Atualmente, o envenenamento por monóxido de carbono é uma das intoxicações fatais mais comuns. O monóxido de carbono é uma substância que não tem cheiro nem sabor. Ele inevitavelmente entra no ar atmosférico durante qualquer tipo de combustão. Com a penetração do monóxido de carbono no corpo humano, desenvolve-se um processo patológico agudo. Na ausência de assistência oportuna e qualificada, na maioria dos casos, ocorre o óbito.
Mecanismo de desenvolvimento de envenenamento
Uma vez no corpo, o monóxido de carbono liga-se fortemente à hemoglobina. Ao mesmo tempo, toma o lugar do oxigênio, deslocando-o. O composto resultante é chamado carboxihemoglobina. A principal tarefa do pigmento vermelho do sangue é fornecer oxigênio a todas as células do corpo. Na intoxicação aguda por monóxido de carbono, esse processo é interrompido. Como resultado do tecidocomeçam a sentir f alta de oxigênio, enquanto o cérebro sofre mais.
Quando um gás é inalado em alta concentração, o processo patológico se desenvolve muito rapidamente. Após alguns segundos, a vítima perde a consciência e, nos minutos seguintes, ocorre um resultado fatal. Como regra, nesses casos, qualquer tentativa de ajuda não é bem-sucedida.
Rotas de infiltração
O monóxido de carbono entra no corpo apenas por inalação. A maior parte também é excretada pelos pulmões. Apenas uma pequena quantidade deixa o corpo com fezes, urina e suor. O processo de eliminação (quando inalado em baixas concentrações) leva em média 12 horas.
O monóxido de carbono é o veneno mais forte que as pessoas podem encontrar tanto em condições domésticas quanto industriais. Seu perigo está no fato de que ele penetra facilmente através de quaisquer obstáculos: solo, paredes, janelas, etc. Os respiradores domésticos de proteção também quase não salvam do envenenamento por monóxido de carbono.
Razões
As seguintes fontes de monóxido de carbono representam o maior perigo:
- Fogões, lareiras. O desenvolvimento da intoxicação ocorre, via de regra, com seu uso indevido.
- Carro com motor ligado. Muitas vezes, o envenenamento por monóxido de carbono ocorre quando o carro está rodando em uma garagem ou outro espaço pequeno que é mal ventilado.
- Eletrodomésticos de propano. O risco de desenvolver intoxicação é grande quando há mau funcionamento.
- Aparelho projetado para apoiar o processo respiratório. Pode ocorrer envenenamento ao preenchê-los com uma mistura de gases de baixa qualidade.
- Queima de querosene, principalmente se ocorrer por um longo período de tempo e em uma área mal ventilada.
- Equipamentos a gás em casa e no trabalho.
- Fogos.
O envenenamento pode ocorrer durante acidentes em empresas industriais, bem como durante explosões em grande escala em depósitos de munição militar.
Os efeitos negativos do monóxido de carbono afetam mais frequentemente os moradores das megacidades. Isso se deve ao fato de que o ar urbano contém uma alta concentração de gases de escape. Substâncias tóxicas se acumulam gradualmente no corpo, causando alterações patológicas irreversíveis.
Sintomas
A gravidade dos sinais de intoxicação por monóxido de carbono (monóxido de carbono) depende diretamente do grau de exposição da substância nociva ao organismo. Este indicador é influenciado pelos seguintes fatores:
- Temperatura externa.
- Concentração de monóxido de carbono.
- Duração dos efeitos negativos do veneno.
- O estado das defesas do corpo.
- Presença de doenças do sangue, pulmões, sistema cardiovascular.
- Grau de exaustão física.
As mulheres são mais resistentes ao monóxido de carbono do que os homens. Além disso, as seguintes categorias de pessoas são especialmente difíceis de tolerar veneno, mesmo em pequenas concentrações:
- Crianças.
- Gestantes.
- Tabagismo e abuso de álcool.
O quadro clínico depende do grau de intoxicação por monóxido de carbono. Ela pode ser:
- Fácil. A concentração de carboxihemoglobina no sangue da vítima é de 13 a 19%. Nesses casos, aparecem os seguintes sinais de envenenamento por monóxido de carbono: dor de cabeça pronunciada, sensação de fraqueza nas extremidades inferiores, febre, manchas brilhantes no rosto (principalmente nas bochechas), f alta de ar, zumbido, diminuição da velocidade de reações psicomotoras. Com um grau leve de intoxicação, basta levar o paciente ao ar fresco. O resultado desta ação é a rápida eliminação de sintomas desagradáveis.
- Médio. A concentração de um composto tóxico no sangue varia de 30 a 35%. Com este grau de gravidade, o paciente apresenta os seguintes sintomas de intoxicação por monóxido de carbono: função motora prejudicada; a gravidade de uma sensação de fraqueza nas extremidades mais baixas aumenta; há náusea, transformando-se em vômito. Não é incomum uma pessoa sentir sonolência ou desmaio.
- Pesado. O nível de carboxihemoglobina no sangue da vítima é de 35 a 50%. Sinais de envenenamento: cor vermelha da pele (com membros pálidos), pulso rápido (100-120 batimentos por minuto), pressão arterial baixa, respiração prejudicada, temperatura corporal elevada, convulsões. Muitas vezes, um grau grave de intoxicação é acompanhado por uma perda prolongada de consciência (10 ou mais horas). Sem ajuda, o paciente entra em coma.
- Relâmpago rápido. É caracterizada por uma concentração extremamente alta de veneno. O quadro clínico é o seguinte: a pessoa perde a consciência; suas membranas mucosas, a pele do rosto, mãos e pés adquirem uma cor vermelha brilhante; cãibras musculares são observadas. Quando o nível de carboxihemoglobina no sangue excede 50%, ocorre a morte.
Diagnóstico
A intoxicação por monóxido de carbono é bastante fácil de identificar com base na história e no quadro clínico. Na ausência de consciência, é necessário realizar um diagnóstico diferencial com outros tipos de intoxicação, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. Além disso, se houver suspeita de envenenamento por monóxido de carbono, o sangue é retirado da vítima e examinado quanto à presença de carboxihemoglobina.
Primeiros Socorros
O paciente deve ser retirado da área afetada o mais rápido possível. Então você precisa chamar imediatamente uma ambulância. Em caso de intoxicação por monóxido de carbono, todas as medidas para salvar a vida da vítima devem ser realizadas de acordo com o seguinte algoritmo:
- Se o paciente estiver inconsciente, deite-o de lado. Certifique-se de que a via aérea dele esteja desobstruída. Desaperte os botões superiores da roupa dele, solte o cinto.
- Umedeça um pedaço de algodão ou pano com amônia. Traga para o nariz da vítima. Esfregar a pele (isso é necessário para estimular o processo de circulação sanguínea). Verifique se há pulso. Na ausência dele, faça compressões torácicas.
- Se a vítima estiver consciente, coloque uma compressa fria ou um emplastro de mostarda em seu peito. Como podeofereça bebidas açucaradas quentes como chá com mais frequência.
- Dê paz (emocional e física) à vítima, mas não a deixe sozinha até a chegada dos médicos.
O antídoto para o envenenamento por monóxido de carbono é a droga "Acyzol". Se você possui habilidades médicas, deve ser administrado por via intravenosa.
Tratamento
A vítima é hospitalizada com urgência. Todas as atividades de tratamento são realizadas exclusivamente em um hospital.
Na violação ou perda completa da consciência, bem como quando o nível de carboxihemoglobina no sangue está acima de 25%, é indicada a oxigenação hiperbárica. Além disso, este método de tratamento é aplicável a crianças e mulheres grávidas. A vítima é colocada em uma câmara de pressão, onde permanece por algum tempo, inalando oxigênio puro. Este tipo de terapia tem um efeito positivo apenas nas primeiras horas após o envenenamento por monóxido de carbono.
O tratamento também inclui os seguintes procedimentos:
- ventilação pulmonar artificial;
- transfusão de sangue doado (apenas hemácias ou hemácias);
- administração intravenosa de soluções cardiotônicas ou hipertônicas.
A intoxicação por monóxido de carbono raramente passa despercebida. Na maioria dos casos, as pessoas desenvolvem as seguintes complicações: lapsos de memória, dores de cabeça frequentes, episódios regulares de náuseas, desmaios, depressão, distúrbios mentais, distúrbios do tônus muscular.
Prevenção
As medidas para prevenir a ocorrência de intoxicações devem ser conhecidas em primeiro lugar pelas pessoas cujas atividades estão relacionadas com a permanência em empresas onde há uma alta probabilidade de vazamento de monóxido de carbono devido a um acidente. Além disso, as pessoas que encontram venenos perigosos na vida cotidiana devem estar cientes deles.
Medidas preventivas:
- Observar rigorosamente as regras de conduta e segurança nos empreendimentos cujas atividades envolvam o uso de monóxido de carbono.
- Limpe as chaminés dos fogões todos os anos.
- Não opere equipamentos de aquecimento com defeito.
- Não ligue o motor do carro por muito tempo se este veículo estiver na garagem.
Além disso, os moradores urbanos devem evitar estradas movimentadas enquanto caminham, pois a concentração de gases de exaustão no ar é extremamente alta.
Fechando
O monóxido de carbono é um veneno perigoso que pode ser fatal se inalado. O fator determinante é a pontualidade dos primeiros socorros prestados. Em caso de intoxicação por monóxido de carbono, é necessário levar a vítima para um local arejado e chamar uma ambulância.
