Síndrome do intestino irritável (SII) é uma patologia funcional crônica. A peculiaridade da violação é que seus sintomas são recorrentes por natureza e aparecem de tempos em tempos, dependendo de fatores externos.
Sensações dolorosas e desconforto no abdômen, necessidade de ir ao banheiro com frequência, diarreia e constipação - todos esses sinais indicam que o paciente está desenvolvendo síndrome do intestino irritável. O tratamento da doença deve ser feito obrigatoriamente. Caso contrário, esta condição pode levar a sérias consequências para o corpo.
Informações gerais
Síndrome do intestino irritável, que tem uma ampla gama de causas, só é diagnosticada se o quadro clínico subjacente estiver presente há pelo menos 12 meses.
Principais sinais de patologia:
- dificuldade para defecar (necessidade de defecar menos de 3 vezes em 7 dias);
- fezes soltas e frequentes (o paciente tem que ir ao banheiro 3 ou mais vezes ao dia)dia);
- tensão do esfíncter e dos músculos abdominais ao ir ao banheiro;
- necessidade imperativa de esvaziamento urgente;
- sensação de restos de fezes no intestino grosso;
- presença de muco nas fezes.
Estas são apenas as queixas mais comuns de pacientes diagnosticados com síndrome do intestino irritável. Os sintomas do transtorno aparecem de forma mais aguda se a pessoa estiver sob estresse.
Como mencionado acima, a doença não é biológica, mas funcional. A favor de tal afirmação, os seguintes fatos acompanham a síndrome do intestino irritável com constipação ou diarréia:
- natureza diferente das queixas dos pacientes;
- visitas hospitalares recorrentes;
- patogênese não progressiva;
- manter o peso corporal.
Informações adicionais
Diagnóstico da síndrome do intestino irritável pode ser difícil, pois seus sintomas são semelhantes a algumas outras patologias que ocorrem no trato gastrointestinal humano. Para distinguir entre as condições descritas, o que é extremamente necessário para escolher opções para se livrar da doença, muitos procedimentos de diagnóstico são usados:
- ultrassom (US) exame de órgãos e sistemas da cavidade abdominal;
- gastroduodenoscopia;
- estudo de biopatas do sistema intestinal;
- irrigoscopia.
Os resultados de estudos laboratoriais de amostras biológicas também são levados em consideraçãofezes, sangue e urina e recomendações obtidas após colonoscopia e sigmoidoscopia.
Todo este complexo nos permite estabelecer com suficiente precisão os sinais que acompanham a síndrome do intestino irritável. Como tratar a patologia descrita?
A escolha de certos procedimentos fisiológicos e medicinais depende diretamente dos sintomas do distúrbio. Vários tipos de dietas e métodos psicoterapêuticos são amplamente utilizados. A necessidade de prescrever agentes farmacológicos é determinada individualmente, com base nas manifestações externas da doença. Usado principalmente:
- medicamentos antiespasmódicos;
- antidiarreicos;
- pílulas laxativas;
- antidepressivos.
Tipos de violações
A síndrome do intestino irritável em mulheres e homens é dividida em dois tipos principais.
1. Patologia acompanhada de constipação. Possui as seguintes características:
- dificuldade em evacuar;
- fezes que saem do ânus têm consistência dura;
- retenção de resíduos de produtos residuais no reto.
2. Violação associada à diarreia. Caracteriza-se por:
- banquinho líquido;
- tensão do esfíncter ao ir ao banheiro;
- secreção de muco do ânus.
Disseminação da doença
A síndrome do intestino irritável descrita neste material em crianças e adultos é observada em aproximadamente 7-10% da população do nosso planeta. O queQuanto aos países do Velho Mundo, aqui a patologia ocorre em cada quinto habitante.
Além disso, deve-se notar que o sexo mais justo tem cerca de duas vezes mais chances de ser afetado pela patologia em questão.
A idade média dos pacientes que procuram tratamento é de 25 a 40 anos.
Fatores que influenciam a ocorrência de uma violação
Em alguns casos, a síndrome do intestino irritável, cujos sintomas estão descritos acima, aparece com mais frequência. Isso é influenciado por certas razões subjetivas e objetivas listadas abaixo.
- Predisposição genética. O grupo de risco inclui pessoas cujos parentes próximos foram previamente diagnosticados com esta patologia. Além disso, o aparecimento de um distúrbio é frequentemente diagnosticado em gêmeos que se desenvolvem a partir do mesmo óvulo fetal. Tudo isso nos permite concluir sobre a natureza genética da doença.
- Transtornos psicológicos. O estado depressivo de uma pessoa, constantemente perseguindo seu sentimento de ansiedade, distúrbios do sono, desvios histéricos e mentais pode provocar a síndrome do intestino irritável. Pesquisas nessa área mostram que a doença geralmente se desenvolve em pessoas que já sofreram abuso físico ou mental, assédio sexual e afins.
- Distúrbios das funções musculares do reto. Tal condição, levando ao aparecimento dos sintomas descritos, ocorre depois de comer no contexto de um estado estressante devido à supressão da atividade mioelétrica das fibras do intestino grosso.
- Hiperalgesia visceral. Este termo refere-se a uma diminuição no limiar de dor abaixo do nível exigido pelo corpo ou uma diminuição na intensidade da percepção da dor. O resultado é a síndrome do intestino irritável. O tratamento neste caso é um pouco diferente, requer a eliminação dos fatores que causaram a patologia.
- Efeito traumático no trato gastrointestinal ou sua derrota por várias infecções. Como resultado de tais influências externas, pode surgir uma situação em que aparecem desconforto e dor no cólon. Eles são um sinal da patologia discutida acima. A síndrome do intestino irritável e a disfunção do esfíncter de Oddi são diagnosticadas em cerca de 30% das pessoas que tiveram uma infecção intestinal anterior.
- Influência dos hormônios. Os sintomas do distúrbio geralmente ocorrem em mulheres durante o sangramento menstrual, quando o equilíbrio natural dos níveis hormonais normais muda no corpo.
Diagnóstico
Como mencionado acima, os sintomas que acompanham a síndrome do intestino irritável são muito semelhantes a muitas doenças do estômago e do intestino delgado. Portanto, a principal dificuldade no diagnóstico é distinguir entre essas duas condições.
Ao diagnosticar, é necessário levar em conta todo o complexo de sintomas externos que compõem o quadro clínico da CPTS: dor no abdome, frequência e consistência das evacuações, etc. A propósito, a presença desse tipo específico de patologia é evidenciada por outros sinais que à primeira vista não estão relacionados ao sistema digestivo:
- dor de cabeça;
- caroço na garganta;
- f alta ou perturbação do sono;
- f alta de oxigênio;
- necessidade frequente de urinar;
- sensação de zumbido;
- fraqueza geral do corpo;
- boca seca.
Métodos para detectar sinais de doença
O diagnóstico do SRTS consiste em duas etapas principais:
- Estabelecer uma anamnese da doença (sintomas que antecedem o início da dor no intestino).
- Exame direto (inclui muitas técnicas médicas diferentes).
As informações fornecidas na primeira etapa são coletadas durante a conversa com o paciente. É necessário descobrir a gravidade e a frequência da dor no cólon, o nome e a quantidade de alimentos consumidos, o estado mental e os medicamentos tomados anteriormente.
Quando um paciente apresenta inclusões de sangue nas fezes, aumento da temperatura corporal, ocorre diminuição do peso corporal - muito provavelmente, falaremos sobre esta ou aquela doença do trato gastrointestinal, e não CPTS.
Durante o exame direto, a palpação da cavidade abdominal do paciente revela aumento do tônus dos músculos da parede anterior.
Maneiras de distinguir entre os tipos de patologias
Síndrome do intestino irritável e distúrbios associados ao trato gastrointestinal podem ser divididos em alguns chamados sinais de perigo. Com a presença deles, não há necessidade de falar sobre SRTK.
Vamos parar emprincipal:
- aparecimento dos primeiros casos de desconforto e dor em pacientes acima de 50 anos;
- temperatura corporal elevada constante;
- presença de tumores malignos (cancerosos) em parentes próximos do paciente;
- aparecimento de sangue nas fezes;
- disfunção do trato gastrointestinal à noite;
- perda de peso sem motivo aparente;
- alterações detectadas durante um exame de sangue humano;
- matéria polifecal (excreção anormalmente grande de fezes do corpo).
Para um diagnóstico mais preciso, muitos procedimentos médicos adicionais são realizados: exames de sangue, exame de matéria fecal, colonoscopia. Este último é especialmente relevante em idosos, pois permite identificar e remover formações de natureza diferente no cólon.
Ao examinar mulheres, recomenda-se uma consulta adicional com um ginecologista.
CPTS e distúrbios não gastrointestinais
Entre outras coisas, durante o diagnóstico, o distúrbio em questão deve ser diferenciado de outras doenças que não estão associadas a disfunções do trato gastrointestinal. Estes incluem:
1. Doenças crônicas de natureza inflamatória e infecciosa. Exemplos incluem doença de Crohn, giardíase, colite ulcerativa, tumores, colite isquêmica e pancreatite crônica.
2. Patologias associadas ao funcionamento normal do sistema endócrino do corpo. Distúrbios das glândulas endócrinas causam diabetes mellitusgraus variados de gravidade, algumas formas das quais têm os mesmos sinais externos que SRTK.
3. Distúrbios crônicos causados pela exposição constante a fatores dietéticos externos: consumo constante de alimentos gordurosos, abuso de bebidas alcoólicas e café, bebidas carbonatadas, mudança brusca na dieta habitual.
4. O impacto dos agentes farmacológicos. Os sintomas da CPTS são muitas vezes semelhantes aos efeitos colaterais que ocorrem com o uso prolongado de medicamentos antibacterianos, laxantes, complexos minerais contendo potássio, ferro, cálcio e outros elementos.
Tratamento
Existem várias terapias diferentes usadas para tratar a síndrome do intestino irritável. Tratamento com remédios populares, dietologia, terapia medicamentosa - o método específico de exposição é determinado individualmente, levando em consideração a patogênese do distúrbio.
Independentemente da técnica utilizada, o tratamento deve visar os seguintes objetivos:
- normalizar padrões alimentares;
- restaurar a composição permanente de microrganismos cujo habitat é o cólon humano;
- normalizar os processos de digestão dos alimentos e absorção de elementos úteis através das paredes do intestino;
- estabilizar o estado psicoemocional de uma pessoa;
- garantir a ingestão de vitaminas e oligoelementos suficientes necessários ao organismo;
- regular o movimento intestinal.
Exposição sem drogas
Vamos considerarterapias específicas para eliminar a síndrome do intestino irritável. A dieta neste caso parece ser uma das formas mais preferidas.
Ao diagnosticar a CPTS, deve-se deixar de comer várias carnes defumadas, bebidas alcoólicas, chocolate, café e alimentos que causam a formação de grande quantidade de gases. Favoravelmente nos intestinos, neste caso, afetam frutas, legumes e laticínios. Recomenda-se também comer carnes e peixes cozidos em banho-maria.
As recomendações alimentares específicas variam de acordo com o tipo de SII: com diarreia ou constipação.
Com fezes soltas, é necessário complementar a dieta com geleia, cereais de vários tipos de cereais, massas, batatas. Legumes constituídos por fibras vegetais grosseiras, frutas, ervilhas e feijões, temperos quentes, doces frescos, leite cru, vinho, kvass, cerveja e bebidas doces carbonatadas são absolutamente contraindicados.
Durante problemas de esvaziamento, recomenda-se consumir mingau de trigo sarraceno, damascos secos, ameixas secas, maçãs assadas. É melhor substituir o açúcar por qualquer análogo. Bem ajuda algas, farelo, óleo vegetal.
Naturalmente, não é recomendado comer alimentos que são usados para combater a diarreia.
Além da nutrição, exercícios moderados, caminhadas e outras atividades físicas ajudam a normalizar o funcionamento do cólon.
Fármacos
Em casos particularmente difíceis, ou quandoa violação torna-se negligenciada, é possível lidar com os sintomas da CPTS apenas com o uso de certas drogas. Neste caso, o tratamento é dividido em várias fases.
1. Alívio de dores intestinais. Para isso, são usados vários medicamentos antiespasmódicos ("No-Shpa", "Meverin", etc.).
2. Luta contra a diarreia. Os medicamentos que contêm loperamida (Imodium, Lopedium, etc.) ajudam mais do que tudo. Reduz as manifestações de fezes moles devido ao efeito da substância ativa na motilidade intestinal. Isso permite aumentar o tempo de passagem dos alimentos pelos intestinos, melhora a absorção de líquidos e eletrólitos. Além disso, a atividade do esfíncter aumenta, o que ajuda a manter as fezes nos intestinos. A dose de medicamentos contendo loperamida é selecionada individualmente pelo médico.
3. Eliminação da constipação. Neste caso, é aconselhável optar por medicamentos à base de plantas. Preparações contendo sementes de psyllium de uma forma ou de outra ajudam bem. Há também muitas dicas folclóricas.
4. Separadamente, o distúrbio é tratado em pacientes que sofrem de CPTS causada por distúrbios psicológicos. O tratamento é realizado exclusivamente sob a supervisão de um especialista, são usados antidepressivos ou vários inibidores.
Conclusão
Os sintomas que acompanham a síndrome do intestino irritável, tratamento, dieta recomendada paraele, e outras formas de se livrar da doença.
Deve-se, no entanto, notar que, como qualquer outra violação, SRTK requer consulta obrigatória com um especialista apropriado que diagnosticará e prescreverá métodos específicos de tratamento. Somente neste caso, a luta contra a doença será bem-sucedida e não prejudicará o corpo.
