Existem muitos comentários sobre a restauração artística dos dentes da frente. Alguém a repreende, e alguém admira a habilidade do médico. No entanto, os pacientes, via de regra, entendem esse termo como a restauração apenas dos dentes da frente. De fato, tanto o apagamento da borda incisal do dente anterior quanto o lascamento de um pedaço do dente lateral mastigador são indicações para restauração artística. Com o tempo, a borda do preenchimento ficou manchada ou precisa ser substituída devido à recorrência de cáries, ou ainda não há cárie, mas o preenchimento não se encaixa bem. Em todas essas situações, a restauração estética é necessária.
Tipos de restauração artística de dentes
Restauração é de dois tipos: compósito e cerâmica. A restauração composta é a restauração de um dente com um material obturador fotopolimerizável. Devido ao fato de que a parte destruída do dente é recriada na boca do paciente, estaa restauração também é chamada direta.
Restauração indireta é a restauração usando um inlay de cerâmica. O dentista faz uma impressão do dente. No laboratório, é feito um modelo de gesso e, em seguida, uma incrustação de cerâmica. O médico o instala na cavidade do dente, substituindo o tecido destruído.
Os dentistas domésticos em questões de estética de restauração dentária estão mais inclinados à escola europeia: criam irregularidades naturais, fissuras, até manchas no dente. Enquanto a escola de odontologia americana, ao contrário, considera a criação de dentes anormalmente brancos, perfeitamente uniformes e idênticos como padrão. O resultado que o paciente receberá é determinado por suas preferências. Portanto, é importante expressar claramente seus desejos na fase de consulta.
Indicações para instalação de embutidos cerâmicos
Para que o paciente deixe uma boa avaliação da restauração artística do dente, é necessário que o trabalho não caia após dois meses. Se mais da metade do dente for afetado por cárie, o preenchimento não funcionará - não durará muito. Acontece que o dente está danificado em duas ou três superfícies, ou seja, a cavidade cariada passa de uma parede para a oposta. O dentista terá que perfurar esse dente com muita força. Nesse caso, restaure com uma guia.
O método não envolve despolpação (remoção de nervos). Se for arriscado deixar um dente vivo, então uma coroa é colocada.
Indicações para restaurações de resina composta
Uma obturação é usada se a borda do dente da frente estiver quebrada, mas com a condição de que o defeito seja pequeno. Nos dentes laterais, a restauração composta não é visível. Portanto, um selo é colocado,se mais da metade do tecido saudável permanecer.
Benefícios da restauração indireta
Revisões de restauração artística de dentes usando incrustações de cerâmica geralmente são melhores, e aqui está o porquê.
- Forma perfeita e compatível com os dentes opostos. O inlay é feito em laboratório, não na boca do paciente. O técnico em prótese dentária faz um modelo de gesso a partir da impressão feita pelo dentista. Nele, ele verifica a altura da mordida, o formato, para que corresponda exatamente aos dentes existentes, localizados ao lado e no lado oposto.
- Suavidade. A cerâmica permanece lisa mesmo depois de anos. Em tal superfície, a placa não “mantém” bem e o dente parece brilhante e natural.
- Durabilidade. A cerâmica é um material forte, dura muito mais que o compósito, não se desgasta.
Desvantagens das restaurações indiretas
- Preço. Para restaurar um dente com incrustação, 2-3 especialistas trabalham: um terapeuta, um ortopedista, um técnico em prótese dentária. Muitas vezes, uma impressão é feita por um dentista que está envolvido no tratamento sem recorrer à ajuda de um protesista. Claro que o trabalho de vários especialistas é mais caro do que o trabalho de um terapeuta que coloca uma obturação.
- Duração. A restauração indireta requer um mínimo de duas visitas. Durante a primeira visita, é feita uma impressão do dente. Alguns dias depois, quando o técnico fizer a guia, o paciente é convidado a experimentar. Na maioria das vezes, todo o processo se estende por três visitas.
Prós da restauração composta
É mais baratocerâmica e leva menos tempo. O recheio é colocado em uma visita. No caso mais difícil, não leva mais de uma hora e meia.
As restaurações compostas são mais suaves para o dente do que as restaurações embutidas. O dentista perfura apenas a cárie ou uma obturação antiga, preservando o tecido saudável por completo. Quanto mais você puder economizar, quanto mais tempo o dente “viver”, mais forte ele será. Ao restaurar com uma aba, o médico é obrigado a remover um pouco de tecido saudável junto com a cárie.
Contras da restauração composta
Aos poucos, o recheio, mesmo bem polido, perde o brilho, risca. Isso acontece ao comer, escovar os dentes. O dente natural tem um brilho natural, enquanto a restauração em compósito fica fosca e começa a se destacar. O local onde a obturação se conecta às manchas do dente, escurece com chá, café, cigarro.
A placa “gruda” facilmente na superfície do compósito. Com pouca higiene, também mancha, e o recheio fica ainda mais perceptível.
Composite é baseado em plástico, então a restauração direta não é tão forte quanto um inlay de cerâmica. Com o tempo, lascas invisíveis para outras pessoas aparecem no selo. Ele não gruda mais no dente com tanta força. Como resultado, a comida permanece, a placa fica sob o recheio, a cárie se desenvolve.
Nem todos os materiais compostos podem restaurar a naturalidade de um dente. Portanto, para pessoas muito exigentes com a estética do sorriso, o preenchimento não é indicado.
À luz das luzes da discoteca, alguns materiais de enchimento parecerão pretosfuros. É improvável que, neste caso, o paciente deixe uma avaliação positiva da restauração artística do dente.
Descrição da restauração de dentes obturados
Para que o paciente se sinta confortável, o dentista obrigatoriamente utiliza anestesia local. Algumas pessoas temem que o alívio da dor não funcione, e por boas razões. Anestésicos modernos sempre funcionam, o problema só pode ser do médico - cálculo incorreto do local da injeção.
Se há algo desagradável em todo o processo de restauração do dente, é o momento da injeção de uma seringa na gengiva. Para minimizar o desconforto, o médico "congela" o local da injeção do anestésico com um spray ou gel especial. Do momento da injeção até o início da restauração, leva de 2 a 20 minutos: para que a sensibilidade desapareça, dentes diferentes precisam de tempos diferentes. Nos dentes anteriores inferiores, assim como em todo o maxilar superior, a injeção age mais rapidamente. Você tem que esperar mais tempo para o “congelamento” dos dentes laterais inferiores.
Se houver placa, a limpeza profissional é realizada antes da restauração. Esta é a remoção de depósitos dentários com um jateador de areia, limpeza com pastas abrasivas especiais, polimento. Se você pular esta etapa, o dentista não conseguirá ver a cor natural do esm alte, o que significa que a restauração será imprecisa.
Devido ao contato com o dente de saliva, fluido gengival ou umidade da respiração do paciente, o selo cairá. A razão para isso é a sensibilidade do compósito à umidade. Para que o trabalho não vá por água abaixo, o dentista isola o dente com um dique de borracha. Este é um filme elástico especial. Quando é "puxado" sobre o dente, ele quebra e as bordas se encaixam perfeitamente.
O médico extrai todo o tecido danificado do dente. A cavidade resultante é tratada com um anti-séptico para que a poeira infectada com cárie não leve à re-inflamação. O dentista lubrifica o dente com um ácido especial. Torna a superfície ligeiramente áspera para que a adesão ao material seja melhor. O próximo passo é aplicar o adesivo. Esta é a "cola" que prende a obturação ao dente. O adesivo é iluminado com uma lâmpada de fotopolímero.
O dentista começa a trabalhar com o material obturador. Nesta fase, começa a restauração artística do dente. O feedback que o paciente deixa depende se o médico pode criar um dente indistinguível de um natural. Se você observar o trabalho de um bom médico, fica claro porque a restauração é chamada de estética. O dentista, como escultor, recria a forma do dente com todas as suas elevações e fissuras (ocos entre os tubérculos), sulcos e irregularidades longitudinais.
Ele dá atenção especial às sombras. O fato é que a cor do esm alte de qualquer pessoa não é uniforme, mas tem transições. A borda incisal do dente é translúcida. A parte coronal tem uma tonalidade amarelada, acinzentada ou outra - tudo depende da cor da dentina sob o esm alte. O dentista trabalha como um artista. Ele seleciona vários compósitos de cores diferentes para simular esm alte e dentina. Não aplica o material imediatamente, mas em 5-6 abordagens. Cada camada se ilumina com uma lâmpada.
A qualidade do lixamento conta muito. O médico remove o excesso de compósito para que nãopendurado sobre o chiclete para que o recheio não ficasse muito alto. Caso contrário, o paciente sentirá desconforto, a mordida será perturbada. O médico necessariamente suaviza a junção da obturação e do dente: a transição não deve ser sentida pela língua.
Etapa final - polimento. O dente é liso para não “coletar” placa e brilhante para parecer saudável.
Restauração de incrustações
A restauração de um dente com incrustação cerâmica nos primeiros estágios não é diferente da restauração com obturação. A diferença aparece depois que o dentista preparou a cavidade. Ele faz uma impressão e passa para o técnico em prótese dentária. Quando o laboratório fizer o inlay, o paciente é convidado a experimentá-lo. É aqui que os benefícios da restauração indireta entram em jogo. Ao colocar um selo, ele deve ser cuidadosamente verificado. O médico não tem a oportunidade durante o trabalho de pedir ao paciente que feche a boca e faça alguns movimentos de mastigação. As correções são feitas apenas na final, eles fazem isso a olho nu. Para restaurações cerâmicas, elas são corrigidas em modelo de gesso.
O que a restauração leva?
A restauração artística terá consequências negativas somente quando a tecnologia for quebrada. Ou as indicações para restauração são muito altas. Por exemplo, se a cárie destruiu mais da metade do dente e o dentista se arriscou e colocou uma restauração, pode não suportar a carga. Acontece que um pedaço se parte do dente da frente. Parece seguro restaurar com composto. Mas se o chip ocorreu como resultado de um forte golpe, o nervo pode estar inflamado. Se o dentista não verificou isso, então emlogo o dente sob a restauração precisará ser despolpado.
Antes de restaurar um dente, mais uma característica deve ser levada em consideração: as restaurações de cerâmica e resina composta não clareiam. Se o paciente planeja clarear os dentes, não há necessidade de se apressar para instalar uma restauração ou incrustação - vale a pena instalar uma coroa plástica temporária.
Restauração de arte ou folheados?
Para fazer uma restauração artística de dentes ou facetas - a decisão depende da situação inicial e dos requisitos estéticos.
Facetas são revestimentos cerâmicos para dentes que são fixados com cimento. A tecnologia envolve a moagem de uma pequena camada de tecido saudável (0,5-0,8 mm) e não requer despolpação.
As facetas são colocadas apenas nos dentes da frente, que são visíveis ao sorrir. Faça em tais casos:
- Quando os dentes mudaram de cor. Um dente morto pode escurecer. Existem também os chamados dentes de tetraciclina. Eles ficam escuros durante o desenvolvimento fetal.
- Quando você precisa restaurar mais de um terço do dente. Se você fizer com um composto, o recheio ficará visível.
- Quando um dente adjacente é coberto com uma coroa de cerâmica. Se restaurado com um compósito, o recheio e a cerâmica serão diferentes ao longo do tempo, porque têm diferentes períodos de envelhecimento.
Revisões sobre a restauração dos dentes são controversas devido ao fato de o dentista não levar em conta algumas das nuances e colocar facetas ou obturações leves em todos. Ele pode não avisar que as facetas são irreparáveis, ao contrário das obturações. Além disso, estão em2-3 vezes mais caro.
Comentários sobre a restauração estética dos dentes da frente com facetas são melhores. Isso se deve ao fato de que eles não são apagados e duram de 10 a 15 anos, e um selo com má higiene só pode “viver” por dois anos.
Feedback do paciente
Parece que as revisões da restauração artística dos dentes em Moscou só devem ser positivas, porque os dentistas da capital têm alta qualificação, os equipamentos mais modernos. Infelizmente, nem todos os pacientes estão satisfeitos, e aqui está o porquê. Um dentista pode insistir em uma determinada técnica de restauração, não porque seja mais adequada, mas porque ele a possui apenas. Contratar outro médico significa perder dinheiro. Como resultado, uma pessoa recebe uma obturação não confiável para o dente inteiro apenas porque o terapeuta não sabe fazer moldes.
Críticas ruins sobre a restauração de dentes em Moscou podem ser deixadas até mesmo por pacientes que têm a sorte de serem tratados por um dentista consciencioso, mestre em seu ofício. Por que isso está acontecendo? Algumas pessoas pensam que trabalho rápido significa profissionalismo. Eles estão satisfeitos que o médico “experiente” “cobriu” o dente com uma obturação em 15 minutos. Eles repreendem o médico que se debruçou sobre o dente por 1,5 horas. Na verdade, o primeiro quebrou a tecnologia. Essa restauração não durará muito (será rapidamente apagada ou cairá), arruinará a mordida. O segundo criou um dente com a forma anatômica correta, que permanecerá por muito tempo, seja funcional e estético.
