As doenças infecciosas são um grupo de condições patológicas altamente contagiosas. Essas doenças são causadas por certas bactérias e vírus. Todas as infecções compartilham características comuns. Estes incluem: epidemiologia, vias de transmissão e manifestações clínicas. Uma das doenças infecciosas é a riquetsiose transmitida por carrapatos. Existem várias variedades desta patologia. Combine todos os sinais de riquetsiose, como febre, síndrome de intoxicação, acometimento primário da pele e danos vasculares. A principal via de transmissão dessas doenças é a transmissível. Ou seja, através das picadas de insetos comuns em condições climáticas específicas.
Descrição da riquetsiose transmitida por carrapatos
Riquetsiose transmitida por carrapatos é uma patologia infecciosa caracterizada por manifestações cutâneas, vasculite generalizada e síndrome de intoxicação. A doença é caracterizada pela transmissão transmissível. Carrapatos e piolhos carregam a infecção. Existem várias variantes do curso da riquetsiose. A principal diferença entre essas patologias é o tipo de patógeno. Alguma riquetsiose é comum em regiões de estepe e deserto, outras em climas tropicais. No entanto, todas estas patologias apresentam um quadro clínico semelhante. A doença pode ser suspeitada por sintomas característicos, bem como por características epidemiológicas. O principal método de diagnóstico é um estudo sorológico, que permite determinar com precisão o tipo de patógeno.
O que são riquetsias?
Como você sabe, a riquetsiose é um grande grupo de doenças. Estão distribuídos por todo o mundo. As seguintes espécies são consideradas as mais comuns:
- Rickettsia prowazekii - Este patógeno causa tifo. Esta doença é transmitida de forma transmissível (através de picadas de piolhos).
- Rickettsia typhi é o agente causador do tifo endêmico. É transmitida por picadas de roedores e pulgas.
- Rickettsia sibirica. Este patógeno causa a doença riquetsiose transmitida por carrapatos do norte da Ásia.
- Rickettsia burneti. Quando este patógeno entra no corpo humano, a febre Q se desenvolve. A doença é transmitida por via transmissível - através da picada de carrapatos ixodídeos.
- Rickettsia orientalis. Como as variedades anteriores de riquetsiose, esta patologia é transmitida por picadas de carrapatos.
Além das doenças listadas, existem muitas outras infecções causadas por várias cepas desse patógeno.
Características epidemiológicas da riquetsiose
Ricketsiosesdiferem entre si não apenas pelo tipo de patógeno, mas também pelas características epidemiológicas. Apesar da ampla prevalência em todo o mundo, cada doença é comum em uma determinada área. Por exemplo, o tifo epidêmico também é chamado de febre da prisão ou do navio, pois essa patologia é transmitida pelas picadas de piolhos, que eram comuns entre prisioneiros e marinheiros. Uma doença semelhante, mas causada pelo patógeno Rickettsia typhi, é mais frequentemente registrada em regiões de clima quente. É especialmente comum em áreas rurais durante o verão.
Riquetsiose transmitida por carrapatos é comum nos habitats desses insetos. Este grupo de patologias infecciosas é encontrado no norte da Ásia, Japão, Austrália e regiões montanhosas. A maioria das riquetsioses são doenças zoonóticas. Animais selvagens e domésticos, os roedores são considerados um reservatório intermediário de infecção. Os vetores da riquetsiose são vários tipos de carrapatos. Como esses insetos se reproduzem no verão (maio-setembro), a incidência aumenta acentuadamente nesse período. Na maioria das vezes, a infecção atinge pessoas que trabalham na rua (dachas, hortas, pastagens) e em contato com animais.
Causa da riquetsiose
O fator etiológico na ocorrência da doença é um microrganismo - rickettsia. Este agente infeccioso pode ser atribuído a bactérias ou vírus. Este fenômeno é explicado pelo fato de que, apesar da estrutura do microrganismo (bastonetes ou cocos), a rickettsia tem a capacidade deparasitismo intracelular. O agente causador é instável no ambiente. As rickettsias morrem quando expostas a altas temperaturas ou desinfetantes. No entanto, eles podem permanecer viáveis por muito tempo em climas frios e áridos. Além da via de transmissão transmissível, a rickettsia pode entrar no organismo por meio de transfusão de sangue, da mãe durante o parto. Para algumas doenças deste grupo, outras formas de infecção também são características. Entre eles estão a infecção alimentar e aérea. Os fatores que provocam a riquetsiose transmitida por carrapatos incluem:
- Contato com animais domésticos rurais, cães.
- Má higiene pessoal.
- Contato com pessoas infectadas e portadoras de patologia.
Mecanismo de progressão da doença
A doença se desenvolve alguns dias após a introdução do carrapato na pele. A duração do período de incubação depende do tipo de patógeno e da resposta imune do corpo. Quando um carrapato pica, ocorre uma reação local. A pele fica hidrópica, hiperêmica, a dor é observada. O infiltrado ocorre devido ao acúmulo de células do sistema imunológico no local da introdução do inseto. A partir daí, os agentes causadores da doença - rickettsia - penetram nos vasos linfáticos e nos gânglios. Lá eles se instalam temporariamente e se multiplicam. Dado que os gânglios linfáticos pertencem aos órgãos do sistema imunológico, eles aumentam acentuadamente. As células são ativadas e proliferadas para combater agentes bacterianos. Mais tarde, as rickettsias caem emveias de sangue. Ocorrem bacteremia e toxinemia. Em primeiro lugar, as veias e artérias da pele são afetadas. Uma reação inflamatória se desenvolve nas paredes dos vasos, levando a alterações destrutivas no endotélio. Além disso, a rickettsia geralmente penetra nas artérias e veias do cérebro. Como resultado, desenvolvem-se sinais de lesão do SNC, meningite e encefalite, e é possível um distúrbio circulatório agudo. O mecanismo de desenvolvimento da infecção determina o quadro clínico da patologia da riquetsiose transmitida por carrapatos. A CID-10 é uma classificação internacional que inclui todas as doenças. Esta infecção não é exceção. Além disso, complicações patológicas como meningite, encefalite e doença vascular são codificadas separadamente na CID-10. A doença subjacente tem o código A77.
Riquetsiose transmitida por carrapatos: sintomas de patologia
Apesar de as riquetsioses transmitidas por carrapatos serem diferentes entre si, todas apresentam manifestações clínicas comuns. A duração do período de incubação é em média de 3 a 7 dias. Muitas vezes, a penetração dos ácaros na pele passa despercebida no início da doença. Às vezes, há infiltração acentuada e linfadenite regional. O afeto primário é caracterizado por endurecimento, no centro do qual há necrose da pele (marrom) e na periferia - hiperemia (corola vermelha). Após 2-3 dias, uma síndrome de intoxicação e uma febre de natureza permanente se juntam. O paciente queixa-se de dores no corpo, febre de até 39 graus, dores musculares, fraqueza geral. O período febril é de cerca de 1-2 semanas. Além dos sintomasintoxicação, erupções cutâneas aparecem no início da doença. Eles têm um caráter róseo-papular. A erupção ocorre primeiro nos membros, depois se espalhando para o tronco. O fundo da pele não muda. Esses sinais são caracterizados por riquetsiose transmitida por carrapatos. Fotos de manifestações cutâneas podem ser encontradas na literatura especial. É muito importante distinguir as erupções cutâneas para o diagnóstico de patologias infecciosas.
Detecção de riquetsiose transmitida por carrapatos
Você não pode confiar apenas no quadro clínico para identificar a riquetsiose transmitida por carrapatos. O diagnóstico da doença deve incluir exames laboratoriais. Afinal, os sintomas da patologia podem se assemelhar a muitas outras infecções. Para fazer um diagnóstico preciso com indicação do tipo de patógeno, são realizados estudos sorológicos. Entre eles estão imunoensaio enzimático, reação de fixação do complemento, hemaglutinação, etc. Também é realizada microscopia de sangue, líquido cefalorraquidiano, urina e infiltrado separado.
Riquetsiose transmitida por carrapatos: tratamento da infecção
Como a doença é uma infecção bacteriana, o tratamento requer antibióticos. Para este fim, são utilizados os medicamentos "Tetraciclina" e "Levomycetin", bem como seus análogos. Em casos graves da doença, o paciente deve ser internado em um hospital de doenças infecciosas. Para fins de desintoxicação, uma solução de glicose a 5% com ácido ascórbico é administrada por via intravenosa. Quando a bradicardia é necessária, o uso de drogas vasopressoras. Estes incluem medicamentos "Atropina", "Cafeína". A terapia sintomática também é realizada - antipirético,anti-histamínicos. Os carrapatos são removidos com pinças. Com o desenvolvimento de complicações, é realizado tratamento específico.
Consequências da riquetsiose transmitida por carrapatos
É importante iniciar o tratamento da riquetsiose transmitida por carrapatos o mais cedo possível. As consequências da infecção podem ser graves. Com o acesso prematuro a um médico, desenvolvem-se complicações dos sistemas nervoso, respiratório e cardiovascular. Entre eles estão pneumonia, bronquite, meningite e encefalite, miocardite, etc. Em casos graves, desenvolve-se choque tóxico.
Prevenção da riquetsiose transmitida por carrapatos
A prevenção não específica inclui o controle de insetos e roedores, bem como a higiene pessoal. O tifo e a febre Q são vacinados contra. Caso seja detectada alguma doença, é necessário higienizar as instalações, bem como examinar todas as pessoas que estiveram em contato com o paciente. Se o carrapato já invadiu a pele, mas os sintomas da infecção não se desenvolveram, a profilaxia médica de emergência é realizada. Antibióticos "Doxiciclina" e "Azitromicina" são usados.