O cloridrato de diccicloverina pertence à categoria de antiespasmódicos que podem bloquear os receptores muscarínicos. Também tem eficácia anticolinérgica, tem um efeito relaxante nas áreas do músculo liso. Devido a isso, os medicamentos com ele na composição aliviam bem as cólicas renais, intestinais e biliares, aliviam significativamente a dor durante a menstruação, são usados no desenvolvimento de constipação espástica, piloroespasmo e síndrome do intestino irritável.
Propriedades farmacológicas desta substância
O cloridrato de diccicloverina tem efeitos anticolinérgicos, miotrópicos e antiespasmódicos. Elimina espasmos dos músculos lisos dos órgãos digestivos e reduz a síndrome da dor causada por eles. Em pesquisas científicas realizadas em animais (emestudos in vitro usando intestinos isolados de cobaias) mostra que a eficácia da droga é mediada por dois mecanismos:
- efeito anticolinérgico específico nos receptores de acetilcolina, semelhante ao efeito da atropina (caso contrário - atividade antimuscarínica);
- efeito direto nas estruturas musculares lisas, evidenciado pela capacidade da substância principal de bloquear os espasmos induzidos por histamina e bradicinina (a atropina não altera a resposta a esses agonistas).
Em testes in vivo em cães e gatos, a dicicloverina foi aproximadamente igualmente eficaz no cloreto de bário e nos espasmos intestinais induzidos por acetilcolina. A ausência de um efeito significativo da dicicloverina nas pupilas também foi demonstrada (nos testes para avaliar o efeito midriático em camundongos, a atividade é de cerca de 1/500 da atividade da atropina), no funcionamento das glândulas salivares (nos testes em coelhos, 1/300 da atividade da atropina foi manifestada).
Os dados sobre a potencial mutagenicidade e carcinogenicidade da substância principal cloridrato de dicicloverina não estão disponíveis. Não foram realizados estudos de longa duração em animais para avaliar a carcinogenicidade. Em estudos com ratos, quando administrada em doses de até 100 mg/kg, a substância não afetou negativamente a concepção e a reprodução.
Farmacocinética
O cloridrato de diccicloverina é bem absorvido, mais fácil e rápido após injeção intramuscular (após 10 minutos) do que após administração oral (após 60 minutos). Período aproximadoa meia-vida de eliminação é de 1,8 horas. Excretada após 10 horas com urina (cerca de 85%) e em pequenas quantidades com fezes.
Composição e forma de liberação desta substância medicinal
Como indicam as instruções, o cloridrato de dicicloverina é produzido na forma de um pó cristalino branco, inodoro e insípido. A substância é facilmente solúvel em água, clorofórmio, etanol, ligeiramente solúvel em éter. O peso molecular da substância é 345,97. Não é produzido como um medicamento independente, mas está incluído em medicamentos como Trigan, Dolospa e outros.
Nem todo mundo sabe que isso é cloridrato de dicicloverina.
Indicações para prescrição de medicamentos com base nesta substância
A lista das principais indicações para o uso desta substância farmacológica inclui:
- espasmos dos músculos lisos dos órgãos internos;
- cólicas hepáticas, intestinais e renais;
- dente, dor de cabeça, dor de enxaqueca;
- algodismenorreia;
- mialgia;
- neuralgia;
- doenças infecciosas e inflamatórias acompanhadas de sintomas de febre.
Contra-indicações
Apesar do uso generalizado de medicamentos contendo cloridrato de dicicloverina, antes de tomar, é preciso ler as instruções, que listam a lista de contraindicações. Estes incluem as seguintes condições patológicas:
- hipersensibilidade;
- colite ulcerativa nas formas graves(quando administrado em altas dosagens, o nível de motilidade intestinal pode diminuir, até a formação de íleo paralítico; o uso da droga pode contribuir para o desenvolvimento ou exacerbação de uma complicação tão perigosa como o megacólon tóxico);
- patologias obstrutivas do aparelho digestivo, trato urinário e hepático;
- úlcera péptica;
- esofagite de refluxo;
- instabilidade do estado do sistema cardiovascular;
- sangramento;
- glaucoma e outras patologias oculares;
- miastenia gravis;
- menos de 6 meses.
Com cautela e sob a supervisão de um especialista, medicamentos contendo cloridrato de dicicloverina devem ser usados em pacientes com insuficiência hepática ou renal, com terapia concomitante com outros analgésicos e anti-inflamatórios, com anticoagulantes e medicamentos que tenham efeito efeito direto no sistema nervoso central. Você também deve consultar seu médico se estiver tomando domperidona, metoclopramida ou colestiramina.
É fornecida uma descrição detalhada do cloridrato de dicicloverina nas instruções.
Modo de uso e dosagem
Os medicamentos à base desta substância são prescritos para adultos e crianças com mais de 15 anos, 1 comprimido não mais que 3 vezes ao dia. A dose única máxima é de 2 comprimidos por dia - 4 comprimidos. Duração da admissão sem consultar um especialista - não mais de três dias quando prescrito na forma de anestésicomedicamento e dois dias - na forma de um medicamento antipirético. Com o uso prolongado de tais preparações farmacológicas, é necessário monitorar a imagem do sangue periférico e o estado funcional do fígado.
Não é recomendado exceder a dose diária. Seu aumento ou uso mais prolongado só é possível sob a supervisão de um médico, pois uma overdose do principal elemento ativo pode causar insuficiência hepática.
Efeitos colaterais da substância
Preparações contendo cloridrato de dicicloverina podem causar algumas reações adversas, que, no entanto, nem sempre são observadas ao usar medicamentos. Alguns deles podem ocorrer muito raramente, mas têm consequências graves. Em caso de detecção de tais fenômenos, especialmente por muito tempo, uma necessidade urgente de visitar um médico.
Cloridrato de dicicloverina pode causar os seguintes efeitos negativos:
- boca seca;
- visão turva;
- tontura;
- náusea;
- aumento da sonolência;
- fraqueza geral;
- labilidade emocional, nervosismo;
- fezes perturbadas (constipação);
- transtorno do paladar;
- anorexia;
- aumento da pressão intraocular;
- batimento cardíaco aumentado;
- reações alérgicas;
- reduzir a transpiração.
Overdose de cloridrato de dicicloverina
Se medicamentos são usados emà base desta substância ativa por um longo tempo ou com um aumento nas dosagens recomendadas, podem se desenvolver manifestações de superdosagem. Esses sintomas incluem:
- dor de cabeça;
- vômito, náusea;
- visão turva prolongada, pupilas dilatadas;
- febre, pele seca;
- tontura;
- dificuldade em engolir;
- boca seca;
- estimulação do sistema nervoso central.
Além disso, é possível um efeito curariforme (bloqueio neuromuscular que contribui para o desenvolvimento de fraqueza muscular e leva em alguns casos à paralisia).
A terapia desta condição patológica consiste na indução de vômitos, lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado ou outros enterosorbentes. Para eliminar a superexcitação nervosa, são usados medicamentos com efeito sedativo (benzodiazepínicos, barbitúricos de ação curta). Medicamentos colinérgicos apropriados podem ser usados quando indicados como antídoto.
Interações Medicamentosas
Os principais efeitos da dicicloverina, incluindo efeitos colaterais, podem potencializar o efeito de medicamentos com atividade anticolinérgica: antiarrítmicos do grupo I (por exemplo, quinidina), agentes farmacológicos anti-histamínicos, medicamentos antipsicóticos (por exemplo, fenotiazinas), medicamentos que suprimem a monoamina oxidase, benzodiazepínicos, analgésicos narcóticos, nitritos e nitratos, antidepressivos tricíclicos, drogas simpaticomiméticas. Medicamentos anticolinérgicos podem neutralizar o efeito do antiglaucomamedicamentos. Com o aumento da pressão intraocular, os anticolinérgicos podem ser perigosos quando usados concomitantemente com corticosteróides.
Os anticolinérgicos podem interferir na absorção da digoxina no trato digestivo e, consequentemente, aumentar a concentração dessa substância no sangue. Os medicamentos anticolinérgicos podem neutralizar o efeito de substâncias que alteram a motilidade do sistema digestivo (metoclopramida). Os antiácidos em alguns casos podem afetar a absorção dos anticolinérgicos, portanto, seu uso combinado deve ser evitado. A inibição da produção de ácido clorídrico por drogas anticolinérgicas neutraliza o efeito de substâncias usadas para testar a secreção gástrica ou para tratar acloridria.
Isso confirma as instruções de uso do cloridrato de dicicloverina.
Recomendações Especiais
Ao usar esses medicamentos, recomenda-se abster-se de atividades profissionais perigosas e outras que exijam maior concentração e velocidade de reações mentais e motoras.
Com tratamento prolongado, é necessário monitorar as propriedades do sangue periférico e a funcionalidade do fígado.
Quais comprimidos contêm cloridrato de dicicloverina?
Medicamentos e seus análogos
Esta substância está disponível como principal elemento ativo nas seguintespreparações farmacológicas:
- "Trigan";
- "Dolospa".
Estes medicamentos têm composição semelhante. Existem também alguns análogos que são semelhantes apenas em efeitos terapêuticos. Sua lista inclui:
- "Sem shpa";
- "Drotaverina";
- "Baralgin";
- Spazgan;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- Cafetina;
- Avisan;
- "Bendazol";
- "Altaleks";
- "Dibazol";
- "Driptan";
- Galidor;
- "Duspatalina";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropan;
- "Papaverina";
- "Platifilin";
- Spasmol;
- Spazmonet;
- "Espasmocistenal";
- "Cistenal";
- Ativarx.
Análogos ao cloridrato de dicicloverina devem ser selecionados por um médico.
É necessário usar medicamentos básicos ou substituí-los por análogos, levando em consideração a natureza da doença e lendo previamente a lista de contraindicações.
Nós vimos o que é - cloridrato de dicicloverina.
