Doença complexa em que os cálculos descem para o ureter, sempre acompanhados de dor intensa. Esta patologia é perigosa por suas complicações se o tratamento adequado não for realizado em tempo hábil. Os médicos, chamando essa doença de ureterolitíase, dão-lhe o segundo lugar em prevalência na prática urológica. A patologia pode ser detectada em crianças. Na maioria das vezes é diagnosticado em homens. Mas às vezes pedras no ureter também são encontradas no belo sexo. Os sintomas em mulheres geralmente indicam um curso grave da doença.
Características da patologia
A urolitíase é uma doença bastante comum. Sua aparência provoca muitos fatores diferentes. Na maioria das vezes, a patologia ocorre no contexto de má nutrição e água potável de má qualidade. Inicialmente, as pedras são formadas emrins.
A maioria dos pacientes desconhece a presença de cálculos por um longo período de tempo. Afinal, os sinais da doença não aparecem imediatamente. Enquanto isso, as pedras "crescem" nos rins. E como resultado de certos fatores, podem aparecer pedras no ureter.
Quais são os sintomas nas mulheres? Esta é, antes de tudo, a dor mais forte. Indica cólica renal (indica o abaixamento do cálculo no ureter). Em tais situações, você deve consultar imediatamente um médico.
Penetrando uma pedra no ureter
Os cálculos geralmente se formam na pelve renal. No entanto, há casos em que as pedras se formaram no ureter. Sintomas em mulheres, tratamento - esses são os pontos que devem ser discutidos com o médico. A luta independente com a patologia é completamente inaceitável.
Então, se uma pedra se forma no rim, por que ela acaba no ureter? Este movimento pode ser causado por muitos fatores diferentes. Na maioria das vezes isso acontece como resultado dos seguintes motivos:
- carregar pesos;
- longa viagem esburacada;
- ingestão pesada de líquidos e alimentos;
- andar.
É muito importante lembrar quais sinais aparecem se os cálculos estiverem localizados no ureter. Os sintomas nas mulheres, indicando o avanço do cálculo, se manifestam na forma de uma síndrome de dor pronunciada. Desconforto agudo aparece no abdômen e nas costas. Esta condição é chamada de cólica renal.
Motivos da apariçãodoença
As pedras ureterais são formadas por várias substâncias:
- ácido úrico;
- cistina;
- fosfato de cálcio;
- estruvita.
Na maioria das vezes, os seguintes fatores influenciam o processo de formação da pedra:
- Predisposição genética. Os médicos dizem que a doença é mais diagnosticada em pacientes que têm casos de urolitíase na família.
- Saída prejudicada, estagnação da urina. O desenvolvimento da doença pode ser baseado em patologias congênitas. Na maioria das vezes, a doença é provocada por ureteres estreitos em mulheres, seu subdesenvolvimento, dobras ou anomalias da bexiga.
- Doenças do trato urinário de forma crônica. Doenças de natureza infecciosa podem levar ao desenvolvimento de patologia. Por exemplo, pielonefrite.
- Troca perturbada. Doenças adquiridas ou congênitas podem ser acompanhadas pela penetração de substâncias litogênicas na urina - cálcio (se for diagnosticado hiperparatireoidismo), uratos (em caso de gota).
- Doenças do aparelho digestivo. Se a função de sucção estiver prejudicada, podem formar-se pedras.
- Uso de medicamentos. Alguns medicamentos podem levar ao desenvolvimento da doença. Por exemplo, urosépticos da categoria de nitrofuranos provocam tais consequências.
Os médicos dizem que os urólitos geralmente se formam em mulheres que vivem em climas quentes e secos. Um alimento altamente calórico e rico em proteínas animais é capaz de desencadear o mecanismo para o desenvolvimento da doença.
Sintomas da doença
Há momentos em que a pior dor não écausar cálculos no ureter. Os sintomas em mulheres que caracterizam o movimento do cálculo são completamente dependentes de seu tamanho e forma. Os cálculos que não excedem 2 mm de diâmetro são capazes de se mover sem dor ao longo do ureter. Neste caso, nenhum sintoma pode ser observado. Uma mulher nem saberá sobre uma patologia desagradável no corpo.
Mas na maioria das vezes há grandes pedras no ureter nas mulheres. Sinais de patologia provocam cálculo preso.
Neste caso, os sintomas são pronunciados e são chamados de cólica renal:
- Dor aguda e intensa localizada na região lombar. Ela dá mulheres no períneo e lábios.
- Pode interferir na micção. Mas esse sinal é extremamente raro e caracteriza a saída simultânea de cálculos de ambos os ureteres. Na maioria das vezes, as mulheres sentem vontade frequente de urinar.
- Na urina há sangue e o epitélio interno do rim. Tais sintomas aparecem como resultado de danos ao ureter pelas bordas afiadas do cálculo. Se a pedra bloqueou completamente o caminho, não haverá esse sinal, pois a urina flui apenas pelo ureter normal e não afetado.
- Sudorese pendurada, calafrios. Há um aumento na temperatura para 37-37,5 graus. A patologia pode ser acompanhada de náuseas, flatulência e vômitos frequentes.
O cálculo, via de regra, avança periodicamente. Isso leva ao fato de que os sintomas dolorosos em uma mulher aparecem ou desaparecem. Essa cólica pode ser irritante por horas ou dias.
Sintomática da patologia, dependendo da localização do cálculo
Na maioria das vezes, o cálculo é encontrado no local de estreitamento do ureter. Esta é a área onde a pelve renal se conecta ao canal. Esta área é chamada de segmento pieloureteral. A próxima área em que uma pedra presa é frequentemente diagnosticada é a área onde o ureter passa da pelve grande para a pequena. Outra área "perigosa" é a conexão do canal com a bexiga.
Se o cálculo obstruir o ureter na zona superior em mulheres, os sintomas são os seguintes:
- dor forte aparece na parte inferior das costas;
- desconforto agudo é ondulado, depois diminui e depois se intensifica;
- mudança de posição do corpo não reduz a intensidade da dor;
- desconforto cobre a lateral do abdômen.
Os seguintes sinais atestam a localização da pedra na zona média do canal:
- a dor é agudamente sentida na região lateral do abdome (abaixo, ao longo da borda das costelas);
- desconforto se estende à virilha e ilíaco.
Se o cálculo desceu para a parte inferior do ureter, os sintomas da mulher aparecem da seguinte forma:
- dor localizada na região inferior do abdômen e virilha;
- desconforto intenso cobre os lábios externos;
- micção mais frequente;
- há uma sensação de plenitude da bolha;
- o processo de micção não traz alívio (sentimentosesvaziamento não aparece).
Possíveis Complicações
É muito perigoso se houver pedras no ureter por muito tempo. Sintomas em mulheres, o tratamento da patologia exige uma atitude séria e responsável.
Caso contrário, consequências graves podem se desenvolver, como:
- hidronefrose;
- insuficiência renal aguda;
- fístulas ureterais;
- pielonefrite obstrutiva.
Métodos de diagnóstico
Para certificar-se de que o desconforto severo é provocado pelo movimento do cálculo através do ureter, o médico realizará um exame inicial. Implica palpação.
Então o paciente receberá testes mais precisos:
- urinálise, que determina proteínas, sais, pus, células sanguíneas;
- back seeding;
- urinálise para estudar sua acidez;
- exame radiológico;
- exame de sangue;
- urografia;
- Ultrassom do trato urinário;
- TC do Rim;
- diagnóstico de radioisótopos.
Um conjunto de tais exames permite determinar a localização do cálculo, identificar as fontes da doença e selecionar a terapia adequada.
Tratamentos
Se durante o diagnóstico forem detectados cálculos no ureter em mulheres, apenas um especialista competente poderá decidir como removê-los.
Os métodos de tratamento dependem da complexidade da situação, do tamanho do cálculo. Dependendo desses fatores, eles podem se desenvolver em 2 direções:
- Terapia expectante conservadora. É realizado nos casos em que o diâmetro da pedra não excede 2-3 mm e não obstrui o duto. Neste caso, a possibilidade de saída independente do cálculo é alta.
- Tratamento ativo. Usado quando a terapia conservadora não é possível ou falhou.
Tratamento medicamentoso
Como remover uma pedra do ureter?
A terapia expectante conservadora inclui:
- Prescrição de medicamentos urolíticos. Medicamentos "Nifedipino" ou "Tamsulosina" proporcionam uma aceleração da descarga de cálculos.
- O uso de analgésicos, antiespasmódicos. Muitas vezes o paciente recebe AINEs recomendados, como Ibuprofeno, Naproxeno.
- A mulher recebe fisioterapia e exercícios especiais de fisioterapia.
Além disso, o médico recomenda que a paciente revise sua dieta.
Dieta
A terapia dietética será particularmente benéfica. Baseia-se na exclusão da dieta de alimentos que contribuem para a formação de cálculos no corpo e recomenda aumentar a ingestão de alimentos que aceleram a remoção e dissolução dos cálculos.
Para fornecer tal conselho é necessário:
- Recusar alimentos que contenham ácido oxálico (couve, espinafre, nozes, groselha, leguminosas).
- Os alimentos acima não devem ser combinados com laticínios ricos em cálcio.
- Inclua alimentos ricos em vitamina A (brócolis, cenoura, abóbora) em sua dieta.
- Toda semana organizedia de jejum (melancia ou pepino).
- Estabeleça um regime de bebida. Beba cerca de 2 litros de água diariamente.
Por que você precisa de ajuda especializada?
Às vezes, a terapia conservadora acima é ineficaz e os cálculos no ureter ainda são diagnosticados. Sintomas em mulheres, a remoção de cálculos é importante discutir com um urologista profissional. É estritamente proibido combater a doença por conta própria.
O autotratamento pode levar a consequências bastante tristes. Dentre essas complicações, ocorre frequentemente a infecção do trato urinário. E este é um caminho direto para o desenvolvimento da sepse. Infelizmente, em situações avançadas, o paciente pode até ser designado para remover o ureter e, às vezes, o rim.
Cirurgia
Os métodos mais usados para remover uma pedra presa no ureter são:
- Litotripsia. A maneira mais eficiente de triturar pedras. Ao mesmo tempo, é menos traumático. A litotripsia envolve o esmagamento remoto de pedras usando ondas. O evento dura em média 1 hora. É realizado na maioria dos casos sem anestesia.
- Ureteroscopia. Essa remoção do cálculo é realizada usando um dispositivo especial inserido no canal através do sistema geniturinário. Às vezes, antes da introdução do ureteroscópio, as pedras são pré-trituradas por um laser. A intervenção é realizada sob anestesia geral ou parcial.
- Ureterolitotomia. Esta é uma intervenção cirúrgica que se justifica com cálculos suficientemente grandes. Durante essa operação, o cálculoremovido através de incisão nas paredes do ureter. Claro, o procedimento envolve anestesia geral.
Cálculos no ureter é uma patologia grave em que é extremamente perigoso atrasar uma visita ao hospital. A doença refere-se a doenças graves, que podem levar a resultados desastrosos. Portanto, não pratique o auto-descarte de pedras. Procure a ajuda de especialistas competentes.