Hipercolesterolemia é Colesterol elevado. hipercolesterolemia hereditária

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Hipercolesterolemia é Colesterol elevado. hipercolesterolemia hereditária
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Anonim

200 milhões de pessoas no mundo, da Europa, EUA à Ásia e África, homens - 65%, mulheres - 35%. Todos esses são resultados do monitoramento de centros de pesquisa sobre o número de pessoas que sofrem de hipercolesterolemia em todo o mundo.

A hipercolesterolemia é
A hipercolesterolemia é

O que é essa doença?

Ao responder a esta pergunta, todas as fontes e médicos concordam: a hipercolesterolemia é uma doença do sangue com um nível muito alto de colesterol, ou, em outras palavras, uma substância semelhante à gordura.

O colesterol é um dos componentes das membranas celulares. É necessário para a estrutura dos ácidos biliares, sem os quais a digestão normal é impossível, entra em nosso corpo com alimentos e é produzida pelo fígado. Com a ajuda dele, os hormônios sexuais e adrenais são formados. No artigo vamos considerar o que é hipercolesterolemia equais são as causas desta doença.

teste de colesterol
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Causas do colesterol alto

De onde vem o colesterol alto? As razões podem ser muito diferentes. Por exemplo, uma das principais é a ingestão dessa substância no organismo com alimentos altamente calóricos. Devido ao alto teor de colesterol nos alimentos, as gorduras se depositam nas paredes dos vasos sanguíneos, resultando na formação de placas que impedem o movimento do sangue, aumentando assim o risco de ataque cardíaco ou derrame. Recentemente, é por causa da desnutrição que os casos de diagnóstico de hipercolesterolemia têm se tornado mais frequentes. Além disso, alterações no nível hormonal e nervosismo podem causar um aumento dessa substância.

Basicamente, esta doença é hereditária. Neste caso, os níveis de colesterol são muito elevados e determinados geneticamente. A hipercolesterolemia hereditária é uma doença causada por um defeito no gene responsável pela codificação da estrutura e função do receptor da apoproteína B/E. Em pessoas que sofrem de uma forma heterozigótica de hipercolesterolemia familiar (1 paciente por 350-500 pessoas), apenas metade dos receptores B / E funcionam, então o nível quase dobra (até 9-12 mmol / l). Hipotireoidismo, uso prolongado de medicamentos (esteróides, diuréticos, etc.) e diabetes mellitus são considerados fatores de risco particulares para o aparecimento da doença.

Sintomas

A maior insidiosidade é que uma pessoa não sente sintomas expressos especificamente. Sem mudar o estilo de vida, o paciente pode simplesmente não prestar atençãosintomas. Neste momento, o nível de colesterol no sangue aumenta. Se uma taxa alta persistir por muito tempo, os sintomas iniciais de hipercolesterolemia terão o seguinte:

  • Xantoma - nódulos de densidade suficiente sobre os tendões.
  • Xantelasmas - aparecem como depósitos subcutâneos sob as pálpebras. Estes são nódulos amarelos densos que são difíceis de distinguir de outras áreas da pele.
  • Arco lipídico da córnea dos olhos - uma borda de colesterol (branco ou branco acinzentado).
sintomas de hipercolesterolemia
sintomas de hipercolesterolemia

Com a aterosclerose causada por colesterol alto, os sintomas de danos nos órgãos já são significativamente pronunciados e exacerbados.

Tipos de testes

A hipercolesterolemia é um indicador detectado exclusivamente em laboratório como resultado de um exame de sangue especial. Existem dois tipos de testes - uma história psicológica e um estudo de laboratório. Eles, por sua vez, também são divididos em vários tipos, que consideraremos a seguir.

História psicológica

  1. Análise de informações sobre a doença e queixas. É sobre quando xantoma, xantelasma, arco corneano lipóide foram descobertos.
  2. Análise de informações de vida. Discutem-se questões de doenças do paciente e seus familiares, contatos com agentes causadores de doenças.
  3. Exame físico. Neste caso, é possível notar xantoma, xantelasma. A pressão arterial pode estar elevada.
  4. consequências do colesterol
    consequências do colesterol

Análise laboratorial para colesterol

  1. Urina e exames de sangue. É necessário realizar para detectar o processo inflamatório.
  2. Análise bioquímica. Assim, os níveis de açúcar e proteína no sangue, creatinina, ácido úrico são determinados. Os dados do resultado fornecem informações sobre possíveis danos nos órgãos.
  3. Lipidograma é o principal método diagnóstico. Esta é uma análise para os lipídios do colesterol, ou como são chamados de substâncias semelhantes à gordura. O que é isso? Existem dois tipos de lipídios - que contribuem para o desenvolvimento da aterosclerose (pró-aterogênico) e previnem (lipoproteínas). Com sua proporção, o coeficiente de aterogenicidade é calculado. Se estiver acima de 3, então o risco de aterosclerose é alto.
  4. Análise imunológica. Este estudo determina a quantidade de anticorpos no sangue. Estas são proteínas especiais que são produzidas pelo corpo e têm a capacidade de destruir elementos estranhos.
  5. Genética. É realizado para detectar genes portadores de informações hereditárias responsáveis pelo desenvolvimento da hipercolesterolemia transmissível.

Doenças associadas à hipercolesterolemia

Os sintomas desta doença podem não afetar a vida de uma pessoa de forma alguma e permanecer invisíveis por muito tempo. No entanto, aumentando constantemente, os níveis de colesterol causam sérias consequências. O risco de muitas doenças e complicações graves aumenta. Estes incluem: aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores, cálculos biliares, acidente vascular cerebral, aneurismas, comprometimento da memória, doença cardíaca coronária, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral. Colesterol significativamente altodificulta o tratamento da hipertensão e do diabetes. Todas essas doenças são as principais causas de alta mortalidade em todo o mundo. A comunidade médica está seriamente preocupada em encontrar maneiras de reduzir efetivamente os níveis de colesterol no sangue como uma das maneiras de reduzir a mortalidade.

colesterol alto
colesterol alto

Consequências

Qualquer médico dirá que se houver colesterol alto no sangue, as consequências no futuro levarão a uma série de complicações. A aterosclerose (uma doença crônica) é considerada a principal - espessamento das paredes arteriais e estreitamento de seu lúmen, o que pode levar ao suprimento sanguíneo prejudicado. Dependendo de como os vasos contendo placas ateroscleróticas estão localizados, as seguintes formas da doença são distinguidas:

  1. Aterosclerose da aorta - leva a um aumento prolongado da pressão arterial e contribui para a formação de defeitos cardíacos: estreitamento e insuficiência (incapacidade de impedir a circulação sanguínea) da válvula aórtica.
  2. Aterosclerose dos vasos do coração (doença isquêmica) leva ao desenvolvimento de doenças como:
  • infarto do miocárdio (morte de parte do músculo cardíaco devido à interrupção do fluxo sanguíneo para ele);
  • distúrbio do ritmo cardíaco;
  • defeitos cardíacos (distúrbios estruturais do coração);
  • insuficiência cardíaca (suprimento sanguíneo insuficiente para os órgãos em repouso e exercício, muitas vezes acompanhado de estase sanguínea);
  • aterosclerose dos vasos sanguíneos no cérebro - prejudica a atividade mental e com bloqueio completo do vasoleva a um acidente vascular cerebral (morte de uma parte do cérebro);
  • aterosclerose das artérias nos rins, resultando em hipertensão arterial;
  • aterosclerose das artérias intestinais pode causar infarto intestinal;
  • aterosclerose de vasos nas extremidades inferiores leva a claudicação intermitente.

Complicações

A aterosclerose tem dois tipos de complicações: crônicas e agudas. Como resultado da primeira placa aterosclerótica leva a um estreitamento do lúmen do vaso. Como as placas se formam lentamente, surge a isquemia crônica, na qual os nutrientes e o oxigênio são fornecidos em quantidades insuficientes. As complicações agudas são o aparecimento de coágulos sanguíneos (coágulos sanguíneos), embolia (coágulos sanguíneos que saíram do local de origem, transferidos pelo sangue, vasoespasmo). Há um fechamento extremamente agudo da luz dos vasos, que é acompanhado por insuficiência vascular (isquemia aguda), que leva a um ataque cardíaco de vários órgãos.

hipercolesterolemia hereditária
hipercolesterolemia hereditária

Tratamento

Quando diagnosticado com "hipercolesterolemia" - o tratamento deve começar primeiro com uma dieta rigorosa. Consiste na completa rejeição do uso de alimentos com grande capacidade de gorduras e colesterol (manteiga, creme azedo, gema de ovo, geleia, fígado) e aumento da quantidade de carboidratos e principalmente fibras. A carne só pode ser consumida cozida, muitas frutas e legumes, laticínios com baixo teor de gordura, peixes e frutos do mar devem ser incluídos na dieta. Juntamente com a dieta, são determinados com exercícios físicos, o que permitirá reduziro impacto negativo do colesterol que entra no corpo. Você pode praticar quase qualquer esporte (corrida matinal, natação, ciclismo, esqui). Uma assinatura do ginásio, fitness ou aeróbica não fará mal. Se você combinar dieta e exercícios corretamente, é possível reduzir o colesterol em até 10%, o que, por sua vez, reduzirá o risco de doenças cardiovasculares em 2%.

tratamento da hipercolesterolemia
tratamento da hipercolesterolemia

Além disso, o médico pode prescrever tratamento medicamentoso com medicamentos especiais chamados estatinas. Eles são projetados especificamente para reduzir o colesterol no sangue, porque são altamente eficazes e podem ser usados para tratamento a longo prazo (praticamente não há efeitos colaterais). Na prática, são utilizadas as seguintes estatinas: Rosuvastatina, Sinvastatina, Lovastatina, fluvastatina sódica, Atorvastatina cálcica. Se dermos uma descrição geral das estatinas, podemos dizer que elas reduzem o risco de acidente vascular cerebral, reinfarto. Durante o uso desses medicamentos, é necessário realizar um exame de sangue bioquímico. Isso é feito para parar de tomá-los em caso de normalização dos níveis de colesterol. É imperativo saber que a hipercolesterolemia é uma doença quando é estritamente proibido se automedicar com estatinas. Somente o médico assistente prescreve um curso de tratamento com esses medicamentos, prazos e doses.

Prevenção

A prevenção antes do aparecimento da hipercolesterolemia é basicamente um conjunto de intervenções que podem ser utilizadas para alterar os fatores de risco - controle de peso, dieta rigorosa,enriquecido com fibras e vitaminas, parar de beber, fumar cigarros, o que reduz em várias vezes o risco de desenvolver doença coronariana, atividade física ativa, níveis ideais de glicose, pressão. Para pessoas que já apresentam níveis elevados de colesterol, medidas preventivas são tomadas com medicação. Com qualquer prevenção, o exercício moderado e a paz espiritual ainda não fizeram mal a ninguém.

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