Ablação do coração por radiofrequência: contraindicações, complicações e feedback do paciente

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Ablação do coração por radiofrequência: contraindicações, complicações e feedback do paciente
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Vídeo: Ablação do coração por radiofrequência: contraindicações, complicações e feedback do paciente

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O coração é um dos órgãos mais importantes do nosso corpo. Quaisquer violações em seu trabalho podem piorar significativamente a qualidade de vida humana ou até levar à morte. Muitas vezes, os pacientes experimentam uma violação do ritmo cardíaco - arritmia. Com tal doença, a ablação por radiofrequência do coração é usada com sucesso.

Cirurgia cardíaca de ablação
Cirurgia cardíaca de ablação

Como funciona um coração saudável

Em um estado normal, o coração gera impulsos específicos, sob a influência dos quais ocorre a contração do músculo cardíaco. Isso comprime as câmaras superior e inferior. Cada greve subsequente ocorre após um certo período de tempo. Normalmente em uma pessoa saudável, você pode contar de 60 a 80 contrações em um minuto. Em um estado calmo, seu número diminui e, durante o esforço físico, fortes experiências emocionais, aumenta. Como regra, o trabalho correto do coração permanece invisível para uma pessoa.

Ablação por RFcorações
Ablação por RFcorações

Arritmia. Suas variedades

Por várias razões, pode-se observar um aumento do batimento cardíaco ou, inversamente, seu trabalho lento. Os seguintes tipos de arritmias são distinguidos. Batimentos cardíacos - enquanto as contrações do órgão aumentam. Se a frequência cardíaca tende a diminuir, eles falam sobre bradicardia. Outro tipo de desvio da norma é a taquicardia. Pode ser sinusal (caracterizada pelo fato de que as contrações estão aumentando constantemente) e paroxística (um aumento súbito no número de batimentos). A extra-sístole também é diagnosticada (o coração se contrai prematuramente ou fora de hora). Na fibrilação atrial, o ritmo do batimento cardíaco é caótico e errático.

Ablação por radiofrequência do coração. Avaliações
Ablação por radiofrequência do coração. Avaliações

Tratamentos de arritmia

Após o especialista coletar todos os exames necessários para o diagnóstico, ele prescreve a terapia adequada. Em primeiro lugar, o tratamento médico é aplicado. Mas se os distúrbios do ritmo cardíaco representam uma ameaça direta à vida humana, o médico pode sugerir a instalação de um marca-passo. Ele é introduzido no músculo cardíaco e, com a ajuda de certas manipulações, é programado para o número desejado de batimentos cardíacos. Um desfibrilador cardioversor também pode ser implantado. No entanto, o método mais moderno de tratamento de arritmias é a ablação por radiofrequência do coração. Avaliações de especialistas atestam sua alta eficiência. Além disso, quando é realizado, a causa das palpitações é completamente eliminada.

Histórico da técnica

Ablação por radiofrequência do coração foi realizada pela primeira vez emanos 80 do século XX. Durante as primeiras manipulações desse tipo, uma área com tecidos miocárdicos mortos foi criada artificialmente usando um laser ou impulsos elétricos. Sua localização foi escolhida de modo que tivesse terminações nervosas responsáveis pela transmissão do sinal entre os átrios e os ventrículos. Assim, o impulso que ocorreu durante o período de relaxamento do órgão foi bloqueado. A próxima tarefa foi a invenção de tal método, no qual nenhum dano foi causado aos tecidos circundantes e o efeito no miocárdio foi dosado. Assim, a ablação do coração por radiofrequência passou a ser realizada com eletrodo pontual. Ao mesmo tempo, não houve alteração nos tecidos na área localizada nas proximidades. Sua capacidade de conduzir impulsos foi preservada. Até o momento, a ablação por radiofrequência do coração é realizada em Moscou, outras cidades da Rússia, esse método é amplamente utilizado no exterior.

Ablação por radiofrequência do coração em Moscou
Ablação por radiofrequência do coração em Moscou

Indicações e contraindicações para ablação

Esse método é muito utilizado na presença de doenças como taquicardia ventricular e supraventricular, fibrilação atrial, insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, em que têm um ritmo, e os ventrículos outro. Além disso, a ablação por radiofrequência do coração é realizada com uma diminuição do débito cardíaco, um aumento no coração. Este método é utilizado quando a eficácia do tratamento medicamentoso é insuficiente ou quando há restrições ao seu uso.

Mas cada cirurgia tem a suacontra-indicações. A ablação por radiofrequência do coração não é exceção. Comentários de especialistas sugerem que sua implementação é indesejável em caso de uma condição grave do paciente, a presença de processos inflamatórios no coração, distúrbios no funcionamento dos rins e um nível bastante baixo de hemoglobina no sangue. Além disso, as contra-indicações são temperatura elevada (em contraste, o risco de complicações aumenta). Se o paciente tiver pressão alta, insuficiência respiratória, o médico, sem dúvida, adiará tal procedimento.

Ablação por radiofrequência do coração. Complicações
Ablação por radiofrequência do coração. Complicações

Ablação de cirurgia cardíaca. Preparação e Método

A intervenção cirúrgica é realizada de forma planejada. Durante o período de preparação, os pelos devem ser removidos na região da virilha e região subclávia. 12 horas antes da hora marcada, você deve parar de comer. Também vale a pena fazer uma limpeza intestinal. Poucos dias antes da ablação, o médico cancela os medicamentos que eram usados para melhorar o ritmo cardíaco. Antes do procedimento, os pacientes com diabetes devem consultar um médico sobre o uso de insulina. A cirurgia é realizada na sala de cirurgia de raios-X. Em primeiro lugar, a introdução da anestesia é necessária. Em seguida, o cateter é trazido (isso requer uma punção da veia ou artéria femoral). O controle de raios-X é realizado o tempo todo. Dependendo do que causa o distúrbio do ritmo cardíaco, o local para ablação é escolhido. Os pulsos de radiofrequência aplicados aquecem os tecidos do miocárdio até 60 ºС. Há necrose do local. Pordepois de algum tempo (cerca de 20 minutos), o médico avalia o resultado obtido com um procedimento como a ablação por radiofrequência do coração. Se ele estiver satisfeito, os cateteres são removidos e a operação é concluída.

Ablação por radiofrequência do coração. Comentários de pacientes
Ablação por radiofrequência do coração. Comentários de pacientes

Ablação por radiofrequência do coração. Complicações

Este método de tratamento da arritmia é bastante seguro e menos traumático. Podem ocorrer problemas em menos de 1% dos pacientes. Mas ainda assim, a ablação por radiofrequência do coração pode ter as seguintes complicações: tamponamento cardíaco, danos às suas paredes ou válvulas, pneumotórax, trombose. Lesões no esôfago e nas artérias também são possíveis. Você também pode observar hematomas na área da punção. Outro tipo de complicação são as reações alérgicas aos agentes de contraste, que são usados no controle radiográfico. Há risco de infecção durante a manipulação do cateter. Apesar de tudo isso, há uma série de vantagens indubitáveis que caracterizam a ablação por radiofrequência do coração. Os depoimentos dos pacientes atestam a natureza pouco traumática do procedimento, a curta duração da operação e o curto período de recuperação.

Reabilitação após ablação

Após a ablação cardíaca, o paciente fica em repouso no leito por até 24 horas. O período de observação no hospital é bastante curto.

Após ablação cardíaca
Após ablação cardíaca

O trabalho dos órgãos circulatórios não é perturbado. Como a operação é menos traumática, a dor não é sentida, não há necessidade de tomar analgésicos especiais,a frequência cardíaca volta gradualmente ao normal. Também é importante que as cicatrizes pós-operatórias não permaneçam na pele, para que o efeito cosmético também esteja presente. Assim, a forma mais eficaz de tratar as arritmias cardíacas é a ablação do coração por radiofrequência. O feedback dos pacientes sugere que essa manipulação melhora significativamente o bem-estar e contribui para uma vida longa. É necessário repeti-lo apenas em casos isolados, mas ainda vale a pena prestar atenção especial ao seu estilo de vida. Parar de fumar, álcool, cafeína dará frutos. Você também deve reduzir a ingestão de sal. Mas atividade física moderada é desejável.

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