Um dos maiores problemas da neurologia moderna são as doenças causadas por alterações patológicas nos vasos cerebrais e interrupção da circulação sanguínea normal no principal órgão do corpo humano. Por via de regra, desenvolvem-se após um infarto cerebral. Ao mesmo tempo, as estatísticas continuam decepcionantes. Embora a medicina moderna tenha muitos tratamentos eficazes, cerca de 35% dos casos são fatais.
Um grande número de pacientes não se recupera totalmente de um ataque cardíaco e permanece incapacitado. Eles desenvolvem vários defeitos neuróticos e psicológicos que tornam a vida normal impossível. Vamos tentar descobrir se a recuperação após um acidente vascular cerebral isquêmico é possível, bem como o que é médico, pedagógico, econômico eintervenções profissionais ajudarão os pacientes a se recuperarem, pelo menos parcialmente, da doença.
Algumas palavras sobre a condição de desativação
Antes de falarmos sobre como pode ser a recuperação do AVC isquêmico em casa, vamos primeiro entender as principais consequências que os pacientes enfrentam. De acordo com especialistas perfilados, devido a distúrbios circulatórios, o cérebro começa a sofrer uma escassez aguda de oxigênio e nutrientes, como resultado da qual vários distúrbios neurológicos e mentais começam a se desenvolver em uma pessoa. Além disso, o paciente deixa de lidar de forma independente mesmo com tarefas diárias elementares, então ele precisa de cuidados constantes.
Entre os defeitos mais frequentemente diagnosticados estão os seguintes:
- redução da força causada por danos na via motora do sistema nervoso;
- paralisia;
- ataxia;
- perda de memória;
- violação do aparelho de fala;
- deterioração do desempenho mental;
- hipestesia;
- deficiência visual;
- distúrbio do ato de engolir;
- violação de pronúncia e função de voz;
- violação do funcionamento dos órgãos do aparelho geniturinário;
- convulsões epilépticas;
- Síndrome de Dejerine-Roussy.
Para minimizar a probabilidade de desenvolver os distúrbios listados acima, uma pessoa precisa se recuperar de um acidente vascular cerebral isquêmico. Maioriaas medidas visam melhorar habilidades básicas como andar, falar e cuidar de si, já que muitos pacientes ficam quase desamparados no início após um infarto cerebral. No entanto, eles não podem lidar com tudo sozinhos, então precisam de ajuda e apoio moral de seus entes queridos.
Princípios e objetivos da reabilitação
Em regra, a recuperação após acidente vascular cerebral isquêmico em casa visa normalizar funções prejudicadas, tratar e prevenir doenças concomitantes e complicações causadas por circulação sanguínea normal prejudicada no cérebro, bem como ensinar caminhada, fala e desempenho independente de tarefas básicas, para que o paciente continue vivendo, não dependendo dos outros.
Os principais princípios incluem o retorno total ou parcial das funções perdidas ao paciente, auxílio na adaptação psicológica e social, terapia diferenciada e diversas medidas voltadas à prevenção de recaídas. Assim, a recuperação de um AVC isquêmico maciço é muito importante, pois visa não apenas devolver o paciente à vida normal, mas também ajudá-lo a lidar melhor com a pressão mental.
Principais fatores que influenciam o sucesso da reabilitação
Vamos dar uma olhada nisso. Mesmo especialistas com perfil não podem nomear os termos exatos de recuperação após um acidente vascular cerebral isquêmico, pois tudo aqui depende de vários fatores, sendo os principaisa gravidade da síndrome e as características do organismo de cada pessoa. O sucesso da reabilitação depende em grande parte da rapidez com que a hospitalização foi realizada e o tratamento iniciado.
Neste caso, os fatores-chave não são apenas a consistência, sistemática e duração da reabilitação, mas também a assistência física de parentes e amigos, seu apoio moral, fé e envolvimento em todo o processo do próprio paciente. De grande importância é uma abordagem integrada de recuperação e a participação de especialistas qualificados em várias áreas, entre os quais se destacam um neuropatologista, fisioterapeuta, neuropsicólogo, fonoaudiólogo-afasiologista, massoterapeutas, assistentes sociais, especialista em terapia por exercícios e representantes de muitas outras áreas da medicina moderna. Somente com o trabalho conjunto de vários especialistas a recuperação após AVC isquêmico pode ser produtiva e alcançar resultados positivos.
Etapas da reabilitação
Então o que você precisa saber sobre isso? O programa de terapia e recuperação após um acidente vascular cerebral é compilado para cada paciente individualmente. Ao desenvolvê-lo, as características da patologia subjacente, a intensidade e o grau de manifestação de síndromes e distúrbios concomitantes, a categoria de idade e muitos outros fatores são levados em consideração.
Os seguintes períodos de recuperação após acidente vascular cerebral isquêmico são distinguidos:
- A primeira etapa. É considerado o mais difícil e passa durante as primeiras 3-4 semanas após a manifestaçãosíndrome, quando as violações e lesões se fazem sentir na forma mais aguda.
- Segunda etapa. Primeiros 6 meses após a internação.
- Terceira etapa. Recuperação em estágio final de 6 a 12 meses.
- A quarta etapa. O período de efeitos residuais, começando após um ano de doença.
Os termos acima de recuperação após acidente vascular cerebral isquêmico são condicionais. Esta patologia é muito grave e muitas vezes termina na morte do paciente, por isso é impossível dar números exatos e a eficácia da reabilitação.
Recursos do período de recuperação
Segundo os médicos, a reabilitação dos pacientes pode durar de 2-3 meses a vários anos. Em um primeiro momento, o paciente deve ser internado sob a estrita supervisão de médicos habilitados para que possam monitorar a condição do paciente e, se necessário, fazer os devidos ajustes no programa terapêutico. Ao mesmo tempo, a recuperação após um acidente vascular cerebral isquêmico deve ocorrer em enfermarias especialmente equipadas e equipadas com equipamentos modernos, com a ajuda dos quais é possível realizar certas atividades destinadas a devolver as funções perdidas a uma pessoa, realizar fisioterapia e exercícios de ginástica, massagem terapêutica e outros métodos modernos. tratamentos altamente eficazes.
Reabilitação de pacientes com perda parcial ou total da mobilidade
Os principais distúrbios físicos são danos uni ou bilaterais na via motora do sistema nervoso, paralisia, bem como tônus muscular e sensibilidade prejudicados. Nesse caso, a recuperação total após o AVC isquêmico só é possível com tratamento adequado iniciado em tempo hábil. No entanto, para escolher o programa de reabilitação mais eficaz, o médico precisa de um quadro clínico detalhado do estado de saúde do paciente, portanto, é necessário um exame abrangente por muitos especialistas aqui. Como principais atividades, em regra, são prescritos massagens, fisioterapia, exercícios de fisioterapia e ginástica, acupressão em certas áreas do corpo e terapia manual.
Vale a pena notar que o mais eficaz durante a reabilitação é um conjunto de exercícios de ginástica e terapia de exercícios. Com a ajuda deles, os médicos muitas vezes conseguem restaurar as habilidades normais de caminhada dos pacientes e ensiná-los a realizar tarefas e funções básicas por conta própria, a fim de serem independentes dos outros. A estimulação elétrica neuromuscular pode ser usada para aumentar a eficácia da terapia.
Qualquer método utilizado em cada etapa da reabilitação visa restaurar a mobilidade normal do paciente. Com a ajuda de um conjunto de exercícios especiais, você pode aumentar gradualmente a quantidade de atividade motora, restaurar o tônus muscular e aumentar sua capacidade de esticar e relaxar. Depois disso, os especialistas começam a ensinar habilidades básicas - ficar de pé, andar e realizar tarefas diárias básicas:vestir-se e despir-se de forma independente, comer e realizar procedimentos de água.
Nos estágios iniciais, a recuperação após um acidente vascular cerebral isquêmico é realizada de forma poupadora. O paciente não recebe cargas pesadas, mas são usadas medidas que têm um efeito estimulante no aparelho muscular, normalizam a circulação sanguínea e o funcionamento dos gânglios linfáticos e previnem o desenvolvimento de contraturas. A carga aumenta gradualmente. Nas fases posteriores da reabilitação, são realizados exercícios que contribuem para a formação e aprimoramento das habilidades de marcha, desenvolvimento do aparelho vestibular e treinamento da estabilidade vertical.
Distúrbios da Fala
O que você precisa saber sobre isso? A restauração da fala após um acidente vascular cerebral isquêmico é uma etapa muito importante, porque se uma pessoa não tem a oportunidade de se comunicar com os outros, ela desenvolve uma sensação de sua própria desesperança, se isola de todos e se retrai, o que afeta negativamente o terapia inteira.
Entre os distúrbios mais comuns estão os seguintes:
- ausência completa ou comprometimento das funções da fala causada por danos a algumas partes do cérebro;
- violação da inervação do aparelho de fala, manifestada por lesão do sistema nervoso.
O programa de reabilitação envolve um curso de terapia medicamentosa baseada no uso de medicamentos que melhoram os processos metabólicos nas células nervosas e iniciam os processos de recuperação no cérebro. Estes incluem drogas de aminoácidos,por exemplo "Cerebrolysin", bem como drogas neurometabólicas. Ao longo do caminho, um fonoaudiólogo-afasiologista e um neuropsicólogo trabalham com o paciente.
O tempo de recuperação após acidente vascular cerebral isquêmico em distúrbios da fala depende do grau de dano a certos departamentos e áreas do órgão, bem como da rapidez com que a terapia foi iniciada. Como mostra a prática, o programa de reabilitação dá os melhores resultados nas fases iniciais. Ao mesmo tempo, o curso do tratamento requer ajustes constantes, pois sua eficácia depende da localização da lesão e das características do curso da patologia.
Reabilitação para doença cerebelar
Na maioria dos casos, o infarto cerebral é acompanhado por graves distúrbios circulatórios. Como resultado, ocorrem lesões extensas do cerebelo. Este tipo de patologia é acompanhado pelas seguintes manifestações clínicas:
- tontura;
- náusea e engasgos;
- zumbido nos ouvidos;
- violação da orientação espacial e coordenação dos movimentos;
- paralisia dos músculos faciais.
O principal objetivo da recuperação após acidente vascular cerebral isquêmico, acompanhado de danos ao cerebelo e ao tronco, é eliminar problemas de coordenação dos movimentos, normalizar o funcionamento do aparelho vestibular e restaurar defeitos nos músculos faciais. O programa de terapia é baseado em séries individuais de exercícios, terapia com exercícios, massagem seletiva e biofeedback de acordo com o estabilograma.
Reabilitaçãocom síndrome asteno-depressiva
Esta é uma condição muito comum em que uma pessoa se cansa muito rapidamente, e também fica constantemente deprimida, próxima da depressão. Ele deixa de suportar estresse emocional e físico prolongado, o que interfere na vida normal. A recuperação após acidente vascular cerebral isquêmico em casa nesta síndrome pode trazer resultados e alcançar um avanço significativo no tratamento, mas uma abordagem integrada é muito importante aqui.
O paciente deve realizar exercícios de fisioterapia e ginástica. Mas, ao mesmo tempo, a carga não deve ser muito forte e longas pausas devem ser feitas entre elas. A massagem é prescrita para aumentar o tônus do aparelho muscular. Além disso, para tirar uma pessoa de um estado deprimido e depressivo, é necessário conversar com um psicólogo e tomar certos medicamentos.
Reabilitação de pacientes idosos
Esta categoria de pacientes requer uma abordagem especial no decorrer da terapia, pois seus representantes são os mais difíceis de tratar. A reabilitação é realizada na forma de aulas individuais curtas, exercícios terapêuticos e sessões de psicoterapia. Ao longo do caminho, são tomados complexos vitamínicos e medicamentos que melhoram o funcionamento do sistema cardiovascular e fortalecem a memória. A atividade física prolongada é contraindicada e, em vez disso, é realizado um tratamento geral de reabilitação.
Desempenhoreabilitação
Se uma pessoa teve um AVC isquêmico, a recuperação após um ano, realizada em casa sob a supervisão de um especialista experiente, pode alcançar resultados positivos.
A avaliação da condição dos pacientes é realizada em 5 aulas:
- Primeiro. A classificação mais alta, o que significa que os médicos conseguiram eliminar completamente os defeitos e devolver a pessoa à vida normal.
- Segunda. Os processos patológicos não foram completamente eliminados, mas a incapacidade foi evitada, para que o paciente possa trabalhar e lidar com todos os assuntos sem ajuda externa.
- Terceiro. O tratamento não conseguiu restaurar a capacidade de trabalho do paciente, deixando-o dependente de pessoas de fora para tarefas complexas, como vestir-se e despir-se ou tomar banho.
- Quarto. As pessoas são capazes de realizar qualquer tarefa e se movimentar pelo apartamento com a ajuda de seus entes queridos.
- Quinto. Incapacidade total e geralmente paralisia.
Vale ress altar que o infarto cerebral é uma síndrome grave na qual, em casos muito raros, resultados significativos podem ser alcançados. Infelizmente, a maioria dos pacientes permanece incapacitada e precisa de ajuda externa para realizar até as tarefas mais simples. Portanto, se seus entes queridos sofreram um acidente vascular cerebral isquêmico, você terá que estocar muita paciência e se tornar um apoio e um suporte confiável para eles.
