Dor nas costas para cada terceira pessoa no mundo não é nova. Muitas vezes, no final do dia de trabalho ou após esforço físico, as costas são puxadas na região lombar. Mas um sinal semelhante pode ser observado pela manhã. Talvez ele aponte para doenças nas costas, ou talvez nos rins. Não é possível determinar imediatamente, puxando a dor e o desconforto durante a micção, que esses são sintomas de pielonefrite. Considere as causas e sintomas desta doença.
Pyelonefrite: o que é essa doença?
Sintomas de pielonefrite são observados quando uma infecção começa a se desenvolver, cujos provocadores são bactérias. Os pacientes podem experimentar uma forma aguda ou crônica da doença. Mais pacientes sofrem de pielonefrite. A doença pode afetar apenas um rim ou ambos ao mesmo tempo. A forma crônica geralmente não apresenta ou não apresenta sintomas, de modo que os pacientes não consideram sua condição grave e não completam todo o tratamento.
Mas é melhor consultar um nefrologista ao primeiro sinal (é ele quem trata do tratamento do aparelho geniturinário) para prevenir complicações como insuficiência renal, carbúnculo e outras.
O que acontece no corpo durante a pielonefrite?
A pielonefrite ocorre e se desenvolve no momento em que a atividade imunobiológica enfraquece. Reduzida resistência à infecção. Os motivos podem ser excesso de trabalho, doenças sofridas no passado, hipovitaminose, hipotermia, distúrbios no fluxo sanguíneo, patologias crônicas e outros. Além disso, a infecção maciça pode tornar-se predisponente ao desenvolvimento de pielonefrite. Os sintomas e o tratamento em mulheres, homens e crianças podem ser semelhantes ou radicalmente diferentes, tudo depende das características do organismo e das causas que levaram ao desenvolvimento da doença.
Falhas na saída da urina com conseqüente estreitamento ou flexão do ureter, pressão externa no trato urinário, nefroptose, anomalias do trato urinário são os principais fatores que sugerem o desenvolvimento da doença.
Provocar o desenvolvimento de pielonefrite pode:
- gota;
- diabetes mellitus;
- f alta de potássio;
- nefrocalcinose;
- uso prolongado de analgésicos;
- processos inflamatórios fora dos rins: enterite, supuração, pneumonia, resfriados frequentes;
- inflamação que afeta a área urogenital: adnexite, cistite, prostatite, vulvovaginite e outras.
No desenvolvimento da doença, uma violação do fluxo venoso e linfático do rim desempenha um papel importante, o que contribui para o rápido desenvolvimento da infecção nele.
Graças a uma técnica única - o urocinema - hoje, já em estágio inicial, pode-se notar sérias alterações na urodinâmica do ureter, quando ainda não há alterações orgânicas. Existem quatro maneiras principais de a infecção entrar no rim:
- hematogênico;
- linfogênico;
- ao longo da parede do ureter;
- no lúmen ureteral se houver refluxo vesicoureteral.
Para ajudar nessa situação difícil, você precisa considerar detalhadamente os sintomas e as causas da pielonefrite nas mulheres. O tratamento, no entanto, só deve ser prescrito por um especialista.
A doença pode se manifestar em qualquer idade, mas é mais comum em crianças menores de 7 anos, mulheres jovens de 18 a 30 anos e homens mais velhos.
Causas de pielonefrite em crianças
Pode ser difícil determinar os sintomas de pielonefrite em um bebê, porque ele ainda não pode falar sobre sua condição por conta própria. Mas os pais não devem descartar essa patologia se o bebê chorar com frequência - e especialmente durante a micção. As causas do desenvolvimento da doença em uma criança podem ser esses fatores:
- doença da mãe durante a gravidez;
- anomalias no desenvolvimento do sistema geniturinário;
- patologias catarrais frequentes;
- falhas nos processos metabólicos do corpo;
- condições sociais precárias;
- infecções que afetam o corpo das crianças;
- doenças ginecológicas em meninas.
Provocar o desenvolvimento da doença e sintomas de pielonefrite em crianças menores de um ano pode ser a atividade da Escherichia coli. Organismos patogênicos entram no rim através dos ureteres ou com sangue que passou por focos de infecção em outros órgãos. foco infecciosopode ser amigdalite, otite média, pneumonia ou piodermite.
Tipos de pielonefrite
Classifica a pielonefrite da seguinte forma:
- por ocorrência: primária ou secundária;
- ao longo das vias de infecção: ascendente - da uretra aos rins através do canal urinário, descendo - através da corrente sanguínea ou sistema linfático;
- de acordo com o grau de permeabilidade do trato urinário: obstrutiva e não obstrutiva.
- por localização: frente e verso ou unilateral;
- downstream: aguda ou crônica;
- de acordo com os resultados: recuperação completa, a transição da doença para uma forma crônica, o desenvolvimento de pionefrose.
Antes de considerar os sintomas da pielonefrite em crianças e adultos, também deve ser dito que os médicos dividem a forma aguda da doença em vários tipos:
- serosa;
- purulento: infiltrativo focal, infiltrativo difuso, difuso com abscessos;
- com reação mesenquimal.
A forma crônica é de vários tipos:
- assintomático,
- latente,
- anêmico,
- azomético,
- hipertenso,
- remissão.
Sintomáticos de pielonefrite em adultos
O principal sintoma da pielonefrite (forma aguda) é um aumento acentuado da temperatura corporal até 39-40 °C. Hipertermia acompanhada de:
- suor excessivo,
- perda de apetite,
- fraqueza geral,
- dor de cabeça,
- náuseas e vômitos.
Pode haver dor incômoda na região lombar, mais frequentemente em um lado. O método físico de exame, que envolve toques suaves na parte inferior das costas, revela dor. A forma aguda não complicada pode não causar problemas de micção, mas a urina fica turva com um tom avermelhado. O exame laboratorial pode revelar bacteriúria, proteinúria leve e microhematúria. Um hemograma completo mostra um alto nível de leucócitos e VHS.
A forma crônica é na maioria das vezes o resultado de um processo agudo subtratado. Às vezes, pode ser encontrado por acaso durante um exame de urina. Pacientes com a forma crônica queixam-se dos seguintes sintomas de pielonefrite:
- fraqueza em todo o corpo;
- perda de apetite;
- micção frequente;
- dor de cabeça;
- desconforto na região lombar, pior no frio.
Você não pode ignorar esses sinais corporais. É urgente procurar ajuda qualificada de um especialista se aparecerem os primeiros sintomas de pielonefrite em mulheres. As causas - e o tratamento, respectivamente - podem ser diferentes. Os medicamentos são prescritos individualmente para cada paciente após um exame completo.
Sintomas na gravidez
Muitas vezes, as mulheres sentem desconforto na região dos rins ao urinar enquanto carregam um bebê. Durante este período, o rim direito é mais frequentemente afetado. O agente causador da pielonefrite na maioria dos casos é a Escherichia coli, mas pode haver esses microrganismos: Klebsiella, Enterococcus e Proteus. Eles são 70% do tempocausar doença. Raramente, a inflamação, ou seja, este é o principal sintoma de pielonefrite renal em mulheres durante a gravidez, é provocada por estafilococos ou Pseudomonas aeruginosa.
Na fase aguda observam-se as seguintes manifestações:
- saúde geral se deteriora drasticamente;
- temperatura sobe acentuadamente para níveis altos;
- fraqueza e letargia ocorrem;
- paciente queixa-se de dor de cabeça e calafrios;
- há uma placa na língua;
- perda de apetite;
- dor na região lombar, irradiando para a coxa.
Na forma crônica, os sintomas de pielonefrite em gestantes não são tão pronunciados. Na maioria das vezes, as queixas são recebidas em dor e dor maçante na parte inferior das costas. Dores de cabeça frequentes, letargia, fraqueza, sonolência são vários outros sinais de disfunção renal.
Durante o período de gestação de um bebê, é importante que qualquer mulher ouça os sinais de seu corpo, pois as complicações da inatividade podem afetar negativamente a saúde da mãe e da criança. Nos primeiros sintomas, é melhor consultar um médico.
Manifestação de doença em crianças
Os sintomas de pielonefrite em crianças se manifestam na forma de sinais gerais, que geralmente ocorrem com doenças infecciosas, bem como manifestações renais locais. Na forma secundária, os sintomas são mais pronunciados porque há retenção urinária. A forma primária distingue-se pela predominância dos sintomas de intoxicação, mas não há sinais pronunciados de danos nos rins. Em crianças, a infecção afeta principalmente umrenal e apenas em 3% dos casos a doença pode ser bilateral.
A inflamação em bebês é aberta e brilhante quando comparada com pacientes mais velhos. A doença se desenvolve rapidamente, a temperatura aumenta acentuadamente, aparecem calafrios. Outros sinais também aparecem:
- náusea,
- vômito,
- suor,
- diarréia,
- desidratação,
- Tensão muscular nucal em lactentes.
Sensações e leves batidas na área de localização da dor causam sensações dolorosas desagradáveis na criança. Se nenhuma medida for tomada e o tratamento não for iniciado, toda a região lombar começa a doer. Há ansiedade ao urinar. A urina fica turva.
Complicações
Se você não prestar atenção aos sinais que o corpo dá na forma de sintomas, e o tratamento da pielonefrite não for iniciado a tempo, você pode acabar com insuficiência renal. Mas não há como curá-la. Além disso, a inatividade pode levar à sepse e choque bacteriano.
Em casos raros, a forma aguda pode ser complicada por paranefrite ou pelo desenvolvimento de pielonefrite apostematosa, quando um grande número de pequenas pústulas se forma na superfície do rim. Existem outras complicações:
- carbúnculo renal,
- abscesso,
- necrose das papilas renais.
Caso sejam detectadas alterações purulenta-difusas durante o exame, recomenda-se a realização de intervenção cirúrgica. Se por algum motivo os sinais e sintomaspielonefrite de forma purulenta-destrutiva é ignorada, então começa o estágio terminal, o que leva ao desenvolvimento de pionefrose. É ele quem expõe o rim à fusão purulenta e é um foco formado por cavidades, dentro das quais são coletados urina, pus e produtos de decomposição tecidual.
Quais métodos de diagnóstico ajudarão a fazer um diagnóstico?
Examinamos quais sintomas de pielonefrite devem levar o paciente a procurar ajuda qualificada. Mas agora é importante saber quais métodos ajudarão a diagnosticar com precisão e selecionar a terapia.
Não é difícil para um nefrologista confirmar a presença de uma doença de forma aguda, porque a clínica é pronunciada. Se você observar o histórico do paciente, poderá encontrar registros de patologias crônicas ou processos purulentos nos últimos tempos. A clínica é formada por hipertermia severa com dor na região lombar, desconforto ao urinar e alterações na urina. Torna-se turvo ou adquire um tom avermelhado, tem um odor desagradável pronunciado.
Os seguintes estudos também estão em andamento:
- Análises laboratoriais podem detectar microrganismos e proteínas na urina; para identificar o patógeno, uma cultura de urina é realizada.
- A presença de inflamação no corpo confirmará o exame de sangue, no qual leucócitos e VHS estarão elevados.
- A urografia permite determinar o quanto o volume do rim está aumentado.
- A urografia excretora informa sobre uma forte restrição da mobilidade do órgão durante a ortossonda.
- A mudança estrutural ajudarevelar ultra-som dos rins.
- A capacidade de concentração de um órgão é avaliada usando o teste de Zimnitsky.
- Para excluir urolitíase e anormalidades anatômicas, uma tomografia computadorizada é recomendada.
Tratamentos tradicionais
A forma descomplicada é acompanhada por sintomas pronunciados. O tratamento da pielonefrite aguda em mulheres é realizado de forma conservadora no departamento hospitalar. A terapia antibacteriana é aplicada. Os medicamentos são selecionados levando em consideração quais bactérias foram identificadas no estudo da urina. Para remover rapidamente todos os processos inflamatórios e evitar a transição da doença para uma forma purulenta-destrutiva, o tratamento começa com o remédio mais eficaz.
O tratamento de desintoxicação é selecionado, a imunidade é corrigida. Uma dieta pobre em proteínas é recomendada para febre. Após a temperatura voltar ao normal, o paciente é transferido para uma dieta completa, mas com baixa ingestão de líquidos.
Dificuldade na saída da urina é um dos sintomas comuns da pielonefrite renal. O tratamento baseia-se na remoção de obstruções à saída normal. Agentes antibacterianos em caso de passagem prejudicada não dão o resultado desejado, mas, pelo contrário, levam ao desenvolvimento de complicações.
A pielonefrite crônica é tratada pelos mesmos métodos da forma aguda, mas difere em duração e complexidade. A terapia inclui:
- instalação correta do tipo, causas e sintomas da pielonefrite; o tratamento visa eliminar as obstruções de micção difícil e função renal prejudicada.circulação;
- seleção de drogas antibacterianas se bactérias foram detectadas na urina;
- normalização do sistema imunológico.
Se houver obstruções na saída, você precisa normalizar a passagem da urina. Pode ser restaurado de forma operatória: nefropexia com nefroptose, remoção de cálculos ou adenoma de próstata, entre outros. Como mostra a prática, basta remover o obstáculo que interfere na passagem, pois é possível obter uma remissão estável e de longo prazo.
Agentes antibacterianos são prescritos levando em consideração os dados mostrados pelo antibiograma, mas os medicamentos de amplo espectro são mais frequentemente recomendados.
A forma crônica requer tratamento sistemático de longo prazo. Primeiro, os medicamentos antibacterianos são tomados continuamente por dois meses. Esta técnica ajuda a eliminar o processo purulento no rim e previne o desenvolvimento de complicações e a formação de tecido cicatricial.
Se a função renal estiver prejudicada, o paciente precisa de uma ingestão constante de medicamentos antibacterianos nefrotóxicos. Imunoestimulantes e imunomoduladores são usados para corrigir a imunidade. Após o início da remissão, recomenda-se tomar medicamentos antibacterianos em cursos.
Pacientes com forma crônica durante o período de remissão são recomendados para tratamento em sanatório, não se devendo esquecer a continuidade constante da terapia. O tratamento iniciado no hospital deve continuar em casa, sendo necessário acompanhamento constante pelo médico e ajuste da terapia. Como método adicional,use remédios populares se os sintomas forem muito graves.
Tratamento da pielonefrite com remédios populares
Sintomas de pielonefrite em mulheres, homens e crianças também podem ser tratados com decocções e infusões de ervas medicinais, mas após consultar um médico. Isto é especialmente importante para as mulheres grávidas que também são responsáveis pelo feto. Recomenda-se usar as seguintes ferramentas:
- Garota gorda. Lida bem com a inflamação, normaliza o trabalho dos rins, melhora a micção, inibe a atividade vital de patógenos, remove toxinas. Mas vale lembrar que é categoricamente contra-indicado para mulheres grávidas, bem como para pessoas com doenças exacerbadas do estômago e intestinos. Preparar uma decocção é simples: à noite você precisa despejar uma colher de sopa de ervas com um copo de água fervente, deixar até de manhã, coar e tomar duas colheres de sopa três vezes ao dia antes das refeições. O curso dura pelo menos um mês.
- Cânfora aberta. Alivia perfeitamente a dor e também permite acelerar a recuperação e melhorar o funcionamento do sistema geniturinário. Para preparar uma decocção medicinal, pegue uma pitada de grama seca, despeje água fervente (250 ml) e ferva por 2-3 minutos. Em seguida, desligue o fogo e cubra a grama com uma tampa, deixe por cerca de meia hora. O caldo deve ser filtrado e bebido três vezes antes das refeições. O curso da terapia dura um mês, então é necessário um intervalo de 30 dias.
- Cranberry. Para quem sofre de pielonefrite, é muito útil tomar suco de cranberry, que não apenas melhora a condição do corpo, mas também restaura a imunidade. Você precisa espremer o suco de um copo de cranberries e adicionar 500 ml de água fervente,ferver por 5 minutos, esfriar, tomar um copo por dia.
- Seiva de bétula. Se tomado puro, reduz a população de bactérias, restaura a imunidade. Para obter um efeito terapêutico, deve ser tomado com o estômago vazio todas as manhãs, um copo.
- Hibisco. Este tipo de chá pode ser comprado em qualquer mercearia. Mas você precisa beber frio, pois uma colher de chá de matérias-primas é despejada em um copo de água fria, deixada por uma hora e depois bêbada. Beber frio ajuda a baixar a pressão arterial.
- Coleção de rim 1. Você precisa misturar camomila, centáurea, seda de milho, urtiga, folhas de mirtilo, coltsfoot, sálvia e verônica. Pegue duas colheres de sopa de matéria-prima, despeje um litro de água fervente, deixe por 12 horas, coe e tome um copo antes de comer.
- Coleta de rim 2. Você precisa tomar em partes iguais folhas de morango, folhas de mirtilo e bagas, estigmas de milho, rosa selvagem, groselha, uva-ursina, folhas de bétula e linhaça. Despeje um litro de água fervente sobre uma colher da mistura, deixe por uma hora, coe e tome meio copo três vezes ao dia após as refeições.
Ambas as coletas de rins são melhor alternadas com intervalos periódicos. Alguns dos ingredientes têm efeito diurético, então você terá que ir ao banheiro com mais frequência. Sucos espremidos na hora de mirtilos, morangos, abóboras, cranberries, melões e cenouras funcionam bem para os sintomas de pielonefrite em mulheres. O tratamento com remédios populares e terapia tradicional dá excelentes resultados.
Métodos preventivos
Para prevenir a pielonefrite, você precisa tratar as doenças subjacentes que provocam seu desenvolvimento a tempo. As seguintes patologias podem causar uma exacerbação:
- urolitíase;
- adenoma de próstata;
- doenças acompanhadas de distúrbios do fluxo urinário.
Gestantes com gestações múltiplas, polidrâmnio, fetos grandes e pélvis estreitas são aconselhadas a fazer um exame de urina e estudo urodinâmico todos os meses.
Exercício terapêutico para pielonefrite não dará os resultados desejados. A dor na região lombar não permitirá que você realize os exercícios com eficiência e trará ainda mais desconforto ao paciente.
A saúde dos rins está diretamente relacionada ao estado de todo o organismo. Trate qualquer patologia infecciosa em tempo hábil, equilibre a dieta, tome vitaminas e leve um estilo de vida saudável. Esta é a única maneira de evitar o desenvolvimento de graves violações no trabalho deste importante órgão.
