A catarata é uma das patologias oculares mais comuns encontradas entre os idosos. Levando a uma diminuição significativa da visão, a doença complica todo tipo de trabalho, limita as oportunidades e pode até causar cegueira irreversível. Ao entrar em contato com um oftalmologista a tempo e passar por um tratamento de alta qualidade, você pode restaurar a visão normal e retornar a um estilo de vida completo.
A turvação do cristalino é bastante capaz de causar cegueira absoluta, portanto, a terapia não está completa sem cirurgia. Todos os tipos de medicamentos apenas retardam o curso da doença.
A cirurgia de catarata com substituição de lente é um dos procedimentos cirúrgicos mais populares em geral. Afinal, este é o único método eficaz de tratamento de doenças oculares progressivas. Durante a cirurgia de catarata, o cristalino opaco é removido e substituído por uma prótese artificial. A terapia cirúrgica em quase todos os casos garante uma restauração quase completa da visão normal.
Definição da doença
Catarata- esta é uma turvação natural da lente do olho, que no corpo desempenha o papel de uma lente natural. Como todos os outros órgãos, também está sujeito a um processo completamente normal de envelhecimento gradual, que leva à visão turva. Isso acontece em cada corpo em um ritmo individual, com alguns medicamentos, assim como uma variedade de lesões oculares e tabagismo, podem acelerar o aparecimento de catarata.
Na maioria das vezes, esta doença é explicada pela idade madura do paciente, devido à qual às vezes é chamada de catarata senil. Como regra, pessoas com mais de 60 anos experimentam essa patologia. E apenas ocasionalmente uma catarata se torna um defeito de nascença.
No início, a doença se manifesta como uma espécie de véu fino sobre os olhos, que gradualmente se torna mais denso. Em muitos casos, os pacientes apresentam sensibilidade à luz.
Às vezes acontece que por algum tempo a visão do paciente melhora devido a mudanças na refração do olho. Mas muito em breve essa mudança positiva será anulada, e tudo por causa da progressão da patologia. Se a turvação do cristalino continuar continuamente e a visão se deteriorar gradualmente, a cirurgia de catarata é o único tratamento possível. Aliás, essa cirurgia é merecidamente considerada uma das mais seguras.
Sintomas de catarata
Quando a doença ocorre em pessoas de idade madura, a turvação do cristalino ocorre de forma extremamente lenta e pode ser detectada muito lentamente. Mas certos sintomas devem alertar a todos: objetos ao redor parecemligeiramente desbotado ou não suficientemente claro, as cores desbotam, tudo ao redor parece distorcido e como se estivesse coberto por um véu.
Os pacientes com catarata tornam-se sensíveis à luz. Muitas vezes, o primeiro sinal de catarata é a sensação de estar cegando pelo sol ou pelos faróis dos carros que se aproximam.
Entre outras coisas, esta patologia pode alterar a refração da lente, já que a lente turva refrata os raios de entrada de uma maneira completamente diferente. É por isso que alguns pacientes de repente percebem que sua acuidade visual melhora, eles se alegram com a ausência da necessidade de usar óculos. Esse fenômeno também complica o diagnóstico oportuno da doença.
Diagnóstico de catarata
Na fase em que a patologia progride, é muito fácil detectá-la, pois é claramente visível mesmo a olho nu: o cristalino fica visualmente turvo, esbranquiçado. Mas mesmo para aqueles que enfrentam a forma original de catarata, os oftalmologistas têm muitos dispositivos para reconhecer a doença.
Se a patologia ainda não progrediu muito, o oculista pode fazer um diagnóstico examinando os olhos com uma lâmpada de fenda, que desempenha o papel de uma espécie de microscópio. A direção especial dos raios deste dispositivo permite realizar uma incisão óptica através do órgão. Assim, o especialista pode avaliar com precisão a localização e a extensão das alterações patológicas em vários tecidos oculares.
Preparação para cirurgia
Se fossese decidir realizar uma operação para remover a catarata, o paciente precisará passar por vários estudos preliminares do órgão, durante os quais cada canto do olho é examinado. Usando o ultrassom, um especialista pode determinar com precisão a necessidade de implantação de um tipo específico de lente.
O médico então verifica o estado geral de saúde da pessoa e vê quais medicamentos o paciente está tomando, caso seja necessário interromper temporariamente a medicação imediatamente antes da cirurgia de catarata. Isso geralmente se aplica a anticoagulantes.
Como é feita a cirurgia de catarata
A lente opaca só pode ser removida através de cirurgia. Durante a cirurgia ocular de catarata, a lente danificada é retirada e substituída por uma prótese artificial transparente, cujas características são calculadas antecipadamente.
A oftalmologia hoje é considerada uma das ciências mais avançadas, por isso esta intervenção é bastante segura. O tempo da operação depende de quanto a patologia interfere no paciente. Geralmente é realizado em regime ambulatorial, para que o paciente possa voltar para casa em apenas algumas horas.
Se a condição patológica se espalhou para ambos os olhos, a operação é feita primeiro em um dos órgãos danificados. O optometrista em conjunto com o paciente decide quando será realizado o segundo procedimento.
Quanto tempo demora a cirurgia de catarata? De fato, o procedimento é realizado muito rapidamente -em apenas meia hora. Neste caso, os especialistas usam anestesia local. Após a operação, o paciente pode ser autorizado a ir para casa imediatamente.
Quanto aos tipos de cirurgia, os médicos podem usar:
- facoemulsificação a laser;
- extracapsular;
- ultra-sônico;
- extração intracapsular.
Todos esses métodos diferem pelo método de substituição da lente. Na maioria das vezes, várias complicações após a cirurgia de catarata ocorrem após o uso de extração intracapsular e extracapsular. Mas essas técnicas também têm algumas vantagens.
Quando um paciente é encaminhado para cirurgia
As indicações para intervenção cirúrgica podem ser médicas e vocacionais. Quanto à primeira opção, aqui podemos dizer que a operação salvará todas as funções do corpo. Obrigatório se disponível:
- glaucoma secundário;
- dano na lente;
- catarata madura;
- formas anômalas de lentes.
Em relação aos indicadores profissionais e domésticos, a operação pode ser necessária para pessoas que se deparam com:
- acuidade visual insuficiente necessária para realizar tarefas cotidianas;
- estreitamento do campo de visão, interferindo nas atividades habituais;
- baixa visão binocular.
Geralmente tais depoimentos são encontrados entre pilotos, motoristas, operadores e representantesoutras profissões para as quais a visão clara é muito importante.
Em geral, a operação é prescrita sem levar em conta o estágio da catarata. Afinal, somente após a terapia cardinal o paciente poderá retornar à vida normal.
Contra-indicações
Claro que, como no caso de qualquer outra manipulação médica, se determinados fatores forem detectados, a cirurgia é proibida. Vale ress altar que neste caso não importa qual técnica foi planejada para ser usada.
Contra-indicações incluem:
- Patologias infecciosas-inflamatórias: por exemplo, processos patológicos na íris, conjuntiva e membrana do olho. Em tal situação, o paciente deve primeiro ser tratado com medicamentos antibacterianos. Somente após a terapia adequada, a questão da operação pode ser retomada.
- Glaucoma descompensado. Com tal diagnóstico, uma operação está fora de questão. Caso contrário, a visão pode ser completamente perdida. A operação pode ser realizada somente após a estabilização da pressão intraocular.
- Patologias somáticas descompensadas. Esta categoria inclui ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ocorrido nos últimos seis meses, diabetes, esclerose múltipla, tumores malignos.
- Gravidez e lactação. A remoção da catarata é acompanhada pelo uso de analgésicos, sedativos e antibacterianos. É por isso que os especialistas recomendam que as gestantes e as novas mães adiem temporariamente a cirurgia.
As contraindicações também podem afetar a idade do paciente. Por exemplo, pacientes com menos de 18 anos são submetidos aos exames mais completos.
Características da operação
Esse procedimento sempre consiste em duas etapas principais: primeiro, o cirurgião remove a lente danificada, deixando apenas sua cápsula, e depois instala uma lente artificial, que é chamada de intraocular. Hoje, entre todas as operações para retirada de um órgão obsoleto, a facoemulsificação é considerada universal, sendo utilizada por especialistas de clínicas mundialmente famosas.
Qual é este procedimento? A facoemulsificação é uma intervenção absolutamente segura e indolor que não requer uma incisão muito grande e geralmente não deixa suturas pós-operatórias. É por meio dessa operação que um grande número de pessoas ganhou a chance de recuperar a visão plena, não mais dependente de óculos e lentes de contato.
A essência do procedimento
Existe um esquema específico de etapas que os especialistas seguem ao substituir uma lente danificada. Como é realizada a cirurgia de catarata? Consiste em várias etapas:
- Primeiro, o cirurgião faz uma incisão autovedante e emulsiona a lente opaca através dela.
- Restos da lente são removidos por sucção.
- Em seguida, uma lente artificial elástica é colocada no órgão, que se endireita, tomando a forma necessária.
Todo o procedimento é realizado sob anestesia local em um hospital. A operação para remover uma catarata não dura mais de uma hora, depende muito das características individuais do olho e da negligência da patologia.
A operação tem muitas vantagens:
- bem tolerado por pacientes de todas as idades;
- é completamente indolor;
- não há necessidade de aderir a sérias restrições durante o período de reabilitação;
- depois que não deixa costuras;
- apenas materiais seguros e acessórios de alta qualidade são usados no processo.
Todas essas vantagens em relação aos métodos ultrapassados de intervenção cirúrgica permitem realizar a operação no menor tempo possível com o mínimo de complicações.
Descrição das lentes artificiais
O uso de uma lente intraocular permite alcançar o máximo conforto e segurança para o paciente. Essas lentes são feitas de um plástico inerte que não é rejeitável.
Este material tem textura macia, facilitando a dobra e inserção na cavidade da lente através de uma microincisão.
A lente é inserida no lugar da lente eliminada, e então se endireita, tomando sua forma original, fixa.
Riscos e possíveis complicações
Como em qualquer outra intervenção cirúrgica, existe a possibilidade de algumas complicações durante a facoemulsificação. Operaçãopara remoção de catarata é o menos traumático, mas ainda existem alguns riscos menores:
- Apesar do risco de infecção durante a operação ser muito pequeno, ele ainda existe. E para evitar complicações infecciosas, os pacientes recebem colírios contendo antibióticos após o procedimento.
- É extremamente raro encontrar hemorragias. Mas pode ocorrer após uma intervenção traumática com sutura.
- O corpo pode reagir com edema de córnea à introdução de vários dispositivos na cavidade ocular. Geralmente esse fenômeno desaparece sozinho, mas para acelerar o processo, o médico pode prescrever colírios especiais.
- Outra complicação rara é o aumento da pressão intraocular. Na maioria das vezes ocorre em pacientes que sofrem de miopia. Esse efeito colateral geralmente desaparece sozinho, mas com base nas queixas, o médico pode prescrever colírios.
Pós-operatório
Normalmente, a reabilitação ocular após a cirurgia de catarata é muito rápida. Mas esta questão depende muito das qualificações do cirurgião e do próprio paciente.
Algum tempo após as manipulações, o paciente deve estar sob a supervisão de um oftalmologista. De acordo com revisões de cirurgia de catarata, a pessoa operada pode ir para casa com segurança apenas uma hora após a intervenção. É necessário reaparecer na clínica em um dia e, em seguida, várias vezes dentro de duas semanas.
Após a troca da lente, um curativo macio é aplicado ao paciente para evitar que vários contaminantes entrem no olho. Você só pode tirá-lo depois de alguns dias. Em vez de um curativo, você pode se armar com óculos especiais.
A princípio, é aconselhável recusar-se a sair sem necessidade especial. Afinal, a micro-incisão finalmente cicatrizará apenas após uma semana.
Quanto aos comentários sobre a cirurgia de catarata, todos são extremamente positivos. Como regra, os pacientes estão satisfeitos com a qualidade da visão, a velocidade das manipulações e seu bem-estar. As pessoas operadas relataram que sentiram melhorias quase imediatamente após a operação.
