Tal patologia como um deslocamento da lente do olho é mais frequentemente o resultado de uma lesão. Menos comumente, esse fenômeno é observado com anormalidades congênitas no desenvolvimento do sistema visual. É bastante difícil identificar a doença em um estágio inicial, a menos que tenha havido uma lesão significativa ou outro dano. Meses e até anos podem passar antes que a luxação da lente do olho se faça sentir. Por isso é tão importante monitorar cuidadosamente a condição dos olhos, a acuidade visual, principalmente quando se trata de crianças.
A estrutura do cristalino do olho humano
Para poder reconhecer o deslocamento da lente do olho a tempo, você precisa entender como ele funciona em geral. É uma lente biconvexa transparente comum. Seu diâmetro aproximado é de 10 mm. Curiosamente, a superfície anterior da lente humana é mais plana.
Vê-lo nuo olho não é fácil: o órgão está localizado atrás da pupila e atrás da íris do olho. No limbo, é realizada com a ajuda de um ligamento de canela. Esses são os fios mais finos, cada extremidade presa à lente e, por outro lado, ao corpo ciliar. A forma e o poder de refração desse importante órgão da visão dependem diretamente da tensão desses fios.
Deslocamento da lente devido a lesão
Trauma é a causa mais comum de luxação. Mas é importante lembrar que o deslocamento não é necessariamente completo. Existe uma subluxação da lente. Seu deslocamento completo ou incompleto ocorre quando os fios do ligamento de zinco deixam de cumprir sua função. Eles não seguram o objeto, o que faz com que ele mude de posição e a acuidade visual diminua.
Luxação não traumática do cristalino do olho
As causas desta patologia podem não estar relacionadas ao trauma. Muitas vezes, esse órgão não mantém sua posição correta devido ao fato de os fios não funcionarem normalmente devido a fraqueza congênita, subdesenvolvimento grave ou mesmo a ausência completa de ligamentos nessa área. A luxação e a subluxação do cristalino podem se desenvolver com doenças congênitas, como a síndrome de Marfan. O enfraquecimento dos ligamentos após sua degeneração também leva a essa patologia. A velhice e um alto grau de miopia são os fatores que mais frequentemente levam a um problema como o deslocamento da lente do olho.
Além disso, catarata adquirida ou glaucoma também podem ser a causa. Os médicos consideram as luxações e subluxações a complicação mais frequente e bastante grave dessasdoenças. A iridociclite, uma inflamação crônica do corpo ciliar e da íris, também pode levar a essa patologia. Neste último caso, observa-se turvação da lente deslocada. Se não estamos falando de trauma, essa patologia é mais comum em pessoas mais velhas. As crianças têm 10 vezes menos frequência do que os adultos, pois têm cordões oculares muito mais elásticos.
Sintomas de patologia
Às vezes é muito difícil reconhecer um deslocamento do cristalino em um estágio inicial. Os sintomas nem sempre são pronunciados. Um não especialista pode interpretar seus sentimentos de forma incorreta, o que dificulta o diagnóstico da doença. Normalmente, a primeira coisa que o próprio paciente percebe é uma deterioração da acuidade visual. Mas o problema é que esse sintoma se manifesta já em estágio avançado. Quando o objeto é deslocado significativamente para a parede anterior do olho, isso já é um deslocamento grave da lente do olho em humanos. A foto mostra claramente como o processo é expresso e perceptível mesmo para um não especialista. O tratamento neste caso será absolutamente garantido.
Nos estágios iniciais, a principal coisa que denuncia um deslocamento da lente é o tremor da íris do olho humano. A peculiaridade da anatomia é tal que a câmara anterior do olho é bastante irregular, de modo que a lente, em movimento, está em sua parte menor. O próprio paciente dificilmente notará essas mudanças, mas um oftalmologista experiente definitivamente dará importância a elas. Acontece que, em caso de patologia, o órgão em estudo se desloca tanto para a câmara anterior do olho que é claramente perceptível mesmo para um não especialista.
Tratamento
Na maioria das vezes, um deslocamento do cristalino do olho humano é eliminado por meio de cirurgia. Durante a operação, o próprio objeto deslocado é removido e um artificial é implantado em seu lugar. Tal operação faz sentido no estágio inicial da doença. A intervenção é classificada como moderada. O paciente após a operação permanece incapacitado por 4-6 semanas.
O deslocamento da lente do olho também é tratado pela fixação transescleral. Durante a intervenção, um dispositivo microscópico especial é implantado dentro do olho. Em uma extremidade está suspensa da cápsula da lente, a outra extremidade é fixada fora da cápsula do olho. Tal dispositivo atua como um ligamento de zinco, mantendo efetivamente o objeto em posição.
Acontece que a densidade central do paciente é muito alta. Nesse caso, a facoemulsificação a laser ou ultrassônica é usada para remover a lente. É importante remover completamente os restos do corpo vítreo, fragmentos da cápsula posterior e coágulos sanguíneos. Para as crianças, existe uma técnica separada - a implantação de uma lente artificialmente feita em combinação com um anel e uma bolsa capsular. Recentemente, estão sendo cada vez mais usados métodos que fixam o cristalino deslocado intraescleralmente usando a mais recente técnica de sutura.
Complicações se não tratadas
Deslocamento da lente do olho certamente requer tratamento! Ignorar os sintomas e esperar que a patologia desapareça por si só é um erro que leva a consequências irreversíveis. Na maioria dos pacientes com luxação avançadalente, há sinais pronunciados de oftalmo-hipertensão. Em 55-75% dos casos, esta patologia eventualmente provoca a ocorrência de glaucoma secundário agudo. Além disso, com a doença, há um alto risco de complicações inflamatórias.
Os mais difíceis de curar são:
- retinite;
- iridociclite;
- ceratoconjuntivite.
O deslocamento do cristalino na ausência de tratamento é acompanhado de descolamento e ruptura completa da retina, além de um problema tão sério como a degeneração da córnea. Há um desenvolvimento de uma hérnia do corpo vítreo ou alterações intraoculares destrutivas pronunciadas. A formação de aderências com posição incorreta prolongada da lente leva à neurite óptica. A complicação mais grave da doença é considerada a perda completa da visão com dor persistente.
