Este artigo analisará os sintomas e o tratamento da pancreatite crônica.
Esta é uma patologia que é um dano progressivo ao pâncreas, que é de natureza inflamatória e provoca falhas nas funções intrasecretoras e exócrinas. Durante o período de exacerbação da forma permanente da patologia, algumas sensações dolorosas aparecem na parte peritoneal superior e no hipocôndrio à esquerda, vários distúrbios dispépticos na forma de náusea, reflexo de vômito, azia e inchaço, amarelecimento da pele e esclera também podem ser observadas. Após o diagnóstico correto, deve-se proceder ao tratamento da pancreatite crônica, determinado pelo médico assistente em cada caso individualmente.
Formas de patologia
Esta doença crônica é classificada de acordo coma gravidade de seu curso:
- Gravidade leve, quando a exacerbação é observada com pouca frequência (não mais que duas vezes por ano). Os ataques, como regra, são de curta duração e as sensações de dor se manifestam de forma insignificante, são muito fáceis de parar. O paciente não perde peso e as funções exócrinas do pâncreas são preservadas, ou seja, não há sinais pronunciados de patologia.
- Gravidade moderada, quando um ataque ocorre várias vezes ao ano, e dura muito tempo com sintomas dolorosos bastante pronunciados. Na análise das fezes, observa-se um aumento do teor de gorduras, proteínas e fibras musculares. O peso do paciente pode diminuir e a função exócrina do pâncreas é levemente prejudicada.
- Curso grave, quando o paciente apresenta crises regulares e prolongadas (mais de 5 vezes ao ano), acompanhadas de dor intensa e sintomas intensos. O paciente perde muito peso, tem crises de diarreia e vômito. Às vezes, efeitos adversos como diabetes mellitus, estreitamento do duodeno podem se juntar, o que é consequência de um aumento no tamanho da cabeça do pâncreas.
O tratamento da pancreatite crônica e colecistite será discutido abaixo.
Principais causas de doença
Assim como na forma aguda desta patologia, os especialistas consideram o consumo excessivo de bebidas alcoólicas e a colelitíase como as principais causas da inflamação crônica no pâncreas.
O álcool tem um efeito muito tóxico no parênquima desse órgão e, durante o desenvolvimento da colelitíase, ocorre inflamação devido à transferência da infecção do trato biliar através dos vasos do sistema linfático para o pâncreas, bem como como a formação de hipertensão dos ductos pelos quais a bile passa ou seu lançamento dentro da glândula.
Fatores de provocação
Outros fatores importantes que contribuem para a pancreatite crônica são:
- Aumento sustentado da concentração de íons cálcio no sangue.
- Fibrose cística.
- Níveis anormalmente altos de lipoproteínas ou lipídios.
- Uso de certos medicamentos.
- Estase prolongada de secreções produzidas pelo pâncreas.
- Pancreatite autoimune.
- Pancreatite, que é hereditária.
- Pancreatite idiopática de natureza desconhecida.
Os remédios mais eficazes para o tratamento da pancreatite crônica serão apresentados no artigo.
Sintomas de uma condição patológica
As formas crônicas de pancreatite, via de regra, estão associadas a processos inflamatórios na glândula, bem como a algumas transformações estruturais em seu tecido. Especialistas acreditam que a principal diferença entre essa forma de patologia e a aguda é a progressão de distúrbios dentro do próprio órgão, mesmo quando a causa raiz é eliminada. Como resultado, o paciente pode sentir sinais de deficiência exógena e endógena na glândula.
Então o principalos sintomas desta doença são:
- Os estágios iniciais do processo inflamatório no corpo, que duram cerca de vários anos. Durante este período, os sintomas da pancreatite crônica podem aparecer ou desaparecer. O próximo estágio da patologia começa a partir do momento em que as manifestações da pancreatite crônica começam a assombrar uma pessoa regularmente.
- Durante vários anos, o paciente pode queixar-se de sintomas dolorosos na forma de uma síndrome dolorosa de curta duração que o incomoda após algum tempo depois de comer. Esse desconforto continua, geralmente de uma hora a vários dias. O local de sua concentração é a parte superior do abdômen, e às vezes a dor pode ser sentida perto do coração ou na região lombar. Em alguns casos, é de natureza envolvente. Sua intensidade pode ser reduzida agachando-se ou inclinando-se para frente.
- Desconforto e outras manifestações desagradáveis da pancreatite muitas vezes não aparecem espontaneamente, mas geralmente são o resultado do consumo de álcool ou alimentos gordurosos e fritos. Além disso, chocolate e café podem provocar uma exacerbação. Tais fenômenos se devem ao fato de o pâncreas não ser capaz de lidar simultaneamente com diferentes tipos de gorduras, carboidratos e proteínas, de modo que os pacientes que tentam se alimentar adequadamente raramente são propensos à inflamação da glândula.
Sintomas associados
Ataques de síndrome de dor podem ser acompanhados por manifestações de pancreatite como diarréia, náusea, reflexo de vômito, flatulência, perda de peso. Esses sintomas são preocupantes.o paciente nem sempre é e, durante a terapia, você pode eliminar rapidamente os sinais de dispepsia e continuar levando uma vida normal até que ocorra a próxima exacerbação.
Se o processo patológico se tornar permanente e o paciente não realizar o tratamento necessário da pancreatite crônica, a estrutura da glândula fica sujeita a alterações destrutivas. Neste caso, há sinais de deficiência enzimática e hormonal. Manifestam-se predominantemente os fenômenos da dispepsia, que são muito desagradáveis e perturbam o curso normal da vida de uma pessoa.
A pele e a esclera desses pacientes adquirem gradualmente um tom amarelado, que desaparece se for realizada terapia adequada para distúrbios patológicos na glândula.
Se estiver completamente atrofiado, então o paciente pode começar a desenvolver uma doença tão grave como diabetes mellitus.
Outros sintomas
Com alguns outros tipos de processos inflamatórios na forma crônica de pancreatite, os seguintes sintomas ocorrem na glândula:
- Assintomático, quando por um longo período de tempo o paciente não sabe que tem esta doença.
- Inflamação dispéptica - uma pessoa desenvolve os principais sintomas da doença: diarreia, flatulência, perda de peso, etc.
- Inflamação da dor quando uma pessoa sofre de dor intensa, geralmente depois de comer ou beber.
- Processos inflamatórios pseudotumorais que são caracterizados porsintomas muito semelhantes aos processos oncológicos no pâncreas, mas, além disso, uma pessoa apresenta amarelecimento da pele e da esclera.
O diagnóstico completo e o tratamento da pancreatite crônica em adultos podem ser feitos após consulta com um gastroenterologista especializado.
Complicações da patologia
Incluem:
- Abscesso do pâncreas.
- Formação de falsos cistos.
- Necrose pancreática, quando se inicia o processo de necrose do tecido glandular.
- Complicações pulmonares.
- Ascite pancreatogênica.
- Gordura.
- Diabetes mellitus.
Quando ocorrem complicações, a natureza das manifestações da doença muda: a localização e a intensidade da síndrome da dor geralmente mudam, enquanto a dor pode se tornar constante.
Diagnóstico da patologia
As técnicas terapêuticas destinadas a eliminar os sintomas e as causas do tipo crônico desta doença seguem após a aprovação de certas medidas de diagnóstico, que incluem:
- A determinação da presença de alterações no conteúdo de elastase na urina é o principal método de pesquisa clínica na inflamação do pâncreas.
- Definição de esteatorréia, ou seja, a presença de gordura não digerida nas fezes.
- Realização de testes especiais de pesquisa para estimulação da glândula.
- Ultrassom.
- Tomografia computadorizada.
- Teste de glicemia e teste de suscetibilidade.
Quanto mais cedo uma pessoa receber ajuda qualificada, mais rápido o processo de tratamento da doença começará e será mais eficaz.
Os dados mais confiáveis para a detecção da pancreatite e suas variedades são obtidos através de um exame completo do corpo do paciente. Ao diagnosticar esta doença, os seguintes estágios podem ser distinguidos:
- Avaliação das principais manifestações clínicas da doença.
- Estudo de indicadores bioquímicos.
- Realizando certos testes enzimáticos.
- Métodos de pesquisa instrumental.
Diagnóstico instrumental inclui:
- Ultrassom de órgãos localizados na cavidade abdominal. Usando este método, você pode detectar a presença de cálculos nos ductos, bem como o grau de aumento do pâncreas.
- Diagnóstico radiográfico, que estabelece a presença de paresia intestinal, bem como atelectasia (seções em queda dos pulmões) e presença de derrame na cavidade pleural.
- Método de gastroduodenoscopia que detecta inchaço do estômago e duodeno 12.
- Angiografia, que revela alterações estruturais e funcionais no trabalho dos vasos sanguíneos, bem como artérias deformadas e deslocadas.
Tratamento da pancreatite crônica
Na inflamação aguda, o tratamento só é possível em um hospital, enquanto os tipos crônicos desta doença podem ser tratados em regime ambulatorial.
Em regra, este tipo de patologia caracteriza-se pela ocorrência de ataques agudos,acompanhada de uma dor insuportável.
Se a dor for muito intensa, o especialista pode prescrever ao paciente o uso de alguns antiespasmódicos ("Drotaverine", "No-Shpa"), que reduzem significativamente ou eliminam completamente a dor.
Os ataques geralmente são removidos em um ambiente hospitalar, onde geralmente são usados métodos conservadores de tratamento de pancreatite crônica.
Medicinas
A terapia medicamentosa, que é usada para eliminar os sintomas de uma doença crônica em casa, inclui o uso dos seguintes medicamentos:
- Quando ocorrem episódios freqüentes de vômito, medicamentos são usados para normalizar o equilíbrio água-sal (solução "cloreto de sódio").
- Para restaurar o funcionamento interrompido do trato gastrointestinal, são tomados alguns medicamentos enzimáticos que podem substituir as enzimas da glândula que estão ausentes durante a doença: Pancreatina, Creonte, Festal.
- Terapia com vitaminas. No tratamento de tipos crônicos de pancreatite, é prescrito o uso adicional de vitaminas A, C, E, D, K, bem como do grupo B. Além disso, são prescritos cocarboxilase e ácido lipóico.
- Nutrição parenteral com uso de medicamentos Alvezin, Alvein, Aminosol.
Os medicamentos para o tratamento da pancreatite crônica devem ser selecionados por um médico. O tratamento desta doença, que ocorre de forma crônica, envolve a observância de uma dieta especial, o uso de analgésicosdrogas, vitaminas, enzimas, prevenção de diabetes e alguns outros distúrbios endócrinos.
Tratamento cirúrgico da patologia
O tratamento cirúrgico da pancreatite crônica é necessário em caso de processo inflamatório difuso no peritônio, com complicações purulentas, aumento da icterícia e destruição dos ductos e da vesícula biliar.
As operações podem ser:
- Emergência, que são realizadas no início do desenvolvimento da doença. Operando com urgência em pacientes com peritonite induzida por enzimas e pancreatite aguda devido à obstrução do duodeno.
- Planejadas, que são realizadas após um processo agudo no pâncreas. Antes da cirurgia, o paciente deve ser cuidadosamente examinado para identificar comorbidades que possam atrapalhar o curso do evento cirúrgico.
Tratamento da pancreatite crônica com remédios populares
A fitoterapia pode ser considerada como coadjuvante no tratamento medicamentoso complexo, que é prescrito por um especialista e combinado com uma dieta. A dor no processo de exacerbação é eliminada, o inchaço é removido e o processo de inflamação diminui.
A duração do tratamento alternativo da pancreatite crônica é em média de 1-2 meses.
Uma coleção bastante popular dos seguintes ingredientes:
- endro - 30 g;
- camomila officinalis - 10 g;
- hortelã - 30g;
- espinho vermelho-sangue - 20g;
- sandy immortelle – 20 g.
Coleção seca é triturada. 2 colheres de sopa. eu. despeje 2 xícaras de água fervente, insista por algumas horas. Tome meia xícara após as refeições até 3 vezes ao dia. A coleção é um agente antiespasmódico, anestésico, antimicrobiano, tranquilizante e colerético.
O tratamento da pancreatite crônica em casa deve ser supervisionado por um médico.
Existe outro remédio popular muito eficaz:
- raiz de cálamo e dente-de-leão - 50 g cada;
- tomilho, cones de lúpulo, raízes de urtiga - 25 g cada;
Misture tudo e a 5 colheres de sopa. eu. massa adicionar 0, 2 kg de mel. Tome 2 colheres de chá. duas vezes por dia durante um mês.
No tratamento dos sintomas da pancreatite crônica, a dieta é de extrema importância.
Dieta
Alimento é adicionado ao menu, que é facilmente digerível, não excita muito a secreção de suco gástrico e ao mesmo tempo satura com vitaminas. É inaceitável usar marinadas, alimentos gordurosos, fritos e picantes, caldos fortes, álcool. Produtos de cereais, frutas não ácidas, batatas, mel são fontes de carboidratos. Carnes magras e peixes são fornecedores de proteínas. A manteiga fornece gordura.
No decorrer da terapia, alimentos enlatados, carnes defumadas, frituras, pão integral, doces, cafeína, laticínios com alto teor de gordura, vegetais e frutas crus, refrigerantes, especiarias, álcool são excluídos. Água mineral é aceitável, mas não gelada ou gaseificada.
Então, o principal princípio da prevenção émantendo uma alimentação normal, produtos de qualidade e evitando o álcool.
Examinamos os sintomas e o tratamento da pancreatite crônica.
