Degeneração macular da retina: sintomas e tratamento

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Degeneração macular da retina: sintomas e tratamento
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Anonim

A parte interna do olho é coberta com um tecido especial. Chama-se retina. Este tecido envia e recebe sinais visuais. A mácula faz parte da retina. É responsável pela estabilidade da visão central. Com o aparecimento de certas patologias oftálmicas, a visão pode ser prejudicada até a sua perda gradual. Uma dessas doenças é a degeneração macular dos olhos. Em seguida, considere o que é essa patologia, como ela se manifesta e por que é perigosa.

o que é degeneração macular senil
o que é degeneração macular senil

Informações gerais

degeneração macular senil - o que é? Em geral, a patologia é caracterizada por uma deterioração da condição das células que compõem essa área. A degeneração macular (ambos os olhos ou um), como regra, aparece em pessoas mais velhas. É extremamente raro que a patologia seja diagnosticada em jovens. A este respeito, a doença é muitas vezes referida como degeneração senil.mancha amarela. Considere a doença com mais detalhes.

Classificação

A degeneração macular pode ser de dois tipos:

  • Neovascular (úmido). Neste caso, a degeneração é provocada pelo crescimento dos vasos sanguíneos da retina. Muitas vezes eles vazam fluido e sangue. Esses processos podem levar a danos irreversíveis na área macular. A forma neovascular é diagnosticada em apenas 10% dos pacientes acometidos pela doença. No entanto, esse tipo de patologia é responsável pelo maior número de casos de perda completa da visão.
  • Atrófica (seca). Nesse caso, os especialistas indicam a morte gradual de células com fotossensibilidade como causa. Também causa perda de visão. A forma atrófica de degeneração macular é responsável pela maioria dos casos em geral (cerca de 90%).
degeneração macular
degeneração macular

Razões

Por que a degeneração macular aparece? Os especialistas ainda não estabeleceram as causas exatas do desenvolvimento desta patologia. Existem algumas versões diferentes. Alguns deles são confirmados por pesquisas e observações, alguns permanecem no nível das teorias. Assim, vários especialistas argumentam que, com a deficiência de certos compostos minerais e vitaminas, uma pessoa se torna mais suscetível ao desenvolvimento da doença. Por exemplo, vários estudos descobriram que a probabilidade de ocorrência de degeneração macular aumenta várias vezes na ausência de vitaminas E e C, antioxidantes. grandea f alta de zinco é importante (está presente no corpo, mas concentrada na área dos órgãos da visão), bem como carotenóides zeaxantina e luteína. Estes últimos são os pigmentos da própria mácula.

degeneração macular em ambos os olhos
degeneração macular em ambos os olhos

Como um dos fatores provocadores, os especialistas chamam de citomegalovírus humano. Alguns pesquisadores argumentam que o desenvolvimento da patologia é muito facilitado por uma dieta na qual o nível de gordura saturada é muito alto. Neste caso, os compostos monoinsaturados são considerados potencialmente protetores. De acordo com algumas observações, foi estabelecido que é possível reduzir a probabilidade de patologia tomando ácidos graxos ω-3. Mais de dez estudos encontraram uma associação estatisticamente significativa entre a degeneração macular e o tabagismo. Nesse caso, a probabilidade de aparecimento de patologia aumenta em 2-3 vezes em usuários de nicotina (em comparação com pessoas que nunca fumaram). No entanto, cinco estudos não encontraram nenhuma ligação.

tratamento degeneração macular
tratamento degeneração macular

Fatores de risco

A probabilidade de patologia aumenta sob certas condições. Os fatores de risco mais comuns incluem:

  • idade;
  • presença de parentes que sofreram ou têm alguma doença;
  • pertencente à raça branca;
  • fumar;
  • pertencente ao gênero feminino;
  • distúrbios na atividade do sistema cardiovascular (estes, por exemplo, incluem um aumento da concentração de colesterol, pressão altasangue).

Degeneração Macular: Sintomas

A manifestação da patologia em todos os pacientes é diferente. Por exemplo, em alguns pacientes, a degeneração macular pode se desenvolver muito lentamente. Em outros pacientes, pelo contrário, o curso da doença é rápido, o que leva a uma deterioração significativa da visão. A dor não acompanha a forma úmida ou seca da patologia. Entre os principais sintomas da degeneração macular estão:

  • visão turva;
  • distorção de linhas retas (por exemplo, os contornos de uma porta podem parecer curvos);
  • dificuldades no processo de consideração de detalhes (ao ler, por exemplo);
  • presença de um pequeno ponto preto no centro do campo de visão, aumentando de tamanho ao longo do tempo.
degeneração macular senil
degeneração macular senil

Medidas de diagnóstico

Suspeitas do aparecimento de degeneração podem surgir em um especialista ao examinar um paciente idoso com queixa de diminuição da visão. Para dilatar as pupilas, são usadas gotas especiais. Graças a essa manipulação, a parte de trás do olho fica disponível para inspeção. No processo de diagnóstico, também é usado o teste de Amsler - uma folha com uma grade e um ponto preto no meio. Se as linhas das células parecerem curvas (distorcidas) ao olhar para a marca central, isso pode indicar patologia.

Tratamento de Degeneração Macular

Como mostra a prática, na maioria dos casos não são tomadas medidas terapêuticas. Alguns pacientes, no entanto, com uma forma seca de patologiaum efeito de laser de baixa intensidade, ou limiar, é prescrito. Sua essência é remover drusas (depósitos amarelados específicos) com doses moderadas de radiação. Até recentemente, com a forma úmida da patologia, o método de terapia fotodinâmica era usado com o agente Vizudin. A droga é administrada ao paciente por via intravenosa. A partir da circulação sistêmica, a droga é seletivamente absorvida exclusivamente por vasos regionais recém-formados. Assim, a Vizudina praticamente não tem efeito sobre o epitélio pigmentar da retina. Juntamente com o uso do medicamento, é realizada uma sessão de terapia a laser. O procedimento é realizado sob controle de computador. A radiação de baixa intensidade é direcionada para a região da membrana neovascular (um dispositivo de fibra óptica é usado para isso). Os vasos patologicamente perigosos ficam vazios e começam a se unir. Como resultado, as hemorragias param. Como mostra a prática, o efeito terapêutico dura de 1 a 1,5 anos.

degeneração macular dos olhos
degeneração macular dos olhos

Métodos terapêuticos modernos

No decorrer da pesquisa, foi criado o medicamento "Ranibizumab". A ferramenta destina-se à introdução na cavidade ocular. A droga inibe a atividade e o desenvolvimento de vasos recém-formados e membranas sub-retinianas neovasculares. Como resultado, a visão não é apenas estabilizada, mas em alguns casos significativamente melhorada. Como regra, cinco injeções por ano são suficientes. O curso terapêutico dura dois anos. A maioria dos pacientes apresenta melhora após a primeira injeção.visão. O uso da droga "Ranibizumab" é permitido tanto na forma seca quanto na forma úmida da patologia. Outras indicações incluem retinopatia diabética. A ferramenta pode ser usada em combinação com a terapia fotodinâmica.

sintomas de degeneração macular
sintomas de degeneração macular

Medidas de prevenção

Uma pessoa não pode parar o processo de envelhecimento e devolver a idade. Mas é bem possível excluir uma série de fatores de risco. Por exemplo, pare de fumar. O meio ambiente é de grande importância na prevenção da patologia. Os especialistas não recomendam sair no meio de um dia quente. Se necessário, os olhos devem ser protegidos da exposição direta à radiação ultravioleta. Igualmente importante é o modo de nutrição. Ao comer alimentos ricos em colesterol e gorduras saturadas, o risco de degeneração local aumenta significativamente. No entanto, comer peixe e nozes reduz o risco. Como medida preventiva, recomenda-se couve e espinafre.

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