Uma pequena glândula tireóide sempre indica uma patologia endócrina. Na medicina, essa violação é chamada de hipoplasia de órgãos. É mais comum em mulheres do que em homens. O pequeno tamanho da glândula sempre leva a uma diminuição na produção de hormônios. Tal desvio requer tratamento imediato, caso contrário, os distúrbios endócrinos se tornam crônicos. A glândula tireóide é um órgão importante, a condição das células e metabolismo depende do seu bom funcionamento. Portanto, qualquer desvio em sua função afeta todo o organismo como um todo.
Tamanhos normais das glândulas
O tamanho normal da glândula tireóide nas mulheres depende do peso corporal. Quanto mais o paciente pesa, maiores as dimensões permitidas deste órgão. O tamanho da glândula é medido em centímetros cúbicos. Pode ser determinado durante um ultrassom.
As normas do volume da glândula tireoide nas mulheres, dependendo do peso, são mostradas na tabela:
| Peso do paciente (em kg) | a 55 | a 65 | até 75 | a 85 | a 95 | até 105 e acima |
| Volume da glândula (em cm3) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Estas são as dimensões máximas de um órgão. Durante o exame, o médico deve ficar atento ao peso do paciente.
O volume da tireoide em mulheres é normalmente inferior a cerca de 2 cm3 do que em homens com o mesmo peso corporal.
Nas crianças, o tamanho normal de um órgão não depende do peso, mas da idade. Quanto mais velha a criança, maior sua glândula. Os tamanhos normais da tireoide para crianças são mostrados na tabela:
| Idade | 6 anos | 8 anos | 10 anos | 11 anos | 12 anos | 13 anos | 14 anos | 15 anos |
| Volume do órgão (em cm3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Com o ultrassom, também é importante determinar as dimensões dos lobos esquerdo e direito da glândula. O tamanho normal da glândula tireóide nas mulheres é:
- lobo esquerdo: 4x2x2 cm;
- partilha direita: 4x2x2 cm.
Durante o exame, também é dada atenção à estrutura e uniformidade dos contornos do órgão. O diagnóstico de hipoplasia ou atrofia é feito se o tamanho da glândula estiver abaixo da norma de idade ou peso.
Causas de hipoplasia
Por queO exame de ultra-som revela uma glândula tireóide reduzida? Pode haver muitas razões para a hipoplasia de órgãos. Em adultos, a glândula tireoide pode diminuir devido aos seguintes fatores:
- Distúrbios da glândula pituitária. Esta é a glândula central do corpo humano, que regula o trabalho de todos os outros órgãos endócrinos. Se a glândula pituitária produz uma quantidade excessiva de hormônio estimulante da tireoide, ocorrem alterações degenerativas nas células da glândula tireoide e ela diminui de tamanho.
- tireoidite autoimune. Esta é uma patologia inflamatória crônica associada ao efeito agressivo do sistema imunológico nas células da glândula. Como resultado, o órgão pode encolher.
- F alta de iodo na dieta. Este elemento é necessário para a glândula tireóide. Com sua deficiência, o funcionamento normal do órgão é interrompido.
- Mudanças relacionadas à idade. Em pessoas mais velhas, o tamanho do órgão fica menor devido a alterações nas células.
- Tomando medicamentos hormonais. Alguns medicamentos suprimem a função da tireoide, fazendo com que o órgão encolha.
- Os efeitos da radiação. A radiação ionizante tem um efeito prejudicial na glândula e causa inflamação no órgão.
Foi estabelecido que uma pequena glândula tireóide nas mulheres é notada com mais frequência do que nos homens. Isso se deve ao fato de que os hormônios estrogênio predominam no corpo feminino. Se eles são formados em excesso, isso pode provocar tireoidite autoimune.
Tireóide pequena em crianças com mais frequênciatodos associados à patologia congênita. A hipoplasia do órgão é formada mesmo no período pré-natal. Os seguintes fatores podem levar a isso:
- ingestão de hormônio materno durante a gravidez;
- efeitos nocivos de toxinas e radiação no corpo da gestante;
- f alta de iodo na dieta da gestante.
Todas essas circunstâncias podem levar ao nascimento de um bebê com hipoplasia de órgãos. Às vezes, uma pequena glândula tireóide em uma criança pode ser devido a um fator hereditário. Neste caso, a hipoplasia é observada nos pais e outros parentes próximos do bebê.
Graus de patologia
O conceito de "pequena glândula tireóide" implica 2 tipos de patologia:
- reduzindo o volume de todo o órgão;
- redução do tamanho de um dos lóbulos da glândula.
Em endocrinologia, existem vários graus de hipoplasia:
- 1 grau. Nesta fase, uma diminuição do volume do órgão é perceptível apenas com ultra-som. Não há sintomas pronunciados. No entanto, se o tratamento não for iniciado, a patologia irá progredir.
- 2 graus. O funcionamento normal do órgão é interrompido. Há sinais de deficiência de hormônio tireoidiano.
- 3 graus. Em casos avançados, o paciente apresenta complicações graves. Edema é observado em adultos e retardo mental em crianças.
Sintomáticos
Uma diminuição da glândula tireoide está sempre associada a uma diminuição na produção de hormônios. Isso afeta o estado de todo o organismo. É possível identificar sinais comuns de patologia da tireóideglândulas comuns a todos os grupos de pacientes:
- Uma pessoa sente fraqueza constante, se cansa rapidamente, seu desempenho é drasticamente prejudicado.
- A memória do paciente está se deteriorando e há problemas de concentração.
- A temperatura corporal cai.
- O paciente começa a ganhar excesso de peso corporal.
- Atraso nos movimentos intestinais e aumento da produção de gases.
- O paciente sente muita sede, inchaço aparece no rosto.
- Mulheres e homens têm diminuição da libido.
Esta condição é chamada de hipotireoidismo pelos endocrinologistas. Está associada a uma deficiência de hormônios da tireoide.
Características da patologia dependendo do sexo e idade
Além dos sintomas acima, o hipotireoidismo tem manifestações específicas em pacientes de sexo e idade diferentes.
Nas mulheres, as manifestações da patologia da tireoide dependem da idade em que ocorreu a hipoplasia. Se o paciente sofre desta doença desde a infância, os seguintes sintomas são típicos:
- baixa estatura;
- magreza excessiva dos membros com grandes tamanhos de cabeça;
- aumento abdominal;
- voz rouca;
- subdesenvolvimento das características sexuais secundárias;
- infertilidade;
- coordenação ruim.
Se ocorrer hipoplasia em um paciente na idade adulta, as seguintes manifestações são observadas:
- deposição de gordura no abdômen;
- má condição da pele, cabelo eunhas;
- inchaço nos lábios e olhos;
- pele clara;
- mudanças de humor;
- diminuição da pressão arterial;
- baixo nível de hemoglobina.
Nem sempre uma mulher associa tais sintomas com doenças da tireoide. No entanto, se você sentir fadiga persistente, ganho de peso e inchaço, deve ser examinado por um endocrinologista.
Se uma pequena glândula tireóide é observada em uma criança com idade inferior a 7 anos, isso pode ter um impacto extremamente negativo no desenvolvimento mental. Os pais devem estar alertas para os seguintes sintomas:
- atrofia;
- perda de peso irracional;
- letargia e fraqueza;
- constipação constante;
- voz rouca;
- distração, letargia;
- cor da pele amarelada.
Se tal quadro clínico ocorrer, você precisa entrar em contato com urgência com um endocrinologista pediátrico e passar por um exame diagnóstico. O tratamento oportuno ajudará a normalizar o desenvolvimento e o crescimento da criança.
Complicações
Tiroide hipoplásica não tratada leva a consequências perigosas. A doença entra no terceiro estágio, que é acompanhado por distúrbios graves.
Em adultos, uma complicação do hipotireoidismo é o mixedema. Nesta doença, todos os órgãos e tecidos sofrem de deficiência de hormônios tireoidianos. Há inchaço grave em todo o corpo, obesidade, fadiga severa. Em casos graves, a doença leva ao coma mixedema, que na maioria dos casostermina fatalmente.
Em crianças, o encolhimento da tireoide e o hipotireoidismo podem levar ao cretinismo. A doença é caracterizada por retardo mental grave, baixa estatura e edema. Com o cretinismo congênito, o tratamento deve ser realizado no primeiro mês de vida do bebê. Se a terapia for atrasada, o retardo mental pode permanecer para sempre.
Diagnóstico
Você pode diagnosticar a hipoplasia com um exame de ultrassom. Este método permite identificar o tamanho do corpo, bem como sinais de alterações na glândula tireóide. Além disso, os seguintes estudos são prescritos:
- exame de sangue para hormônios hipofisários e tireoidianos;
- teste para tireoglobulina e anticorpos;
- exame bioquímico de sangue para metabolismo de carboidratos;
- RM da glândula tireoide.
Um exame de sangue para hormônios permite identificar a doença em um estágio inicial. Com hipoplasia de primeiro grau em uma pessoa, a síntese de hormônios tireoidianos pode não ser prejudicada. No entanto, uma secreção hipofisária elevada de TSH (hormônio estimulante da tireoide) indica a presença de uma patologia.
Tratamento
Se o ferro do paciente estiver ligeiramente reduzido e não houver distúrbios hormonais, o médico recomenda o monitoramento dinâmico. O paciente precisa visitar regularmente o endocrinologista e fazer um exame de sangue para hormônios. O paciente também é prescrito uma dieta rica em iodo. Os seguintes alimentos são recomendados:
- alga marinha;
- lula;
- peixe;
- pratos de ovo em pó e leite em pó.
Medicamentos hormonais são prescritos para diminuir a função da tireoide:
- "L-tiroxina".
- "Triiodotironina".
- "Eutiroks".
- "Tiroidina".
- "Tyrotom".
A dosagem dos medicamentos é selecionada pelo médico individualmente, dependendo dos resultados da análise de hormônios.
Se a hipoplasia da glândula for detectada em um recém-nascido, a terapia hormonal deve ser iniciada o mais cedo possível. Caso contrário, na idade de 3-4 anos, podem ocorrer manifestações de retardo mental. O encolhimento de órgãos congênitos geralmente requer medicação ao longo da vida.
Para adultos, o tratamento é prescrito somente após descobrir a causa da redução da glândula. Se a hipoplasia for causada por outras patologias (doenças da glândula pituitária, tireoidite autoimune), é necessário tratar a doença subjacente.
Prevenção
Como prevenir a hipoplasia da glândula? Se estamos falando de patologia congênita, toda mulher grávida precisa passar pelo diagnóstico pré-natal do feto. Durante o período de gestação, os efeitos nocivos devem ser evitados e os alimentos ricos em iodo devem ser consumidos.
Os adultos precisam se submeter regularmente a um exame preventivo por um endocrinologista, fazer uma ultrassonografia da glândula e fazer uma análise de hormônios. Também é necessário curar patologias endócrinas a tempo, como doenças autoimunestireoidite e distúrbios da hipófise.
