O tumor glômico é uma neoplasia benigna formada a partir de células glômicas (anastomoses arteriovenosas). Pertence ao grupo de neoplasias nos vasos. A taxa de mortalidade dos pacientes que foram diagnosticados com tumores glômicos, em média, é de seis por cento. A causa imediata da morte é a progressão local desta patologia. Esses tumores afetam mais frequentemente as mulheres. Eles são encontrados principalmente na meia-idade. No entanto, nos últimos anos, esta doença ocorre em jovens.
Motivos da aparição
Assim como em várias outras doenças oncológicas, ainda não existem razões exatas para a formação de um tumor glômico. Há uma sugestão controversa de que sua aparência causa trauma. Às vezes é possível detectar a influência da hereditariedade. Vale ress altar que aproximadamente oito por cento dos pacientes antes do aparecimento de um tumor glômico apresentavam tumores malignos em vários órgãos.
Esta educaçãoÉ considerado benigno, ou seja, sua degeneração não é observada. Mas, atualmente, tal afirmação não é mais totalmente inequívoca. Há relatos da transição desses tumores para malignos. Se uma pessoa tem ruído constante no ouvido e algo incompreensível está pulsando, é urgente consultar um médico.
Dermatologistas e oncologistas acreditam que tais neoplasias surgem do glômus. Mais especificamente, do canal de Sukets-Goyer, revestido por dentro com endotélio, com células glômicas localizadas ao redor. Estes últimos são capazes de contrair, inchar e esticar. Assim, eles influenciam a largura do lúmen microvascular. Glomus também é rico em inervação.
As anastomoses arteriovenosas estão presentes no corpo em quase todos os lugares. É por isso que podemos dizer que um tumor glômico pode aparecer em qualquer órgão. Acomete principalmente as falanges dos dedos, assim como a região da fossa jugular e orelha média. Essas neoplasias podem ser: Nodos múltiplos são vistos predominantemente em crianças. Um tumor semelhante às vezes ocorre nos pais da criança ou em outros parentes. Nesse caso, os tumores podem estar localizados em diferentes partes do corpo. Distinguem-se das patologias de uma única neoplasia por uma detecção mais rara na falange ungueal. Eles também não são caracterizados por dor intensa. Formação Glomus, localizada isoladamente,externamente é um pequeno nó redondo de 0,1 a 0,6 centímetros de diâmetro. O tamanho de um tumor glômico é individual para todos. O nó está localizado com mais frequência na pele do dedo, principalmente na área do leito ungueal. O nó é macio ao toque, é formado na camada epitelial interna do dedo, ou seja, profundo o suficiente. A tonalidade de sua cor pode variar de vermelho a roxo profundo. Na presença de um tumor localizado nos órgãos internos, seu tamanho pode ser maior - até quinze centímetros. Os sintomas de um tumor glômico são bastante variados. Quando o nó está localizado sob a unha, é uma mancha arredondada azulada ou vermelha, cujo tamanho chega a 0,5 centímetros. Quando a patologia está localizada nas falanges, ela se faz sentir com dor paroxística. Sensações desagradáveis podem ser muito intensas. Vale a pena considerar que vários estímulos afetam sua amplificação. Junto com a dor dos dedos, podem aparecer as seguintes sensações: O tumor glômico da orelha média é muito comum. A maioria dos pacientes está preocupada com o aparecimento de massas de crescimento gradual, indolores, mas pulsantes no pescoço. Em alguns casos, há uma notável deterioração na função da média.orelha. Além disso, os seguintes sintomas são possíveis: dificuldade em engolir, rouquidão, vários problemas com o movimento da língua. Mais frequentemente, além do ruído, há uma pulsação no ouvido - isso cria uma sensação. O diagnóstico começa com um exame minucioso pelo terapeuta do histórico médico e um exame minucioso da área afetada. Isso torna possível determinar a localização e o tamanho do tumor, anomalias hipotéticas nos nervos afetados pelo tumor. Também está incluído nos procedimentos de diagnóstico um exame dos ouvidos, pois pode ajudar a ver patologias atrás do tímpano. Eficazes em fazer um diagnóstico são ressonância magnética e tomografia computadorizada. Esses métodos permitem determinar o tamanho do tumor e distinguir quaisquer outras formações. Muitas vezes, os resultados das análises em angiografia (ou seja, a ciência que estuda o funcionamento dos vasos sanguíneos do pescoço) são usados para determinar a natureza do suprimento de sangue ao tumor, bem como para determinar os caminhos que circulam para o cérebro. Na grande maioria dos casos, a biópsia do tumor não pode ser realizada antes do início do curso terapêutico, pois pode causar sangramento. A diferença entre os tumores glômicos está em quais elementos estão predominantemente localizados neles - nervoso, muscular e arterial. Dependendo desta classificação, distinguem-se as seguintes formas: neoplasias múltiplassemelhantes aos angiomas cavernosos. Eles têm muito menos tecido epitelióide. A doença geralmente afeta a fossa jugular e a cavidade do ouvido médio. Isso se manifesta por uma diminuição na função do labirinto e surdez. Primeiro, ele pulsa no ouvido. Em seguida, os ramos do nervo facial são incluídos no processo. Se aparecerem sinais de neurite do nervo facial, isso é uma confirmação da existência a longo prazo do tumor e seu envolvimento na esfera da fossa jugular. Na região da orelha média, os tumores se originam de corpos glômicos localizados no tecido adventício no fundo da cavidade timpânica da veia jugular, bem como ao longo do nervo de mesmo nome. eles também vêm de corpos localizados ao longo do comprimento do nervo vago e do ramo da orelha relacionado a ele. O nódulo tumoral inclui muitas anastomoses capilares arteriovenosas, e entre elas existem células globus. As células globo são enviadas para a cavidade timpânica da orelha média a partir da cúpula da veia jugular. Então o tumor cresce, eventualmente preenchendo a cavidade. Há uma perda auditiva gradual. O crescimento do tumor continua, o tímpano começa a se projetar e, posteriormente, colapsa sob a influência do tumor. Quando a neoplasia está localizada no bulbo ou na capa da veia jugular, a síndrome dolorosa não adquire uma expressão forte. Há queixas de pacientes sobre o que está pulsando no ouvido. Ao realizar um exame no período inicial, é detectada a ausência de um defeito na membrana timpânica. No entanto, você pode adivinharuma seção com uma pulsação expressa nela. Com o tempo, o tumor aumenta de tamanho, projeta-se junto com a membrana timpânica em direção ao ouvido externo a partir do meio. Vale a pena notar que, ao mesmo tempo, torna-se muito semelhante a um pólipo. Quando examinado em estágios avançados, o ouvido médio sangra ao toque e tem a aparência de um pólipo. Além disso, o tumor pode se espalhar para áreas do ouvido interno, cavidade craniana, osso temporal craniano. Você também pode encontrar um tumor glômico chamado paraganglioma. É um tumor cerebral benigno de crescimento lento originado das células paraganglionares da veia jugular interna. Distingue-se por emaranhados vasculares com inclusões de células glômicas. Seu crescimento geralmente envolve os nervos cranianos caudais e os vasos sanguíneos. A composição contém células cromafins, em alguns casos acompanhada de secreção ativa de catecolaminas. As mulheres são diagnosticadas seis vezes mais que os homens. Em média, a doença é detectada aos 55 anos ou mais. Essas neoplasias são detectadas extracraniana ou intracranianamente. Os pacientes têm audição reduzida, zumbido nos ouvidos, paresia dos músculos faciais e pressão arterial lábil. Se o caso for iniciado, são revelados sinais de compressão do tronco cerebral. Na maioria dos casos, o tratamento é cirúrgico. As formações glômicas são caracterizadas por baixa sensibilidade à radioterapia. No entanto, em alguns casos é recomendado. Problemas com eletrocoagulaçãonão são resolvidos. Depois de um certo tempo, ocorre uma recaída. Embora os tumores glômicos do cérebro e alguns outros órgãos sejam definidos como benignos, a cirurgia é difícil de tratar porque eles têm um forte suprimento sanguíneo. Portanto, existe o risco de perda de sangue grave. Portanto, se durante a operação do dedo o perigo não for muito alto, no ouvido interno e atrás da parede é mais alto, o que é explicado pelas estruturas vitais adjacentes. Um risco bastante alto de danos. Isto é especialmente verdadeiro para grandes tumores incluídos no processo oncológico. Em alguns casos, o tratamento com radiação e a cirurgia são combinados. Recomenda-se realizar uma operação se o processo patológico estiver localizado apenas no ouvido médio. Se a cirurgia não eliminar todo o tumor, pode ser necessária radiação adicional. Quando um tumor penetra na cavidade craniana e destrói o tecido ósseo com sua ajuda, apenas a radioterapia é realizada. Se o tumor cresceu além do ouvido médio, a operação não pode ser feita. Quando a patologia do canal da artéria carótida é capturada pela patologia, uma sonda criocirúrgica de Cooper é usada. Para evitar muita perda de sangue durante o período de operação, é necessário atingir a pressão arterial baixa. Ao fazer um diagnóstico, é necessário distinguir entre esses tumores: A radiocirurgia Gamma Knife tem sido usada para tratar tumores desde meados dos anos noventa. As neoplasias são bem detectadas pela ressonância magnética e raramente invadem o cérebro. Portanto, este tipo de tratamento é muito adequado. A radioterapia é administrada por 4-6 semanas com uma longa recuperação pós-operatória, e a radiocirurgia geralmente leva 1 dia. Gamma Knife possui precisão estereotáxica submilimétrica, o que permite obter um bom controle do crescimento do tumor. Não há recaídas, as complicações são mínimas e a mortalidade é zero. A radiocirurgia também pode ser aplicada com sucesso em pacientes que sofrem de recorrência do tumor após a radioterapia. Hoje, esse método é prioritário não apenas para o tratamento de neoplasias residuais e recorrentes, mas também como terapia primária. Se o diagnóstico foi feito precocemente, e o tumor foi removido em tempo hábil, então o prognóstico do resultado do tratamento da doença torna-se favorável. As funções do ouvido médio são totalmente restauradas.
Descrição das neoplasias
Inchaço da pele
Outros sintomas
Diagnóstico do tumor
Variedades de neoplasias
Inchaço no ouvido e fossa jugular
Do que os pacientes estão reclamando?
Características do tratamento
Incapaz de operar
Radiocirurgia
Previsão
