O transtorno de personalidade esquizóide é um tipo de psicopatia, cuja característica distintiva é a redução das possibilidades de experiências emocionais. É quase impossível discernir visualmente essa doença - pessoas aparentemente saudáveis e doentes não são muito diferentes. É possível identificar a doença se você observar o comportamento de um indivíduo cercado por outras pessoas. Como regra, esses indivíduos preferem limitar e evitar a interação com estranhos, e passar um tempo sozinhos será mais confortável para eles. Ao mesmo tempo, timidez e timidez não são características de tais pacientes. Há muitos casos em que o transtorno esquizóide foi observado naqueles que alcançaram seus objetivos com firmeza.
De onde veio o problema?
A causa exata do transtorno de personalidade esquizóide é atualmente desconhecida pelos médicos. Existem várias teorias que têm seus adeptos e opositores, mas nenhuma das hipóteses ainda foi comprovada na medida em que pode ser considerada verdade absoluta. Muitos estão convencidos de que tal desvio mental se desenvolve em indivíduos que enfrentama incapacidade de satisfazer suas necessidades em interação com outros representantes da sociedade. Outra opção para explicar a patologia é a insuficiência do pensamento, que não permite que os pacientes capturem o estado emocional dos outros e, portanto, respondam corretamente a ele. Ao mesmo tempo, a inteligência pode ser muito alta. Finalmente, há uma versão que explica a doença por distúrbios no sistema endócrino. Outros acreditam que a patologia se deve a um fator hereditário.
Muitas vezes, o diagnóstico de "transtorno de personalidade esquizóide" é dado a sobreviventes de trauma psicológico durante a gestação ou na infância. Por exemplo, se durante a gravidez a mãe muitas vezes se encontra em situações estressantes ou se torna vítima de violência, o estado mental e emocional afeta muito o embrião nutridor. A criança sente-se ameaçada, o que no futuro se torna motivo de persistente desconfiança dos participantes da sociedade. Uma sensação de perigo, medo pode ser provocada pela separação precoce da mãe, tantas vezes tais desvios são observados em crianças de orfanatos ou crianças tiradas de suas mães devido a complicações durante o parto. Esta situação também é típica das famílias em que a mãe morreu durante o parto. O bebê se sente em perigo, o que aciona o mecanismo de anormalidades mentais.
O que observar?
Provocar um transtorno de personalidade do tipo esquizóide pode ser a abordagem errada dos pais para criar um filho. Os fatores de perigo são a interação limitada com os pais, colegas,exposição regular a fatores de estresse e uma situação de conflito em casa, brigas de idosos na presença de um bebê. O transtorno esquizóide é observado se a criança é forçada a crescer precocemente por quaisquer fatores e também está sujeita a cuidados parentais excessivos.
Para reconhecer o desvio, faz sentido considerar exemplos de transtorno de personalidade esquizóide. É perceptível que todas essas pessoas diferem das pessoas saudáveis em sua capacidade de expressar emoções. Eles são caracterizados por extremos, sentimentos unilaterais e temperamento é anestesia ou hiperestesia de uma forma muito pronunciada. Com base na predominância de características específicas, todos os pacientes são divididos em duas categorias - pacientes expressivos e sensíveis.
E se em mais detalhes?
Uma pessoa expressiva com transtorno de personalidade esquizóide é determinada e temperamental, muitas vezes se permite um comportamento rude, não ouve as opiniões de outras pessoas. Principalmente essas pessoas aderem à linha oficial de comportamento e são indiferentes e frias com os outros. Mesmo em uma situação de vida difícil, eles não podem confiar em outras pessoas, o que acaba se tornando a base para a formação da mania de perseguição. Como pode ser visto na prática médica, muitos pacientes com tal transtorno mental ocupam cargos de liderança. De comportamento rude, esses indivíduos são vulneráveis, tornando a interação social particularmente difícil para eles.
Com um tipo sensível, os sinais de um transtorno de personalidade esquizóide são um caráter excepcionalmente sensível (excessivo), o desejo de evitar conflitos, situações estressantes,escândalos. Os pacientes são caracterizados por narcisismo pronunciado, vingança. As pessoas com transtorno esquizóide não tendem a esquecer as queixas, embora possam assegurar com todas as suas forças que esqueceram e perdoaram tudo. Se o modo de vida estabelecido muda repentinamente, torna-se a causa de vários distúrbios. O apetite desaparece, o sono é perturbado, a pessoa fica ainda mais alienada.
Como perceber?
Sintomas de transtorno de personalidade esquizóide incluem expressões faciais específicas, gestos. Do lado, os movimentos parecem não naturais, não suficientemente plásticos. Se você avaliar a interação social, poderá notar um pequeno número de amigos - não mais que dois, mas com os outros a pessoa mantém apenas a interação social formal. Durante uma conversa, as pessoas com transtorno mental preferem não fazer contato visual, abaixando a cabeça ou desviando o olhar. Principalmente todas as nuances descritas são percebidas pelos outros como uma individualidade, portanto, não causam nenhuma preocupação.
Pela primeira vez, os sintomas do transtorno de personalidade esquizóide já podem ser vistos em uma criança de três anos. Essas crianças preferem passar o tempo sozinhas, não demonstram afeto pelos pais, gostam de brincadeiras tranquilas e não se interessam em interagir com os colegas. Com o tempo, a situação praticamente não muda, eles preferem ler livros à sociedade dos colegas e não se interessam pelas opiniões alheias por causa da auto-estima muito alta. Normalmente o indivíduo não faz nenhuma tentativa de estabelecer contatos com os outros, o que leva arejeição na sociedade, as crianças se tornam párias.
Desenvolvimento: avançando
Quando adolescente, uma pessoa com transtorno de personalidade esquizóide enfrenta regularmente muitos inconvenientes, mas não é menos difícil para os pais. Como a criança é apaixonada por aprender, ela tira boas notas, o que se torna a base para uma autoestima ainda maior. Ao mesmo tempo, a incapacidade de estabelecer contato com os pares torna-se o motivo da baixa avaliação de suas habilidades sociais. O aumento da autocrítica leva a uma imersão profunda no próprio mundo interior, nos próprios problemas. Os pais muitas vezes se tornam uma fonte de irritação quando tentam agir ajudando a criança, o que é percebido como uma tentativa de controlar cada passo.
O que fazer?
O tratamento do transtorno de personalidade esquizóide envolve uma abordagem integrada que combina medicação e psicoterapia de grupo. Sabe-se pela prática que muitas vezes as pessoas são enviadas para tratamento contra sua vontade, o que se explica pela incapacidade e f alta de vontade de interação produtiva com os outros. Um transtorno mental provoca a desconfiança do paciente, e uma pessoa acaba indo para o tratamento com um psiquiatra por acidente e involuntariamente. Uma opção bastante clássica é o paciente ir ao hospital por algum problema não relacionado ao transtorno esquizóide, mas durante o exame, o médico também encaminha um psiquiatra para uma análise completa das características do cliente. É claro que também existem casos em que as próprias pessoas com deficiência mental vieram para tratamento, mas isso é uma exceção,do que uma regra. Normalmente, os indivíduos não percebem suas características especiais como algo fora da norma.
O tratamento do transtorno de personalidade esquizóide com a ajuda de medicamentos, embora praticado, mostra um baixo grau de eficácia, pois no momento simplesmente não existem medicamentos que possam curar tal doença. O uso de medicamentos modernos e eficazes ajuda a se livrar da ansiedade, manifestações de depressão, características de um transtorno mental. A terapia cognitiva é uma abordagem mais eficaz que ajuda a adaptar o paciente a uma variedade de situações, ensina-lhe a interação social adequada, ajuda-o a entender, mostrar emoções corretamente.
Não é fácil, mas eficaz
A abordagem mais inteligente para tratar o transtorno de personalidade esquizóide é a terapia de grupo. Na prática, nem sempre é possível perceber isso, a maioria dos pacientes tem medo de se submeter a tal terapia, obrigando-os a abrir seu próprio mundo interior, medos aos outros. Se o paciente ainda assim decidiu pelo tratamento, é durante a terapia de grupo que as habilidades de interação social são formadas com mais sucesso.
No entanto, mesmo um paciente que está pronto para ações fora do padrão para si mesmo provavelmente não será capaz de ter sucesso se ele se deparar com um médico pouco qualificado. É importante trabalhar com um profissional capaz de interagir corretamente com uma pessoa que sofre de transtorno de personalidade esquizóide. Associar-se a essas pessoas requer perseverança extremamente limitada, caso contráriohá uma grande probabilidade de colocar uma pessoa contra si mesma, causando-lhe ainda mais desconfiança.
Aspectos Oficiais
As características do transtorno de personalidade esquizóide são fornecidas na CID-10, onde a patologia é codificada como F60.1. A classificação oficial, válida em nível internacional, obriga a chamar os pacientes de esquizóides. Sob a doença é interpretado um desejo consciente de evitar o contato com os outros. Muitas vezes, entre outros representantes da sociedade, os pacientes são considerados "ermitões modernos", pois não são caracterizados por relacionamentos próximos e amor sincero pela solidão. Em geral, os indivíduos não podem manter relacionamentos com outros membros da comunidade humana por muito tempo.
CID-10 indica quais sintomas procurar no processo de diagnóstico do transtorno de personalidade esquizóide. O médico deve avaliar a vivacidade das expressões faciais do paciente, paradoxalidade. Os esquizóides são caracterizados por movimentos angulares, modulação de voz fraca e fala monótona, desarmonia. Muitos têm habilidades motoras não naturais, tendem a se vestir de acordo com o estilo escolhido e os pacientes o seguem muito, muito persistentemente. Pode ser aristocracia - cativante, desafiador e pretensioso, negligência - intencional, cortante.
Cotidiano e doenças
Principalmente os esquizóides são pessoas que trabalham em um campo que não requer contatos sociais muito ativos, embora, se necessário, possam cooperar por um longo tempo e de forma frutífera. profundoo conhecimento e a capacidade de aprofundar a essência da questão tornam-se a razão para subir na carreira até cargos importantes. Ao mesmo tempo, as peculiaridades de comportamento características dos esquizóides não permitem corrigir a patologia fora dos muros da clínica, pois não há condições para a formação de habilidades sociais. Há casos em que indivíduos com tal desvio entraram em relações conjugais, mas principalmente as famílias logo se separam, pois o paciente não está interessado em manter relacionamentos com os entes queridos. Como regra, os casamentos são infelizes, malsucedidos.
Ao mesmo tempo, o transtorno de personalidade esquizóide não é um fator suficiente para a deficiência. Tal diagnóstico indica traços de personalidade específicos que requerem ajuste, mas a pessoa mantém sua capacidade de trabalhar. Em casos raros, quando a doença é muito grave e a terapia prolongada (pelo menos um ano) não mostra resultado, o médico pode levantar a questão da atribuição do status de pessoa com deficiência, mas isso é mais uma exceção do que uma regra.
Menor: raro, mas perceptível
Há casos em que os primeiros sintomas de desvios são evidentes antes mesmo de completar um ano de idade. Considerando o quão perigoso é o transtorno de personalidade esquizóide em tal situação, deve-se notar que as manifestações são semelhantes ao autismo precoce, enquanto há a impossibilidade de formar laços afetivos, o desenvolvimento da criança é perturbado. Esses bebês se comportam de maneira monótona e se adaptam com dificuldade, não conseguem dominar as formas de servir a si mesmos, mesmo as mais simples. Normalmente, os pacientes experimentam atrasos no desenvolvimento de habilidades de fala. Com o tempo, a situação pode se estabilizar se não houver manifestação da doença. Os sinais são compensados, as crianças geralmente são comparadas com seus pares mais próximos da idade em que é hora de estudar na escola. Mesmo que os sinais de autismo persistam, essas crianças são capazes de aprender em pé de igualdade com todos os outros, oportunidades para adquirir uma profissão estão abertas para elas.
Em qualquer idade, apenas um médico qualificado pode fazer um diagnóstico. O médico avalia diferentes aspectos da vida cotidiana do paciente. A CID-10 estabelece que esquizóides são considerados pessoas que demonstram frieza de emoções, incapazes de ternura para com os outros e não percebem motivos de alegria, assim como não têm interesse ou pouco interesse na relação sexual. Durante o exame, é importante diagnosticar corretamente para não confundir o transtorno com outros transtornos mentais expressos por sintomas semelhantes.
Comportamento e pontos importantes
A patologia atualmente indicada pelo termo considerado no material era anteriormente chamada de psicopatia esquizóide na medicina. Para as pessoas sujeitas a tais desvios, é característico um rico mundo interior, formado por fantasias. As pessoas se fecham nela, evitando (se possível) o contato com outras pessoas. Regras, normas parecem não ter sido escritas para eles, as pessoas lutam para impedir a absorção de sua individualidade pela massa cinzenta da sociedade. Talvez a pior coisa para as pessoas com tal desvio seja ser parecida com as outras, o que se tornamotivo do comportamento.
Escolhendo uma linha de comportamento, as pessoas teorizam muito, tendem a colocar o intelecto "na vanguarda" e subordinar todas as suas ações e ações a ele. Isso ajuda a reduzir a dependência da esfera emocional e evitar o contato muito próximo com outras pessoas. O principal objetivo perseguido pelo paciente é, se possível, afastar-se dos outros e obter o máximo de independência, sem romper completamente os laços com a sociedade. A formação de limites claramente definidos é percebida pelas pessoas como garantia de sua própria inviolabilidade, segurança.
Perto e longe
O classificador internacional, contendo uma menção a todas as doenças reconhecidas em nosso planeta, classifica o transtorno esquizóide como uma psicopatia pessoal, portanto, esse desvio é caracterizado por todos os sinais típicos desse grupo de patologias. O transtorno esquizóide afeta todas as esferas da vida do paciente, afeta sua vida cotidiana, dita as regras e o futuro de uma pessoa. O desvio é estático - foi observado no passado e, sem tratamento adequado, persiste no futuro, ao mesmo tempo em que é um obstáculo à adaptação social da pessoa.
Com transtorno de personalidade esquizóide, o paciente não é caracterizado por ternura, calor, raiva, descontentamento. Uma pessoa não se permite mostrar tais emoções, mesmo que surjam. A condenação externa, a aprovação também não provoca uma resposta. Ao observar um esquizóide, fica quase imediatamente claro que para tal pessoa eles significam muito poucoregras e leis estabelecidas na sociedade. Alguns pacientes parecem ser “como uma mimosa”, são hipersensíveis, vulneráveis, muito preocupados e até sem isso (do ponto de vista de uma pessoa comum). Para tal indivíduo, é completamente inimaginável, inaceitável tornar-se participante de uma disputa, debate, mesmo que estejamos falando de situações banais inerentes ao cotidiano humano e devido à diferença de pontos de vista de diferentes pessoas.