A articulação do quadril é uma área que está constantemente sujeita a estresse. Mas pode ser danificado não apenas com exercícios pesados regulares, mas também com um estilo de vida inativo. Até recentemente, as alterações patológicas nesta área só podiam ser detectadas com a ajuda do exame de raios-X. Isso dificultou o diagnóstico de muitas doenças, pois as doenças eram detectadas em estágios em que o tratamento conservador não era mais eficaz. Este problema já foi resolvido. A artroscopia da articulação do quadril é um método moderno de diagnóstico e tratamento, que permite detectar processos patológicos na fase inicial de seu desenvolvimento.
Indicações
O método permite examinar em detalhes os ligamentos, cartilagens e tecido ósseo. Se for detectado um processo inflamatório ou elementos estranhos, é possível tratar imediatamente.
A essência da técnica é a introdução dentrocorpo de equipamento especial - artroscópio. Nesse caso, não há necessidade de abrir os tecidos moles de maneira padronizada. O médico insere os instrumentos através de várias pequenas incisões.
Indicações para artroscopia de quadril:
- Presença de complicações após próteses anteriores.
- Violação da integridade do tecido cartilaginoso.
- Para detectar corpos intra-articulares em movimento livre.
- Diagnóstico das menores alterações no tecido ósseo.
- Processo inflamatório que ocorre na membrana sinovial.
- Lesões, como resultado das quais a integridade do tubo da articulação foi quebrada.
- Presença de doenças crônicas que muitas vezes se repetem e não são passíveis de métodos conservadores de tratamento.
- Osteófitos, aderências, contraturas.
Assim, a artroscopia do quadril não é apenas um método de diagnóstico, mas também um moderno método de tratamento. Se forem encontrados elementos estranhos, o médico pode removê-los imediatamente. Além disso, quando um processo inflamatório é detectado, o especialista determina sua localização e curso com a maior precisão possível, o que permite traçar um esquema de tratamento eficaz.
Contra-indicações
Como qualquer outro tipo de cirurgia, a artroscopia do quadril tem uma série de limitações. O procedimento não é realizado na presença das seguintes doenças e condições:
- Reações alérgicas ou intolerância individualmedicamentos usados no estudo.
- Excesso de peso. Com a obesidade, não é possível chegar à zona desejada.
- Anquilose da articulação do quadril. Na presença desta patologia, a cavidade não se expande, o que impossibilita a visualização das áreas necessárias.
- Anormalidades na estrutura das articulações ou tecido ósseo.
- Distúrbios de coagulação do sangue.
- O estado geral grave do paciente, que pode ser causado não apenas por doenças do sistema musculoesquelético, mas também por outras doenças.
- Presença de transtornos mentais no sujeito.
Em alguns casos, a lista de indicações pode ser ampliada durante a conversa com o médico assistente.
Preparação
A julgar pelo feedback dos pacientes, a artroscopia do quadril não requer medidas específicas. A preparação para o procedimento é padrão e inclui os seguintes itens:
- Consulta do terapeuta. A tarefa do médico é encaminhar o paciente para exame e, com base nos resultados do diagnóstico, concluir que a pessoa tem doenças concomitantes. Para isso, são prescritos exames de sangue e urina. Se o paciente sofre de patologias de natureza crônica, o exame deve ser mais minucioso. Nesse caso, é necessário consultar especialistas de perfil restrito.
- Conversa com o médico assistente imediatamente antes da operação. O especialista precisa fornecer informações sobre quais medicamentos estão sendo tomados no momento. O médico pode recomendarexcluir temporariamente certos medicamentos. Além disso, o especialista deve certificar-se de que o estado geral do paciente é bom. Além disso, a tarefa do médico é a preparação psicológica do sujeito antes do procedimento.
- Consulta do Anestesiologista. O tipo de anestesia é selecionado com base nos resultados do diagnóstico e nas preferências pessoais do paciente. A anestesia pode ser geral, peridural ou raquidiana. É importante excluir a presença de alergia às drogas injetáveis.
Se não houver contraindicações, é emitida a permissão para realizar a artroscopia do quadril.
Algoritmo para realizar
A duração do procedimento é de 1 a 3 horas. A sequência de ações é a seguinte:
- O médico informa detalhadamente ao paciente para que serve a manipulação e o que acontecerá durante ela.
- A pessoa está deitada de costas ou de lado.
- Um anestésico é administrado.
- O médico realiza a distração do espaço articular para que após a introdução dos instrumentos seja possível examinar cuidadosamente todas as estruturas. Para expansão, o especialista utiliza sistemas especiais.
- Está sendo realizado um exame radiográfico da articulação do quadril, com marcadores metálicos previamente aplicados. Tais ações permitem que você determine os locais onde é melhor fazer cortes.
- A topografia dos troncos nervosos e da artéria femoral está sendo avaliada. Isso é necessário para evitar danos durante o diagnóstico ou tratamento.
- Se você precisar expandir ainda mais o espaço articular, o médico alongará o membro e injetará solução salina.
- Um traumatologista ortopédico ou cirurgião faz 2-3 pequenas incisões (cerca de 2 cm de comprimento). Recomenda-se fornecer 3 acessos para um diagnóstico completo: anterior, posterior e lateral. Médico insere instrumentos.
- O especialista avalia o estado da articulação, se necessário excisa e remove as áreas afetadas e corpos estranhos, restaura a posição fisiológica dos tecidos após lesões, remove derrame patológico.
- O passo final é suturar e enfaixar.
Assim, o médico pode fazer um diagnóstico preciso ou realizar um tratamento cirúrgico completo sem fornecer acesso aberto.
Período de reabilitação
Na maioria dos casos, os pacientes se recuperam muito rapidamente. Alguns dias depois, um extrato do hospital é realizado. De acordo com as revisões, a artroscopia do quadril é bem tolerada pela maioria dos pacientes. Eles logo começam seus deveres diários.
O tempo de permanência no hospital aumenta com o desenvolvimento de quaisquer complicações. Neste caso, o paciente recebe alta em média após 20-30 dias.
Para retornar ao seu modo de vida habitual o mais rápido possível, você deve seguir as seguintes regras:
- Após a artroscopia, complete o curso completo de antibióticos prescritos pelo seu médico.
- Os primeiros 2 dias mostram descanso completo.
- Pesquisado e/oua articulação operada após a artroplastia é fixada com segurança. É proibido realizar atividade física que possa atrapalhar.
- O paciente deve usar bandagens elásticas e meias de compressão nos primeiros 5 dias.
- É proibido tomar banhos quentes e ficar sob luz solar direta por 2 semanas após a operação.
O período de reabilitação após artroscopia do quadril é muito curto. Essa é uma das vantagens do método. A maioria dos pacientes retorna às atividades normais em poucos dias. Dentro de algumas semanas, as feridas cicatrizam e cicatrizes sutis permanecem em seu lugar.
Possíveis Complicações
Como regra, não há consequências negativas após o procedimento. No entanto, permanece um pequeno risco de desenvolver as seguintes condições patológicas:
- Sinovite aguda.
- Doenças infecciosas.
- Lesão na articulação após inserção de instrumentos cirúrgicos.
- Hemartrose.
- Aderência e cicatrizes.
- Lesão no nervo.
- Alterações no grau de mobilidade da articulação operada.
O médico informa antecipadamente o paciente sobre os possíveis riscos, após o que este toma a decisão final sobre o procedimento.
Custo
A artroscopia do quadril é uma operação muito cara. Seu preço depende da instituição escolhida. Para evitar o desenvolvimento de consequências negativas, recomenda-se seguir o conselho de um médico sobreclínicas.
Em Moscou, a artroscopia da articulação do quadril custa 7 mil rublos. até 84 mil rublos. Essa variação é explicada pelo nível de especialistas e pela própria instituição médica. O menor custo da artroscopia da articulação do quadril foi fixado no Hospital de Clínicas Central "RAS", o mais alto - em "K + 31". Na clínica "Miracle Doctor" a operação é realizada por 13 mil rublos, no "Medlux" - por 30 mil rublos.
A faixa de preço é enorme. Nesse sentido, é necessário primeiro descobrir o custo do procedimento no registro da instituição selecionada.
Comentários
De acordo com a opinião dos médicos e seus pacientes, a artroscopia é um método moderno que permite identificar e curar a doença em um estágio inicial de seu desenvolvimento. Com sua ajuda, muitas pessoas conseguiram evitar a cirurgia padrão.
A julgar pelos comentários, o período de reabilitação é fácil e rápido. A maioria das pessoas volta ao seu estilo de vida normal em poucos dias.
Fechando
A artroscopia da articulação do quadril é um método moderno para o diagnóstico e tratamento de muitas doenças do sistema musculoesquelético. Sua vantagem é que pode ser usado para detectar patologias em um estágio inicial de seu desenvolvimento. Além disso, após a artroscopia, é elaborado o regime de tratamento mais eficaz.
