Do seu curso de biologia na escola, você provavelmente se lembra que os eritrócitos são glóbulos vermelhos responsáveis pelo transporte de oxigênio e dióxido de carbono em nosso corpo. Esses pequenos corpos, via de regra, têm uma forma redonda, ou para ser mais preciso, bicôncavas. No entanto, a análise feita em laboratório pode revelar glóbulos vermelhos mutantes (ovais, em forma de foice ou em forma de pêra) no sangue de uma pessoa. A mudança na forma correta das células do sangue é chamada de "poiquilocitose". O que é isso? Nós vamos te contar agora.
Informações gerais
Poiquilocitose é uma doença do sangue na qual os glóbulos vermelhos de uma forma modificada não transportam bem o oxigênio para os tecidos do corpo. Na maioria das vezes, esta doença ocorre em pessoas que sofrem de qualquer forma de anemia.
"Poiquilocitose - o que é isso?" - esta questão interessa a todos aqueles que se deparam com esta doença. Deve ser entendido que parte dos eritrócitos de forma irregular ainda pode retornar ao estado correto. Estes são equinócitos e estomatócitos. As demais formas patológicas (acantócitos, drepanócitos, codócitos, dacriócitos, etc.) são irreversíveis.
Poiquilocitose no exame de sangue geral. Variedades e formas
Assim, uma doença do sangue associada a um mau funcionamento dos eritrócitos tem sido chamada de "poiquilocitose". O que é agora está claro. Mas existem muitas formas patológicas de eritrócitos. Vamos dar uma olhada nos principais.
- Equinócitos são células esféricas com múltiplos crescimentos. Na maioria das vezes eles aparecem nos testes de pessoas que sofrem de uremia.
- Os estomatócitos são glóbulos vermelhos, convexos de um lado e côncavos do outro. A presença dessas células é observada principalmente em pacientes com uma forma hereditária de estomatocitose. Outro nome para estomatócitos é hidrócitos.
- Acantócitos são células em forma de espora com processos semelhantes a espigas que se projetam na superfície. A poiquilocitose de eritrócitos na forma de acantócito é observada na neuroacantocitose e na abetalipoproteinemia.
- Drepanócitos são células em forma de foice contendo hemoglobina S, que pode polimerizar e deformar a membrana na ausência de oxigênio no sangue.
- Codócitos são células-alvo com uma área de superfície aumentada devido ao excesso de colesterol nelas. A poiquilocitose no exame de sangue geral nesta forma ocorre com hemoglobinopatias C e S, icterícia prolongada e intoxicação por chumbo.
- Dacryocytes são células semelhantes a lágrimas que se assemelham a gotas em forma. Na maioria das vezes, esses glóbulos vermelhos modificados são detectados em pessoas que sofrem de hepatite tóxica, com deficiência de ferro grave, mielofibrose.
- Microferócitos são células específicas,cuja definição requer cuidados especiais. Eles têm uma forma esférica de grande espessura, mas de pequeno diâmetro. Este tipo de glóbulo vermelho é comum em pacientes com anemia hemolítica.
- Eliptócitos são glóbulos vermelhos ovais que também são encontrados em pessoas saudáveis. O número dessas células no sangue humano não deve exceder 8-10%. Se a norma for ultrapassada, deve-se falar sobre várias formas de anemia ou eliptocitose hereditária.
Mudanças de cor dos eritrócitos na poiquilocitose
A forma mais comum de alteração da coloração dos eritrócitos é a hipocromia, caracterizada por um centro amplo e não corado da célula. Isso acontece devido à baixa saturação das hemácias com Hb.
O oposto é a hipercromia. Este fenômeno está associado a uma alta saturação do eritrócito com Hb. Esta forma patológica ocorre com menos frequência e é mais frequentemente associada à f alta de vitamina B12 e ácido fólico no organismo.
Polychromatophilia é a detecção de glóbulos vermelhos acinzentados no sangue. Na maioria das vezes, essas células sanguíneas são observadas em pacientes com anemia hemolítica.
Inclusões em eritrócitos
Poiquilocitose no sangue se manifesta não apenas nas alterações na forma dos eritrócitos e suas tonalidades, mas também na detecção de elementos de regeneração patológica da medula óssea nas células.
- Corpos alegres são um pequeno número (geralmente 1-3) de pequenas inclusões vermelho-púrpura. Sua presença é a norma no sangue dos recém-nascidos. Em uma pessoa saudável, essas inclusões não devem ser detectadas.
- AnéisKebota são os restos da casca do núcleo do megaloblasto, tingindo-se de vermelho.
- A granularidade basofílica é uma substância granular azul associada ao envenenamento por chumbo, anemia megaloblástica e talassemia.
- Corpos de Heinz-Ehrlich são inclusões que se formam a partir de Hb desnaturada. A detecção dessas formas patológicas é um sinal de possível hemólise.
Grau de manifestação
O grau de poiquilocitose detectada em um paciente é refletido em números ou mais. Vamos dar uma olhada mais de perto:
- 1 ou (+) - um grau menor da doença. 25% dos glóbulos vermelhos são diferentes em tamanho das células saudáveis.
- 2 ou (++) - poiquilocitose moderada. 50% das células sanguíneas não são de tamanho normal. O tratamento deve começar imediatamente.
- 3 ou (+++) - poiquilocitose pronunciada, na qual até 75% dos glóbulos vermelhos estão danificados.
- 4 ou (++++) é uma forma aguda da doença. Todos os glóbulos vermelhos não são saudáveis.
Esperamos que neste artigo você tenha encontrado a resposta para a pergunta: "Poiquilocitose - o que é?" - e aprendi sobre as razões de sua ocorrência.
