O herpes crônico é uma das doenças virais mais comuns da pele e das mucosas. É impossível se livrar completamente desse vírus. Mas existem maneiras eficazes de lidar com isso. Vários medicamentos para herpes disponíveis podem ajudar a aliviar os sintomas e reduzir as recorrências.
Herpes: o curso da doença
O vírus herpes simplex é difundido em todo o mundo. A infecção por herpes é mais comumente causada pelo contato com uma alteração (folículo, estigma) ou secreção de membranas mucosas ou pele afetadas. O vírus HSV pode ser contraído de uma pessoa que está na fase assintomática da doença.
O vírus herpes simplex é dividido em:
- A principal forma de infecção - quando um portador do vírus infecta uma pessoa saudável).
- Herpes crônica - quando o vírus é encontrado no organismo de forma latente. A infecção pode afetar a cavidade nasofaríngea, genitais, olhos e pele. Em alguns casos, o vírus pode entrar no sistema nervoso central, causandoinflamação grave do cérebro e meninges.
O mais perigoso é uma infecção viral em humanos:
- imunocomprometidos (por exemplo, pacientes com AIDS);
- imunossuprimidos (pacientes com câncer);
- recém-nascidos.
Um sintoma característico da doença são as alterações na forma de bolhas dolorosas que estouram, deixando uma úlcera.
O período de incubação da doença, ou seja, o tempo desde a infecção até o desenvolvimento dos primeiros sintomas, no caso do herpes é em média de 2 a 7 dias. Após esse tempo, vesículas características podem aparecer na pele e nas mucosas, cheias de líquido seroso e tendendo a se acumular. As bolhas então estouram, formando erosões, geralmente cobertas por crostas ou úlceras superficiais. A infecção pode ser acompanhada por sintomas gerais, como febre alta, fraqueza, dor de cabeça, inchaço dos gânglios linfáticos locais. Com uma infecção primária, as alterações geralmente duram de 14 a 21 dias e, no caso de herpes crônico recorrente, são observados sintomas mais leves, que duram de 7 a 10 dias.
Infecção pelo vírus do herpes: sintomas
No caso da maioria das infecções primárias, geralmente não há sintomas da doença, mas há infecções com curso agudo.
Inflamação na cavidade nasofaríngea em crianças pode se manifestar da seguinte forma:
- inflamação da boca e/ou garganta;
- bolhas nas mucosas da boca e gengivas;
- dor e sangramento nas gengivas;
- alta temperatura;
- dilatação de linfonodos locais.
Em adultos, a infecção primária é caracterizada por inflamação da garganta e amígdalas.
Infecções primárias na área genital às vezes podem levar a uma condição aguda, especialmente em mulheres. Observado:
- dor e vermelhidão dos genitais;
- inchaço das mucosas;
- dor ao urinar;
- secreção dos genitais;
- expansão de linfonodos inguinais;
- vesículas na superfície da mucosa genital;
- febre alta e mal-estar.
Infecção ocular primária inclui:
- inchaço dos olhos;
- coceira nos olhos;
- bolhas nas pálpebras e pequenas erosões na conjuntiva.
Infecções primárias da pele podem envolver alterações em qualquer parte do corpo, em casos raros podem se espalhar por todo o corpo.
Infecção primária em lactentes pode ser dividida em 3 grupos devido aos sintomas clínicos:
- infecções em que as crianças apresentam alterações na pele, mucosas da boca e olhos;
- infecções com sintomas de encefalite e sem ou com lesões de pele;
- infecções em vários órgãos.
Vírus Herpes Crônico
Em caso de reativação de infecção latente, os sintomas são os seguintes:
- Re-infecção da cavidade nasofaríngea ocorre na forma de lesões na borda da pele da membrana mucosa, nos lábios da boca. Inicialmente, a coceira é sentida, depois aparece uma bolha dolorosa, que estoura,deixando uma longa ferida cicatrizando.
- O herpes genital crônico geralmente se manifesta como um ou mais folículos na área genital (na vulva, vagina, colo do útero, uretra, pênis) ou no reto e ao redor do ânus. Após a ruptura da bexiga, permanece uma úlcera, que cicatriza dentro de duas a quatro semanas. Normalmente, a reativação da infecção ocorre semanas ou meses após a infecção primária, mas quase sempre é mais leve e mais curta do que a infecção primária.
- O herpes ocular crônico é caracterizado pelos mesmos sintomas da infecção primária.
- Infecção do cérebro e meninges pode resultar de infecção primária e latente com HSV-1 ou HSV-2. A doença é caracterizada por um início súbito, começando com sintomas inespecíficos, como febre alta e dores de cabeça. À medida que a doença progride, os sintomas neurológicos pioram, levando a distúrbios comportamentais e cognitivos, síncope e coma. A ocorrência de sintomas de inflamação do sistema nervoso central requer atenção médica imediata.
Tipos de vírus do herpes
Hoje, cerca de 130 herpesvírus foram identificados, incluindo 9 isolados do corpo humano. O vírus Herpes simplex (HSV) pertence à família Herpesviride. Existem dois tipos deste vírus:
HSV-1 também é chamado de herpes labial, que na maioria das vezes causa infecções na cavidade nasofaríngea, na face, olhos, infecções do sistema nervoso central e infecções em recém-nascidos
HSV-2 - chamado herpes dos genitais, quecausa principalmente herpes genital, infecção do sistema nervoso central e infecções em recém-nascidos
Herpes: a rota da infecção
A infecção pelo HSV-1 é mais frequentemente causada por contato direto - gotículas, beijos ou contato com lesões de pele, mas também por fatores indiretos - pele contaminada das mãos de uma pessoa infectada com o vírus. O vírus HSV-2 geralmente é transmitido por contato sexual.
Há também casos conhecidos de autoinfecção, quando o vírus é transferido da pele das mãos para os olhos ou genitais. O período de incubação dura em média 3-7 dias.
O vírus HSV penetra nas células epiteliais graças a receptores especiais. Ao entrar nas células hospedeiras, o vírus se replica e ativa uma resposta inflamatória. A replicação (multiplicação) do vírus e a resposta inflamatória causam a destruição e morte das células infectadas. Após uma infecção primária, o vírus viaja através das células nervosas, reside nos gânglios nervosos e se reativa em resposta a fatores como imunidade fraca, menstruação, trauma, etc.
Herpes pode não só causar feridas dolorosas repetidas, mas, infelizmente, as consequências da doença podem ser muito mais graves. Verificou-se que o herpes crónico pode desempenhar um papel importante na propagação da SIDA. Pessoas com úlceras genitais são mais suscetíveis à infecção pelo HIV.
Infecção por HSV e gravidez
Infecção do trato genital por HSV em mulheres grávidas pode levar a uma infecção potencialmente fatal em recém-nascidos. É por issoé importante prevenir a infecção em mulheres que estão esperando um filho. A infecção recentemente adquirida durante o final da gravidez é o maior risco de transmissão para a criança (30-40%), enquanto no caso de infecção latente na mãe, o risco é de apenas 3-4%. Se uma mulher tem uma infecção genital ativa, geralmente é recomendado dar à luz por cesariana. Felizmente, a infecção em recém-nascidos é muito rara. As consequências da infecção durante qualquer gravidez podem levar a alterações patológicas muito graves na criança (incluindo aborto espontâneo ou parto prematuro):
- defeitos congênitos do sistema nervoso central;
- mudanças extensas na pele;
- infecção ocular;
- inflamação do fígado, cérebro, pulmões;
- lentidão;
- morte infantil (50% de mortalidade);
- distúrbios neurológicos permanentes (cerca de 50% das crianças).
O herpes crônico também contribui para o desenvolvimento do câncer do colo do útero.
Fatores de risco para contrair herpes
A principal fonte de infecção é o contato com uma pessoa doente, principalmente na fase ativa da doença. No caso do herpes genital, a maneira mais segura de evitar a infecção é abster-se de contato sexual ou relacionamento com um parceiro regular.
Os principais fatores que aumentam o risco de uma infecção primária por herpes simples são:
- vida sexual precoce;
- infecção do parceiro HSV;
- comportamento sexual de risco, ou seja, um grande número de parceiros sexuais;
- homossexualidade;
- presença de outras doenças sexualmente transmissíveis;
- negligência do preservativo;
- má higiene pessoal;
- flora vaginal anormal (bactérias com baixo teor de ácido lático);
- fumar.
HSV-2 também contribui para fatores como
- contato sexual - mais comum e mais fácil em mulheres do que em homens;
- idade - a infecção é mais comum em pessoas de 18 a 30 anos;
- condição socioeconômica e acesso associado a cuidados básicos de saúde.
Fatores que contribuem para a reativação do vírus do herpes:
- fadiga crônica;
- estresse;
- febre;
- infecções bacterianas;
- menstruação;
- radiação UV;
- imunossupressão;
- lesões e feridas (queimaduras, procedimentos estéticos como depilação e dermoabrasão, irritação por produtos químicos ou cosméticos causados por relações sexuais).
Como tratar herpes?
O tratamento do herpes crônico é difícil, pois não existem medicamentos que possam remover completamente esse vírus do corpo. Tomar medicamentos antivirais visa aliviar e encurtar a duração dos sintomas da doença e reduzir a probabilidade de infecção por terceiros. O tratamento do herpes depende da área afetada.
- No caso de herpes crônico nos lábios e lesões de pele, são utilizadas pomadas contendo aciclovir. A droga devecomece a usar o mais cedo possível e lubrifique a área afetada com relativa frequência.
- Para infecções genitais, o aciclovir é usado em comprimidos orais, geralmente 5 vezes ao dia durante 5 dias.
- Para infecções graves do sistema nervoso central e recém-nascidos, é usado tratamento hospitalar, onde o medicamento é administrado por via intravenosa por 2-3 semanas.
Herpes - como prevenir?
Atualmente não há vacinas para HSV.
A maneira mais segura de prevenir doenças:
- evitar contato (beijo, contato sexual) com pessoa na fase ativa da doença;
- cumprimento das regras de higiene pessoal;
- uso consistente e correto do preservativo,
- evitar comportamento sexual de risco;
- evitar exposição excessiva aos raios UV (bronzeamento).
As mulheres grávidas devem evitar a exposição a esta doença, especialmente durante o terceiro trimestre de gravidez.
A melhor maneira de prevenir a infecção crônica por herpes:
- evitar o estresse;
- higiene pessoal;
- alimentação saudável;
- cuidado com uma boa imunidade.
Remédios caseiros para herpes
Existem muitos remédios caseiros para herpes. Entre esses métodos estão compressas e envolvimentos no local dolorido usando alho, cebola, suco de limão, suco de aloe, óleo de melaleuca, erva de São João, manjericão.
A eficácia desses métodos é discutível, e a avaliação de seu efeito sobre o herpes é uma questão bastante subjetiva.