Muitas pessoas negligenciam sua própria saúde. Raramente procuram ajuda médica quando já existem graves distúrbios no funcionamento do organismo. Muitas vezes eles já são irreversíveis e não podem ser tratados. É por isso que você precisa cuidar da sua saúde e ouvir todos os sinais de alarme. Por exemplo, inchaço e f alta de apetite podem indicar câncer de cólon. O que é essa doença?
Atestado médico
O câncer é caracterizado pela divisão descontrolada e pela formação de células anormais. Em um corpo saudável, os elementos antigos morrem e são substituídos por novos. Esse processo é controlado por genes que estão localizados nos núcleos das células. No caso de uma mutação ou sob a influência de fatores externos agressivos, um sistema bem estabelecido falha. O processo de substituição de elementos celulares antigos por novos é interrompido. O corpo começa a produzir mais células do que o necessário, formandoformação de tumor.
O câncer de cólon se desenvolve gradualmente. Pode levar vários anos quando os pólipos começam a se formar na mucosa do órgão. Desde o momento de seu aparecimento, esses crescimentos são absolutamente inofensivos até o início do processo de malignidade. Esta transformação é devido a mutações genéticas. Há um grande número de tipos de pólipos, mas apenas um é capaz de se transformar em um tumor cancerígeno - um pólipo adenomatoso. À medida que a doença progride, a neoplasia aumenta de tamanho, crescendo nas paredes do intestino e órgãos vizinhos. Elementos malignos podem, juntamente com o fluxo sanguíneo, se espalhar por todo o corpo. Esse fenômeno é chamado de metástase.
Algumas estatísticas
Câncer de cólon ou câncer colorretal é uma patologia comum. Para perceber todo o seu perigo, basta olhar para as estatísticas.
Aproximadamente 600.000 casos desta doença são diagnosticados em todo o mundo a cada ano. Na Rússia, apenas no último quarto de século, o número de pacientes dobrou. A patologia é comum em países desenvolvidos e com um ambiente econômico estável. Esta tendência é explicada de forma muito simples. Com o desenvolvimento de inovações tecnológicas e a melhoria da qualidade de vida, a atividade física humana é reduzida. Por outro lado, o risco de obesidade aumenta. Esses dois fatores afetam diretamente a ocorrência da doença.
No Reino Unido, cerca de 15.000 pessoas morrem de câncer a cada ano. Nos Estados Unidos, 145.000 pacientes ouvem esse diagnóstico a cada ano,cerca de um terço dos casos são fatais. Na Rússia, o câncer colorretal ocupa o quarto lugar entre todas as oncopatologias. Até o momento, 239 mil pacientes vivem em nosso país. Esse número aumenta em 50.000 novos casos a cada ano.
No entanto, um diagnóstico tão desagradável não é uma sentença. Com a detecção precoce dos primeiros sintomas de câncer de cólon e tratamento adequado, pode-se esperar um resultado favorável.
Principais motivos
Os médicos identificam vários motivos que contribuem para o surgimento do processo patológico. Entre eles, os seguintes devem ser especialmente notados:
- predisposição hereditária;
- desnutrição;
- maus hábitos;
- hipodinamia;
- indigestão;
- patologias do cólon;
- velhice.
Apenas uma das razões acima não deve ser considerada como uma sentença. No entanto, sua combinação pode levar a um processo maligno.
Os cientistas vêm estudando a relação entre o câncer de cólon precoce e a nutrição há vários anos. A deficiência na dieta de fibras vegetais e o abuso de produtos à base de carne contribuem para um aumento de ácidos graxos, o que acaba levando ao entupimento do corpo com agentes cancerígenos. Como consequência, essas substâncias causam mutações em elementos celulares no nível do gene. Estes são então transformados em oncogenes ativos. A própria célula torna-se tumoral. Estudos mostram que em países onde a dietaPredominantemente à base de plantas, as taxas de câncer são baixas.
As patologias crônicas do intestino grosso também contribuem para a formação de tumores malignos. A duração do curso da doença é diretamente proporcional à probabilidade de câncer. A colite ulcerosa é a mais perigosa e a doença de Crohn a menos.
Variedades de oncopatologia
A classificação do câncer de cólon é baseada em vários sinais e parâmetros. A doença é dividida em tipos de acordo com a estrutura celular do tumor e a natureza do curso. Determinar um diagnóstico preciso ajuda a prescrever a opção de tratamento mais adequada.
De acordo com a natureza do crescimento, a doença é dividida nas seguintes formas:
- Exofítico. As células cancerosas crescem no lúmen do órgão.
- Endofítico. A neoplasia cresce no revestimento do intestino.
- Em forma de pires. Esta forma da doença combina as duas anteriores.
Além disso, existem quatro estágios de câncer de cólon. Cada um deles caracteriza o grau, localização da patologia e metástases. Abordaremos esse assunto com mais detalhes posteriormente.
Fases do câncer de cólon
A doença sempre se desenvolve gradualmente. A princípio, o foco patológico está localizado nas paredes do intestino, mas depois de um tempo pode se espalhar para os sistemas vizinhos. É importante reconhecer o estágio inicial do câncer de cólon para que o tratamento recomendado seja o mais eficaz possível. Na medicina moderna, a seguinte classificação é usadadoenças:
- A primeira etapa. Nesta fase, o tumor está localizado na mucosa do órgão.
- Segundo estágio A. A neoplasia corresponde a menos da metade do diâmetro do lúmen intestinal. Não ultrapassa seus limites e não cresce nas paredes. A presença de metástases nos linfonodos não é observada.
- Segundo estágio B. O tumor não cresce, mas começa a crescer na parede do órgão.
- Terceira fase A. A neoplasia está crescendo gradativamente e já ocupa mais da metade do diâmetro do lúmen intestinal.
- Terceira fase B. O processo patológico é complementado pelo aparecimento de metástases nos gânglios linfáticos.
- A quarta etapa. O tumor cresce em órgãos próximos e tecidos moles. Muitas metástases são reveladas, a maioria das quais são únicas. Na ausência de terapia séria, ocorre um resultado fatal.
Não é possível determinar o estágio do câncer de cólon apenas pelos sintomas. Isso requer um exame abrangente do corpo, uma biópsia do foco patológico.
Primeiros sintomas da doença
Nos estágios iniciais de desenvolvimento, a doença não se manifesta. Os primeiros sintomas aparecem à medida que progride. A maioria dos pacientes relata os seguintes problemas de saúde:
- desconforto abdominal;
- f alta de apetite e rápida perda de peso;
- obstrução intestinal aguda;
- fraqueza, fadiga;
- aumento de temperatura;
- impurezas de sangue nas fezes;
- estômago roncando.
Aumento do tamanho da neoplasia altera significativamente o quadro clínico. Tonturas, taquicardia, perda de consciência são adicionados aos sinais listados de câncer de cólon.
Métodos de diagnóstico
Qualquer doença, incluindo câncer, é mais fácil de tratar no estágio inicial. Portanto, é muito importante fazer exames preventivos em tempo hábil, não se esqueça de visitar um gastroenterologista e fazer um exame de fezes para sangue oculto. Com a idade, tais exames são recomendados a cada três anos.
A medicina moderna tem em seu arsenal os equipamentos necessários para diagnosticar a doença em fase inicial de desenvolvimento. Se os sintomas do câncer de cólon aparecerem nos estágios iniciais, você deve consultar imediatamente um médico. Primeiro você precisa visitar um terapeuta e depois consultar um gastroenterologista e um oncologista. Quando há suspeita de câncer, um exame padrão do paciente consiste no seguinte:
- Estudo da anamnese, queixas do paciente.
- Exame de sangue clínico.
- Raio-X.
- Exame de sangue oculto nas fezes. Para evitar um resultado falso positivo, recomenda-se excluir da dieta ovos, peixes e beterrabas 3-4 dias antes do procedimento.
- Sigmoidoscopia. O exame envolve um exame parcial dos intestinos usando um tubo especial que é inserido no ânus.
- Colonoscopia. Lembra sigmoidoscopia, mas o tubo neste caso está equipado com uma pequena câmera. A imagem dele é transmitida para a tela do computador.
- Irrigoscopia. O procedimento é semelhante a um raio-x, mas antes de começar, os intestinos são preenchidos com uma substância especial através de um enema.
- Ultrassom dos órgãos pélvicos.
- Biópsia do foco patológico. O tecido é retirado do tumor, que é posteriormente examinado em laboratório para malignidade.
Após receber o resultado do exame, o médico confirma ou refuta o diagnóstico preliminar. O especialista também seleciona a opção de tratamento mais eficaz para o câncer de cólon.
Cirurgia
A cirurgia é a forma mais eficaz de eliminar um tumor cancerígeno. A intervenção radical (colectomia parcial ou hemicolectomia) é prescrita por 90% dos pacientes. Durante a operação, o médico faz uma incisão na parede abdominal. Às vezes, uma laparoscopia é realizada. Difere da cirurgia abdominal tradicional, pois não são necessárias incisões profundas. O especialista faz várias punções na parede abdominal, por onde introduz instrumentos para manipulação cirúrgica e uma pequena câmera. A partir dele, a imagem é transmitida para o monitor, para que você possa obter alta precisão do procedimento e evitar o desenvolvimento de complicações.
O processo de recuperação após o tratamento é determinado pelo grau da cirurgia. A adaptação pode ser dividida em três períodos condicionais:
- primeiros 2 meses - a função intestinal é caracterizada por distúrbios graves;
- até 4-6 meses, o corpo continua a se adaptar às condições de vida;
- até 4-12 meses, mantém-se um período de recuperação estável, que depende do volumeintervenção.
Após a operação, é necessário visitar o médico duas vezes por ano. Na ausência de recorrência da doença, a observação por especialistas especializados permanece por toda a vida com exames obrigatórios uma vez a cada 12 meses. Se necessário, é realizada irrigoscopia ou colonoscopia, consultas adicionais com ginecologista ou urologista.
Características da quimioterapia
O câncer de cólon é tratado com quimioterapia antes ou depois da cirurgia. O uso de medicamentos especiais ajuda a reduzir o tamanho do tumor, reduz a probabilidade de metástases. Se não for possível remover a neoplasia por cirurgia, a quimioterapia pode substituí-la. Para isso, costumam ser usados os seguintes medicamentos:
- "Capecitabina". Este é um novo medicamento usado para inibir o metabolismo intracelular e reduzir a atividade dos oncoelementos.
- "Leucovorina". É um tipo de ácido fólico. A ferramenta é usada para reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia, normalizar processos fisiológicos nas células.
- Oxaliplatina. É prescrito para suprimir os genes das células cancerígenas.
Como restaurar a saúde após a quimioterapia? Em primeiro lugar, o médico assistente deve selecionar corretamente os medicamentos para reduzir a probabilidade de efeitos colaterais. Geralmente se manifestam por vômitos, inflamação intestinal, queda de cabelo.
Muitos pacientes entram em tratamento com sérias deficiências no trabalhorins. Se você prescrever quimioterapia sem preparação prévia, o risco de morte é alto. Portanto, tais pacientes são submetidos preliminarmente à hemossorção e outras medidas para restabelecer a função renal.
A recuperação do corpo após um curso de drogas não é necessária para todos os pacientes. Se o médico selecionou corretamente o medicamento e sua dosagem, o paciente foi treinado antes do tratamento e, depois, recebeu alta para casa.
Recuperação longa é necessária em caso de alterações graves devido ao uso de drogas quimioterápicas e à deterioração dos tecidos tumorais. Esses distúrbios são:
- anemia hipocrômica;
- leucocitopenia ou agranulocitose;
- desenvolvimento de trombocitopenia.
O período de reabilitação ocorre em um hospital em pacientes com hepatite tóxica diagnosticada, dano miocárdico, psicose aguda, tendências suicidas.
Necessidade de radioterapia
Após a cirurgia, os pacientes geralmente recebem radioterapia, que envolve o uso de raios-x. Seu principal objetivo é destruir os elementos deixados pela neoplasia e prevenir a recorrência da doença.
A radioterapia também é usada antes da cirurgia. Neste caso, o procedimento permite reduzir o tamanho do tumor. A radioterapia é frequentemente combinada com quimioterapia. No entanto, a decisão final sobre a conveniência de tal abordagem permanece com o médico assistente.
Nutrição e dieta
Para muitos pacientes, a dieta para o câncercólon antes da cirurgia e depois dela durante a quimioterapia não requer grandes alterações. Para outros pacientes, uma dieta especial é desenvolvida com cinco refeições ao dia para reduzir os efeitos colaterais do curso dos medicamentos.
Em regra, pacientes desnutridos entram em instituições médicas. Eles são diagnosticados com um estágio tardio da oncologia, a maioria das funções do corpo está prejudicada e há caquexia do câncer. Eles precisam repor a deficiência de proteínas, gorduras e carboidratos, vitaminas e microelementos. Caso o paciente não consiga se alimentar sozinho devido à estenose, são instalados stents enterais para nutrição parenteral. Somente após a normalização do metabolismo é prescrito um curso de quimioterapia.
Possíveis Complicações
Os sintomas iniciais do câncer de cólon não podem ser ignorados. Se o tratamento não for iniciado a tempo, o tumor pode se espalhar para outros órgãos. Este processo resulta em complicações. Dentre eles, peritonite, fleuma e abscesso são considerados os mais comuns.
Qualquer complicação requer exames complementares e tratamento adequado. Com uma forma avançada da doença, muitas vezes é observada uma combinação de várias patologias, o que só piora o prognóstico de recuperação. Para evitar a ocorrência de consequências negativas, é necessário diagnosticar o câncer de cólon em tempo hábil.
Prognóstico para recuperação
O prognóstico de sobrevivência ao câncer é decepcionante. Um terço dos pacientes morre. Mesmo o tratamento oportuno e competente não égarantia de recuperação total. Tudo depende do tamanho da neoplasia, sua localização exata e a presença de metástases em outros órgãos.
Segundo a maioria dos médicos, a probabilidade de recorrência só é possível nos primeiros 5 anos após a cirurgia. Se isso não acontecer, o risco de re-desenvolvimento da doença é reduzido a quase zero.
Claro, o prognóstico positivo de sobrevivência no câncer de cólon é afetado pelo estágio da patologia, o número de linfonodos afetados. Por exemplo, no estágio inicial e sujeito a tratamento oportuno, cerca de 74% dos pacientes esquecem a oncologia. A quarta fase tem um prognóstico desfavorável. Nesse caso, a probabilidade de sobrevivência é de até 6%.
Quando recorrentes, as metástases tendem a afetar o fígado e os linfonodos.
Métodos de Prevenção
Os sintomas do câncer de cólon prejudicam muito a qualidade de vida do paciente. Uma pessoa não pode trabalhar, servir-se plenamente. Infelizmente, nos últimos anos esta doença é diagnosticada cada vez mais frequentemente. Portanto, muitos estão interessados em como você pode se proteger de uma doença tão perigosa. Os médicos aconselham seguir as recomendações listadas abaixo:
- Faça periodicamente um exame completo do corpo. O mais informativo é a análise de sangue oculto nas fezes. Deve-se dar atenção especial se a pessoa estiver em risco.
- Trate oportunamente várias patologias do trato gastrointestinal para evitar sua transformação em uma forma crônica.
- Repensar completamente sua alimentação diária. Médicos de todo o mundo aconselhamcoma mais alimentos vegetais e reduza a quantidade de carne vermelha consumida. É necessário incluir na dieta alimentos que previnam a constipação.
- Abandone completamente os maus hábitos.
- Manter o equilíbrio de vitaminas e oligoelementos no corpo. Se necessário, tome um complexo multivitamínico duas vezes por ano.
- Faça o que puder, mova-se mais.
O cumprimento destas regras simples de prevenção pode prevenir o desenvolvimento de qualquer tipo de câncer, incluindo câncer de cólon. Nas mulheres, os sintomas da doença praticamente não diferem das manifestações da doença nos homens. Portanto, dicas para prevenir o processo patológico podem ser usadas por todos.
O tratamento da doença com métodos modernos e nas fases iniciais dá bons resultados. O câncer não pode ser derrotado com pílulas, remédios populares ou banhos. Como resultado, o tempo perdido pode custar a vida de uma pessoa.
