A fotocoagulação a laser é hoje o padrão ouro para o tratamento de doenças visuais degenerativas, retinopatia diabética e outras condições que, se ignoradas, podem levar ao descolamento de retina.
Qual é este procedimento? Como é realizado? Quanto tempo dura o pós-operatório? A coagulação da retina a laser é uma intervenção séria e, portanto, o material deve agora ser considerado em detalhes sobre ela e suas características.
Tipos de intervenção
Gostaria de começar com eles. Hoje são realizadas as seguintes operações:
- Barreira. Consiste na aplicação de microcoagulantes próximo à mácula.
- Panretinal. A coagulação de toda a área da retina é realizada. A única exceção é a região do nervo óptico. Em uma sessão, podem ser aplicadas até 800 microqueimaduras. Você precisa de cerca de 3-5 repetições.
- Periférico. Implica o fortalecimento de apenas uma certa parte da retina. Este é geralmente um procedimento preventivo.
- Focal. Também é realizado em certas áreas para parar hemorragias petequiais, rupturas e remover neoplasias escassas.
- Setorial. O impacto está dentro da seção afetada pela transformação isquêmica ou distrófica.
- Barragem macular. É prescrito se uma pessoa é diagnosticada com distrofia central da retina. Esta operação permite restaurar habilidades visuais (pelo menos parcialmente).
- Cirurgia na área da membrana neovascular sub-retiniana. Tem um efeito deprimente sobre os vasos sanguíneos recém-formados em crescimento.
Estes são todos os tipos atualmente existentes de coagulação a laser da retina em microcirurgia ocular. Que tipo de operação é mostrada a uma pessoa é determinada por um oftalmologista.
E depois da fotocoagulação a laser da retina?
Esta é uma pergunta que muitas pessoas fazem em confusão. A intervenção não é padrão - leva apenas 20 a 30 minutos e é realizada apenas com anestesia local por gotejamento na pupila. E não há dor. O paciente vê apenas flashes de luz e sente o toque da lente.
Então existe pós-operatório? A coagulação da retina a laser é uma microcirurgia e, portanto, sim.
Dentro de duas a três horas após a conclusão do procedimento, a ação das gotas enfraquece e, portanto, a pupila para nelasreagir. Ele retorna ao seu tamanho normal, a capacidade visual é restaurada. Muito raramente há uma sensação de irritação e vermelhidão. Esses sintomas desaparecem por conta própria nas próximas horas.
Claro, após a intervenção você precisa descansar. Não é recomendado ficar atrás do volante, sair sem óculos (mesmo na ausência do sol durante o dia é muito claro). É necessário seguir essas dicas até o momento em que se formam fortes aderências coriorretinianas na zona retiniana.
Preciso ficar no hospital?
Esta questão também ocorre. De fato, os pacientes são mantidos por alguns dias (geralmente 3-5) apenas em clínicas particulares. Isso não é praticado em instituições médicas estatais - uma pessoa é imediatamente liberada para casa. Portanto, todos que vão a esta operação devem ter um "assistente" por perto - um parente, amigo, ou apenas um próximo (pois será necessária ajuda na orientação).
Claro, a opção de ficar na clínica é preferível, embora demore algum tempo. Mas por outro lado, nos dias mais difíceis do pós-operatório, a pessoa estará em um ambiente confortável sob supervisão médica.
O médico todos os dias verificará o quão bem a retina cicatriza, e a enfermeira instilará medicamentos que promovem uma recuperação rápida. E, claro, o estado de repouso completo é importante aqui, o que é necessário para um organismo que sofreu estresse cirúrgico.
Reabilitação
Uma ou duas semanas - é quanto tempo dura o pós-operatório. A coagulação a laser da retina, sendo uma intervenção cirúrgica, exige que a pessoa continue mantendo um certo estilo de vida. Dentro de 1-2 semanas você precisa se poupar de todas as maneiras possíveis:
- Não se envolva em atividades acompanhadas de tremores, quedas, vibrações.
- Desista do esporte.
- Não se curve, levante ou carregue objetos pesados.
- Poupe-se do estresse visual a distâncias excessivamente próximas.
- Não visite saunas, piscinas e banhos.
- Não beba álcool.
- Não beba muito líquido.
- Recusar junk food e alimentos salgados.
Claro, você precisará visitar um oftalmologista 1-2 semanas após a coagulação da retina a laser. O pós-operatório terminará até lá, e será possível avaliar o estado de saúde do paciente e como foi a recuperação.
Custo
Ao falar sobre as características da coagulação a laser da retina, o preço também deve ser observado. O custo deste procedimento depende diretamente de quão severamente a circulação sanguínea é perturbada, bem como qual a natureza das mudanças que ocorreram. Tudo isso é determinado durante um diagnóstico oftalmológico detalhado.
Examinando os preços gerais da fotocoagulação a laser da retina, você pode ver quão grande é o spread. Em Moscou, por exemplo, o custo do procedimento começade 3.500-4.000 rublos e termina em 50.000-60.000 rublos. (de acordo com os dados fornecidos em vários recursos).
O preço é sempre definido individualmente, dependendo da ocasião. Mas também reflete qual equipamento estará envolvido. Quanto mais cara a operação, melhores e mais modernas são as tecnologias utilizadas pela clínica.
Consequências
Podem surgir complicações devido à fotocoagulação a laser da retina? Sim, mas em nosso tempo, as tecnologias são usadas, cujo uso minimiza essa probabilidade. No entanto, você ainda precisa saber sobre isso. A lista de possíveis consequências é a seguinte:
- Inchaço da córnea. Leva à diminuição da acuidade visual.
- Inflamação da íris, deformidade da pupila.
- Fechando o ângulo da câmara anterior.
- Desenvolvimento de catarata.
- Perfusão do nervo óptico prejudicada.
- O aparecimento de hemorragias microscópicas ou mesmo descolamento em outros lugares.
- Edema macular.
- Isquemia do nervo.
- Descolamento vítreo.
- Membrana de Bruch rompeu.
- Hemorragias da retina e corpo vítreo.
É preciso esclarecer novamente que essas são apenas complicações improváveis. Se uma pessoa for a uma clínica especializada, a bons médicos, tudo vai passar sem problemas.
Acompanhamento do médico
Há outra recomendação importante do oftalmologista: consiste em um exame regular e mensal. Isso é necessário para fins de prevenção.
Assistacom um especialista, de preferência dentro de seis meses. Então você pode se limitar a uma visita a cada 3 meses.
Não subestime a importância da profilaxia do fundo de olho. Isso é muito importante, pois ajuda a identificar novas localizações com degeneração tecidual. Ou, mais uma vez, certifique-se de que a operação produziu o efeito desejado e que nada ameaça a saúde dos olhos - nem afinamento, nem ruptura.
Afinal, é melhor realmente prevenir possíveis consequências do que levar a situação para a próxima intervenção, só que agora emergencial. Além disso, existem complicações que surgem após a cirurgia. Esta é uma atrofia progressiva da camada de pigmento. Leva um certo tempo para sua formação e desenvolvimento. Essa consequência também é rara, mas é melhor jogar pelo seguro passando na inspeção.
MNTK im. Fedorova - um lugar onde a visão é restaurada
Hoje, a coagulação é realizada em muitas instituições médicas especializadas. Mas, é claro, para isso, você precisa ir ao melhor lugar comprovado. Tal é o MNTK im. Fedorova.
Esta instituição desenvolve e introduz na prática médica métodos avançados de tratamento de doenças oculares, sem esquecer a tarefa social mais importante - tornar os serviços acessíveis aos cidadãos da Federação Russa.
O complexo oftalmológico conecta uma instituição científica, produção experimental, além de centros de treinamento e clínicas modernas.
Mas caracteriza-se melhor pelo facto de durante a existência do complexo (32 anos, criado em 1986) mais de 6milhões de pacientes recuperaram a visão dentro de suas paredes. É por isso que as pessoas vêm aqui não apenas de toda a Rússia, mas também convidados do exterior.
O que as pessoas estão dizendo?
Muitos pacientes elegíveis já passaram pela coagulação da retina a laser e no pós-operatório. Nas avaliações, eles falam detalhadamente sobre seus sentimentos e impressões. A boa notícia é que todos são positivos - há um resultado, e é o que deveria ser.
Mas, no entanto, há momentos desagradáveis. A maioria dos pacientes se queixa de que o olho deve estar sempre aberto, mas ele se fecha por reflexo. Por causa disso, a lente cai, o que não pode ser permitido e, portanto, você tem que suportar e se controlar.
Lens é difícil de suportar, mas você precisa. Os flashes de laser são muito brilhantes, mas podem ser transferidos. Claro, eles são desagradáveis de se olhar, mas são indolores e de curta duração.
Após a operação, a fotossensibilidade às vezes fica muito mais forte, o movimento dos olhos de um lado para o outro causa desconforto.
Pessoas que passaram por cirurgias são recomendadas a tirar licença médica durante a reabilitação. Ainda assim, os olhos são nosso principal órgão sensorial, mas dentro de 1-2 semanas (por mais algum tempo) ele não poderá exercer plenamente suas funções. E muita sobretensão não levará a nada de bom.
