Um dedo quebrado é um problema sério. A carga nas mãos e nos pés é bastante grande, e os ossos aqui são finos e frágeis; portanto, pelo menos uma vez na vida, quase qualquer pessoa enfrenta uma fratura nessa área. Tendo recebido uma fratura, é bastante fácil entender qual é a causa da dor, e dificilmente alguém atrasará o contato com um médico. A dificuldade está em outro lugar - limitar a mobilidade de um dedo, mesmo de uma mão, mesmo de uma perna, traz um desconforto muito forte na vida cotidiana.
Visão geral
Os principais sinais de um dedo quebrado são dor intensa e inchaço do local se a fratura for fechada. Com uma forma aberta, sangrando, uma ferida é adicionada a ela. Fazer um diagnóstico preciso geralmente não requer muito esforço. Obviamente, é necessário consultar um médico com suspeita de fratura, mas o esclarecimento do caso geralmente requer apenas um raio-x - nenhum estudo adicional é realizado. Supondo uma fraturavocê precisa seguir imediatamente o conselho de um médico qualificado. Quanto mais cedo for possível determinar o diagnóstico e aplicar um gesso, maior a probabilidade de que a cura demore pouco tempo e as consequências e complicações negativas podem ser evitadas.
Primeiro, considere os casos de violação da integridade do sistema musculoesquelético das pernas, depois passe para os braços.
Sinais e manifestações
Os sintomas de um dedo quebrado são divididos em duas classes: relativos e absolutos. O diagnóstico é possível após a análise de todas as manifestações de um caso particular e exame radiográfico.
Manifestações relativas - dor forte, aguda e intensa que aumenta quando você tenta se mover. Às vezes, esse sintoma acompanha hematomas, portanto, não pode indicar com segurança uma fratura. Devido à dor, a área perde a funcionalidade. Possível formação de hematoma subcutâneo, a área danificada incha.
É possível distinguir um dedo quebrado da dor que acompanha uma contusão pela duração e força - as sensações incomodam mais significativamente e por mais tempo. Isso também se aplica ao edema - com uma contusão, ele desaparece mais rapidamente, mas com uma fratura permanece até que a área comece a cicatrizar.
O sinal absoluto de uma fratura dos ossos dos dedos dos pés é uma posição anormal do órgão. Ao olhar para ele, parece que o dedo está localizado de forma não natural. Se você acidentalmente pressionar esta área, você ouvirá um ruído característico. Na medicina, o fenômeno é chamado de crepitação. Nem sempre é possível verificá-lo, pois tocar a área danificada é uma fonte de dor intensa. Mesmo em ambiente hospitalar, a verificação de crepitação só é possível com o uso prévio de um analgésico.
O que observar?
Quando os futuros médicos são ensinados a identificar um dedo quebrado em um curso educacional, chama-se a atenção para a mobilidade da área danificada. Na prática, a dor é tanta que não é possível verificar a mobilidade sem tratamento prévio com anestésicos.
Entre as ocorrências de fratura muito mais facilmente especificadas, a dor com carga axial. Para fazer isso, toque levemente no dedo ferido. A área onde a integridade dos ossos está quebrada responderá imediatamente com dor. No caso de uma contusão, a síndrome da dor também aparece, mas relativamente fraca, mas no caso de uma fratura, a reação do paciente será imediata e vívida. É muito importante especificar com precisão a localização da fratura para não provocar muita dor. O golpe é feito na ponta do dedo, a intensidade é moderada.
Características do case
As características específicas de um caso particular de fratura do dedo são determinadas pela localização da violação da integridade do osso. Se a área estiver localizada perto da ponta do dedo, as manifestações são um pouco mais fracas, mas com um problema na base, os sintomas são claramente expressos, brilhantemente.
Fraturas dos dedos dos pés (exceto o grande) não são notadas por muitas pessoas. O fato é que a funcionalidade está fracamente perturbada e a dor é tanta que parece à pessoa que ela acabou de se machucar. Muitas pessoas preferem não ir ao médico, esperando a pernavoltará ao normal. De fato, depois de algum tempo, o dedo danificado cresce junto, mas há uma alta probabilidade de que esse processo dê errado. É possível evitar acúmulo incorreto, que teria que ser corrigido no futuro, se você visitar um médico a tempo.
Fratura do dedo do pé, localizada primeiro (ou seja, o grande), ocorre de maneira um pouco diferente. Esta área tem uma carga considerável, então os sintomas são pronunciados. O dedo contém duas falanges, ou seja, uma a menos que o restante dos dedos. Quando um osso é fraturado, a pessoa perde a capacidade de andar normalmente, e a dor é intensa e gradualmente se torna mais clara. Além disso, o inchaço cobre não apenas o dedo danificado, mas também o vizinho. Às vezes a propagação vai para o pé. A perna adquire uma tonalidade azul, especialmente pronunciada na área da fratura.
Existem várias opções
Será claro se você estudar os livros de referência especificados com fotos: as fraturas dos dedos são abertas e fechadas. Se a violação da integridade estiver aberta, o diagnóstico não é difícil. O local onde o sistema esquelético é destruído é distinguido por uma ferida, muitas vezes são visíveis restos de ossos. No entanto, os fragmentos nem sempre se projetam acima da superfície da pele - a ferida pode simplesmente estar em contato com a linha da fratura.
Outra forma de fratura é patológica. Pode aparecer se uma pessoa está doente com algo e foi a doença que provocou uma violação da integridade do sistema de apoio. Na maioria dos casos, a fratura é causada porprocessos inflamatórios localizados nos ossos, ou osteomielite. Às vezes, a causa são metástases de câncer que se espalharam para os dedos dos pés. Esses casos são extremamente raros.
Mão machucada
Fratura do dedo anelar, mindinho, polegar e qualquer outro é uma condição na qual a integridade do sistema esquelético de um órgão é violada. Isso geralmente é causado por trauma. Normalmente, o dedo é formado por três falanges, exceto a grande - há duas. A parte da unha é chamada de parte distal, depois a parte do meio segue e a parte proximal está localizada mais próxima da base. Pelas estatísticas sabe-se que as fraturas são mais características do elemento prego. Luxação, hematomas, fraturas desta área são talvez as lesões mais comuns nas pessoas. Para confirmar a proposta e esclarecer a fratura, deve-se fazer uma radiografia.
As fraturas do dedo da mão são variadas, por isso a medicina desenvolveu um sistema de classificação para tais casos. Ao mesmo tempo, a natureza das violações, a localização da fratura, a probabilidade de complicações e vários outros fatores são levados em consideração. Como regra, os ossos quebram devido a trauma direto, mas ocasionalmente esses problemas são observados no contexto da aplicação de força excessiva ao estender o dedo. Possível violação da integridade do osso no contexto de torção.
Em maior medida, os atletas são prejudicados por fraturas dos dedos, assim como as pessoas que, pela natureza do seu trabalho, são obrigadas a arriscar a integridade dos tecidos. A terceira razão comum para obter uma fratura é doméstica. Os sintomas em cada caso individual dependem das características da vítima.área.
Como perceber?
O principal sintoma de um dedo quebrado é a dor após a lesão. Às vezes, a dor se estende para a mão ou antebraço. Quando tocada, as sensações se tornam mais fortes. Na área do dano, é possível a formação de um hematoma subcutâneo. Os tecidos incham. Durante o exame da área, o médico pode sentir os fragmentos ósseos, a mobilidade da área.
Das estatísticas médicas sabe-se que de todos os dedos, o grande é o que mais sofre. Muitas vezes, um homem na rua, tendo sofrido uma fratura, assume que a causa da dor é uma contusão, uma luxação. Para esclarecer o caso, você deve entrar em contato com o médico. Um raio-x lhe dirá exatamente se os sintomas apontam para um dedo quebrado ou outra coisa. Mais frequentemente, a violação da integridade está localizada perto da base do dedo. Tal lesão é perigosa, limita a capacidade de trabalho de uma pessoa e leva a falhas no motor.
Fratura e deslocamento
Sintomas de uma fratura do dedo deslocado incluem deformidade da área. O dedo pode ficar mais curto ou mais longo do que era. A mobilidade fora da área articular é possível - é chamada de patológica. Como regra, com uma fratura, é impossível fazer movimentos ativos com um dedo doente. Outro possível sinal absoluto indicando uma fratura é a crepitação. Se pelo menos uma das manifestações descritas estiver presente, você precisa consultar urgentemente um médico para identificar as características de um dedo quebrado na mão - isso definitivamente não é uma luxação ou hematoma.
Como regra, uma fratura deslocada provoca dor intensa na área danificada. NOárea de violação da integridade do osso, um hematoma é formado sob a pele.
Atenção a si mesmo é a chave para a segurança e a saúde
Os sintomas de um dedo quebrado na mão listados acima devem atrair imediatamente a atenção de uma pessoa. Suspeitando de tal lesão, vendo sintomas clínicos, você deve consultar um médico. Em alguns casos, a fratura é óbvia, mas às vezes é necessário realizar estudos adicionais para formular o diagnóstico final. Os casos são considerados especialmente difíceis quando uma rachadura é formada no osso ou a fratura está localizada dentro da articulação.
A que isso leva?
Fratura do polegar, indicador e outros podem impossibilitar pequenos movimentos. A dismotilidade é especialmente característica do caso em que uma pessoa negligenciou a procura de ajuda médica em tempo hábil ou não seguiu as recomendações do médico. Depois que a área cicatrizou, a dor é possível. Chama-se pós-traumático. Um caso particularmente grave é considerado uma fratura exposta em que ocorreu deslocamento, uma vez que a probabilidade de infecção dos tecidos moles circundantes é acima da média. O foco de infecção pode ocorrer na ausência de deslocamento, assim como na fratura fechada, mas a frequência de complicações com essas formas de lesão é um pouco menor.
O que fazer?
O tratamento de um dedo quebrado começa com os primeiros socorros. O osso é fixo, a imobilidade é fornecida com o antebraço. É necessário aplicar uma atadura de fixação. Você pode usar meios improvisados - lenços, cortes de tecido. Porfixação requer uma tala. Pode ser feito com um bastão ou uma régua.
Para que o inchaço diminua um pouco, o hematoma não cresceu muito, uma bolsa de gelo ou outra fonte de frio é aplicada na área doente. Um analgésico é administrado ao paciente para aliviar a dor. Uma droga popular é Baralgin. É inaceitável tentar colocar fragmentos ósseos sem ter qualificação médica. Alta probabilidade de choque doloroso.
O próximo passo no tratamento é o gesso. Um dedo quebrado exige que o paciente seja admitido no departamento de emergência de um hospital. O médico examina o paciente, encaminha-o para um raio-x e, em seguida, determina o programa de tratamento. Se a fratura estiver fechada, nada mais é necessário além de um gesso. O curativo é aplicado de forma a fixar os fragmentos ósseos, evitando o deslocamento. O curativo terá que ser usado por três semanas ou mais. O gesso cobre a área, começando pela ponta dos dedos. A bandagem cobre o antebraço completamente.
No caso de uma grande fratura complexa do dedo, a cirurgia é possível. Como parte da intervenção, o cirurgião conecta fragmentos ósseos, usa agulhas de tricô para garantir sua localização. Ao final do evento, o membro é imobilizado com gesso por um mês ou mais.
Importante saber
Muitas vezes, após uma fratura, o paciente se depara com dormência dos dedos. Como regra, isso se deve ao gesso aplicado incorretamente. Se o sintoma for muito preocupante, você deve consultar um médico para trocar o curativo por um novo.
Após o atendimento primário, o paciente deverá seguir claramenteinstruções recebidas do médico. Você não pode remover o curativo de gesso antes do tempo. Após sua remoção, você terá que tomar medidas para restaurar a funcionalidade da área. A negligência deste aspecto pode causar uma deterioração no desempenho da escova. O programa de recuperação deve ser selecionado, levando em consideração as características individuais do caso. O médico lhe dirá quais exercícios e com que frequência você precisa fazer. Alguns deles começam a praticar após a aplicação do gesso, mas a fase ativa do programa começa após a retirada do curativo. O paciente é encaminhado para massagem, fisioterapia. Isso permitirá uma recuperação mais rápida do membro.
Curado mas mal
As fraturas do dedo são comuns, na maioria dos casos não requerem intervenção cirúrgica, mas às vezes a situação é complicada pela localização da fratura ou pela presença de fatores adicionais - deslocamento, ferida aberta. Se não houver atendimento especializado, a fusão inadequada é possível. Isso quebra a aparência e limita a funcionalidade da mão. Se a fratura está localizada dentro da articulação e cresceu incorretamente, com o tempo isso leva à osteoartrite, o que significa que a pessoa sofrerá de dor na área, movimento limitado.
Nem toda fratura, durante a emenda da qual ocorreu um deslocamento, torna-se causa da opressão da funcionalidade da área. Há também casos em que a fratura cicatrizou incorretamente, o que foi complicado por problemas adicionais com a integridade dos tecidos na área doente.
Apesar dos estereótipos predominantes, uma fratura digital cicatrizada incorretamente é uma situação mais difícil,do que as pessoas estão acostumadas a pensar. A funcionalidade adequada do carpo permite que os elementos da mão sejam móveis e sensíveis. A qualidade do fluxo sanguíneo, o deslizamento dos tendões depende da correção da estrutura. Uma condição patológica que afete qualquer uma das estruturas anatômicas leva a dificuldades consideráveis na vida cotidiana, e muitas vezes até mesmo um obstáculo à reconstrução cirúrgica ou limita significativamente as capacidades do médico.
Características do case
Em caso de fusão óssea incorreta após uma fratura digital, é necessário avaliar se a operação é possível, se é necessária neste caso. Todos os objetivos e possibilidades de um caso particular devem ser discutidos com um médico altamente especializado - um cirurgião que trabalha com as mãos.
Geralmente é muito fácil identificar a disfunção da mão devido à fusão incorreta. Rotação externamente visível, uma protuberância nas costas, deformação de seções individuais do dedo. Para identificar as características do caso, o paciente é encaminhado para uma radiografia. A imagem é suficiente para identificar nuances específicas. Cada um dos dedos perturbadores no raio-X é filmado separadamente, em dois ângulos - reto e lateral.
Para avaliar o deslocamento rotacional, você precisa cerrar o punho. Se houver um cruzamento, podemos falar de uma condição patológica. É verdade que o diagnóstico está associado a algumas dificuldades - em alguns casos, a travessia se deve ao desenvolvimento insuficiente da área, o que leva a problemas com sua flexão.
Para determinar exatamente qual é a causa, é importante fazer uma radiografia. Dr. Woo tempo de inspeção chama a atenção para a condição dos tendões. Em caso de fratura dentro da articulação, uma tomografia computadorizada deve ser realizada para esclarecer a presença de patologias durante a fusão.
O que fazer?
Se, após uma fratura, a fusão ocorreu incorretamente, é necessário entrar em contato com um cirurgião altamente especializado. Na traumatologia, é improvável que o paciente seja aceito - o caso é complexo. Primeiro você precisa entender se a causa do problema são as características da fusão ou um curso de recuperação insuficientemente ativo e demorado. As contraturas articulares do carpo pós-traumáticas devem primeiro ser tratadas com órteses e outros meios não invasivos.
Se o fato da emenda incorreta for confirmado, você precisa escolher o momento e as abordagens para correção. Como regra, a correção e a fixação são realizadas usando uma agulha de tricô. A anestesia local é suficiente para a operação. Já no centro cirúrgico, o paciente pode movimentar os dedos, verificando a correção da eliminação do problema e a estabilidade da imobilização. Após a operação, é necessário começar a desenvolver áreas para ter liberdade de movimento no futuro.
