A esterilização feminina é um método contraceptivo permanente, eliminando para sempre a possibilidade de engravidar e ter um bebê. Normalmente, as mulheres que já deram à luz, que não querem mais ter filhos, recorrem a ele. A operação envolve ações que visam impedir a fertilização do óvulo pelo espermatozóide. A obstrução artificial das trompas de Falópio é criada através de intervenção cirúrgica. Esta operação é 99% eficiente.
Indicações para esterilização
Qualquer mulher com mais de 35 anos que tenha pelo menos um filho pode ser esterilizada. No entanto, a questão da operação deve ser abordada com responsabilidade. Se não houver certeza de que no futuro uma mulher não vai querer ter filhos novamente, é melhor recorrer a outros métodos contraceptivos menos radicais.
Indicação para esterilizaçãopode haver a contraindicação da mulher engravidar, bem como o risco de transmissão de defeitos hereditários, doenças ou anomalias de desenvolvimento incompatíveis com a vida.
Princípio de esterilização
Durante a ovulação, o óvulo é liberado do ovário e viaja pela trompa de Falópio em direção ao esperma para fertilização adicional. A esterilização cria uma obstrução artificial das trompas, o que impossibilita a concepção e a gravidez.
Tipos
Existem dois tipos de esterilização feminina:
- Bloqueio da permeabilidade das trompas de Falópio por pinçamento, amarração, excisão.
- Instalação de um implante especial (esterilização histeroscópica)
Métodos de implementação
A esterilização em mulheres é realizada de três maneiras.
- Laparotomia. É realizado através de uma incisão na cavidade abdominal. Geralmente realizado em conjunto com outras operações abdominais, como uma cesariana.
- Laparoscopia. Método menos invasivo e mais comum. É realizado através de várias pequenas incisões ao redor do umbigo.
- Mini laparotomia. É realizado através de uma pequena incisão logo acima da linha dos pêlos pubianos. Realizado com mais frequência em mulheres com histórico de cirurgia pélvica, inflamação ou obesidade.
Operação
Durante uma operação para criar uma obstrução artificial com pinças, anéis ou laqueadura, o cirurgião faz várias pequenas incisões na região abdominalcavidades. Com a ajuda de um laparoscópio, ele coloca clipes de plástico ou titânio, anéis de silicone nas trompas de falópio, liga-as, extirpa-as ou cauteriza-as. Este método de esterilização geralmente é realizado sob anestesia geral. A esterilização das mulheres leva cerca de meia hora. Depois de algumas horas, o paciente pode ir para casa.
Em caso de bloqueio malsucedido das trompas de Falópio pelo método anterior, é realizada uma salpingectomia - remoção completa.
Os implantes são colocados através da vagina com anestesia local. Também é possível usar sedativos. Usando um histeroscópio, implantes de titânio são colocados em cada uma das trompas de Falópio. A obstrução é criada por tecido cicatricial.
Após a esterilização
Após a esterilização cirúrgica da mulher, exercícios intensos devem ser evitados por uma semana. Se sentir dor, pode tomar analgésicos. Mas se o desconforto aumentar, você deve consultar seu médico. Se aparecer um corrimento purulento, o vômito persistir por mais de 24 horas, a febre ultrapassar 38 graus, desconforto ao urinar, você também deve consultar um especialista para uma consulta presencial.
Você pode voltar ao trabalho em alguns dias. A vida sexual pode ser retomada depois de se sentir melhor. Após 10 dias, você deve consultar um cirurgião para remoção de suturas e após 6 semanas - para um exame.
Teoricamente, a esterilização feminina tem um efeito imediatoação contraceptiva. No entanto, ainda é recomendado o uso de contraceptivos hormonais combinados, como pílulas orais, por até uma semana após a esterilização.
O efeito da esterilização histeroscópica ocorre após 3 meses. Portanto, todo o período após a operação deve usar um método adicional de contracepção. Você pode recusar a proteção somente após um ultrassom ou raio-x para confirmar a instalação correta dos implantes.
Efeitos colaterais
Após a cirurgia de esterilização, a mulher pode sentir desconforto, expresso nos seguintes sintomas:
- dor e náusea nas primeiras quatro a oito horas;
- convulsões durante o primeiro dia;
- vomit;
- temperatura.
Prós da esterilização
Existem prós e contras na esterilização feminina, assim como em qualquer outra operação. Além da contracepção constante e da confiança na ausência do risco de gravidez indesejada, os seguintes fatores positivos estão presentes durante esta operação:
- recuperação rápida;
- a maioria das mulheres pode retornar às atividades normais em um dia;
- o procedimento não leva muito tempo;
- não precisa ir ao hospital, o procedimento pode ser feito ambulatorialmente.
Consequências da esterilização feminina
Após a cirurgia, dependendo dos métodos utilizados, as mulheres correm o risco de:complicações.
- infecções;
- lesão na bexiga;
- sangramento de grandes vasos sanguíneos;
- perfuração intestinal;
- infecções abdominais;
- reação alérgica à anestesia;
- danos a órgãos próximos, como intestino ou ureter;
- inflamação e dor;
- infecção da ferida ou de uma das trompas de Falópio;
- uma gravidez ectópica que se desenvolve nas trompas de Falópio e não no útero;
- ciclos menstruais irregulares e longos;
- dor menstrual;
- aumento do fluxo menstrual;
- erosão cervical;
- aumento dos sintomas pré-menstruais;
- risco de câncer do colo do útero;
- tumores ovarianos.
Além de todas as complicações e riscos, a principal desvantagem da esterilização feminina é a eficácia de 99%. Há menos de um por cento de chance de que a gravidez ainda ocorra, e muito provavelmente será ectópica. O único método contraceptivo 100% garantido é a castração e a abstinência.
Contra-indicações para esterilização
- Dúvidas sobre a decisão tomada em relação à operação.
- Gravidez.
- Alergia ao níquel, silicone.
- Nascimentos, abortos, abortos há menos de 6 semanas.
- Doenças inflamatórias ou infecciosas recentes dos órgãos pélvicos.
- Sangramento vaginal de origem desconhecida.
- Malignidades ginecológicas.
O procedimento é realizado normalmente, mas com preparação adicional nos seguintes casos:
- jovem;
- obesidade;
- operação durante cesariana;
- pressão alta;
- isquemia, acidente vascular cerebral, história de cardiopatia congênita e não complicada;
- epilepsia;
- depressão;
- diabetes:
- miomas uterinos;
- anemia por deficiência de ferro;
- cirrose compensada;
- câncer de mama;
- tumores hepáticos.
Métodos alternativos de contracepção
Além da esterilização feminina, existem métodos menos radicais de contracepção de longa duração, como o uso de implantes subcutâneos, a instalação de uma espiral intrauterina hormonal ou não hormonal. Ao contrário da cirurgia, esses métodos também apresentam algumas vantagens, como a ausência de riscos da cirurgia e a reversibilidade.
Juntamente com a esterilização feminina, há também a esterilização masculina - vasectomia. Com ele, é realizada a ligadura ou remoção dos ductos seminais. Esta operação traz muito menos riscos e complicações do que a esterilização cirúrgica de mulheres.
Além da contracepção de longo prazo, você pode usar contraceptivos orais combinados, vários cremes ou supositórios vaginais, anéis ou adesivos para evitar gravidez indesejada. O mais simples e acessível é o método de barreira - preservativos masculinos e femininos.
Esterilizaçãomulheres. Comentários
Nem todos serão capazes de decidir sobre um método de contracepção tão fundamental como a esterilização. Normalmente, as mulheres tomam essas decisões após a ocorrência de gravidezes não planejadas, por exemplo, no contexto da ausência de menstruação após um nascimento recente. Há também situações em que um ou outro método de contracepção não funciona. Muitas vezes, tendo tentado quase todos os métodos disponíveis para prevenir uma gravidez indesejada, a mulher não tem escolha a não ser recorrer à esterilização.
Segundo as estatísticas, após a cirurgia, muitas mulheres sentem dores e náuseas, que são interrompidas pela medicação. Depois de alguns dias, tudo volta ao normal.
Muitas mulheres esterilizadas recomendam este método de contracepção devido à sua eficácia próxima de 100%.
Algumas mulheres que são esterilizadas mais tarde se arrependem de sua decisão.
Destaques
A esterilização em mulheres é um método contraceptivo quase 100%. No entanto, não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. Portanto, se uma mulher não tem confiança em seu parceiro sexual, vale a pena usar um método contraceptivo de barreira - preservativos.
A esterilização em mulheres não causa menopausa, não afeta o desejo sexual da mulher ou o prazer sexual. Após a operação, os ovários continuarão a funcionar normalmente, como antes, a menstruação ocorrerá.
A esterilização em mulheres éexclusivamente voluntária.
Fechando
Quaisquer que sejam os benefícios da esterilização feminina, antes de tomar uma decisão tão importante, vale a pena pesar os prós e os contras. É importante lembrar que este método não é reversível. A gravidez subsequente só é possível com o uso de tecnologias reprodutivas (fertilização in vitro) ou a criação de trompas de falópio artificiais. Você não deve tomar a decisão de se esterilizar se uma mulher estiver deprimida, especialmente em casos após um aborto espontâneo recente, aborto ou parto. Antes de realizar a esterilização voluntária de mulheres, você deve se familiarizar com todas as vantagens, desvantagens da operação, os riscos e possíveis complicações após ela.