As doenças neurológicas estão entre as mais comuns na população adulta. Muitos estão familiarizados com a dor no pescoço, omoplatas, parte inferior das costas ou sacro. Tudo isso é resultado da carga de trabalho excessiva, má postura, complicações de outras doenças.
Qualquer patologia pode levar a uma deterioração do bem-estar geral, o desenvolvimento de dor. Portanto, é tão importante identificar oportuna e corretamente a causa da doença e começar a tomar medidas para eliminá-la.
Então, um dos métodos de diagnóstico precoce e confiável é o procedimento para determinar o sintoma de Wasserman.
Conceito de sintomas
O segundo nome é o sintoma de Matskevich. Esta é uma condição na qual há uma sensação dolorosa na coxa, virilha e parte inferior da perna de uma pessoa deitada de bruços, se ela levantar a perna.
Isso se deve ao fato de que na patologia há tensão e irritação do nervo que passa pela parte superior da coxa. Daí a dor.
O cientista alemão Wasserman foi o primeiro a descrever este estado. O sintoma foi estudado simultaneamente por um médico russo com o sobrenome Matskevich. No entantoum alemão foi o primeiro a publicar suas obras.
Relevância do uso do sintoma de Wassermann em neurologia
Na medicina moderna, esse método é usado com muito menos frequência do que antes. O fato é que muitas vezes os resultados são falsos positivos ou falsos negativos. Apesar disso, os médicos da velha escola são capazes de distinguir com precisão a norma da patologia e costumam usar esse método.
O que o sintoma diz?
Se uma pessoa sente dor durante esta ação, então podemos considerar o resultado da determinação do sintoma de Wasserman-Matskevich positivo. Isso nos permite suspeitar do desenvolvimento de qualquer uma das seguintes patologias nele:
- Ciática no sacro. Esta é uma doença em que ocorrem danos à medula espinhal, bem como danos ao nervo femoral.
- O sintoma de Wassermann é especialmente perceptível na presença de uma hérnia na região lombar.
- Miosite. Nesta condição, há um aumento do tônus muscular e da contração muscular.
- A doença de Bechterew é uma patologia em que a coluna vertebral é danificada.
- Além disso, o sintoma de tensão pode se desenvolver com uma condição patológica, como uma hérnia de disco.
- Presença de tumor no sacro.
- Dano ao tecido articular.
- Presença de inflamação ou deformidade no esqueleto muscular.
Sintomas para os quais um médico pode realizar este teste
- A paciente queixa-se de dor na região lombar.
- O paciente afirma sentir dor, formigamento nas nádegas, coxas e pernas.
- Outro sintoma pode ser a redução da sensibilidade da pele nessas áreas.
- "Atirar" na área da coluna com uma mudança brusca de posição.
Ações do médico
Além do sintoma da tensão de Wassermann, existem muitos métodos diferentes para examinar um paciente quanto a danos nas terminações nervosas. É muito importante para o médico e seu paciente que o primeiro deles possa escolher as táticas corretas de ação. Para fazer isso, você precisa entender que tipo de doença o paciente tem.
O sintoma de Wasserman é aplicado de acordo com um algoritmo especialmente desenvolvido. Todos os sinais patológicos devem ser divididos em 4 grupos:
- Compressão.
- Tônico muscular.
- Liquorodinâmico.
- Irritante à compressão.
Esta separação de sintomas torna possível omitir a definição deste sintoma em pacientes que não se queixam de compressão do nervo.
- Quando uma pessoa se queixa de dores muito fortes na parte inferior das costas, nádegas, quadris, você deve verificar se ela tem uma hérnia ou saliência. Se não houver tais patologias, é melhor usar o diagnóstico dos sintomas de Goluflam e Mennel.
- Na presença de saliência, deve-se aplicar a definição do sintoma de Wassermann.
- Na presença de uma hérnia, é melhor usar os sintomas de Mutar-Martin e Minor-1.
- Caso o paciente tenha várias hérnias e saliências, entãouse o sintoma Mutar-Martin.
- Se a síndrome da dor aumenta quando o tronco é inclinado para frente, deve-se usar o método de Mennel e Lassegue. O sintoma de Wasserman neste caso não dará um resultado confiável.
Deve-se notar que apenas um médico qualificado pode usar essas técnicas, caso contrário, a condição do paciente pode piorar e até o desenvolvimento de choque de combate. De fato, na região das costas e na região lombar há um grande número de nervos, plexos inteiros. E na presença de inflamação aqui, todo movimento errado pode levar a dor intensa.
Algoritmo de pesquisa
É extremamente importante fazer o procedimento da forma mais correta possível. Isso evitará a ocorrência de um resultado falso positivo ou falso negativo. Com as ações corretas, um resultado confiável é obtido em mais de 80% dos casos.
- O paciente é posicionado de bruços em uma superfície dura e plana, sem travesseiro.
- A cabeça deve ficar de lado, os braços ao lado do corpo, os ombros pressionados.
- O paciente deve relaxar todo o corpo o máximo possível.
- Depois disso, o neurologista levanta suavemente o membro inferior reto, não dobrado no joelho.
- O paciente neste momento ouve seus sentimentos e relata se sente o menor desconforto.
- Com base nos resultados dos exames, o médico conclui que o paciente tem uma doença neurológica.
- Como regra, a dor é especialmente intensa na virilha e na frentepartes da coxa. O fato é que é aqui que ocorre a tensão máxima do nervo. O resultado é positivo se o paciente sentir pelo menos uma dor um pouco pronunciada.
Tratamento
Em regra, o tratamento de qualquer uma das doenças neurológicas requer uma solução abrangente para o problema. Isso significa que, para uma terapia eficaz, é necessário o uso não apenas de medicamentos, mas também de procedimentos fisiológicos.
A terapia medicamentosa deve necessariamente incluir o uso de anti-inflamatórios não esteroidais como componente analgésico. Isso inclui medicamentos como diclofenaco, ibuprofeno.
Com uma síndrome de dor mais pronunciada, o paciente é mostrado o uso de "Nimesulida", "Dexcetoprofeno", "Meloxicam" e assim por diante. As dosagens e regimes de tratamento são prescritos pelo médico individualmente para cada paciente e dependem da gravidade dos sintomas.
Muitas vezes o regime de terapia inclui duas etapas:
- Primeiro uso da droga em injeções - para parar rapidamente o problema.
- Manter o bem-estar com medicamentos orais.
Outro componente medicinal, cuja nomeação é muitas vezes obrigatória - relaxantes musculares. Por exemplo, Mydocalm é um medicamento à base de tolperisona. A substância elimina a inflamação, dano na fibra nervosa. Possui uma forma de liberação injetável e um comprimido.
É útil prescrever ao paciente vitaminas do grupo B. Via de regra, a droga de escolha neste caso torna-se Compligam B ou Kombilipen. Os medicamentos incluem vitaminas B1, B6, B12 e lidocaína como componente analgésico. Com uma composição tão poderosa, o medicamento nutre efetivamente o sistema nervoso e apoia seu funcionamento saudável.
Conclusão
A determinação do sintoma de Wassermann é uma maneira rápida e fácil de determinar a condição de um paciente com queixas de dor de uma determinada patologia neurológica. A principal coisa que o médico deve fazer é diagnosticar corretamente e prescrever o tratamento adequado.
