantes ("Seduxen", "Elenium", "Phenozepam"), hipnóticos e neurolépticos ("Stelazin", "Teralen" ", "Etaperazina"). A escolha do medicamento fica a critério do médico. Sessões de eletrosono e acupuntura são adicionadas ao tratamento.
Se homens que sofrem de pseudopriapismo também são diagnosticados com doenças inflamatórias nos órgãos genitais, é necessário higienizá-los.
