Artrite autoimune: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

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Artrite autoimune: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
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Anonim

A artrite autoimune é uma doença que ocorre como resultado de distúrbios que ocorrem no sistema imunológico, quando os próprios tecidos são percebidos como estranhos. As células imunes contra eles começam a produzir proteínas especiais que causam um processo inflamatório na concha das articulações, cartilagens e vasos sanguíneos. Existem várias formas de artrite, muitas das quais são de natureza autoimune. O artigo irá discutir as causas, sintomas e tratamento desta doença.

Causas da doença

A inflamação das articulações do sistema músculo-esquelético é um problema urgente para as pessoas modernas. A artrite reumatoide, que é um tipo de doença autoimune, afeta principalmente pessoas em idade ativa após quarenta anos, e nas mulheres ocorre cinco vezes mais do que nos homens. As principais causas de doenças articulares são consideradas:

  • Predisposição genética associada ao erroa estrutura dos cromossomos. Parentes de sangue são quatro vezes mais propensos a desenvolver artrite reumatóide.
  • Infecções - doenças virais: rubéola, herpes, retrovírus, Epstein-Barr. Todos eles são um fator que contribui para o desenvolvimento do processo inflamatório nas articulações.
  • Condições ambientais desfavoráveis: radiação radioativa, exposição constante a baixas temperaturas, poluição química.
  • Situações estressantes sistemáticas, sobrecarga emocional. A artrite autoimune na metade feminina da população geralmente ocorre durante a gravidez, após o parto, aborto, durante a menopausa.
  • Ganho de peso rápido.
  • Vício em álcool e tabaco.
médico e paciente
médico e paciente

Todos os fatores acima contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório, principalmente no tecido cartilaginoso das articulações.

Sintomas

Nos estágios iniciais, a doença geralmente é relativamente leve, então os pacientes não procuram ajuda médica imediatamente. Os sintomas da artrite autoimune são formados gradualmente e o desenvolvimento de um quadro clínico completo da doença leva vários anos. Na maioria das vezes, no início do início da doença em adultos, pequenas articulações são afetadas, especialmente as mãos, e em crianças, pelo contrário, grandes. Durante este período, o paciente apresenta apenas sintomas gerais. Estes incluem:

  • fraqueza;
  • mal-estar;
  • perda de apetite;
  • perda de peso;
  • temperatura subfebril.

Os principais sinais de doença são:

  • Dor matinal e rigidez articular por uma hora ou mais.
  • Dor e inchaço.
  • Danos caracteristicamente simétricos nas articulações dos lados direito e esquerdo.
  • Função limitada devido ao inchaço das articulações.

À medida que a artrite autoimune se desenvolve, aparecem sinais característicos do seguinte caráter:

  • Deformidade típica da mão e do pé.
  • Ocorrência de destruição muscular.
  • Desintegração de juntas danificadas, compressão da fibra.
Articulações afetadas
Articulações afetadas

Nos estágios finais da doença são possíveis:

  • Aparecimento de nódulos reumatóides que não causam dor.
  • Linfonodos inchados.
  • Inflamação dos vasos sanguíneos.
  • Processos patológicos nos rins, pulmões.
  • Problemas cardíacos.
  • Osteoporose.
  • Doenças do trato gastrointestinal.
  • Neuropatia.
  • Lesões oculares.

Uma doença autoimune (artrite) causa danos a todos os órgãos e danos às pequenas articulações dos membros. Devido ao fato de que uma pessoa pode não sentir dores articulares típicas por um longo período de tempo, ele vem ao consultório médico quando já ocorreram alterações significativas na cartilagem e nas articulações, o que dificulta muito o tratamento.

Diagnóstico

No início, as exacerbações aparecem na forma de ataques minuciosos e, às vezes, duram vários dias. Mas mudanças anormais no sistema imunológico começam a ocorrer muito antes de sinais óbvios de doença. É muito importante que, quando ocorrerem os sintomas iniciais da doença, não os perca ehora de visitar a clínica. Muitas vezes, os pacientes perguntam - as articulações doem, qual médico devo entrar em contato? Se você não sabe qual médico consultar, pode sempre perguntar na recepção ou marcar uma consulta com um terapeuta que o examinará e o encaminhará para os especialistas necessários: neurologista, reumatologista, ortopedista e cirurgião. A detecção oportuna da doença permite retardar seu desenvolvimento e melhorar a qualidade de vida do paciente. Ao visitar um médico com um paciente:

  • uma conversa durante a qual são esclarecidas as queixas, a duração e as características da doença;
  • exame externo e palpação é feito;
  • histórico completo.
Teste de sangue
Teste de sangue

Depois disso, os seguintes exames laboratoriais são realizados para diagnosticar a artrite autoimune:

  • Exame de sangue clínico - uma característica é um aumento da velocidade de hemossedimentação, com o desenvolvimento da doença, ocorre uma diminuição da hemoglobina.
  • Exame bioquímico de sangue - os resíduos nitrogenados são detectados, o funcionamento do fígado, pâncreas, metabolismo de carboidratos é avaliado, a coagulação do sangue é verificada.
  • Um exame de sangue para anticorpos - sua presença e concentração são detectadas.
  • proteína C reativa indica o desenvolvimento de um processo inflamatório.

Além disso, os seguintes estudos de hardware são prescritos para fazer um diagnóstico preciso de artrite autoimune:

Raio-X é um dos métodos diagnósticos importantes: determina a presença de danos nas lesões; mudanças relacionadas cominflamação; deformidade articular; proliferação de tecido ósseo; alterações na cavidade articular

Raio X das mãos
Raio X das mãos
  • Ultrassom - mais frequentemente usado para estabelecer alterações em grandes articulações.
  • CT - permite que você veja a condição dos tecidos moles.
  • MRI - amplamente utilizado para monitorar alterações nos ligamentos, discos intervertebrais, estruturas musculares.
  • Cintilografia - este método é frequentemente usado para diagnosticar artrite (código CID-10 M05-M99) e é capaz de detectar a doença nos estágios iniciais.
  • Artroscopia - geralmente feita no joelho.
  • Puntura - realizada para retirada do líquido sinovial para fins de seu estudo posterior.

Após os resultados de todos os estudos estarem prontos, consultas com especialistas restritos, um diagnóstico preciso é feito e o tratamento adequado é prescrito.

Métodos de Terapia

As tarefas mais importantes na terapia da artrite são:

  • Reduzir a inflamação na área sinovial para manter e normalizar a capacidade articular dinâmica.
  • Evitando o desenvolvimento de um processo destrutivo.

Os métodos de tratamento da artrite autoimune incluem diversas atividades:

  • Alívio dos sintomas - na maioria das vezes você tem que lidar com sensações dolorosas. Eles são bem removidos pelos AINEs.
  • Terapia básica - inicia-se imediatamente após a detecção da doença. Com a prescrição correta de medicamentos, é possível aliviar a inflamação e alcançar a remissão por um longo período. Particularmente eficazmedicamentos de primeira linha, como metotrexato, medicamentos de segunda linha são menos eficazes e são usados para intolerância ao primeiro.
  • Tratamento tópico - fricção com pomadas e outros meios, por exemplo, compressas para articulações com Dimexide.
  • Procedimentos fisioterapêuticos - eliminam a inflamação, reduzem a dor. Usado em vários estágios da doença.
  • Intervenção cirúrgica - usada extremamente raramente na ausência do efeito do tratamento conservador.
  • Remédios populares - são usados somente após consultar um médico. Muitas vezes os curandeiros tradicionais recomendam a bardana e a folha de louro.
  • A nutrição dietética é uma condição invariável para o sucesso na luta contra a artrite.

Terapia medicamentosa

Os seguintes grupos de medicamentos são usados para tratar distúrbios articulares autoimunes:

  • Os principais - ajudam a retardar os processos destrutivos e inflamatórios nas articulações: "Clorbutina", "Ciclofosfano", "Plaquenil". Para suprimir uma falha autoimune, os medicamentos são selecionados por um imunologista. Eles ajudam a restaurar os processos imunológicos.
  • Local - medicamentos de uso externo. Eles aliviam a inflamação, o inchaço, reduzem a dor na articulação afetada. Para isso, são prescritas compressas com Dimexide para articulações afetadas pela artrite, assim como Hidrocortisona, Novocaína.
  • Sintomático - drogas não esteroidais que possuem efeitos anti-inflamatórios e analgésicos. Esses incluem:Ibuprofeno, Voltaren, Cetonal.
Tomar pílulas
Tomar pílulas

O tratamento requer o uso prolongado de medicamentos que têm sérios efeitos colaterais. Portanto, é necessário o monitoramento laboratorial constante de seus efeitos e a detecção oportuna de efeitos colaterais. Para alcançar o sucesso, é muito importante seguir todas as recomendações do médico assistente e tratá-lo com confiança.

Fisioterapia

A fisioterapia é parte integrante do tratamento complexo da artrite (código CID-10 M05–M99) das articulações. Alguns deles são usados no período agudo da doença. Tratamentos para articulações inflamadas:

  • eletroforese com glicocorticóides;
  • radiação ultravioleta.

Aliviam a inflamação e a dor.

Em outros estágios da doença, prescreva:

  • magnetoterapia;
  • irradiação a laser;
  • terapia de luz usando lâmpadas;
  • massagem e automassagem;
  • banhos de lama;
  • hidroterapia.

A ginástica corretiva é muito importante para as articulações danificadas. Ajuda a melhorar sua mobilidade, evita a formação de aderências. O paciente precisa realizar exercícios diariamente desde o início do diagnóstico, excluindo o momento de exacerbação da doença. Além disso, pacientes com artrite de natureza autoimune devem receber um curso anual de tratamento em spa, e o uso de medicamentos essenciais não é cancelado.

Dieta para artrite

É muito importante observar quandodistúrbios autoimunes, nutrição limitada, não apenas durante uma exacerbação da doença, mas também durante a remissão. A nutrição dietética envolve a exclusão de alimentos gordurosos e fritos de carnes e peixes, caldos fortes, alimentos enlatados e produtos semi-acabados da dieta. É necessário reduzir o consumo de sal e açúcar. Evite comer milho, laticínios integrais, mingau de trigo e pão de centeio.

Comida dietética
Comida dietética

Útil para pratos de artrite, consistindo de produtos vegetais, peixes de mar e rio com baixo teor de gordura, aves magras, coelho e bezerro. Para beber, use infusões de rosa selvagem e ervas, bebidas de frutas de frutas vermelhas, chá verde, água levemente mineral sem gás.

Medicina tradicional

Se suas articulações estiverem deformadas e você estiver com muita dor, você pode consultar um médico e tentar usar remédios populares ao mesmo tempo que toma medicamentos. Existem muitas receitas, aqui estão algumas:

  • Pique a raiz de bardana, pegue uma colher de chá e despeje meio litro de água fervente. Embrulhe o recipiente e insista por um dia. Beba pequenas quantidades no dia seguinte. Continue o tratamento por uma semana.
  • 50 g de folhas de bardana esmagadas em um moedor de carne despeje meio litro de vodka, agite e coloque em local frio. À noite, faça uma loção nas articulações afetadas. A dor diminui gradualmente.
  • 100 g de grama cinquefoil insistem duas semanas em um litro de vodka. Agite o conteúdo periodicamente. Esprema a tintura pronta e tome 30 g uma hora antes das refeições.
  • Pique as folhas de louro. Despeje uma colher de sopa de pó com um litro de água fervente, mantenha em fogo baixo por 10 minutos, retire e deixe por oito horas. Coe o caldo resultante e tome 30 ml três vezes ao dia antes das refeições.
  • De batatas frescas raladas, faça uma compressa na articulação danificada à noite.

Todos os procedimentos devem ser realizados com autorização do médico.

Tratamento cirúrgico

Os especialistas recorrem à cirurgia para artrite somente quando todos os métodos de terapia conservadora foram testados. Na intervenção cirúrgica, a utilização de duas técnicas é da maior importância:

  • sinovectomia - remoção da sinóvia articular;
  • substituição total da articulação com endoprótese.
dor no joelho
dor no joelho

A decisão de substituir a articulação é tomada pelo ortopedista em conjunto com o reumatologista. A operação é realizada quando a articulação está muito deformada e perdeu sua capacidade motora. E o mais importante é o desejo do paciente de fazer a operação. Neste caso, o pós-operatório é muito mais bem sucedido. Uma prótese artificial pode durar de 5 a 15 anos. O paciente deve cuidar da nova articulação e limitar sua mobilidade.

Conclusão

A doença crônica dos tecidos articulares, que posteriormente captura a cartilagem e as estruturas ósseas, é uma doença muito grave. Na ausência de terapia adequada, progride constantemente e leva à incapacidade. Somente o tratamento complexo e a adesão do paciente a todas as recomendações do médico levam à remissão. Agora você sabe se as articulações doem, paraqual médico entrar em contato. Não atrase a visita à clínica. A automedicação, bem como a retirada não autorizada de medicamentos, é inaceitável para esta doença. Eles resultarão em uma deterioração na saúde e na progressão da doença.

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