Terapia Cipap - o que é? Princípio de ação, indicações e contra-indicações para a terapia

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Terapia Cipap - o que é? Princípio de ação, indicações e contra-indicações para a terapia
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Na medicina, o ronco é um fenômeno sonoro, uma vibração que ocorre quando o ar passa por uma via aérea estreitada. Esta condição não é uma doença independente. O ronco sempre indica a presença de um processo patológico no corpo. Além disso, a inalação e exalação de ar ruidosas prejudicam significativamente a qualidade do sono noturno e a vida em geral dos demais membros da família. O ronco também é um perigo para a saúde. Muitas vezes sua consequência é a ocorrência da síndrome da apnéia obstrutiva do sono. Esta é uma patologia caracterizada por episódios frequentes de paragem respiratória durante o sono. Para se livrar do ronco, os médicos geralmente prescrevem a terapia com CPAP aos pacientes. O dispositivo pode ser adquirido em lojas de suprimentos médicos. Mas o médico deve selecionar o dispositivo. Esta é a única maneira de obter melhorias e não prejudicar sua saúde.

Ronco e apneia
Ronco e apneia

Cicap terapia: conceito

Atualmente é o tratamento mais eficaz tanto para o ronco quanto para a apneia do sono. É importante saber que a terapia com CPAP é um método que envolve o uso de umaparelho. Este é um pequeno dispositivo composto por uma máscara e um compressor. O primeiro deve ser colocado no rosto antes de ir para a cama à noite.

Fazendo terapia
Fazendo terapia

O compressor foi projetado para forçar a entrada de ar na máscara a uma determinada pressão.

O princípio de ação da terapia sipap é o seguinte. Durante a operação do dispositivo, o ar entra através do tubo na máscara. Devido a isso, as vias aéreas de uma pessoa adormecida são infladas com um fluxo com um determinado indicador de pressão. Os aparelhos modernos também possuem um umidificador embutido. Ele foi projetado para tornar a passagem de massas de ar o mais confortável possível.

De acordo com avaliações médicas, a terapia com CPAP é prescrita para eliminar o bloqueio das vias aéreas. Assim, o risco de apneia do sono é significativamente reduzido.

Efeitos positivos no corpo:

  • o sono é normalizado, uma pessoa acorda facilmente de manhã e à tarde não se incomoda com a sonolência;
  • minimizando o risco de acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio;
  • aumentando o grau de eficiência;
  • melhoria da atividade mental;
  • aumentar concentração;
  • melhora significativa na memória.

É importante saber que o CPAP não é um tratamento de curto prazo. Em casos graves, os pacientes dormem com uma máscara pelo resto de suas vidas. No entanto, não interfere em nada no descanso. De acordo com as avaliações dos pacientes, a terapia com CPAP realmente normaliza o sono. Já na primeira noite, o ronco desaparece e pela manhã está ausentesentindo-se sobrecarregado e privado de sono.

Ronco forte
Ronco forte

Indicações

Se uma pessoa sofre de pausas na respiração durante o sono, é necessário fazer um exame sonológico prévio. Ele permite que você descubra o índice de apnéia. Se este indicador for 20 ou mais, a terapia com sipap é obrigatória.

Se o índice de apneia for menor que 20, as indicações para tratamento são as seguintes condições:

  • sonolência diurna, mas quase impossível de superar;
  • insônia de qualquer tipo;
  • deterioração da memória;
  • concentração prejudicada;
  • instabilidade psico-emocional, na maioria das vezes uma pessoa está irritada ou deprimida;
  • presença de patologias de natureza cardiovascular (DAC, hipertensão arterial).

Se uma pessoa tem uma forma leve de apnéia do sono, mas não tem todas as condições acima, a terapia CPAP não é prescrita.

Sonolência diurna
Sonolência diurna

Contra-indicações

Como qualquer outro tratamento, este método tem várias limitações. Os médicos dizem que a terapia com CPAP é um método que não tem contraindicações absolutas.

Com cautela é atribuído a pessoas que sofrem de:

  • doença pulmonar bolhosa;
  • infecções oculares recorrentes;
  • sinusite crônica;
  • insuficiência respiratória grave;
  • severamente desidratada;
  • baixa pressão;
  • sangramento nasal frequente.

Para avaliar a viabilidade da prescrição da terapia com CPAP, o médico coleta uma anamnese. Deve-se ter cuidado ao tratar pessoas que tiveram pneumotórax, pneumoencéfalo, pneumomediastino, síndrome do desconforto, vazamento de LCR no passado, bem como pessoas que foram submetidas recentemente a cirurgia na glândula pituitária, cérebro, ouvido interno ou médio.

Procedimento de internação

A terapia CPap é realizada em casa. No entanto, a primeira vez que você precisa passar por isso em uma instituição médica. O procedimento leva muito tempo. Isso se deve à necessidade de realizar vários estudos e selecionar a máscara mais confortável.

O diagnóstico é realizado em laboratório do sono. O primeiro passo é um exame abrangente do paciente. Inclui:

  • enquete;
  • avaliação dos parâmetros respiratórios;
  • medição da pressão arterial;
  • avaliação da permeabilidade das vias nasais;
  • exame oral;
  • exame de sangue.

Depois disso, o especialista precisa avaliar a qualidade do sono do paciente. Para isso, algumas pesquisas estão sendo feitas.

  1. Polissonografia. Este método permite identificar a causa do ronco ou apnéia. O paciente é colocado em um sofá em uma sala especial. Em seguida, o médico coloca eletrodos na cabeça, rosto, peito, lábios, pernas, estômago e dedo. O paciente é então autorizado a dormir. Uma enfermeira ou médico cuida dele enquanto ele dorme.
  2. Determinação do índice de apneia. A essência do método é contar as pausas na respiração durante o sono.

Com base nos resultados do diagnóstico, o médico confirma ou exclui a presença de apnéia e também avalia a conveniência de prescrever a terapia CPAP para o ronco. Depois disso, o especialista conduz uma conversa com o paciente, durante a qual ele seleciona um dispositivo para uso doméstico, com base no estado de saúde da pessoa e em suas capacidades financeiras.

Aparelho para terapia
Aparelho para terapia

Seleção de máscara

Este produto fica em contato direto com o rosto do paciente durante o tratamento. Nesse sentido, a escolha da máscara deve ser abordada com responsabilidade. É importante lembrar que não só a eficácia, mas também a duração do tratamento depende diretamente deste produto.

Máscaras de vários tipos e tamanhos estão disponíveis nos laboratórios do sono. Durante o diagnóstico, o médico os experimenta no paciente, após o que ele escreve uma receita. Os produtos possuem um conector padrão e, portanto, são adequados para todos os dispositivos destinados à terapia CPAP.

Configuração do instrumento

Após a compra, é aconselhável entrar em contato novamente com um sonologista e pedir para determinar um nível de pressão confortável e seguro para o paciente. É importante lembrar que a terapia com CPAP é um método cuja essência é inflar as vias aéreas. Para se livrar do ronco e da apneia do sono, a pressão deve ser selecionada corretamente.

Seu indicador mínimo em máquinas sipap é de 4 cm de coluna d'água. Teoricamente, uma pessoa pode comprar o dispositivo por conta própria e configurá-lo a um determinado valor. No entanto, na prática, a pressão mínima é insuficiente. Além disso, a maioria das pessoastendo problemas para adormecer.

Os dispositivos funcionam de tal forma que dentro de 10-20 minutos o indicador de pressão aumenta gradualmente. Mas o valor original é puramente individual. É por isso que é recomendável entrar em contato com seu médico para configurar o dispositivo.

Avaliação da saúde
Avaliação da saúde

Procedimento caseiro

No laboratório do sono eles explicam em detalhes como usar o aparelho, configuram para o paciente. Na prática, o funcionamento do medicamento é extremamente simples:

  • você precisa deitar na cama e tomar uma posição confortável para dormir;
  • conecte o dispositivo à rede e coloque uma máscara;
  • ligue o dispositivo, após o qual você pode adormecer.

O indicador de pressão aumenta gradualmente de mínimo para terapêutico. Se uma pessoa acordar à noite e se sentir desconfortável, basta pressionar o botão e ela diminuirá novamente.

De acordo com os comentários, a terapia com CPAP em casa é uma maneira eficaz de se livrar do ronco. Já após o primeiro procedimento, os pacientes se sentem bem descansados e descansados.

Duração do tratamento

Os médicos não recomendam considerar a terapia CPAP como um método de curto prazo. Uma das desvantagens do método é justamente que é necessário dormir de máscara o tempo todo. Em primeiro lugar, isso se aplica a pessoas com apneia obstrutiva do sono grave.

Se a doença for leve ou moderada, os médicos recomendam um dos dois regimes de tratamento.

  1. Faça terapia diariamente, mas durma apenas com máscaraas primeiras 4-5 horas. Neste momento, o sono é profundo, para que os estímulos externos não interfiram nele. De manhã, a máscara pode começar a causar desconforto. Neste momento, ele pode ser removido. Como mostra a prática, isso não afeta a qualidade do tratamento e descanso.
  2. Realizar terapia em cursos de curta duração com intervalos de 2 dias. Mas você precisa dormir de máscara a noite toda. Além disso, a terapia é indicada nos dias em que uma dose significativa de qualquer bebida contendo álcool foi tomada no dia anterior.

É importante entender que a regularidade é importante no tratamento. De acordo com as avaliações da maioria dos pacientes, a máscara em um sonho não afeta a qualidade do descanso da própria pessoa e de seus familiares.

Terapia CPap em casa
Terapia CPap em casa

Equipamento

Atualmente, um grande número de dispositivos para terapia CPAP está sendo vendido no mercado de equipamentos médicos. A escolha do aparelho deve ser abordada com responsabilidade, pois a qualidade do tratamento depende do seu funcionamento.

Todos os dispositivos são divididos em 3 classes.

  1. III. Este é um equipamento básico, não equipado com recursos adicionais. Esses dispositivos estão desatualizados. Eles são representados por uma máscara, um tubo e um compressor. Os dispositivos têm uma série de desvantagens associadas a picos de pressão. Como resultado, os médicos recomendam a compra de equipamentos mais modernos que excluam sua ocorrência e também evitem que o ar vaze por baixo da máscara durante o sono.
  2. II. Estes são dispositivos nos quais existe uma função integrada para compensar a pressão de tratamento. O monitoramento dos indicadores é realizado com a ajuda de umsensor. Por exemplo, se a pressão cair durante a inspiração, a rotação do motor é acelerada, mantendo assim um valor igual ao de cura. Em outras palavras, esses dispositivos se ajustam independentemente ao ritmo da respiração humana. Além disso, os picos de pressão são excluídos durante o uso. Os médicos geralmente recomendam a compra do dispositivo SomnoSoft 2e.
  3. I. Esses dispositivos são de última geração. Eles próprios se adaptam às necessidades da pessoa. No entanto, as configurações podem ser confusas se, por exemplo, houver vazamento de ar sob a máscara. A vantagem de tais dispositivos é a presença de uma função de memória, que permite avaliar a qualidade do sono e acompanhar a dinâmica das mudanças. Na maioria das vezes, os médicos recomendam o dispositivo Prisma 20A.

Cada classe tem vantagens e desvantagens. No entanto, em geral, os especialistas recomendam o uso de dispositivos de classe II. Eles são relativamente baratos e proporcionam o máximo efeito terapêutico.

Efeitos colaterais

O médico deve informar ao prescrever a terapia com CPAP o que é. O especialista também não tem o direito de ficar calado sobre as consequências. O paciente deve estar preparado para o fato de que durante a adaptação podem ocorrer as seguintes condições:

  • secura da boca e nariz;
  • irritação da pele facial;
  • distúrbio do ritmo cardíaco;
  • irritação ocular.

Os dados de estado passam depois de algum tempo sozinhos.

Conclusão

A terapia Cipap é um método moderno para o tratamento do ronco e da síndrome da apneia obstrutiva do sono. Sua essênciaé expandir as vias aéreas durante o sono. Como resultado, uma pessoa descansa totalmente, acorda facilmente de manhã e nota um grau maior de eficiência durante o dia.

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