Hydroxyzine é um derivado do difenilmetano. As instruções de uso afirmam que a substância é representada por um pó fino branco, altamente solúvel em água e inodoro. 374,9 gramas por mol é o peso molecular do composto.
Grupo clínico-farmacológico
A droga tem efeito sedativo e ansiolítico. Isso se deve ao efeito inibitório sobre a atividade de certas estruturas subcorticais do sistema nervoso central, bem como ao efeito bloqueador nos receptores centrais H_1-histamina e m-colinérgicos.
"Hidroxizina", análogos da droga têm um efeito sedativo pronunciado e atividade ansiolítica moderada. Eles têm um efeito estimulante sobre as habilidades cognitivas, melhoram a atenção e a memória. A dependência mental e o vício não ocorrem, apóso uso a longo prazo da síndrome de abstinência não é observado. Ações anticolinérgicas, anti-histamínicas e antiespasmódicas também se manifestam. "Hidroxizina" alivia o espasmo do músculo liso, causando efeitos broncodilatadores e analgésicos, tem um efeito antiemético e um efeito inibitório moderado na secreção gástrica. Com urticária, dermatite, eczema, etc., a coceira diminui durante a terapia com Atarax (hidroxizina é a substância ativa).
A instrução diz que o efeito sedativo é alcançado, via de regra, dentro de 10 a 45 minutos após a ingestão (dependendo da forma da droga), anti-histamínico - uma hora após a ingestão. Em pacientes com doença hepática, um efeito anti-histamínico pode ser esperado em 96 horas.
Não há efeitos mutagênicos e cancerígenos da droga.
Farmacocinética
Quando ingerido, o medicamento é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal, C_max é observado após duas horas. A droga "Hydroxyzine" passa pela placenta e pelo BBB (o grau de concentração nos tecidos do embrião é mais significativo do que nos tecidos da mãe). No processo de metabolismo no fígado, a cetirizina é formada - o principal metabólito. O valor de T_1/2 depende da idade do paciente, podendo ser de 7 horas para crianças de 2 a 10 anos, 20 horas para adultos, 29 horas para idosos e idosos; em pacientes com patologia hepática, pode aumentar até 37 horas. A excreção é realizada em sua maior parte pelos rins (0,8% noformulário).
Indicações de uso
"Cloridrato de hidroxizina" é usado para:
- eliminar a ansiedade e hiperexcitabilidade do sistema nervoso;
- durante a abstinência para viciados em álcool;
- tratamento terapêutico para transtornos psiconeuróticos;
- como parte do tratamento complexo no pós-operatório e após algumas lesões;
- pré-medicação;
- para reduzir o estresse interno, ansiedade generalizada, restaurar processos de adaptação, na terapia complexa de doenças somáticas;
- para aliviar os sintomas de eczema, dermatose pruriginosa, urticária, dermatite atópica;
- para ação antiemética conforme indicado.
Contra-indicações do medicamento "Hydroxysin Canon"
Comentários de médicos indicam que o medicamento não é recomendado para uso:
- pacientes com glaucoma;
- com hipertrofia prostática (próstata);
- pacientes com atividade convulsiva aumentada;
- pacientes com miastenia;
- pacientes diagnosticados com insuficiência renal e hepática;
- para pacientes com demência.
O medicamento é contraindicado:
- gestantes;
- Pacientes com porfiria;
- durante o período de amamentação (durante o período de tratamento é necessário interromper a amamentação);
- com manifestações alérgicas à substância constituinte (também nos casos em que previamentehipersensibilidade a outros derivados de cetirizina, aminofilina, piperazina ou etilenodiamina);
- durante o trabalho de parto.
Sobre os efeitos colaterais
Os pacientes podem sentir sonolência, fraqueza geral, tontura e dor de cabeça no início da terapia com Hidroxizina. Comentários de pacientes que tomam este remédio falam dos seguintes efeitos colaterais:
- reações alérgicas, palpitações, náuseas;
- retenção urinária, constipação;
- secura das mucosas visíveis, aumento da sudorese;
- Deficiência visual (possível perturbação da acomodação);
- baixando a pressão arterial, aumentando a atividade enzimática do fígado;
- pode ter broncoespasmo.
Muito raras manifestações de convulsões, tremores e desorientação, ataxia, excitação paradoxal e aumento da atividade motora ao usar o remédio.
Overdose
O reflexo de vômito é induzido principalmente ou o estômago é lavado em caso de overdose da droga "Hydroxysin". As instruções de uso informam que em alguns casos é necessário monitorar as funções vitais do paciente, a introdução de cafeína-benzoato de sódio, norepinefrina e até substitutos do sangue, todas as medidas necessárias são tomadas para manter o funcionamento adequado do organismo. Este remédio não possui antídotos específicos, a hemodiálise não se justifica.
Na maioria das vezes esses efeitos são reversíveis ou suas manifestações desaparecem após a revisão da dosagem diária.
Dosagem e modo de administração
A droga é administrada por via oral ou por injeção intramuscular. A dose depende da nosologia, da idade do paciente e da forma em que o medicamento "Hydroxyzine" é produzido. A dosagem mais comumente usada é 12,5mg pela manhã e à tarde e 25mg à noite.
Na infância, no pré-operatório, utiliza-se 1 mg por kg de peso vivo no dia anterior à noite e 60 minutos antes do procedimento propriamente dito.
Para fins de sedação, os adultos recebem "Hydroxyzine" na dosagem de 50-200 mg por via oral ou como uma injeção intramuscular de 1,5-2,5 mg por kg de peso do paciente uma hora antes da cirurgia.
Para interromper a coceira, a dosagem efetiva é de 25 a 100 mg do medicamento em 3-4 doses.
Crianças de um a 6 anos de idade, a dose do medicamento não excede 1-2,5 mg por kg de peso corporal por dia em várias doses.
No mesmo regime de dosagem, crianças com 6 anos ou mais recebem 1-2 mg por kg de peso corporal durante o dia.
A dose máxima diária é considerada de 300 mg. A dose única máxima é de 200 mg.
Idoso iniciação da terapiameia dosagem é recomendada.
Insuficiência hepática e renal requerem ajuste da dosagem do medicamento "Hidroxizina".
A instrução adverte que, para obter o efeito terapêutico mais rápido possível, a solução é administrada por via intramuscular, profundamente, na dose de 50-100 mg de cada vez. Recomenda-se administrar o medicamento em 4-6 doses por dia.
Na psiquiatria, a droga é usada na dosagem de até 300 mg durante o dia. A duração desta terapia é de 4 semanas.
Se os efeitos colaterais como fraqueza, sonolência persistirem por vários dias, reduza a dose.
Precauções
Com a administração simultânea de "Hydroxyzine" com "Adrenaline", a eficácia desta diminui.
A droga aumenta o efeito sedativo de analgésicos narcóticos, bebidas alcoólicas, tranquilizantes, barbitúricos, hipnóticos e outras drogas que deprimem o sistema nervoso central.
Não é recomendado o uso combinado desta substância com inibidores da MAO ou anticolinérgicos.
Quando combinado com fenitoína, o efeito anticonvulsivante da última diminui.
O uso simultâneo desta droga com bloqueadores da colinesterase é indesejável.
Um aumento na concentração plasmática de um medicamento pode resultar de seu uso com inibidores de enzimas hepáticas.
A terapia simultânea com medicamentos que deprimem a função do sistema nervoso central ou com anticolinérgicos requer ajuste de dose.
Deve-se ter muita cautela em pacientes propensos a arritmias ou em uso de antiarrítmicos, bem como em pacientes com predisposição a manifestações convulsivas.
A terapia é uma contraindicação para o uso de bebidas alcoólicas. Se for necessário realizar testes para reações alérgicas, a ingestão de "Hydroxyzine" deve ser cancelada 5 dias antes do estudo agendado. Também é necessário cuidado ao usar a droga ao dirigir um veículo por motoristas e pacientes cuja profissão exige maior concentração de atenção.
Deve-se ter em mente que o uso de formas injetáveis só é possível na forma de injeções intramusculares. A injeção subcutânea do medicamento ou este último entrando em grandes vasos pode causar danos nos tecidos.
A terapia com este agente pode causar resultados falsos nos testes de alergia.
Termos de uso e armazenamento
Requer prescrição de hidroxizina.
As instruções de uso dizem que as formas orais do medicamento são armazenadas por no máximo 5 anos.
"Hidroxizina". Depoimentos de Pacientes
Na infância, o uso do remédio para hiperatividade, concentração reduzida de atenção ajuda a criança a ser autoconfiante,concentrado e atento, exclui uma mudança brusca de humor. Ao mesmo tempo, ao tratar com Atarax (Hydroxysin), as instruções de uso convencem de que a atividade e a alegria da criança permanecem as mesmas. Os efeitos colaterais são raros.
Segundo os depoimentos de pacientes que usam "Hydroxysine" (análogos da droga) em certos casos, conclui-se que ela causa calma e autoconfiança em maior medida do que muitas outras drogas. Com ataques de pânico e insônia, esta substância contribui para adormecer melhor e dormir melhor. É verdade que a abolição da droga nos primeiros dias afeta seriamente o processo de adormecer, mas em princípio o efeito da terapia é muito encorajador.
Preço do medicamento
Você pode comprar o medicamento "Hydroxyzine", análogos que contêm hidroxizina, em uma farmácia com receita médica. O preço será de 270-300 rublos para 25 comprimidos na dosagem de 25 mg.
"Hidroxizina". Sinônimos
Sinônimos para "Hydroxyzine" são: "Hydroxyzine Canon", "Atarax", "Masmoram", "Aterax", "Hydroxyzine", "Hydroxyzine Hydrochloride", "Alamon", "Durax".