Sinovite do joelho: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

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Sinovite do joelho: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
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Anonim

Ao longo da vida, uma pessoa é forçada a enfrentar uma variedade de doenças de uma forma ou de outra. Algumas pessoas são mais afortunadas e sofrem apenas com a gripe sazonal. Outros são obrigados a visitar policlínicas e hospitais com muita frequência.

Sob cargas
Sob cargas

Segundo o CID, a sinovite do joelho é uma inflamação da membrana que reveste as articulações. Com o desenvolvimento desta patologia, ocorre o acúmulo de fluidos articulares, o que leva a desconforto e sintomas de dor. Como regra, esse problema é mais frequentemente encontrado por pessoas que experimentam cargas pesadas nas pernas enquanto se movem. Vamos considerar com mais detalhes as características da manifestação e sintomas da sinovite da articulação do joelho. Também tentaremos descobrir por que tal doença ocorre em algumas pessoas.

Motivos da aparição

Se falarmos sobre os fatores que levam a essa doença, eles podem ser muito diversos. Por exemplo, a inflamação da membrana pode ser o resultado de uma lesão grave nas articulações. Em alguns casos, patógenos entram na cavidade, o que também pode causar sinovite da articulação do joelho. Às vezes duranteNa prática médica, há casos em que um corpo estranho entrou na cavidade articular. É impossível listar todos os fatores que influenciam o desenvolvimento desta patologia. Além disso, esta doença ainda não foi totalmente estudada por especialistas.

No entanto, para esclarecer o quadro, vale a pena listar as causas mais comuns de sinovite do joelho.

Lesões

Por causa de tais fenômenos, muitas vezes acontece que a integridade da cápsula articular é violada. Na maioria das vezes, o material de membrana mais fraco é danificado. Portanto, o dano geralmente cai na articulação do joelho. Isso também se deve ao fato de ter sempre a carga máxima. A articulação do joelho quase nunca descansa, então em algumas situações ela se torna o “elo mais fraco”.

Se considerarmos a sinovite pós-traumática da articulação do joelho, vale destacar:

  • Lesão direta. Por isso, é costume chamar o dano que caiu diretamente na articulação do joelho. Neste caso, o paciente só poderia ser limitado a uma contusão. No entanto, se ocorrer uma fratura da patela ou do fêmur, no futuro isso pode causar o desenvolvimento de sinovite da articulação do joelho.
  • Lesão indireta. Nesse caso, o golpe não recai sobre a articulação em si, mas um pouco acima ou abaixo dela durante a rotação da perna. Se estamos falando de uma lesão indireta, nesse caso pode haver uma ruptura da própria cápsula articular, luxação, ruptura do menisco ou ligamentos.

Como regra, ferimentos leves levam a contusões. No entanto, às vezes eles são acompanhados por inflamaçãoprocessos ou acúmulo de uma grande quantidade de sangue na cavidade articular. Esse fenômeno é chamado de hemartrose.

Infecção

Neste caso, estamos falando de sinovite infecciosa da articulação do joelho, que pode ocorrer no contexto de lesões e outros fenômenos. Em condições normais, a cápsula articular está em um estado isolado, de modo que as bactérias patogênicas não podem penetrar nela. No entanto, se a integridade do tecido estiver comprometida, há um alto risco de que infecções possam entrar na cavidade.

Se falarmos sobre as causas da sinovite da articulação do joelho de um tipo infeccioso, neste caso elas podem causar uma doença:

  • varinha de Koch. Neste caso, estamos falando de uma microbactéria tuberculosa extremamente infecciosa, capaz de causar a patologia de mesmo nome. Neste caso, o paciente tem danos nos tecidos pulmonares e outras cavidades do corpo. Em algumas situações, a varinha de Koch pode até se espalhar para a articulação do joelho, causando o desenvolvimento da doença descrita.
  • Staphylococcus. Esta bactéria piogênica é particularmente perigosa, pois causa uma grande variedade de doenças do tipo purulento. Vale ress altar que o estafilococo é encontrado nas membranas mucosas de quase todas as pessoas. Se ele não tiver problemas com as funções protetoras do corpo, essa bactéria não se manifestará de forma alguma. No entanto, com uma função de barreira deficiente da pele ou devido a um sistema imunológico enfraquecido, a bactéria pode provocar uma grande variedade de doenças. Por exemplo, sua ativação pode levar a sinusite, bronquite, rinite e atépneumonia. Se o estafilococo atingir a articulação do joelho, a artrite ou a sinovite não podem ser evitadas.
  • Streptococcus. Esta espécie também pertence às bactérias do tipo piogênico. Quando a imunidade está enfraquecida, os microrganismos provocam escarlatina, pneumonia, amigdalite e outras doenças desagradáveis, incluindo sinovite também.

Comorbidades

Às vezes, a causa desta doença é que uma pessoa sofre de doenças adquiridas ou genéticas.

joelho dobrado
joelho dobrado

Por exemplo, sinovite da articulação do joelho pode se desenvolver no contexto das seguintes doenças:

  • Bursite. Nesse caso, a patologia se manifesta na forma de inflamação das cápsulas do joelho. Tais doenças podem ser desencadeadas por trauma, irritação mecânica da articulação, penetração de um vírus infeccioso na cavidade. No entanto, às vezes a patologia se desenvolve sem motivo aparente. Na maioria das vezes, a bursite se manifesta nas articulações do ombro, mas em alguns casos a doença migra para as extremidades inferiores de uma pessoa. Também provoca a formação de excesso de líquido nas cavidades, causando extremo desconforto.
  • Hemofilia. Esta doença é hereditária. Neste caso, estamos falando de distúrbios que levam à má coagulação do sangue. No contexto da hemofilia, hemorragias podem ocorrer nos músculos, tecidos, órgãos internos e articulações. Isso pode acontecer mesmo com a menor lesão. Por exemplo, uma hemorragia pode ser desencadeada por um simples procedimento odontológico para remover um dente do siso. Às vezes, tais eventosocorrem de forma totalmente espontânea. Como regra, os homens sofrem de hemofilia com mais frequência, enquanto o belo sexo só pode ser portador do gene anormal.
  • Gota. Esta patologia pode se desenvolver dependendo de uma variedade de fatores. Com a gota, os cristais de ácido úrico se instalam em várias cavidades, afetando negativamente a condição das articulações e tecidos. Devido a esse fenômeno, iniciam-se processos inflamatórios, que levam a sintomas de dor bastante graves. Neste caso, as lesões afetam mais frequentemente as articulações das extremidades inferiores de uma pessoa. Como regra, as dores mais óbvias na gota são à noite, quando a pessoa está descansando. Ao mesmo tempo, os pacientes queixam-se de inchaço, vermelhidão e síndromes dolorosas muito fortes.
  • Gonorreia. Esta doença viral é sexualmente transmissível e tem um efeito negativo nas membranas mucosas do sistema geniturinário de homens e mulheres. Como regra, os primeiros sinais desta doença podem ser notados após alguns dias. Os pacientes observam que muitas vezes começam a ir ao banheiro "em pequena escala". Além disso, muco desagradável é secretado pelos genitais. Neste caso, há uma sensação de queimação na uretra. Vale ress altar que, além da sinovite, essa patologia também pode provocar infertilidade, portanto, você deve procurar tratamento imediato ao primeiro sinal da doença.
  • Sífilis. Esta é outra doença infecciosa que pode ser obtida através de relações sexuais desprotegidas. Com o desenvolvimento desta doença, as lesões afetam não só os órgãos genitais e a função reprodutiva, mas tambémpode se manifestar em muitos outros sistemas do corpo. Por exemplo, em órgãos internos, tecidos, articulações e músculos. Sem o tratamento adequado, a sífilis se desenvolve até o ponto crítico, quando atinge quase todos os órgãos humanos.

Excesso de peso

Sinovite também pode se desenvolver se uma pessoa estiver acima do peso. Isso ocorre porque, em tal situação, grandes cargas são colocadas nas articulações das pernas, enquanto esses órgãos são projetados para tarefas mais fáceis. Se uma pessoa sofre de aumento de peso corporal, isso provoca microtraumatismo constante. Isso afeta negativamente o estado de todo o aparelho ligamentar e articular do corpo do paciente.

Segurando no joelho
Segurando no joelho

Por isso, é recomendável determinar seu índice corporal e desenvolver uma dieta poupadora que ajude a se livrar da obesidade. É melhor consultar um especialista com este problema. Você precisa entender que o aumento do peso corporal pode levar não apenas à sinovite, mas também a doenças mais graves do aparelho cardiovascular.

Sintomas de sinovite da articulação do joelho

Se falamos sobre as manifestações da patologia, tudo depende, em primeiro lugar, das causas desta doença. Com a manifestação desta doença no contexto de lesões, as primeiras manifestações de sinovite podem ocorrer dentro de alguns dias (e às vezes semanas) após o hematoma. Nesse caso, o paciente pode não conseguir comparar as lesões que recebeu com os sintomas dessa patologia.

Em primeiro lugar, os pacientes prestam atenção ao fato de quea articulação do joelho aumenta significativamente de tamanho. Isto é devido ao acúmulo de excesso de líquido. Ao mesmo tempo, os cantos pronunciados do joelho são gradualmente suavizados e arredondados. Isto é devido à deformidade da articulação. No entanto, aproximadamente os mesmos sintomas são observados com hemartrose (quando o sangue se acumula, e não outro fluido). Distinguir essas duas doenças é bastante simples. Com o aparecimento da hemartrose, a articulação do joelho fica muito grande, mas se estamos falando de sinovite, não ocorre um inchaço tão forte.

Outro sintoma óbvio desta doença é que se torna mais difícil para uma pessoa se movimentar. Como o fluido se acumula diretamente da bolsa articular do joelho, isso leva ao fato de que uma pessoa não pode andar completamente. Além disso, durante a caminhada e durante o repouso, podem aparecer sensações de dor bastante fortes. Neste caso, a dor pode ser maçante ou mais intensa. Tudo depende do diagnóstico específico. Por exemplo, com o desenvolvimento de sinovite moderada da articulação do joelho, os pacientes sentem muito menos desconforto.

Se falamos de outras manifestações externas, a doença não afeta a mudança na cor da pele. Além disso, não há aumento da temperatura corporal e outras consequências.

médico e joelho
médico e joelho

No entanto, se estamos falando de sinovite purulenta, neste caso os sintomas serão completamente diferentes. Em primeiro lugar, vale a pena notar a forte dor. Neste caso, a dor será bastante aguda, latejante. Neste caso, haverá uma mudança acentuada na pelecobrir. A articulação do joelho ficará vermelha brilhante. Se você tocá-lo, a pele estará quente. Com o tempo, o líquido e o pus se acumulam ainda mais, fazendo com que a pele se contraia e aumente o tamanho do joelho. Em alguns casos, o membro pode até ficar azul. Nessa situação, o paciente praticamente não consegue se mover e sente dor intensa. Se o tratamento urgente da sinovite da articulação do joelho não for iniciado, isso pode levar a febre e envenenamento infeccioso geral do corpo. Portanto, é melhor não adiar esta edição.

Métodos de tratamento e diagnóstico

Depois de entrar em contato com um médico, será possível elaborar um curso de terapia que ajudará a se livrar de uma doença desagradável. Se falamos sobre o diagnóstico de sinovite da articulação do joelho, para isso o médico deve tomar algum líquido periarticular. Depois disso, o material de origem é enviado para pesquisa, durante a qual possíveis infecções podem ser detectadas. Além disso, especialistas verificam a transparência do líquido e sua composição. Existe a possibilidade de que o material contenha proteínas ou glóbulos vermelhos.

Com base nos dados obtidos, o especialista pode fazer um diagnóstico mais preciso e prescrever o tratamento da sinovite da articulação do joelho. Por via de regra, é uma punção e tratamento medicamentoso. No entanto, se os medicamentos não deram o resultado desejado, a intervenção cirúrgica é indispensável.

Perfuração

Este procedimento é realizado tanto para o diagnóstico da doença quanto para o seu tratamento. O princípio deste procedimento é que o líquido acumulado é sugadoarticulação do joelho. Na etapa seguinte, os antibióticos são injetados na cavidade liberada, que são necessários para evitar o possível desenvolvimento de infecção.

Em regra, não é necessária anestesia para a punção. Se tudo correu bem, então o paciente é enviado para casa, onde deve manter a articulação imóvel e não sobrecarregar os membros inferiores.

Tratamento medicamentoso

O médico pode desenvolver um curso de tratamento com base nos dados da análise da ingestão de líquido da punção. Como regra, os medicamentos anti-inflamatórios são prescritos em primeiro lugar para combater a doença. Entre eles, o ibuprofeno é o mais popular. Se o médico suspeitar de uma possível infecção ou apenas quiser jogar pelo seguro, nesse caso ele prescreve antibióticos ao paciente, que devem ser administrados por via intramuscular. Como regra, estes incluem Cefotaxima e Vancomicina.

médico examina
médico examina

Você também pode precisar tomar glicocorticosteróides e medicamentos que podem melhorar a microcirculação do fluxo sanguíneo.

Cirurgia

Se uma pessoa sofre de sinovite da articulação do joelho pela primeira vez, qual médico devo procurar? Caso o tratamento medicamentoso não tenha dado resultado, a única salvação é o cirurgião.

Durante a intervenção cirúrgica, o especialista abre a cavidade afetada do joelho e retira todo o excesso de material. Tanto o menisco deformado quanto o corpo estranho são removidos. Depois dissoa sinóvia é excisada e a articulação do joelho é examinada.

Após a cirurgia de sinovite da articulação do joelho, o paciente precisa se submeter a um curso de terapia anti-inflamatória e hemostática. A articulação danificada é restaurada através de fisioterapia e atividades físicas. No entanto, mesmo após a cirurgia, há chance de recaída, então não relaxe.

Além disso, a operação é realizada na presença de sinovite crônica da articulação do joelho, no caso de processos irreversíveis. Por exemplo, se compostos estranhos se formaram ou se desenvolveu esclerose de tecidos conjuntivos. Neste caso, a intervenção do cirurgião é inevitável.

Sinovite da articulação do joelho: tratamento com remédios populares

Se falamos de ervas medicinais e taxas, então nesta situação é melhor usar tintura de confrei. Você pode cozinhá-lo sozinho em casa. Para fazer isso, 1 colher de grama é derramada com 4 colheres de sopa de vodka de alta qualidade. Depois disso, o líquido é infundido por duas semanas. Você precisa tomar o remédio 30 gotas três vezes ao dia.

dor no joelho
dor no joelho

Compressas e pomadas também ajudam na sinovite da articulação do joelho. Você também pode cozinhá-los sozinho. Por exemplo, você pode preparar uma pomada de 2 colheres de sopa de confrei e a mesma quantidade de banha. Esta composição é suficiente para aplicar na área afetada.

No entanto, é melhor não esperar o desenvolvimento da doença e prevenir oportunamente a sinovite da articulação do joelho. Para fazer isso, você precisa seguir algumas recomendações.

Medidas Preventivas

Para evitar o aparecimento de sinovite, é necessário visitar especialistas em tempo hábil e realizar um exame agendado. Ao mesmo tempo, vale a pena não iniciar nenhuma doença infecciosa que ocorra no corpo. Além disso, os especialistas recomendam aderir a um estilo de vida saudável, que inclui a rejeição de maus hábitos e alimentação adequada. Várias vezes por semana, você precisa realizar exercícios de ginástica destinados a fortalecer os músculos e ligamentos dos membros inferiores e superiores, pois eles estão constantemente sujeitos a um estresse aumentado. Mas não se envolva em esportes de força. Ao pedalar e praticar esportes radicais, os joelhos devem ser protegidos. Qualquer lesão nos membros pode levar a consequências graves.

inflamação do joelho
inflamação do joelho

Também vale a pena tomar complexos vitamínicos e tentar passar o máximo de tempo possível ao ar livre para manter o corpo em boa forma. Para qualquer dor que dure muito, você deve consultar imediatamente um médico. Se o desenvolvimento de uma infecção purulenta for permitido, nesse caso será quase impossível lidar com a doença com a ajuda de medicamentos ou receitas da medicina tradicional. Portanto, é melhor não arriscar.

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